2024年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列與前列腺電切（TURP）綜合征無關的是（）。A、高血容量B、低壓沖洗時可減少發(fā)生率C、手術時間較長時可發(fā)生D、高鈉血癥E、水中毒2.止血帶連續(xù)使用的時間不宜超過（）。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、3小時E、4小時3.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是（）。A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結核E、頸神經(jīng)根炎4.糾正休克所并發(fā)的酸中毒關鍵在于（）A、充分換氣B、補充堿性藥物C、改善組織灌注D、提高血壓E、應用激素5.評價營養(yǎng)不良的確診指標是（）A、白蛋白B、球蛋白C、外周血淋巴細胞計數(shù)D、轉鐵蛋白E、視黃醇結合蛋白質6.血吸蟲性肝硬化的聲像圖特征是（）。A、肝臟回聲增強，細密，肝內(nèi)管道分布走向不明顯B、肝臟萎縮，尾狀葉增大，肝回聲增粗，稍增強，表面不光滑，有結節(jié)感C、肝實質內(nèi)出現(xiàn)低回聲性至無回聲性區(qū)，邊緣不整齊，欠規(guī)則D、肝臟左葉增大，右葉萎縮，肝實質被網(wǎng)狀高回聲分隔，呈"地圖樣"改變E、肝內(nèi)一個或多個圓形或橢圓形占位，呈等回聲或弱回聲，多有聲暈7.女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查：上縱隔內(nèi)有一直徑約5cm腫塊影，隨吞咽上、下運動。最可能的診斷是（）。A、胸骨后甲狀腺腫B、神經(jīng)纖維瘤C、淋巴瘤D、畸胎類腫瘤E、胸腺瘤8.縱隔是位于兩側胸膜腔之間的組織結構與器官的總稱，關于其分界，下列錯誤的是（）。A、縱隔前界為胸骨B、后界為胸椎C、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界D、上界為胸廓入口E、下界為膈肌9.對闌尾炎診斷最有意義的是（）A、血白細胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉移性右下腹痛E、腰大肌試驗陽性10.醫(yī)學倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學倫理關系中（）所決定的。A、道德行為主體利益的復雜矛盾B、醫(yī)學倫理觀念的急劇變化C、醫(yī)學倫理理論的多樣化D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善11.急性化膿性感染在出現(xiàn)膿腫前需早期切開的是（）。A、癤B、癰C、膿性指頭炎D、急性蜂窩織炎E、丹毒12.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，大小便失禁。經(jīng)X線和CT檢查，診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折，根據(jù)Denis三柱理論，腰2椎體損傷在（）。A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱13.下列對腫瘤細胞分化的描述，錯誤的是（）。A、惡性腫瘤的分化程度不同，其惡性程度亦不同B、惡性腫瘤可分為高分化、中分化與低分化（未分化）C、酶的活性并不隨分化程度的高低而增高或降低D、未分化顯示高度惡性，核分裂較多E、高分化接近正常分化程度，惡性程度低14.急性腎功能衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質紊亂為（）。A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥15.男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)功能障礙。其最可能的原因是（）。A、肌肉萎縮B、關節(jié)僵硬C、關節(jié)強直D、骨折復位不理想E、骨折畸形愈合16.治療呼吸性堿中毒常用（）。A、輸2%氯化鈉液B、輸0.1mol/L鹽酸溶液C、輸?shù)葷B氯化鈉液D、輸平衡液溶液E、積極處理原發(fā)疾病17.存在多種水、電解質和酸堿平衡失調，應分輕重緩急，依次予以糾正調整，下列哪項不需要首先處理（）。A、積極恢復病人的血容量B、積極糾正缺氧狀態(tài)C、糾正嚴重的酸中毒或堿中毒D、糾正低鈣血癥E、高鉀血癥的治療18.在高干病房，一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用"趙書記"、"錢局長"等，語調適中，而到了一般病房，稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本質和解決措施是（）。A、敬業(yè)精神差，應加強管理B、語言不文明，應加強培訓C、尊重意識差，應加強教育D、公正意識差，應加強教育E、服務意識差，應加強教育19.代謝性酸中毒的治療措施中，哪一項是錯誤的（）A、積極治療原發(fā)病B、5%常用碳酸氫鈉溶液C、按照缺乏的量，一次補足HCO-3離子D、酸中毒糾正后，應及時補充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥E、糾正酸中毒應注意防止低鉀血癥20.