2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-消化內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-消化內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.血管活性腸肽瘤（VIP瘤）所致腹瀉的性質(zhì)為（）.A、滲透性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲出性腹瀉D、動(dòng)力性腹瀉E、吸收不良性腹瀉2.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊目前最可能的診斷是（）.A、腸道功能紊亂B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸阿米巴病E、腸結(jié)核3.肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為（）。A、低鎂血癥B、高鉀血癥C、高氯血癥D、低鈉血癥E、低鈣血癥4.女性，56歲。2個(gè)月來出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土樣便，尿色深。查體：皮膚鞏膜黃染，腹平軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，Courvisier征（+），輔助檢查：總膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。該患者的黃疸最可能是（）。A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、癌性阻塞性黃疸D、結(jié)石阻塞性黃疸E、肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸5.金屬煙熱是指吸入新生的金屬氧化物煙引起的典型性的體溫驟升及白細(xì)胞增多等為主要表現(xiàn)的疾病，其發(fā)病機(jī)制敘述均正確，除了（）.A、直接毒作用B、內(nèi)源性致熱源釋放C、變態(tài)反應(yīng)D、炎癥反應(yīng)E、沉積作用6.Graham-Steell雜音見于（）.A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全7.突發(fā)突止，常無器質(zhì)性心臟病的是（）.A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速8.肝炎后肝硬化所致（）A、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇旁D、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E、門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后9.下述不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是（）。A、第一心音亢進(jìn)B、常有第二心音分裂C、心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音D、雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo)E、重度關(guān)閉不全時(shí)，可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音10.中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg該患者的氧合指數(shù)（PaO2／FiO2）是（）.A、100mmHgB、140mmHgC、180mmHgD、220mmHgE、240mmHg11.關(guān)于氣道高反應(yīng)性（AHR），下列說法錯(cuò)誤的是（）.A、常受遺傳因素的影響B(tài)、病毒性上呼吸道感染時(shí)可出現(xiàn)C、是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征D、與長(zhǎng)期吸煙無關(guān)E、與氣道炎癥有關(guān)12.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為（）.A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、苯巴比妥13.醫(yī)院倫理委員會(huì)功能哪項(xiàng)除外（）.A、政策研究功能B、咨詢服務(wù)功能C、教育培訓(xùn)功能D、審查監(jiān)督功能E、代理功能14.教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是（）.A、言教B、獎(jiǎng)懲C、身教D、榜樣E、引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐15.女性，36歲。7年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。為糾正患者腺體功能低減，下述哪種治療最為理想（）。A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、應(yīng)用促激素釋放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)16.消化性潰瘍并幽門梗阻（）.A、疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血B、上腹部疼痛伴嘔吐C、疼痛突然加劇，伴板狀腹D、疼痛規(guī)律消失，伴嘔吐隔夜宿食E、疼痛加劇，伴柏油樣便17.常見于登革熱的熱型為（）.A、波狀熱B、稽留熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、間歇熱18.患者女，54歲。查體腸鳴音10次/分，高亢，響亮，呈金屬音，該患者可能是（）.A、機(jī)械性腸梗阻B、低血鉀C、腹膜炎D、老年性便秘E、麻痹性腸梗阻19.尿毒癥（）.A、尿糖（+++）B、無尿C、低滲尿D、等滲尿E、尿紅細(xì)胞（+++）20.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密，但應(yīng)除外（）.A、使病人悲觀失望的預(yù)后B、有心理壓力的診斷C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況21.男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。在這種情況下，下列哪種藥物不宜用（）。A、低分子右旋糖酐B、肝素C、維生素K1D、D.氨甲苯酸（PAMBE、丹參22.緩慢發(fā)生的肝性腦病其最早出現(xiàn)的癥狀為（）。A、意識(shí)模糊B、肝臭C、行為異常，欣快D、定向力障礙E、意識(shí)障礙23.女性，50歲。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，下列說法正確的是（）。A、又稱為A型胃炎B、常見的癥狀是上腹部疼痛、飽脹、反酸、惡心、嘔吐，進(jìn)食后緩解C、主要病理表現(xiàn)為黏膜呈紅白相間，以紅為主D、治療可應(yīng)用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)藥E、可伴有其他自身免疫性疾病24.