2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師泌尿外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師泌尿外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者，男性，20歲。反復(fù)排黏液稀便和血便1年，行纖維結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)全結(jié)腸和直腸遍布不帶蒂的小息肉，最可能的病理類型是（）A、乳頭狀息肉B、增生性息肉C、家族性腸息肉病D、退行性息肉E、色素沉著息肉綜合征2.下列哪種情況是動脈導(dǎo)管依賴性心臟?。ǎ〢、室間隔完整的肺動脈閉鎖B、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損E、右室雙出口合并動脈導(dǎo)管未閉3.男性，50歲。近1周間斷性便血，伴肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A、直腸指診B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、大便潛血試驗D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、肛門鏡檢查4.老年人腹膜炎的重要體征為（）A、腹式呼吸基本消失B、腹部壓痛最顯著的部位C、腹肌強直呈板狀D、右下腹柔軟無壓痛E、腹脹、腸鳴音消失5.男，18歲。右側(cè)陰囊腫大1年，腫塊大小無變化，無明顯疼痛。查體：右側(cè)陰囊腫大，精索正常，可觸及囊性感腫塊，擠壓時無變化，睪丸大小觸及不清，透光實驗為陽性，該患者診斷為（）A、右側(cè)斜疝B、右睪丸鞘膜積液C、右睪丸腫瘤D、右交通性鞘膜積液E、右精索靜脈曲張6.食管癌最常見轉(zhuǎn)移部位是（）A、肺B、肝C、腎D、腦E、骨骼7.臨床表現(xiàn)是非特殊性的，穿孔率高達(dá)80%的是（）A、新生兒闌尾炎B、小兒闌尾炎C、妊娠期闌尾炎D、老年人闌尾炎E、異位闌尾炎8.骨折的專有體征是（）A、疼痛B、功能障礙C、異?；顒覦、腫脹E、淤斑9.為避免損傷喉返神經(jīng)，術(shù)中應(yīng)（）A、緊貼甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動脈B、遠(yuǎn)離甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動脈C、仔細(xì)解剖，認(rèn)清喉返神經(jīng)D、細(xì)致止血，術(shù)野干凈清晰E、操作輕柔，不盲目鉗夾10.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水。根據(jù)患者情況，應(yīng)給予的治療是（）A、大量飲水，促使結(jié)石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀11.男性，55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90/60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。在急診室應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項急救處理（）A、胸腔閉式引流術(shù)B、胸帶加壓包扎固定C、胸腔穿刺術(shù)D、心包穿刺術(shù)E、急診室剖胸12.下列哪種疾病被公認(rèn)為是結(jié)腸癌的癌前期病變（）A、回盲部結(jié)核B、家族性結(jié)腸息肉病C、痔瘡D、結(jié)腸冗長E、肛裂13.有關(guān)膽囊癌，以下哪項是錯誤的（）A、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)B、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向C、膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移D、膽囊癌好發(fā)于底部，多為腺癌E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊14.女性，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體：神志清，右側(cè)肢體肌力5級。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變，大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形，大小約2cm×4cm×3cm，引流入上矢狀竇。合理的治療方案是（）A、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形B、放療C、藥物抗癲癇+放療D、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇E、藥物抗癲癇15.女性，37歲，左前胸鎖骨中線第4肋間處被刺傷，局部傷口有溢血。血壓降至10.5/8.5kPa，脈搏快，氣促，心前區(qū)搏動減弱，頸靜脈怒張。該患者不應(yīng)有下列哪項征象（）A、心尖搏動彌散B、心音遙遠(yuǎn)C、奇脈D、X線顯示心臟各弓平直E、心音輕微16.男性，21歲，因飽餐后活動，突感中腹部劇烈疼痛，陣發(fā)加重，伴嘔吐，未排氣、排便。查體：腹部隆起，壓痛明顯，腸鳴音亢進(jìn)。下一步檢查方法是（）A、血尿淀粉酶檢查B、上消化道鋇餐造影C、腹部立位平片D、B超檢查E、血管造影17.患者女性，58歲，因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹部疼痛12小時，疼痛劇烈，向兩側(cè)腰部放射。查體：體溫37.8℃，血壓150/90mmHg，腹平軟，中上腹部偏左壓痛，無反跳痛。血淀粉酶700蘇氏單位，腹腔穿刺陰性。診斷為急性胰腺炎。目前最佳的治療方案是（）A、禁食、胃腸減壓、抗感染補液B、禁食、抗感染補液、鎮(zhèn)痛C、抗感染補液、解痙、抑肽酶D、低脂半流食、抗感染補液、抑肽酶E、手術(shù)治療18.當(dāng)今對神經(jīng)上皮腫瘤的最主要的治療手段是（）A、放療B、化療C、手術(shù)加放療、化療的綜合治療D、手術(shù)E、免疫治療加激素治療19.TSI作用是（）A、長效甲狀腺刺激素B、刺激甲狀腺抗體C、刺激甲狀腺免疫球蛋白D、促甲狀腺激素E、促甲狀腺激素釋放激素20.