下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法，錯誤的是（）A、凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎，年齡在40～60歲，應定期進行AFP和B超檢查B、AFP>400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實質性占位，可以明確診斷C、AFP400μg/L，B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位，可排除肝癌診斷21.尤文肉瘤的X線表現(xiàn)特征為（）。A、無骨膜反應，病灶骨皮質膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變B、骨膜反應明顯，瘤骨呈"日光放射"樣改變C、骨膜增生，有新骨形成，呈"蔥皮"樣現(xiàn)象D、干骺端圓形或橢圓形界限清晰的透亮影，骨皮質變薄，無破壞E、無骨膜反應22.女性，75歲。摔傷致右側股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案是（）。A、人工全髖關節(jié)置換B、三翼釘內(nèi)固定術C、保守治療D、加壓空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術23.與鼻咽癌有關的致癌物是（）A、紫外線B、黃曲霉素和植物蘇鐵素、乙型肝炎病毒C、EB病毒D、血吸蟲病E、單純皰疹Ⅱ型病毒24.閉合性肋骨骨折的治療要點是（）。A、止痛、防治并發(fā)癥B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、開胸探查E、氣管插管或氣管切開25.男性，48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查：白細胞26×109/L，N90%。診斷首先考慮為（）A、肝膿腫B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結石繼發(fā)膽道感染26.預防含鈣結石可服用（）。A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽27.最容易引起骨缺血壞死的是（）。A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、脛腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折28.有關良性腫瘤的特點中，下列錯誤的是（）。A、細胞分化程度高B、多呈膨脹性生長C、不會威脅生命D、有包膜或與周圍有明顯界限E、少數(shù)可以惡變29.黏液性囊腺瘤的MRI鑒別診斷中，下列最有價值的表現(xiàn)是（）。A、腫瘤大，直徑可達10cmB、囊壁較厚C、T1低信號，T2高信號D、腫瘤中央有T2低信號E、乳頭樣或腦回樣突起30.導致手術后腹脹的原因主要是（）A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C、低鉀血癥D、腸粘連E、術后缺少活動31.急性闌尾炎右下腹固定性壓痛是最常見和最重要的體征，壓痛部位取決于闌尾尖端的位置，因而變化較多，常見的壓痛部位除麥氏點外，還有Lanz點，其位置是（）A、右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處B、左右髂前上棘連線的右、中1／3交點處C、右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處D、右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點E、右髂前上棘與臍連線的中點處32.廣義的醫(yī)患關系是指（）A、醫(yī)生與病人的關系B、醫(yī)生與患者家屬的關系C、各類醫(yī)務人員與患者的關系D、各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系E、以上都不對33.血管造影診斷出血的征象是（）。A、染色B、血管迂曲擴張C、靜脈提前顯影D、造影劑外溢E、盜血現(xiàn)象34.女性，65歲。臨床診斷為慢性結石性膽囊炎，擬擇期行膽囊切除術。近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰，時有發(fā)熱?；颊咝g前又出現(xiàn)咳嗽、多痰、體溫38.1℃。手術的最佳時間是（）。A、體溫降至正常后B、咳痰量明顯減少后C、咳嗽有所緩解后D、肺部感染有所控制后E、徹底控制肺部感染1周后35.提高醫(yī)療質量的思想保障是（）A、治療技術B、醫(yī)療設備C、規(guī)章制度D、醫(yī)德醫(yī)風E、經(jīng)濟效益36.被動免疫預防破傷風桿菌感染的敘述不正確的是（）A、傷后24小時內(nèi)可注射B、注藥前必須常規(guī)做過敏試驗C、作用快，而且持久D、適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴重的開放傷E、過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素搶救37.