男，34歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心率76次/分，律齊，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，瓣口面積為1.7cm2。平時(shí)活動(dòng)無受限。哪項(xiàng)處理最合適（）A、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、避免重體力活動(dòng)，定期隨診25.關(guān)于組織缺鐵表現(xiàn)不正確的是（）.A、精神行為異常B、Plummer-Vinson征C、毛發(fā)干枯D、頭昏乏力E、匙狀甲26.患者女，42歲。1天前出現(xiàn)嘔吐，黃疸，發(fā)熱。該患者的診斷是（）.A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性腎炎27.急性腎衰（）。A、腎基底膜厚，有釘突B、腎小球內(nèi)有白金耳C、系膜區(qū)有IgA及C3沉積D、腎小球硬化E、腎小管壞死28.患者，男，45歲。5年前因克羅恩病行回腸部分切除術(shù)。近2個(gè)月腹痛、腹瀉癥狀經(jīng)強(qiáng)的松、SASP治療后仍不緩解。體檢：消瘦，血壓135／75mmHg，右中腹部壓痛（+），未觸及包塊。血沉43mm／h，血Hb76g／L。應(yīng)采取的治療措施是（）.A、手術(shù)切除B、滅滴靈C、丁胺卡那素D、腎上腺糖皮質(zhì)激素靜滴E、6-硫基嘌呤29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員既要遵守本文件所列（）規(guī)范又要遵守與（）相對(duì)應(yīng)的分類行為規(guī)范。A、職業(yè)、基本行為B、基本行為、職業(yè)C、行業(yè)、職務(wù)D、職務(wù)、行業(yè)30.男性，21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?，F(xiàn)該患出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大一周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病，對(duì)其正確的處理是（）。A、切除雙側(cè)睪丸+全身化療B、雙側(cè)睪丸放療+全身化療C、切除患側(cè)睪丸+全身化療D、患側(cè)睪丸放療+全身化療E、全身化療31.女性，40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史，體檢：鞏膜無黃染，腹部膨隆，肝脾未滿意捫及，有轉(zhuǎn)移性濁音，下肢有輕度浮腫?；?yàn)：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。為了明確診斷下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A、腹水LDHB、腹水CEAC、腹腔鏡檢查D、腹水ADAE、GI32.男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來反復(fù)雙下肢水腫。1周來咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次／分，可聞及期前收縮。改善患者意識(shí)障礙最主要的措施是（）.A、甘露醇脫水B、靜脈注射納洛酮C、高流量吸氧D、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑E、機(jī)械通氣33.下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是（）。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、血小板無力癥C、血友病甲D、維生素K缺乏E、過敏性紫癜34.急性起病伴發(fā)熱的頭痛是下列疾病中的（）.A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、三叉神經(jīng)痛C、血管性頭痛D、腦腫瘤E、腦膜炎35.男性患者，19歲，昏迷入院，呼吸深大，呼氣帶有爛蘋果味，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性定位體征，最重要的檢查是（）。A、血肌酐B、頭顱CTC、血氨和肝功能D、腰椎穿刺E、血糖和酮體36.診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A、血糖B、血氨C、血膽紅素D、血尿素氮E、血轉(zhuǎn)氨酶37.與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是（）.A、彌漫型（胃型）胃癌B、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤C、腸型胃癌D、胃類癌E、胃息肉38.下列有關(guān)膽汁淤積性黃疸的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)除外（）。A、尿膽紅素呈陽(yáng)性B、伴皮膚瘙癢C、皮膚呈暗黃色D、血清非結(jié)合膽紅素明顯增高E、糞便呈淺灰色或陶土色39.體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍＜1℃，為（）。A、稽留熱B、波狀熱C、回歸熱D、間歇熱E、弛張熱40.烈性腸道傳染?。ǎ?A、急性痢疾B、急性腸炎C、霍亂D、傷寒E、斑疹傷寒41.女性，28歲，晨起嘔吐應(yīng)考慮（）。A、盆腔炎B、早孕C、腎結(jié)石D、迷路炎E、慢性肝炎42.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行（）A、頭顱CT或MRIB、腦脊液檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查E、糖化血紅蛋白測(cè)定43.肝腎綜合征的主要改變是（）.A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎皮質(zhì)血流量減少D、氨對(duì)腎臟的毒性作用E、腎靜脈血栓44.急性胰腺炎發(fā)病后24～72小時(shí)后開始升高的是（）.A、血CRPB、尿淀粉酶C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、血乳酸脫氫酶45.女，24歲，入住新居后頻繁咳嗽并氣喘，查體肺部有哮鳴音，考慮病因?yàn)椋ǎ?A、肺炎B、肺梗死C、支氣管哮喘D、自發(fā)性氣胸E、胸腔積液46.硝酸甘油有效的是（）.A、肺梗死B、心絞痛C、胸膜炎D、肋間神經(jīng)炎E、胸壁炎癥47.女性，35歲，一皮質(zhì)醇增多癥病人，尿及血游離皮質(zhì)醇不被小劑量地塞米松所抑制，而可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制，其可能為（）.A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌C、異位ACTH綜合征D、垂體Cushing病E、皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療48.