甲亢術(shù)后，如喉上神經(jīng)損傷，則出現(xiàn)（）A、呼吸困難和窒息B、音調(diào)降低，飲水嗆咳C、聲音嘶啞D、高熱、脈快以及神經(jīng)、循環(huán)和消化系統(tǒng)等嚴(yán)重功能紊亂E、手足抽搐21.車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。物理學(xué)檢查后，還要做哪項最必要的檢查（）A、右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B、CT片C、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、右小腿全長X線正側(cè)位平片22.一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強直C、骨折延遲愈合或不愈合D、損傷性骨化E、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙23.女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。下列檢查對明確診斷最有幫助的是（）A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查24.關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生，以下哪項是正確的（）A、是兒童鞍區(qū)第二常見的腫瘤B、顱咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失C、境界明顯，有包膜D、鞍內(nèi)型最常見E、小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型25.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、ESWIB、大量飲水C、內(nèi)鏡碎石D、膀胱切開取石E、尿道切開取石26.男性，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT顯示肺門、縱隔無腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。。該病例TNM分期為（）A、TbB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb27.下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征（）A、彈響指B、扳機指C、彈響拇D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗陽性28.脾切除能緩解病情，但不能延緩其急變發(fā)生和延長生存期（）A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、多毛細(xì)胞白血病D、自體免疫性溶血性貧血E、慢性粒細(xì)胞白血病29.男，28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。提示：導(dǎo)尿順利，尿液清亮，尿常規(guī)未查見紅細(xì)胞。X線檢查顯示右側(cè)恥骨上下支骨折伴骶髂關(guān)節(jié)完全性脫位，右側(cè)骨盆向上移位2cm。目前應(yīng)該考慮的診斷包括（）A、骨盆骨折，Tile分型A型B、骨盆骨折，Tile分型B型C、骨盆骨折，Tile分型C型D、失血性休克，重度E、失血性休克，中度F、失血性休克，輕度30.下肢深靜脈血栓形成后再通（）A、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)B、股靜脈瓣膜環(huán)形縮窄術(shù)C、帶瓣膜靜脈段移植術(shù)D、交通靜脈結(jié)扎術(shù)E、股淺靜脈腔內(nèi)瓣膜成形術(shù)31.腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是（）A、中藥排石B、消炎止痛C、手術(shù)取石D、體外震波碎石E、大量飲水32.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。該患者腎絞痛入院，首選治療方式（）A、解痙止痛B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺C、輸尿管鏡碎石術(shù)D、體外沖擊波碎石E、套石術(shù)F、口服排石藥物排石33.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最大的可能是（）A、梅尼埃征B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎34.乳房囊性增生病常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液35.女性，60歲，誤服燒堿后1小時，下列哪項處理不適當(dāng)（）A、立即口服植物油或蛋白水B、禁食2~3周C、給予腎上腺皮質(zhì)激素D、靜脈補液E、給予抗生素36.對乳房腫塊病人，下列哪項檢查損傷小且陽性率高（）。A、乳頭溢液涂片檢查B、鉬靶攝片C、紅外線熱圖像檢查D、腫塊切除活檢E、細(xì)針腫塊穿刺活檢37.男，18歲，前一日不慎跌倒，右肩部腫脹疼痛，活動受限，鎖骨中段有畸形，可觸及骨折端。下列措施哪項合適（）A、手法復(fù)位橫"8"字石膏繃帶固定B、手法復(fù)位橫"8"字繃帶膠布固定C、密切觀察血管、神經(jīng)癥狀D、維持挺胸垂肩位E、臥位應(yīng)取仰臥位38.女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍膈膨隆。患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)意識障礙，經(jīng)CT復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水，考慮下一步治療措施時，下列哪項是錯誤的（）A、腦水腫采用脫水劑B、注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂C、注意保持呼吸道通暢D、發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)及時靜脈給予補充E、考慮糖代謝障礙，用10%葡萄糖溶液加以補充39.