女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.0℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。目前的治療宜采?。ǎ?。A、化療B、放療C、截肢+化療D、截肢+放療E、病段切除，滅活再植38.不能引起全身化膿性感染的細菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、破傷風桿菌D、大腸桿菌E、類桿菌39.硬膜外麻醉常見的生理干擾是（）A、血壓下降B、呼吸抑制C、惡心嘔吐D、脈搏減慢E、以上都是40.腹腔內(nèi)或腹膜后感染常引起（）A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性缺水D、高血鉀E、低血鉀41.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來疼痛加劇，腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見"Codman三角"。最可能的診斷是（）。A、左脛骨慢性骨髓炎B、左脛骨軟骨肉瘤C、左脛骨骨巨細胞瘤惡變D、左脛骨骨肉瘤E、左脛骨骨軟骨瘤惡變42.膽囊癌的CT表現(xiàn)特征是（）。A、向膽囊內(nèi)突出的腫塊B、膽囊壁呈不規(guī)則或結節(jié)狀增厚C、膽囊壁息肉樣腫物D、膽囊壁菜花樣腫物E、以上都是43.下述哪些現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)（）A、乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫B、患側手臂水腫C、鎖骨上淋巴結轉移D、患側腋下多個淋巴結腫大E、炎性癌44.性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓6050mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是（）。A、肺損傷B、開放氣胸C、心包積血D、血胸E、張力氣胸45.護患關系是一種（）A、公共關系B、人際關系C、合同關系D、社交關系46.以下急性非結石性膽囊炎的臨床特點，不正確的是（）A、病因明確，容易診斷B、臨床表現(xiàn)與結石性膽囊炎相似C、病程發(fā)展迅速，一般在24小時內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎D、B超或CT檢查膽囊內(nèi)無結石，膽囊膨脹，以膽囊壁增厚為可靠征象E、一經(jīng)確診，應盡早手術治療47.挫傷區(qū)是指（）A、投射物直接擊穿組織或臟器后所殘留的空腔B、投射物動能向傷道周圍側向傳遞，瞬時空腔形成的區(qū)域C、挫傷區(qū)以外的區(qū)域，早期分界不清，數(shù)天后分界可清D、傷道空腔內(nèi)存在有壞死組織、凝血塊以及吸入的區(qū)域E、充血、灶性肌纖維壞死、血液循環(huán)障礙的區(qū)域48.左半結腸癌的臨床特點一般不包括（）A、腸梗阻B、便秘C、腹瀉D、頭暈、貧血E、以上都不包括49.男性，25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體：血壓：80/50mmHg。頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。首先要考慮的診斷是（）。A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、血氣胸D、心臟損傷E、急性心臟壓塞50.被稱為"西醫(yī)之父"的醫(yī)學家是（）。A、邁蒙尼提斯B、帕茨瓦爾C、阿維森納D、希波克拉底E、胡佛蘭德51.甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌，一般認為腫瘤多大直徑才稱之（）A、52.女性，70歲，雙膝關節(jié)疼痛10年余，加重1年，行走較長距離后疼痛感加重。查體：雙膝關節(jié)內(nèi)翻，浮髕試驗（-），雙膝關節(jié)活動范圍0°～10°～95°。X線片可見內(nèi)側關節(jié)間隙狹窄、周緣骨贅形成。術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥（）。A、下肢深靜脈血栓B、假體松動C、肺栓塞D、股骨干骨折E、假體感染53.下列有關菌群失調綜合征的敘述中，哪項是錯誤的（）A、多與應用抗生素不當有關，又稱為抗生素相關性腸炎B、致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌C、病人主要表現(xiàn)為腹瀉，呈蛋花樣或海水樣便D、應立即停用目前使用的抗生素，改用大劑量廣譜抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、腸穿孔者應行手術治療54.尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分類中不包括（）。A、真性尿失禁B、間歇性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充溢性尿失禁55.有關纖維異樣增殖癥，下列哪項是錯誤的。