果糖胺反映取血前血糖水平的時(shí)間是（）A、瞬時(shí)B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、8~12周49.女性，50歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽到收縮中晚期喀喇音，該患者可能是（）.A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全50.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和"雙盲法"（）.A、是對(duì)病人的一種欺騙B、是違背人道主義原則的C、是違背知情同意原則的D、以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的E、是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法，可以在人體試驗(yàn)中無條件使用51.患者，男性，48歲，既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱，2小時(shí)前突感胸部持續(xù)性疼痛，呈刀割樣，服用"救心丸"后不緩解，入院檢查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，雙肺（-），心界不大，心尖部3/5級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，右側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。結(jié)合臨床癥狀及體征，該患者最可能的診斷是（）。A、靜脈栓塞B、心絞痛C、急性心肌梗死D、主動(dòng)脈夾層E、急性心包炎52.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指（）.A、動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一53.女性，67歲。心悸氣促，反復(fù)咯血。查體：心率112次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音，該病例可聽到最重要的雜音是（）.A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音54.女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×109/L。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）.A、肺癌B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺結(jié)核D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發(fā)感染55.鏈霉素的主要不良反應(yīng)是（）.A、過敏反應(yīng)B、第八對(duì)腦神經(jīng)損害C、蛋白尿D、肝損害E、血尿56.心源性腦栓塞時(shí)，栓塞最易發(fā)生的血管是（）.A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、椎動(dòng)脈D、交通動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈57.患者，男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個(gè)月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用抗酸藥療效不佳若患者糞隱血多次陽(yáng)性，胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度異形增生，應(yīng)采取下列哪一種治療措施（）.A、質(zhì)子泵抑制藥B、中藥治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)治療E、胃黏膜保護(hù)藥58.下列哪一種藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用（）A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、碳酸鈣E、膠體鋁鎂合劑59.男性，39歲，無肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500μg／L，B超檢查未見肝癌聲像圖，進(jìn)一步的診斷措施為（）。A、反復(fù)B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結(jié)合B超檢查E、肝臟CT結(jié)合肝動(dòng)脈造影60.男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑為明確診斷最佳輔助檢查是（）.A、食管吞鋇透視B、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)C、肌酸激酶D、AST和ALT檢查E、胃鏡檢查61.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于哪些人員？（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財(cái)務(wù)、后勤等人員D、藥學(xué)技術(shù)人員E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員62.患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí)，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能下列哪一項(xiàng)體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷（）.A、腸鳴音減弱B、肝濁音上界消失C、板狀腹D、腹部移動(dòng)性濁音（+）E、腹式呼吸消失63.體現(xiàn)有利原則的是（）.A、杜絕對(duì)病人的有意傷害B、選擇受益最大、損傷最小的治療方案C、患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)D、對(duì)病人一視同仁E、合理篩選腎臟移植受術(shù)者64.下列關(guān)于心前區(qū)震顫的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）.A、震顫的強(qiáng)度與血流速度和壓力階差成反比B、狹窄越重震顫越強(qiáng)，過度狹窄可無震顫C、聽到雜音不一定能觸到震顫D、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫E、瓣膜關(guān)閉不全時(shí)少有震顫65.慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示（）。A、癌前病變B、早期癌C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期D、萎縮性胃炎活動(dòng)期E、以上都不是66.