動脈瘤出血后，下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法（）A、Ⅰ級：無癥狀或輕微頭痛及輕度頸項強直B、Ⅱ級：中度到重度頭痛，頸強直，除有腦神經(jīng)麻痹外，無其他神經(jīng)功能缺失C、Ⅲ級：昏迷，或較重的灶性神經(jīng)功能缺失D、Ⅳ級：木僵，中度到重度偏側(cè)不全麻痹E、Ⅴ級：深昏迷，去腦強直，瀕死狀態(tài)40.會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者診斷考慮為尿道斷裂，但無尿外滲，若試行留置導(dǎo)尿失敗，應(yīng)做哪項處理（）A、尿道會師B、恥骨上膀胱造瘺C、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿D、恥骨上膀胱穿刺造瘺E、會陰血腫清除+尿道斷端吻合41.與高頻電刀相比，以下超聲刀的優(yōu)點，正確的是（）A、切割精確，凝固效果好，不會產(chǎn)生高熱及傷及鄰近組織B、對直徑42.有關(guān)賁門失弛緩癥，下列敘述錯誤的是（）A、食管體部缺乏有效蠕動性收縮B、測壓發(fā)現(xiàn)賁門部壓力均高于正常人C、吞咽困難癥狀時輕時重，遷延多年D、治療上應(yīng)首選擴張或藥物等非手術(shù)方法E、解剖學(xué)研究發(fā)現(xiàn)食管肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量明顯減少43.男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在38～39℃，腹脹、腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮（）A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、脾破裂E、胃、十二指腸穿孔44.女，30歲。因胸骨后疼痛、反酸2個月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進(jìn)入縱隔。為確定是否手術(shù)，還需進(jìn)行下列哪項檢查（）A、胃鏡檢查B、食管24小時pH測定C、食管壓力測定D、肺功能檢查E、肝腎功能和心臟功能檢查45.下述有關(guān)肺癌治療的描述，哪項是正確的（）A、手術(shù)是肺癌的主要治療方法B、放療和化療是肺癌的輔助治療措施C、經(jīng)驗性治療是肺癌取得良好療效的保障D、規(guī)范化治療是肺癌治療中應(yīng)遵守的基本原則E、在沒有病理診斷的情況下進(jìn)行放化療常常可以取得意想不到的好療效46.克羅恩病好發(fā)于（）A、末端回腸B、直腸及乙狀結(jié)腸C、回盲部D、左側(cè)結(jié)腸E、空腸或回腸47.女性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及雙期連續(xù)性雜音。超聲心動圖診斷PDA直徑5mm。臨床施行PDA結(jié)扎術(shù)。術(shù)中發(fā)生出血。在止血措施中，錯誤的做法是（）A、迅速堵壓出血部位B、用止血鉗鉗夾止血C、如顯露不好，可延長切口D、應(yīng)注意觀察PDA后壁易損傷的部位E、止血同時注意勿損傷其他組織48.顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%～90%，腦脊液約占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時失代償時最有效的緩解顱壓手段為（）A、保持呼吸道通暢B、使用甘露醇C、降低血壓D、腦室穿刺放液E、保持頭高腳低位49.有關(guān)結(jié)腸的描述，下列哪項是錯誤的（）A、結(jié)腸包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸B、結(jié)腸的解剖標(biāo)志包括結(jié)腸袋、腸脂垂、結(jié)腸帶C、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸為腹膜內(nèi)位器官D、盲腸為腹膜間位器官E、結(jié)腸的腸壁分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層50.男，25歲，因腰背部疼痛1個月余，加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重稍降低，時有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰椎活動度受限，腰4、5棘突壓痛，雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。根據(jù)患者目前情況，進(jìn)一步采取的治療措施是（）A、繼續(xù)保守治療B、血沉恢復(fù)正常后考慮手術(shù)治療C、應(yīng)考慮手術(shù)治療D、手術(shù)方式采用前路手術(shù)病灶清除、植骨融合術(shù)E、手術(shù)方式采用后路手術(shù)病灶清除術(shù)F、術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療和局部制動51.患者，女性，30歲。右頸部外傷術(shù)后2周。右側(cè)瞳孔縮小，上瞼下垂，眼球內(nèi)陷?？紤]合并（）A、喉上神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、面神經(jīng)損傷D、頸交感神經(jīng)節(jié)鏈損傷E、眶神經(jīng)損傷52.骶神經(jīng)后根、骶2～4前角、前根受損（）A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常53.男性，40歲。因左腎結(jié)石入院。行左腎盂切開取石術(shù)，術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39．6℃，伴腰痛加劇、肌緊張。血常規(guī)WBC18×10/L，N90％，尿常規(guī)WBC++/HP。下列可能性最大的是（）A、繼發(fā)急性腎盂腎炎B、切口感染C、急性膀胱炎D、繼發(fā)腎周感染E、急性腎小球腎炎54.