（）A、女性多見，兒童期發(fā)病B、畸形、腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀C、X線特點：好發(fā)于長骨干骺端，受累骨膨脹，皮質變薄，無骨膜反應D、放療有效，不易發(fā)生惡變E、以手術治療為主56.男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒灼樣疼痛。查體：體溫39．0℃。左小腿外側延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，中間稍淡，邊界較清楚。臨床診斷為丹毒，應用抗生素治療首選（）。A、新青霉素或頭孢菌素類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氨基糖苷類D、喹諾酮類E、多黏菌素B57.顱內(nèi)高壓危象是指（）。A、腦組織在顱內(nèi)的移位B、血管源性腦水腫C、腦血管自動調節(jié)功能喪失D、彌漫性顱內(nèi)壓增高E、應激性消化道潰瘍出血58.下列屬于第三代頭孢菌素的抗生素是（）A、美羅培南B、頭孢呋辛C、噻甲酸肟頭孢菌素D、頭孢西丁E、頭孢三嗪（頭孢曲松鈉）59.骨骺分離，是屬于（）。A、先天性發(fā)育不良B、骨折C、關節(jié)脫位D、骨腫瘤E、骨髓炎的一種類型60.男性，65歲。臨床診斷食管中段癌，擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術?；颊呶鼰熓?7年。罹患慢性支氣管炎15年?；颊咴谑褂面?zhèn)靜藥和肌松藥的情況下行氣管插管，接呼吸機后氣道壓明顯增高，聽診可聞及哮鳴音，此時應首先考慮的情況是（）。A、呼吸機故障B、鎮(zhèn)靜藥用量不足C、肌松藥用量不足D、氣管導管打折E、支氣管痙攣61.輸血反應不包括（）。A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、血液中毒D、溶血反應E、細菌污染62.男性，32歲。頭部外傷15小時，神志意識漸差3小時。傷后當時昏迷20分鐘。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應遲鈍，刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。下列一般救治措施中，不宜采取的是（）。A、快速靜滴甘露醇B、加用呋塞米C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢63.嚴重休克的休克指數(shù)標準是（）A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.564.上尿路特異性和非特異性感染的尿液，稱為（）。A、黏液性溢出物B、血性溢出物C、膿性溢出物D、膿尿E、乳糜尿65.頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是（）。A、肩關節(jié)外展受限B、肩部疼痛、無活動受限C、肘關節(jié)外側疼痛D、肘關節(jié)活動受限E、Finkelstein試驗陽性66.在高科技時代強調醫(yī)學倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學高新技術（）。A、給患者帶來了福音B、促進了醫(yī)學發(fā)展C、應用中的雙重效應提出了新的醫(yī)德要求D、在西方被嚴重濫用的教訓E、應用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題67.下列哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥（）。A、腸屏障功能損害B、腸道細菌移位增加C、肝功能損害D、膽囊內(nèi)結石形成E、腹脹、腹瀉68.下列因素中哪項對顱內(nèi)壓增高無影響。（）A、年齡大小B、性別不同C、病變擴張速度D、伴同腦水腫的程度E、病變部位69.關于體外受精，下列表述正確的是（）。A、體外受精適用于男性性功能異常不能正常性交者B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性不育者C、體外受精現(xiàn)已發(fā)展到第二代試管嬰兒，技術上更加完善，因此應大力推廣，并淘汰對第代和第二代試管嬰兒技術的使用D、體外受精必須和胚胎移植技術結合使用70.男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是（）。A、結石B、結核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜71.一男孩跌倒時腕關節(jié)屈曲，手背著地受傷，致橈骨下端關節(jié)面損傷，腕骨移位方向是（）。A、向掌側B、向背側C、向尺側D、向橈側E、向背側、尺側72.一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結。如需確診，應做何檢查（）A、針刺細胞學檢查B、CTC、乳頭活檢D、B超E、分泌物涂片細胞學檢查73.術后拆線時間錯誤的是（）A、頭面部4～5天B、下腹部5～6天C、會陰部6～7天D、上腹部7～9天E、四肢10～12天74.長時間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項（）。