系統(tǒng)解剖學(xué) 呼吸系統(tǒng)

1呼吸系統(tǒng)

2呼吸系統(tǒng)及相關(guān)內(nèi)容

一、鼻

二、咽

三、喉

四、氣管和支氣管

五、肺六、胸膜

七、縱隔

3組成肺呼吸道:鼻、咽、喉、氣管和支氣管★鼻、咽、喉為上呼吸道★氣管和支氣管為下呼吸道。4鼻

呼吸道起始部分，能凈化吸入的空氣并調(diào)節(jié)其溫度和濕度，也是嗅覺器官，還可輔助發(fā)音。鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分。51．外鼻

是指突出于面部的部分，上端較窄，位于兩眼之間叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖兩側(cè)向外方膨隆的部分叫鼻翼。由骨和軟骨為支架，外面覆以皮膚構(gòu)成。62．鼻腔

以骨性鼻腔和軟骨為基礎(chǔ)，表面襯以粘膜和皮膚構(gòu)成。

鼻中隔分鼻腔為左、右兩腔，前方經(jīng)鼻孔通外界，后方經(jīng)鼻后孔通咽腔7鼻閾鼻前庭固有鼻腔8鼻腔有四個(gè)壁:

上壁——狹窄，鄰顱前窩；

下壁——口腔頂，由硬腭構(gòu)成；

內(nèi)側(cè)壁——鼻中隔；

外側(cè)壁——最復(fù)雜，由上而下為上、中和下鼻甲，各鼻甲下方間隙為上、中和下鼻道。9鼻腔粘膜按性質(zhì)分為：呼吸部粘膜——占大部分嗅部粘膜——為上鼻甲以上及其相對的鼻中隔部分，淡黃色或蒼白色，內(nèi)含嗅細(xì)胞，能感受氣味刺激。10上鼻甲的后上方凹窩叫蝶篩隱窩。各鼻甲與鼻中隔之間間隙叫總鼻道。中、上鼻道和蝶篩隱窩有鼻旁竇開口，下鼻道有鼻淚管開口。鼻腔粘膜與鼻旁竇表面的粘膜相延續(xù).113．鼻旁竇上頜竇開口于中鼻道。額竇開口于中鼻道篩竇開口于中、上鼻道蝶竇開口于蝶篩隱窩12喉

既是呼吸管道，也是發(fā)聲器官。喉的結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，它以軟骨支架為基礎(chǔ)，貼附肌肉，內(nèi)襯粘膜而構(gòu)成。131、喉的軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨會(huì)厭軟骨14152、喉的連結(jié)環(huán)甲關(guān)節(jié)環(huán)杓關(guān)節(jié)彈性圓錐方形膜甲狀舌骨膜環(huán)狀軟骨氣管韌帶聲韌帶163、喉肌

為隨意肌,主要控制聲帶、聲門裂以及喉口

環(huán)甲肌

環(huán)杓后肌

環(huán)杓側(cè)肌

甲杓肌17184、喉腔19喉腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)20聲韌帶聲帶肌聲門裂聲帶21氣管和支氣管

以軟骨、肌肉、結(jié)締組織和粘膜構(gòu)成。221、氣管

氣管位居頸部正中，上端平第6頸椎體下緣與環(huán)狀軟骨相連，向下至胸骨角平面分為左、右支氣管止，成人全長約10-13厘米。分杈處叫氣管杈，內(nèi)面的半月形縱嵴稱氣管隆嵴。根據(jù)行程，分為頸段和胸段。232.支氣管右主支氣管:短、粗、陡峭左主支氣管:長、細(xì)、傾斜24肺

1、肺的外形位于胸腔兩側(cè)，左、右各一。約呈圓錐形，分肺尖和肺底，三面（內(nèi)外下），三緣（前后下）。肺尖向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部，肺底位于膈上面，對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱隔的面叫縱隔面。25

肺門和肺根

縱隔面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門，這些出入肺門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。26

左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。27282.肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段支氣管樹肺段（左8右10/各10段）29●支氣管肺段(左8右10/各10段)30呼吸性支氣管和肺泡

觀察肺動(dòng)、靜脈和支氣管動(dòng)、靜脈這2套血管的分布。

31胸膜

為光滑的漿膜，覆于肺表面、胸腔內(nèi)面。在肺表面的叫臟胸膜，胸腔內(nèi)面的叫壁胸膜。32

臟胸膜和壁胸膜在肺根處互相延續(xù)，形成封閉的胸膜腔。壁胸膜分4部，膈胸膜、縱隔胸膜、肋胸膜、胸膜頂。壁胸膜相互移行處形成隱窩，有肋膈隱窩、肋縱隔隱窩、膈縱隔隱窩。33胸膜隱窩

壁胸膜相互移行處形成隱窩，有肋膈隱窩、肋縱隔隱窩、膈縱隔隱窩。34胸膜與肺的體表投影

兩側(cè)胸膜前界由胸鎖關(guān)節(jié)后方向內(nèi)下行，于第２肋處合并于正中線；兩者相貼下行至４肋，右側(cè)垂直下行至６肋軟骨（或右劍肋角），左側(cè)斜向外下行也至６肋軟骨續(xù)為下界。壁胸膜與反折線35

胸膜下界向外走行，投影相交于：

鎖骨中線第８肋；

腋中線第１０肋；

脊柱旁線第１２肋。

胸腺區(qū)

心包（裸）區(qū)36

總體而言，肺下界的體表投影要比胸膜的高2個(gè)肋骨。胸膜后面及側(cè)面觀37縱隔

概念：左、右縱隔胸膜間的全部器官、結(jié)構(gòu)及結(jié)締組織總稱為縱隔?？v隔的境界：38

通常以胸骨角平面將縱隔分上縱隔和下縱隔。下縱隔再以心包為界分為前方的