患者，男性，40歲，胸悶憋氣2個月余入院，查體：頭面部腫脹，頸靜脈怒張，氣管居中，雙肺呼吸音對稱、清晰，無咳嗽、咳痰，胸片提示右肺門陰影，前上縱隔影增寬應(yīng)該首先考慮下列哪些檢查（）A、胸部CTB、超聲心動圖C、B超D、MRIE、纖維支氣管鏡F、心電圖G、ECT55.治療急性胰腺炎，禁用（）A、嗎啡止痛B、抗膽堿能藥物C、給予鈣鹽D、胃腸減壓E、補充血容量56.男，31歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)軟性腫塊2年，不痛，平臥不消失。透光試驗（-），結(jié)婚4年，未育，檢查精液常規(guī)提示弱精癥。最可能為（）A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、左側(cè)精索靜脈曲張57.判斷腎實質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項檢查最有價值（）A、B超B、IVPC、腎動脈造影D、CTE、逆行尿路造影58.賓館女服務(wù)員，35歲，半年前彎腰提物時突然腰痛，并向左側(cè)臀部擴散，當(dāng)時檢查腰椎凸向右側(cè)，腰活動困難，左側(cè)腰骶部壓痛，直腿抬高陽性，X線片見腰椎向右側(cè)彎曲?？稍\斷為（）A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出E、腰椎管狹窄59.腸結(jié)核好發(fā)于（）A、末端回腸B、直腸及乙狀結(jié)腸C、回盲部D、左側(cè)結(jié)腸E、空腸或回腸60.患者，女性，22歲。左上腹撞擊傷4小時。當(dāng)時除左腹部疼痛外無其他癥狀?；丶液蟪霈F(xiàn)全腹疼痛，來診時血壓75/45mmHg，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，移動性濁音（+）。此時不適宜的處理是（）A、給予哌替啶（度冷?。╂?zhèn)痛B、血型配型C、生命體征監(jiān)測D、急診行剖腹探查手術(shù)E、B超檢查61.下列不適宜外展架固定的是（）A、臂叢神經(jīng)牽拉傷B、肩胛骨骨折C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核D、橈骨遠(yuǎn)端骨折E、肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷62.以下關(guān)于前列腺電切（TURP）綜合征的說法中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)生高血容量B、低壓沖洗可減少發(fā)生C、多發(fā)生于手術(shù)時間較長時D、高鈉血癥E、造成水中毒63.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個月，下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級，右下肢肌力5級（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性考慮診斷為（）A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛64.腹穿液為草黃色，靜止后易凝固的多見于（）A、急性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔C、結(jié)核性腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、實質(zhì)臟器損傷65.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A、內(nèi)痔，外痔，肛裂B、肛裂，內(nèi)痔，前哨痔C、內(nèi)痔，外痔，前哨痔D、肛裂，前哨痔，齒狀線上乳頭肥大E、肛裂，前哨痔，外痔66.下述哪類腦膿腫最為常見（）A、外傷性腦膿腫B、血源性（轉(zhuǎn)移性）腦膿腫C、隱源性腦膿腫D、耳源性腦膿腫E、鼻源性腦膿腫67.男性，35歲，車禍后半小時來院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫下一步應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是（）A、IVPB、腎動脈造影C、CTD、腎臟核素掃描E、MRI68.男性，70歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)，其食管X線鋇餐造影已檢查。X線表現(xiàn)中，下列哪一種不是早期表現(xiàn)（）A、食管管壁局限性僵硬B、一側(cè)管壁長2.5cm的充盈缺損C、管腔狹窄伴鋇劑梗阻D、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂E、食管壁直徑為1cm的潰瘍龕影69.女，40歲，子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)不自主漏尿，下列較為適宜的檢查是（）A、尿動力學(xué)、膀胱尿道造影、亞甲藍(lán)試驗B、亞甲藍(lán)試驗、膀胱鏡、尿路超聲，必要時再行膀胱尿道造影或IVU檢查C、亞甲藍(lán)試驗、盆腔CT、尿路超聲D、膀胱鏡檢查、尿路超聲、同位素腎圖E、尿動力學(xué)、盆腔MRI70.神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括（）A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、松果體腫瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤71.急性血源性骨髓炎后期的病理特點為（）A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿腫C、骨膜下膿腫D、反應(yīng)性骨質(zhì)增生E、軟組織蜂窩織炎72.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月，伴意識障礙，右側(cè)肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失，肢體強直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強直?？耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)巴氏征（+）。提示：發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血腦Willis環(huán)由下列哪些動脈組成（）A、大腦后動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈D、后交通動脈E、大腦前動脈F、前交通動脈73.典型動靜脈畸形由（）A、動脈和靜脈組成B、供血動脈、畸形血管團(tuán)和引流靜脈組成C、供血動脈、毛細(xì)血管和引流靜脈組成D、畸形血管團(tuán)組成E、靜脈動脈化形成74.喉返神經(jīng)后支分布于（）A、甲狀舌骨肌B、環(huán)甲肌C、喉黏膜D、聲帶內(nèi)收肌E、聲帶外展肌75.食管癌最多見的病理類型為（）A、小細(xì)胞未分化癌B、腺癌C、神經(jīng)內(nèi)分泌癌D、鱗癌E、腺鱗癌第2卷一.參考題庫(共75題)1.8歲，女孩，右臂痛2個月，常發(fā)熱，38C左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為（）A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結(jié)核D、尤文肉瘤E、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤2.脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移B、頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬3.女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定，考慮實施的手術(shù)方案為（）A、截肢B、清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面C、清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面D、清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面E、身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面4.強直性脊柱炎的X線表現(xiàn)（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄5.男性病人，21歲，以右手小指麻木1年余來診。查體：右肘關(guān)節(jié)提攜角40°，右手第1骨間肌萎縮明顯，追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。應(yīng)該進(jìn)行下列哪項治療（）A、尺神經(jīng)前置術(shù)B、腕橫韌帶切開術(shù)C、深筋膜切開減張術(shù)D、局部制動E、功能鍛煉6.患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的檢查手段是（）A、腰椎穿刺測定腦脊液性狀及顱內(nèi)壓力B、全腦血管造影術(shù)C、腦電圖D、頭顱CTE、頭顱MRI7.肋骨骨折最容易發(fā)生在（）A、第1～3肋B、第4～7肋C、第7～8肋D、第9～10肋E、第11～12肋8.男性，32歲。右下肢發(fā)涼、麻木，間歇性跛行5個月，加重1個月，并出現(xiàn)靜息痛。有煙酒嗜好。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈搏動可觸及，腘動脈及足背動脈搏動未觸及。診斷首先應(yīng)考慮（）.A、右下肢血栓性淺靜脈炎B、右下肢動脈粥樣硬化C、動脈硬化閉塞癥D、血栓閉塞性脈管炎E、下肢深靜脈血栓9.女，7歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位，手法復(fù)位時下列哪項操作是錯誤的（）A、仰臥，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位10.男，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周，可能合并哪一種縱隔腫瘤（）A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、畸胎類腫瘤D、胸骨后甲狀腺腫E、神經(jīng)源性腫瘤11.神經(jīng)上皮腫瘤的發(fā)病年齡多見于（）A、12.男性，48歲。雙眼視力進(jìn)行性減退1年。查體：雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm?；颊咝g(shù)后清醒。12小時后出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即采取的措施是（）A、入ICtJ監(jiān)護(hù)B、調(diào)整脫水藥的劑量C、防止癲癇發(fā)作D、床頭抬高15℃E、頭顱CT檢查，明確原因13.有關(guān)直腸癌的敘述，下列哪項正確（）。A、硬癌向腔內(nèi)突出B、較大的腫瘤突向腸腔時，淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生的可能性較大C、不管腫瘤在任何部位，最理想的治療方法是經(jīng)腹會陰聯(lián)合根治切除術(shù)D、直腸癌的淋巴引流，上、中、下三個方向中，向下轉(zhuǎn)移最多見E、直腸癌的淋巴引流中，向上轉(zhuǎn)移最重要14.腹腔灌洗為陰性的指標(biāo)是（）A、紅細(xì)胞數(shù)5000/μlB、白細(xì)胞數(shù)700/μlC、淀粉酶250U（索氏）/100mlD、白細(xì)胞數(shù)1000/μlE、淀粉酶300U（索氏）/100ml15.女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。臨床確認(rèn)診斷的方法是（）A、排泄性尿路造影B、CTC、膀胱造影D、尿脫落細(xì)胞檢查E、膀胱鏡檢查、活檢16.一患者頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺運動正常，X線檢查頸椎無骨折及脫位，未做任何治療，于傷后1個月漸有右上肢麻木無力，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是（）A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩(wěn)E、韌帶鈣化17.