A、肺泡破裂、氣胸B、降低心排血量，影響腎、肝功能C、顱內(nèi)壓增高，加重腦水腫D、增加靜脈回流，加重心臟前負荷E、增加應力和牽張力超負荷，加重肺損傷75.腹部損傷的關鍵問題首先是要明確（）A、有無水電解質平衡失調B、有無腹內(nèi)臟器損傷C、腹壁損傷的程度D、后腹膜有無血腫E、是什么性質的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列各項補液的措施中不恰當?shù)氖牵ǎ?A、對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人，宜增加補液500～1000mlC、大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500mlD、氣管切開的病人，宜增加補液1000mlE、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應于2～3天甚至更長時間內(nèi)分次補給2.通過"對醫(yī)學道德規(guī)范的意識"確定醫(yī)學道德規(guī)范，這是（）。A、具體醫(yī)學倫理難題B、抽象醫(yī)學道德評價C、具體醫(yī)學道德評價D、抽象醫(yī)學倫理難題E、社會醫(yī)學倫理問題3.男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側切削傷6小時，局部軟組織缺損1cm×2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應采用（）。A、直接縫合皮膚B、凡士林紗布覆蓋包扎C、中厚游離皮片移植D、鄰指帶蒂皮瓣E、腹股溝軸型皮瓣4.腎、輸尿管全長及膀胱袖口狀切除術用于治療（）。A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌5.創(chuàng)傷急救“五項技術”是指（）.A、通氣、止血、包扎、固定、搬運B、通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)C、復蘇、輸液、止血、包扎、固定D、輸液、通氣、止血、包扎、后送E、通氣、止血、包扎、固定、復蘇6.上尿路最常見結石為（）。A、碳酸鈣結石B、尿酸結石C、黃嘌呤結石D、磷酸鹽結石E、胱氨酸結石7.（）是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做出治療上的決定。A、醫(yī)師的診治權B、醫(yī)師的特殊干涉權C、醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權利D、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利8.咪唑安定（）A、控制局麻藥中毒發(fā)生驚厥時首選B、血壓升高，心率加快C、麻醉誘導時，極易出現(xiàn)顯著的血壓下降D、屬于中效靜脈麻醉藥，麻醉誘導平穩(wěn)E、對腎上腺皮質功能有抑制作用9.下列血液成分中，適用于血友病A的是（）。A、冷沉淀B、全血C、冰凍紅細胞D、濃縮紅細胞E、洗滌紅細胞10.女性，62歲。右側后腰部脹痛1月余。MRI檢查：右腎上腺區(qū)有巨大腫塊，T1WI和T2WI均為高信號，脂肪抑制序列上為低信號。最可能的診斷是（）。A、腎上腺嗜鉻細胞瘤B、腎上腺皮質腺癌C、腎上腺髓脂瘤D、腎上腺囊腫E、腎上腺成神經(jīng)細胞瘤11.中央型肝破裂的聲像圖表現(xiàn)是（）A、肝實質與包膜間出現(xiàn)梭形無回聲區(qū)，后方組織回聲增強，肝實質有受壓征象B、肝實質內(nèi)出現(xiàn)邊界不規(guī)則低回聲或無回聲區(qū)，其周圍肝組織回聲不均勻C、肝包膜回聲連續(xù)性中斷，伴有伸向肝實質內(nèi)的不規(guī)則低（無）回聲D、肝臟普遍增大，包膜光滑，肝靜脈增寬E、肝臟彌漫性增大，形態(tài)異常，內(nèi)可見大小不等囊樣結構12.注射破傷風類毒素主動免疫后，若無外傷，應隔多久再強化1次（）。A、每年B、每3年C、每2年D、5～7年E、不需要強化13.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括哪一項（）A、空氣栓塞B、高血糖C、低血糖D、不利切口愈合E、微量元素缺乏14.肌皮神經(jīng)支配（）。A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌15.下列關于破傷風的敘述，哪項是正確的（）。A、是非特異性感染B、臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致C、典型癥狀是肌緊張性收縮D、傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)E、注射破傷風抗毒素是預防破傷風的最可靠方法16.乳腺良性與惡性腫物的聲像圖鑒別點是（）。A、邊界是否光滑、完整B、內(nèi)部是否回聲衰減C、后方是否回聲衰減D、皮膚是否受侵犯E、以上都是17.現(xiàn)代醫(yī)患關系特點()A、尊重患者的生命價值，確立雙向作用的醫(yī)患關系B、醫(yī)患關系的個體性、穩(wěn)定性、直接性C、醫(yī)患關系的間接性、多元性、易變性D、醫(yī)患關系的分解趨勢和物化趨勢E、擴大醫(yī)學服務的范圍18.在創(chuàng)傷診斷的注意事項中，下列錯誤的是（）。