一肝硬化患者，病史30年，入院后行實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。A、便潛血陽(yáng)性B、尿膽原減少C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、全血細(xì)胞減少67.一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥，就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對(duì)另一頭的護(hù)士大喊："老張頭兒吃錯(cuò)藥了！"此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯(cuò)藥"嘔吐出來，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素B6。對(duì)此案，下列說法是正確的有（）A、維生素B6是有益身體健康的，吃錯(cuò)了無妨B、患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事C、醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)D、病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果E、護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來68.女性，28歲，妊娠36周，既往體健，化驗(yàn)血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×109/L，PLT98×109/L。首選的治療是（）.A、肌注維生素B12B、口服葉酸C、口服鐵劑D、口服腎上腺皮質(zhì)激素E、口服雄激素69.男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛腹瀉于8月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，測(cè)T39.4℃，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有壓痛，診斷應(yīng)考慮（）A、胃腸型食物中毒B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、霍亂E、急性腸炎70.突發(fā)的劇烈胸痛，伴有呼吸困難和發(fā)紺的是（）.A、肺梗死B、心絞痛C、胸膜炎D、肋間神經(jīng)炎E、胸壁炎癥71.病情危重臨終出現(xiàn)（）.A、潮式呼吸B、嘆息樣呼吸C、間停呼吸D、呼吸過速E、Kussmaul呼吸72.心室率可快可慢可規(guī)則也可不規(guī)則的是（）.A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速73.男性，45歲。上腹部隱痛6個(gè)月，1天前飲酒后嘔咖啡樣物，約150ml，排柏油樣便200ml，既往無肝病史。查體：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，腸鳴音活躍，化驗(yàn)血紅蛋白90g/L。其止血措施首選（）。A、垂體后葉素B、立止血C、氨甲苯酸D、奧美拉唑E、三腔二囊管74.阿米巴痢疾的大便性狀為（）。A、柏油樣便B、黏液性膿性鮮血便C、暗紅色果醬樣膿血便D、洗肉水樣血便E、米泔水樣便75.男，25歲，節(jié)律性間斷上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前開始黑糞3次，量約1000g，P120／min，Hb90g／L，首選下列哪種治療（）.A、輸右旋糖酐B、給予升壓藥C、外科手術(shù)D、上消化道造影檢查E、輸血、補(bǔ)液，糾正血容量不足第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小時(shí)末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。1天來患者突感該病加重，不能平臥，檢查：血壓90/60mmHg（12/8kPa），心濁音界明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，心率100次／分，下肢水腫，有奇脈，其原因可能是（）.A、胸腔積液B、心臟壓塞C、肺栓塞D、氣胸E、急性左心衰竭2.男性，42歲。間斷腹瀉2年，每日2～10次不等，有時(shí)伴腹痛，便后緩解，糞便中有大量紅、白細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）.A、腹部X線平片B、全消化道造影C、便培養(yǎng)D、結(jié)腸鏡E、血常規(guī)3.下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）.A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡4.男性，26歲。受涼后突然畏寒，高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰，胸部X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是（）.A、金黃色葡萄球菌肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E、急性原發(fā)性肺膿腫5.男性，50歲。頸粗20年，心悸、乏力1年，加重1個(gè)月。查體：尤突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，不平，無觸痛，可聞及血管雜音，心界不大，心率90次／分，可聞及期前收縮6～8次／分。則最可能的病因診斷是（）.A、Graves病B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C、橋本病D、甲亢性心臟病E、單純性甲狀腺腫伴冠心病6.鉆頂樣疼痛（）.A、機(jī)械性腸梗阻B、消化性潰瘍C、膽道蛔蟲D、肝淤血E、泌尿系結(jié)石7.女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分。治療的方法是（）.A、給予地西泮，使患者得到休息B、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘C、給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸D、1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解E、吸入色甘酸鈉氣霧劑8.女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2厘米。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽(yáng)性試驗(yàn)是（）.A、酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性B、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性C、熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性D、蔗糖水試驗(yàn)陽(yáng)性E、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽(yáng)性9.