關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列不正確的是（）.A、前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯B、前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈C、前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全18.肱骨外上髁炎表現(xiàn)為（）A、肩關(guān)節(jié)外展受限B、肩部疼痛、無活動受限C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D、肘關(guān)節(jié)活動受限E、Finkelstein試驗陽性19.男，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行頭顱CT檢查。檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是（）A、休克B、原發(fā)性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦挫傷E、枕骨大孔疝20.胃腸道穿孔的表現(xiàn)是（）A、腹腔穿刺出不凝血液B、血液迅速凝固C、局限性腹壁腫痛、瘀斑D、X線檢查膈下有游離氣體E、血尿21.排便時和排便后劇烈疼痛，且流鮮血，便秘（）A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、肛瘺E、肛裂22.開放性氣胸的緊急處理原則（）A、立即做胸腔穿刺抽氣B、立即做胸腔閉式引流C、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸D、用無菌紗布覆蓋包扎傷口E、立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合23.男孩，3歲，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿。結(jié)石的主要成分最可能的是（）A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石24.胃腸道癌、胰腺癌多經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至（）A、頸部慢性淋巴結(jié)炎B、右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、頸部惡性淋巴瘤D、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E、腮腺混合瘤25.女性，3歲，半小時前下車時不慎滑倒，其母用力提拉該女孩左手，隨后患兒哭鬧，左手拒拿食物及玩具。體查：左肘外側(cè)有輕度壓痛，未見畸形及腫脹，X線攝片未發(fā)現(xiàn)陽性征象。該患兒最可能的診斷為（）A、肱骨髁上骨折B、橈骨小頭半脫位C、肱骨髁間骨折D、肘關(guān)節(jié)扭傷E、肘部肌肉肌腱損傷26.絞窄性回腸梗阻引起的酸堿平衡失調(diào)常是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒27.關(guān)于顱內(nèi)血腫，下列哪項不正確（）A、傷后3天發(fā)生的顱內(nèi)血腫為急性血腫B、傷后3天至3周發(fā)生的血腫為亞急性顱內(nèi)血腫C、傷后3周以后發(fā)生的血腫為慢性顱內(nèi)血腫D、急性顱內(nèi)血腫所產(chǎn)生的腦損傷均為原發(fā)性腦損傷E、慢性顱內(nèi)血腫發(fā)展到一定程度可產(chǎn)生嚴(yán)重的顱高壓甚至發(fā)生腦危象28.歐美發(fā)病率極高，但我國比較少見的是（）A、腎癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌29.診斷腎結(jié)核最主要依靠的檢查是（）A、腹部平片B、腎動脈造影C、靜脈腎盂造影D、CT檢查E、后腹膜充氣造影30.骨組織疾患可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、壓縮性骨折E、撕脫性骨折31.女性，14歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。查體：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。首先采取的治療措施是（）A、化療藥物治療B、放射治療C、截肢+化療D、放射治療+截肢E、病段切除，滅活再植32.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見-4cm×5cm球形腫物，內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實質(zhì)占位病變，邊界光滑與腎上腺緊密相連，邊界清晰，內(nèi)部有不均勻強化。為確定診斷，下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查是合理的（）A、心電圖B、肺功能C、甲狀腺功能檢查D、血氣分析E、24小時尿CA、VMA測定F、血漿兒茶酚胺測定G、24小時尿鉀測定H、24小時尿17，羥及17酮類固醇測定33.下肢靜脈曲張手術(shù)前必做的檢查（）A、深淺靜脈功能試驗B、下肢靜脈順行造影C、動脈造影D、Buerger試驗E、下肢靜脈壓測定34.下述哪項不是法樂四聯(lián)癥的病理生理改變（）A、雙側(cè)心室峰壓相等B、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多C、肺循環(huán)血量增多D、右心室功能不全E、肺的側(cè)支循環(huán)增多35.下列腹腔鏡在腹部外科的臨床應(yīng)用范圍，不包括（）A、腹腔鏡探查診斷術(shù)B、腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開探查術(shù)C、腹腔鏡胃腸、闌尾、結(jié)直腸手術(shù)D、腹腔鏡肝、胰、脾手術(shù)E、腹腔鏡下腹主動脈瘤切除手術(shù)36.