A、發(fā)現(xiàn)危重情況應立即搶救，不能因檢查而耽誤時機B、問病史和體格檢查可同時進行，步驟應簡捷C、體格檢查應程序化，做到全面而突出重點D、診斷不清者應嚴密觀察，動態(tài)對傷情進行評估E、接收成批傷員時對大聲呻吟者要特別關注19.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術，手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內(nèi)。主治醫(yī)生和護士沒有遵守護醫(yī)關系倫理中的（）A、彼此平等B、團結協(xié)作C、彼此監(jiān)督D、相互尊重E、相互制約20.女性，42歲。右拇指活動彈響伴右拇指間關節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直1天。查體：右第1掌指關節(jié)掌面可捫及黃豆大小質硬結節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征，正確的診斷是（）。A、右拇長屈肌腱腱鞘炎B、腫瘤C、風濕結節(jié)D、腱鞘囊腫E、骨關節(jié)病21.男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進行的處理是（）。A、行簡單的外固定及局部包扎B、止血帶止血C、清創(chuàng)術D、跟骨結節(jié)牽引E、靜脈輸液，應用抗生素22.結腸、直腸多發(fā)性腺瘤（）A、癌前疾病B、惡性腫瘤C、良性腫瘤D、浸潤癌E、癌前病變23.一患者3天前自高處墜下，背部疼痛，雙下肢不能活動。此時應注意何種并發(fā)癥。（）A、肝脾破裂B、泌尿系結石C、壓瘡D、墜積性肺炎E、骨化性肌炎24.高位腸梗阻嘔吐的特點是（）A、出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C、出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少D、很少出現(xiàn)嘔吐E、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多25.手術后的分解代謝期一般持續(xù)（）A、2～3天B、3～4天C、3～7天D、5～10天E、10～15天26.兒童短管骨結核最具特征的X線表現(xiàn)是（）A、單純骨皮質破壞B、骨氣鼓C、死骨及竇道D、骨質增生硬化E、軟組織腫脹27.可繼發(fā)精索靜脈曲張的泌尿系腫瘤是（）。A、腎細胞癌B、腎胚胎瘤C、腎盂癌D、成人腎臟多形性腺癌E、前列腺癌28.為了切實做到尊重病人自主性或決定。醫(yī)生向病人提供信息時要避免（）A、理解B、誘導C、適量D、適度E、開導29.下列哪項不是回收式自體輸血的適應證（）。A、外傷性脾破裂B、異位妊娠破裂腹腔大出血C、心內(nèi)直視手術的失血D、門靜脈高壓癥手術時的失血E、術后12小時內(nèi)所引流的血液30.以下急性重癥胰腺炎的診斷要點，不正確的是（）A、彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱B、血性或膿性腹水C、伴有休克D、白細胞降低E、血糖>11.1mmol／L，血鈣31.關于胰腺損傷的敘述錯誤的是（）A、生命體征不穩(wěn)定者不宜行CT檢查B、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標C、手術治療的原則是徹底清創(chuàng)、完全止血、制止胰液外漏、處理合并傷D、如合并胰漏，應禁食并給予胃腸外營養(yǎng)E、一般術后5～7天拔出引流管32.肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是（）A、右上腹部腫塊B、發(fā)熱C、肝區(qū)疼痛D、肝癌壞死液化E、貧血33.一肝癌患者，術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，懷疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜（）。A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血，半坐位，吸氧C、四肢輪流扎止血帶D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物34.下列氣性壞疽的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是（）。A、傷后1～4天發(fā)病，但也有6小時以內(nèi)發(fā)病者B、病情進展快，傷肢劇痛，腫脹，滲出物惡臭，有氣泡及捻發(fā)音，肌肉呈磚紅色C、全身嚴重的毒血癥狀、嚴重貧血D、傷口滲出液涂片可見大量G-短粗桿菌E、出現(xiàn)血紅蛋白尿35.男性尿道損傷的臨床特點，不正確的是（）。A、火器傷、刃器傷、踢傷為最常見的致傷因素B、前后尿道損傷的致傷原因、臨床表現(xiàn)和救治原則均不盡相同C、分為挫傷、破裂和斷裂3種類型D、表現(xiàn)有尿道口流血、排尿困難及尿潴留E、尿道破裂或斷裂后，形成尿外滲36.女性，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個月來上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采?。