男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力、頭昏，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)心慌、氣短，平臥時(shí)緩解，無胸痛。查體：面色蒼白，結(jié)膜蒼白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷首先應(yīng)考慮選擇（）.A、心電圖B、胸大片C、急診胃鏡D、B超E、上消化道造影10.女性，70歲，胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、大便潛血持續(xù)陽(yáng)性，抗酸劑治療效果差。該患者可能的診斷是（）A、復(fù)合潰瘍B、潰瘍穿孔C、頑固性潰瘍D、胃潰瘍惡變E、胃泌素瘤11.患者，男性，31歲。因腸瘺住院。半年前因急性腸梗阻急診手術(shù)。術(shù)后病理：病變腸段全腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，可見肉芽腫形成。目前應(yīng)首先采取的治療措施（）.A、抗結(jié)核治療B、5-氨基水楊酸C、藥物化療D、硫唑嘌呤E、手術(shù)治療12.臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在（）.A、它有利于建立和諧社會(huì)B、它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一C、它理解臨終病人的需求D、它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬13.引起干性咳嗽常見的疾病是（）。A、胸膜炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、二尖瓣狹窄14.男性，49歲。肝區(qū)脹痛4個(gè)月。查體：肝肋下2cm，劍突下4cm。彩超示肝右葉可見4cm×3cm實(shí)性腫物；AFP50μg/L。下列哪項(xiàng)檢查的診斷意義最大（）。A、AFP異質(zhì)體B、肝臟增強(qiáng)CTC、肝臟增強(qiáng)MRID、DSAE、肝穿刺活檢15.意識(shí)障礙是指（）。A、昏迷狀態(tài)B、昏睡狀態(tài)C、興高采烈D、哭笑無常E、影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變16.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在（）A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步B、古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則C、"普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念D、古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值E、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求17.目前臨床上廣泛應(yīng)用的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑是（）.A、抗CD20單抗B、IL-1拮抗劑C、IL-6拮抗劑D、TNF-α拮抗劑E、CTLA-4拮抗劑18.尿路感染的治療，不正確的是（）.A、注意休息，多飲水B、首選對(duì)革蘭陰性菌有效的抗菌素C、應(yīng)選擇腎毒性小的藥物D、不同類型的尿路感染治療時(shí)間不同E、治療一周后無效則及時(shí)調(diào)整藥物19.用于十二指腸潰瘍維持的治療（）。A、奧美拉唑40mgqdB、奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C、奧美拉唑20mgqdD、奧美拉唑20mgbidE、奧美拉唑10mgqd20.關(guān)于梗阻性黃疸正確的是（）。A、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)茶色尿B、梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢C、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主D、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)陶土便E、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱21.擴(kuò)張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于（）.A、前者心臟普遍增大B、前者心音低沉C、后者心尖搏動(dòng)在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)D、后者心尖搏動(dòng)減弱E、兩者發(fā)病年齡不同22.每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血（）.A、>100mlB、>200mlC、>500mlD、500～1000mlE、>1000ml23.貧血與甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使（）。A、左室壓力負(fù)荷加重B、左室容量負(fù)荷加重C、右室壓力負(fù)荷加重D、右室容量負(fù)荷加重E、左室、右室容量負(fù)荷加重24.糖尿病患者出現(xiàn)四肢無汗、皮膚干燥伴尿失禁提示存在（）.A、腦白質(zhì)損害B、腦皮質(zhì)損害C、周圍神經(jīng)的感覺神經(jīng)損害D、周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害E、周圍神經(jīng)的自主神經(jīng)損害25.女性，32歲。月經(jīng)量多，鼻出血3天，下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）。A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板減少C、糖皮質(zhì)激素治療有效D、凝血時(shí)間延長(zhǎng)E、骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，成熟障礙26.關(guān)于體外受精，下列表述正確的是（）A、體外受精適用于男性性功能異常不能正常性交者B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性不育者C、體外受精現(xiàn)已發(fā)展到第二代試管嬰兒，技術(shù)上更加完善，因此應(yīng)大力推廣，并淘汰對(duì)第代和第二代試管嬰兒技術(shù)的使用D、體外受精必須和胚胎移植技術(shù)結(jié)合使用27.肝纖維化（）。A、AST/ALT>1B、ALT/AST>1C、ALPD、PT凝血酶原活動(dòng)度30%E、Ⅳ型膠原28.