頻繁發(fā)作的一過性腦缺血（TIA）患者應(yīng)（）A、抗凝治療B、立即手術(shù)C、擴容治療D、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否E、密切觀察37.海綿竇位于蝶鞍的（）A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)38.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。測定膀胱殘余尿量，最準(zhǔn)確的方法是（）A、導(dǎo)尿法B、恥骨上穿刺法C、叩診法D、超聲波探測法E、排泄性尿路造影39.病人長時間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿，應(yīng)首先考慮為（）A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、急性膀胱炎40.男性，50歲，反復(fù)咳嗽，膿痰，伴發(fā)熱40年，偶有咳血性膿痰，多次抗炎治療后遷延不愈，胸片示左下葉基底段內(nèi)多個囊性病變陰影，邊界較清。患者入院行胸部CT增強時發(fā)現(xiàn)陰影，有異常動脈存在，則可基本明確診斷（）A、肺囊腫B、肺動靜脈瘺C、肺隔離癥D、支氣管擴張E、左下葉肺癌41.胃和十二指腸球部的出血，一般不超過（）A、500～1000mlB、500mlC、200～300mlD、300～400mlE、400～500ml42.顱中窩骨折最易損傷哪個腦神經(jīng)（）A、嗅神經(jīng)B、面神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、視神經(jīng)43.女，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神志清；視力：左眼前數(shù)指，右眼大致正常；眼底：左視盤邊清色淡，右視盤邊緣不清、乳頭隆起。本例患者考慮有（）A、視神經(jīng)炎B、多發(fā)性硬化C、前顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、后顱凹腫瘤44.患者，男性，56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛，黃疸無波動。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。上述檢查診斷為梗阻性黃疸，為明確梗阻部位下一步最簡易的檢查是（）A、B超B、CTC、MRCPD、ERCPE、上消化道造影45.鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于（）A、胸鎖乳突肌的牽拉B、三角肌的牽拉C、上肢的重力作用及胸大肌的牽拉D、斜方肌的牽拉E、上肢的重力作用及三角肌的牽拉46.腹股溝管淺環(huán)位于（）A、腹橫肌弓狀下緣處B、腹橫筋膜裂隙（腹股溝韌帶中點上方）C、腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)上方裂隙D、腹股溝韌帶、恥骨梳韌帶、陷窩韌帶及股靜脈間E、股三角內(nèi)47.妊娠急性闌尾炎時，作Alder試驗的方法和意義是（）A、患者取右側(cè)臥位，檢查者用手推壓子宮移到右側(cè)而引起疼痛加劇為陽性，可作為區(qū)別妊娠期闌尾炎與子宮疾病的可靠體征B、患者取左側(cè)臥位，檢查者右手推壓子宮移到左側(cè)，左手壓迫右下腹而引起疼痛加重為陽性，是妊娠期闌尾炎的可靠體征C、患者取平臥位，檢查者用手推壓子宮下移，如果疼痛隨之下移則為陽性，可作為診斷妊娠期闌尾炎的可靠體征D、患者取右側(cè)臥位，妊娠子宮移到右側(cè)而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宮所致，可作為區(qū)別妊娠期闌尾炎與子宮疾病的可靠體征E、檢查者將手指放在闌尾區(qū)最明顯的壓痛點上，囑患者取左側(cè)臥位，使子宮傾向左側(cè)，如壓痛減輕或消失，說明疼痛來自子宮，如壓痛較仰臥時更明顯48.患者，女性，45歲。10小時前突發(fā)上腹部不適，隨后出現(xiàn)右下腹疼痛，伴惡心、嘔吐，體溫升高至38.6℃；2小時前下腹部疼痛顯著加劇。查體：全腹壓痛，右側(cè)腹部明顯反跳痛和肌緊張，血白細(xì)胞15.4×109/L。目前首先考慮的初步診斷是（）A、十二指腸穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腎盂腎炎D、急性膽囊炎穿孔E、急性胰腺炎49.男，75歲，前列腺癌術(shù)后4個月，腰背部痛1個月，加劇3天，各方面示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一點最支持診斷（）A、血中白細(xì)胞計數(shù)升高B、血沉加快C、尿本周蛋白（+）D、血中堿性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高50.患者，女性，45歲。嘔血、黑糞5小時，嘔血量約3000ml。體檢：血壓90/60mmHg，心率每分鐘120次，鞏膜輕度黃染，腹平軟，肝肋下未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進(jìn)。如果該病人采用三腔管壓迫止血，使用時的注意事項錯誤的是（）A、插入深度50～60cmB、先充氣食管囊，再充氣胃囊C、懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫D、放置時間一般為1～3天E、注意防止吸入性肺炎51.患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強回聲占位病變，外向生長，無癥狀。該患者的治療可以是（）A、腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B、腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C、單純腎切除D、藥物抗結(jié)核治療E、觀察隨訪F、保留腎單位腎部分切除術(shù)52.患者，女性，45歲。左側(cè)小腿表淺靜脈曲張5年，長時間站立后小腿和足部有脹痛。足靴區(qū)皮膚增厚粗糙，伴色素沉著。順行性靜脈造影顯示大隱靜脈顯著擴張，深靜脈通暢、呈直筒狀。