ǎ〢、胃腸減壓，補液B、胃腸減壓，補液，洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術E、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術37.狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉冢ǎ、拇指B、示指C、中指D、環(huán)指E、小指38.對早期胃癌診斷最有價值的方法是（）A、X線鋇餐胃腸造影B、纖維胃鏡檢查C、脫落細胞檢查D、超聲檢查E、血CEA檢測39.下列有關天然致癌因素中，不正確的是（）A、紅外線可致人類皮膚癌B、黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌C、EB病毒可致鼻咽癌D、乙型肝炎病毒與肝癌相關E、子宮頸癌與單純皰疹病毒Ⅱ型有關40.男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1間壓痛，并放射至小腿外側，左側直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。最可能的診斷是（）。A、棘上韌帶炎B、棘突炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、椎間盤突出癥41.椎管內(nèi)占位性病變的檢查首選（）A、X線正側位平片B、CTC、MRID、腦血管造影E、核素掃描42.女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細胞。根據(jù)患者情況，診斷首先應考慮（）。A、右腎盂癌B、右腎癌C、右輸尿管癌D、膀胱癌E、膀胱結核43.急性尿潴留的病因不包括（）。A、前列腺增生癥B、膀胱結石C、會陰部手術后D、大量飲水并應用利尿劑E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后44.男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪項治療原則是正確的（）A、一旦確診，立即手術B、大量快速輸液，待血壓正常后及早手術C、積極抗休克，同時迅速手術D、積極抗休克，如病情無好轉再手術E、積極抗休克，不手術45.男性，65歲。右腹股溝可復性球形包塊3年。查體：站立時右恥骨結節(jié)外上方可見一球形包塊，未進入陰囊，平臥時可自行回納。壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時包塊復出。首先考慮的診斷是（）A、右側股疝B、右側腹股溝直疝C、右腹股溝斜疝D、右側精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液46.預防草酸鹽結石可服用（）。A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽47.25歲，男性，近1周間斷便鮮紅血，伴肛門部墜脹感，首先應選（）A、大便潛血檢查B、直腸指診C、乙狀結腸鏡檢查D、纖維結腸鏡檢查E、血常規(guī)48.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()A、"啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"B、"醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"C、"先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"D、"我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"E、"留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"49.男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側腰部脹痛。根據(jù)患者癥狀、體征，診斷首先要考慮（）。A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)結核C、慢性前列腺炎急性發(fā)作D、尿路結石伴感染E、慢性腎盂腎炎50.腦腫瘤放療后半年，MR見病變處信號改變，為鑒別是復發(fā)還是放療后改變，最有效的檢查方法是（）。A、腦電圖B、腦磁圖C、FDG-PET腦顯像D、CT腦掃描E、X線腦血管造影51.男性，63歲。發(fā)現(xiàn)左側陰囊內(nèi)有逐漸增大的無痛包塊2個月。查體觸不到左側睪丸及附睪。為進一步明確診斷，首先采取的檢查方法是（）。A、透光試驗B、Valsalva試驗C、尿常規(guī)D、B超E、CT52.體液酸堿度的正常范圍在（）。A、7.35～7.45B、7.35～7.55C、7.25～7.35D、7.25～7.45E、7.45～7.5553.行尿道內(nèi)器械檢查時哪一部位易損傷。（）A、陰莖頭部尿道B、懸垂部尿道C、球部尿道D、前列腺部尿道E、膜部尿道54.男性，45歲。反復上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實驗室檢查：WBC5.9×109/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強，呈條帶狀強回聲。