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指（）.A、醫(yī)生與病人的關(guān)系B、醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系C、各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系D、各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系E、以上都不對(duì)29.衛(wèi)生資源分配的最基本的倫理道德準(zhǔn)則是（）A、公平公正原則B、生命價(jià)值原則C、優(yōu)先原則D、效益原則E、不傷害原則30.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是（）。A、腹腔積液B、脾大C、脾功能亢進(jìn)D、側(cè)支循環(huán)開放E、肝掌，蜘蛛痣31.醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是（）.A、醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)B、醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)D、醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)E、醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)32.男性，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月上腹痛加重，用多種藥物治療無效。查體，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、便潛血試驗(yàn)B、血清胃泌素測(cè)定C、B超D、胃鏡檢查E、上消化道造影33.嘔吐伴眩暈、眼球震顫，應(yīng)考慮（）。A、急性胃腸炎B、腦炎C、前庭器官疾病D、腎絞痛E、腦出血34.臨終關(guān)懷的目的是（）.A、治療疾病B、延長(zhǎng)生命C、實(shí)現(xiàn)無苦而終D、力求起死回生E、促使生命早日結(jié)束35.肺結(jié)核特點(diǎn)是（）.A、長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B、45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C、咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D、低熱、盜汗、咳鮮血痰E、夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰36.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是（）.A、想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命，以使其獲得更長(zhǎng)的壽命B、研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世C、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量E、讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的37.關(guān)于血尿錯(cuò)誤的是（）.A、不見于正常人B、可見于感染性疾病C、急性闌尾炎可有血尿D、泌尿系統(tǒng)疾病是最常見原因E、可為某些藥物的不良反應(yīng)38.皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)，毛細(xì)血管血液還原血紅蛋白至少超過（）。A、75g／LB、50g／LC、100g／LD、45g／LE、30g／L39.Virchow淋巴結(jié)是指（）。A、非特異性淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的D、胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的E、食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的40.女性，20歲。右下腹痛3年，伴腹瀉1年。查體：右下腹可觸及腫塊，壓痛（+）。X線檢查示末段回腸及鄰近結(jié)腸腸腔狹窄，有鵝卵石征及瘺管形成。最可能的診斷是（）。A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、小腸惡性淋巴瘤D、慢性闌尾炎E、潰瘍性結(jié)腸炎41.男性，41歲。查體：T35℃，該患者不可能是（）.A、休克B、腦出血C、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D、甲狀腺功能低下E、過久暴露在低溫環(huán)境42.目前，我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是（）A、心肺死亡B、腦死亡C、心肺與腦死亡D、深度昏迷E、呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)43.奧美拉唑（）.A、H2受體拮抗藥B、黏膜保護(hù)藥C、質(zhì)子泵抑制藥D、抗酸藥E、多巴胺受體拮抗藥44.體現(xiàn)對(duì)精神病患者病情保密原則的是（）A、對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治B、詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)D、為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開45.男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。為盡快明確診斷，應(yīng)先作下列哪項(xiàng)檢查（）。A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、腹水常規(guī)加涂片檢查E、腹部B型超聲檢查46.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法（）A、是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法B、是對(duì)病人的一種欺騙C、是違背人道主義原則的D、是違背知情同意原則的E、會(huì)損害受試者利益47.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者（或監(jiān)護(hù)人）的何種權(quán)利，除了（）A、監(jiān)督權(quán)B、同意權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、自主權(quán)E、自我決定權(quán)48.