該患者接受逆行性靜脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)造影劑自股骨頭平面逆流至膝關(guān)節(jié)平面，則其瓣膜功能屬于（）A、0級B、3級C、2級D、4級E、1級53.Whipple三聯(lián)癥見于（）A、胃泌素瘤B、急性化膿性膽管炎C、胰島素瘤D、胰腺類癌E、高血糖素瘤54.男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。最可能的診斷是（）A、棘上韌帶炎B、棘突炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、椎間盤突出癥55.男，39歲，醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP：100/60mmHg，P：100次／分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb：120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選（）A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查56.鋇劑造影食管下段呈鳥嘴樣改變考慮的診斷為（）A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管靜脈曲張D、腐蝕性食管灼傷E、食管下段憩室57.左側(cè)多見（）A、精索靜脈曲張B、睪丸鞘膜積液C、睪丸鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎58.有關(guān)頭皮血腫，下列錯誤的是（）A、皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認(rèn)為凹陷骨折B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線C、骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療D、各類血腫均可采取早期冷敷，24～48小時后熱敷方法處理E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎59.可以先后或同時伴有尿路其他部位上皮的腫瘤是（）A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、睪丸腫瘤E、前列腺癌60.下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述，錯誤的是（）。A、進(jìn)食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀B、見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后C、根據(jù)癥狀在術(shù)后和進(jìn)食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類D、手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當(dāng)固定E、采取飲食調(diào)整療法，手術(shù)治療應(yīng)慎重61.男性，42歲。反復(fù)出現(xiàn)心慌、手發(fā)抖、面色蒼白、出虛汗5年。發(fā)作時每口服糖水癥狀可緩解。多次在外院檢查提示為低血糖反應(yīng)。入院查體：肥胖體型，反應(yīng)遲鈍。實驗室檢查：空腹血糖A、手術(shù)切除B、口服二氮嗪C、放射治療D、化療E、介入栓塞治療62.下列有關(guān)乳腺癌的描述，哪項是錯誤的（）A、乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50%B、骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨C、"橘皮征"是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致D、Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)E、治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放、化療等綜合療法63.患者，男性，55歲。右上腹隱痛半年，提取重物后突發(fā)頭暈、心慌2小時。既往有乙肝病史和胃病史。查體：脈搏每分鐘110次，血壓75/50mmHg，腹脹，右上腹壓痛?；灒貉鞍?0g/L，白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.70，HBsAg（+）。最可能的診斷是（）A、胃潰瘍穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌自發(fā)破裂D、上消化道出血E、膽囊穿孔64.男性，38歲。右下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行3年。吸煙史10年?；颊叱醮伍T診時，下列哪項對穩(wěn)定患者的病情尤為重要（）.A、使用擴張血管劑B、使用激素C、使用免疫抑制劑D、肢體保暖防寒E、囑患者戒煙65.患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治療是（）A、右睪丸牽引固定B、右睪丸切除+睪酮治療C、右睪丸牽引固定+睪酮治療D、右睪丸切除，如有斜疝行修補術(shù)E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療66.男，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓67.下述哪一項不是小腿筋膜間室（）A、脛前間隙B、脛后淺間隙C、脛后深間隙D、脛外側(cè)間隙E、脛內(nèi)側(cè)間隙68.早期確診血源性骨髓炎具有重要意義的是（）A、全身中毒癥狀B、干骺端疼痛及深壓痛C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線檢查示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生69.闌尾黏液囊腫的外科治療，要特別注意（）.A、手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，切除要徹底B、易發(fā)生腹腔種植C、手術(shù)中應(yīng)特別注意防護(hù)，切除時