首先考慮的診斷是（）。A、胰腺假性囊腫B、慢性胰腺炎C、胰腺腫瘤D、壺腹部腫瘤E、亞急性胰腺炎55.下列關于甲狀舌管囊腫的臨床特點，錯誤的是（）A、是較常見的先天性疾病B、在頸前中線的任何部位發(fā)生大小不一的囊性腫塊，多呈圓形，質地較軟，光滑，邊界限清楚，B超檢查有助診斷C、并發(fā)感染時囊腫可增大、疼痛，破潰后可形成瘺管D、一般不隨吞咽及伸舌而上下移動E、手術切除不徹底容易復發(fā)56.有關腫瘤的概念，下列錯誤的是（）A、腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物B、腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C、腫瘤不受機體生理調節(jié)正常生長D、腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長E、腫瘤可分為良性與惡性57.女性，68歲。間歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。最有診斷價值的檢查是（）。A、B超檢查B、尿沉渣找瘤細胞C、輸尿管腎鏡+活檢D、膀胱鏡檢查E、尿三杯試驗58.（）產(chǎn)生的內(nèi)部根源，直接說來在于醫(yī)務人員的社會性；最終說來在于它攸關自己最為根本的利害。A、動機B、善心C、良心D、名譽59.女性，40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體：皮膚鞏膜黃染，膽囊腫大可捫及。實驗室檢查：血膽紅素17μmol/L，堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮（）A、膽道蛔蟲癥B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黃疸D、膽總管囊腫E、壺腹周圍腫瘤60.癌癥是多基因、多步驟發(fā)展的疾病，但不包括（）A、癌基因的激活、過度表達B、抑癌基因的突變、丟失C、微衛(wèi)星不穩(wěn)定，出現(xiàn)核苷酸異常的串聯(lián)重復D、錯配修復基因，導致細胞遺傳不穩(wěn)寇或致腫瘤易感性E、遺傳因素在癌癥的發(fā)生中起著決定性作用61.關于尤文肉瘤的臨床治療，下列錯誤的是（）。A、對放療不敏感B、主要采取綜合性治療C、以手術治療為主D、因易早期轉移，單獨應用放療或化療的遠期療效差E、根據(jù)患者情況和手術適應證，手術可采取保肢或截肢的方法62.腦血管畸形突然倒地，昏迷，脈搏52次／分，雙瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右側錐體束征陽性。診斷首先考慮（）。A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性腦干損傷63.腰痛、腰僵硬，背駝。X線檢查骶髂關節(jié)模糊，間隙消失。最可能的診斷是（）。A、腰椎間盤突出癥B、急性腰扭傷C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、強直性脊柱炎64.男性，33歲，因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術后6小時，患者感呼吸困難。面色青紫，頸部敷料呈紅色。下述處理方法最恰當?shù)氖牵ǎ〢、更換敷料，高流量吸氧B、床旁打開切口，清除血腫C、補液，降溫治療，同時靜脈給予腎上腺皮質激素D、抗甲狀腺藥物治療，靜脈給予碘劑E、靜脈推注葡萄糖酸鈣65.女性，26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地，當即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降，出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰，有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意識清楚，驚恐狀，說話激動。聽力粗測明顯下降，右外耳道有出血。氣管無移位，呼吸動度稍快，雙肺語顫音無明顯增強和減弱，叩診呈清音，聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影。患者發(fā)生的聽器和肺部損傷屬于（）。A、爆炸傷B、沖擊傷C、震蕩傷D、氣浪傷E、動壓傷66.胚胎性腫瘤是（）A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、精原細胞瘤E、霍奇金病67.診斷腎結核的最可靠依據(jù)是（）。A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結核菌陽性C、附睪捫及結節(jié)D、膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍形成E、尿中大量膿細胞68.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細胞比容E、左下腹腔穿刺69.腎盂腫瘤，可表現(xiàn)為（）。A、靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B、血尿C