關(guān)于肺結(jié)核患者激素的應(yīng)用，下列錯(cuò)誤的是（）.A、不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥B、可以胸腔內(nèi)給藥C、可以與抗結(jié)核藥一道發(fā)揮有效的協(xié)同制菌作用D、結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥E、干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時(shí)，可用激素49.關(guān)于腸結(jié)核的好發(fā)部位下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、回盲部是主要的好發(fā)部位，其次為空腸B、回盲部是主要的好發(fā)部位，其次為直腸C、回盲部是主要的好發(fā)部位，其次為升結(jié)腸D、回盲部是主要的好發(fā)部位，其次為降結(jié)腸E、回盲部是主要的好發(fā)部位，其次為乙狀結(jié)腸50.患者女，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征，下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征（）.A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、脈搏短絀C、槍擊音D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音51.傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾大是（）.A、感染性脾大B、淤血性脾大C、原發(fā)性脾大D、免疫性脾大E、浸潤(rùn)性脾大52.繼發(fā)性甲減是指（）.A、由于垂體病變引起甲減B、由于下丘腦病變引起甲減C、由于甲狀腺病變引起甲減D、由于甲狀腺手術(shù)引起甲減E、由于放射性碘治療引起甲減53.女性，35歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，查體：眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱為（）.A、Mobius征B、Stellwag征C、Graefe征D、Joffroy征E、Ewart征54.患者，男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個(gè)月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用抗酸藥療效不佳為了明確診斷，應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值的檢查（）.A、胃鏡B、X線鋇劑檢查C、胃液分析D、糞隱血檢查E、幽門螺桿菌檢測(cè)55.原發(fā)綜合征（）.A、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影D、右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上E、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移56.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列哪種說法是正確的（）A、該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯(cuò)誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請(qǐng)示上級(jí)同意，也不用和家屬商量57.患者女。肝硬化失代償期，大量腹水，與腹水無關(guān)的體征是（）.A、移動(dòng)性濁音B、臍疝C、振水音D、蛙腹?fàn)頔、液波震顫58.男性患者，24歲。主因雙下肢紫癜、淤斑入院。實(shí)驗(yàn)室檢查，束臂試驗(yàn)（+），出血時(shí)間12min，血塊退縮不良，凝血時(shí)間5min，患者存在（）。A、凝血酶原生成障礙B、血小板質(zhì)和量異常C、血管異常D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多59.患者入院后1小時(shí)，確診為急性腦梗死。目前下列哪項(xiàng)處理最應(yīng)該考慮（）.A、抗血小板治療和抗凝治療B、甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療C、蛇毒類降纖藥D、尿激酶等溶栓治療D、尿激酶等溶栓治療E、鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)藥60.急性ITP死亡的主要原因是（）。A、陰道出血B、顱內(nèi)出血C、嘔血D、咯血E、感染61.二尖瓣脫垂綜合征（）.A、心尖部收縮期喀喇音B、心尖部舒張期開瓣音C、心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律D、心底部收縮早期噴射音E、心前區(qū)收縮期樂鳴音62.放射治療不能控制或改善下列支氣管肺癌并發(fā)癥的是（）.A、支氣管阻塞引起的呼吸困難B、轉(zhuǎn)移性骨痛C、腦轉(zhuǎn)移引起的顱內(nèi)壓增高D、全血細(xì)胞減少E、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病63.區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是（）。A、病史B、氮質(zhì)血癥C、尿蛋白測(cè)定D、尿鈉測(cè)定E、尿沉渣檢查64.肝硬化患者食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化，不正確的是（）。A、BUN增高B、脾臟縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性腦病E、誘發(fā)肝腎綜合征65.傷寒的病理解剖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）.A、病變侵入肌層與漿膜層可導(dǎo)致腸穿孔B、病變第三周易發(fā)生腸穿孔C、病變不累及腸壁淋巴結(jié)D、壞死或潰瘍累及血管時(shí)引起腸出血E、傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫具有病理診斷意義66.反映糖尿病病情控制的指標(biāo)是（）。A、空腹及餐后2小時(shí)血糖B、尿糖定性C、血清胰島素水平D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、血清胰島素細(xì)胞抗體67.患者女，55歲。進(jìn)行性黃疸。查體：膽囊顯著腫大，無壓痛，該患者的診斷最可能是（）.A、結(jié)核性腹膜炎B、膽總管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、胰頭癌壓迫膽總管68.捻發(fā)音多發(fā)生的呼吸時(shí)期是（）.A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣中期E、呼氣晚期69.一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好下面說法，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）.A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決