2023年CT醫(yī)師上崗考試盆腔練習題

六、盆腔

1女性盆腔內(nèi)囊實性腫塊，以囊性為主，含脂肪和鈣化，最也許的診斷是:D

A卵巢囊腫

B囊性畸胎瘤

C卵巢囊腺瘤

D卵巢囊腺癌

E濾泡囊腫

2靜脈注射造影劑盆腔增強掃描注射速度1~2ml/秒，延時（開始注射造影劑至開始掃描

的時間）最少應為：E

A10秒

B20秒

C60秒

D30秒

E40秒

3已婚婦女，盆腔CT掃描為了顯示陰道和宮頸的部位，應放置：C

A避孕環(huán)

B碘油

C紗布塞子或陰道栓

D硫酸釧

E碘水

4骼內(nèi)動、靜脈和淋巴腺位于：A

A兩側(cè)梨狀肌前內(nèi)方

B兩側(cè)閉孔內(nèi)肌內(nèi)方

C坐骨直腸窩內(nèi)

D子宮兩旁

E直腸旁

5膀胱CT掃描的重要目的是:E

A初期診斷

B顯示腫瘤突入腔內(nèi)的情況

C良惡性腫瘤鑒別診斷

D腫瘤與非腫瘤性病變的鑒別

E顯示腫瘤侵犯膀胱周邊組織和淋巴腺轉(zhuǎn)移

6直腸癌術后CT檢查時，何種跡象提醒病變有盆腔轉(zhuǎn)移:C

A直腸內(nèi)軟組織腫物〉10cm

B直腸壁全周增厚

C直腸周邊脂肪組織中見直徑10cm結(jié)節(jié)

D直腸周邊筋膜增厚

E出現(xiàn)增粗的血管影

7.女性盆腔內(nèi)軟組織腫塊，向上可達下腹部，腫塊為囊實性，不規(guī)則，部分可具鈣化，腫塊

與子宮分界不清，伴有腹水和大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移，最也許的診斷為：C

A宮頸癌

B膀胱癌

C卵巢癌

D結(jié)腸癌

E淋巴瘤

8.子宮肌瘤CT表現(xiàn)的錯誤描述是：E

A子宮分葉狀增大或外突的實性腫塊

B宮旁脂肪層多存在

C肌瘤壞死可形成囊性低密度區(qū)

D長期存在的肌瘤可發(fā)生鈣化

E增強掃描實性腫塊不增強

9.宮頸癌CT檢查的錯誤描述是：D

A宮頸增大，形成不規(guī)則軟組織腫塊

B可局限于宮頸或蔓延至子宮和宮旁

C向子宮外延伸出的分葉狀腫塊及盆壁軟組織增厚

DCT在宮頸癌分期上優(yōu)于MRI

ECT掃描盆腔淋巴結(jié)陰性不能除外淋巴轉(zhuǎn)移

10前列腺癌CT檢查的對的描述是：D

A前列腺內(nèi)密度稍低的結(jié)節(jié)為癌結(jié)節(jié)

B前列腺外形輕度隆起是癌腫外侵的征象

C增強掃描可以確診前列腺癌

DCT掃描僅可以肯定晚期病變的受侵范圍

E以上都不對

11關于道格拉斯窩的描述，哪項錯誤:D

A后腹膜覆蓋直腸并向前反折形成陷窩

B稱子宮直腸窩（女），膀胱直腸窩（男）

C積液時直腸與前方子宮/膀胱距離加寬

D此窩與兩側(cè)直腸旁窩不相通

E是腹腔積液的最低點

12“小膀胱”征（膀胱攣縮）多見于：C

A膀胱息肉

B膀胱結(jié)石

C膀胱結(jié)核

D膀胱移行上皮癌

E膀胱炎（女性）

13女性生殖器官中最常見的良性腫瘤是:B

A卵巢腺瘤

B子宮肌瘤

C卵巢纖維瘤

D卵巢畸胎瘤

E以上都不是

14卵巢腫瘤中常見的是：B

A卵巢纖維瘤

B囊性良性瘤

C漿液性囊腺癌

D卵巢轉(zhuǎn)移癌

E卵巢畸胎瘤

15輸卵管的解剖自內(nèi)向外的順序是:C

A壺腹部、漏斗部、峽部、傘部

B壺腹部、漏斗部、傘部、峽部

C峽部、壺腹部、漏斗部、傘部

D峽部、漏斗部、壺腹部、傘部

E峽部、漏斗部、傘部、壺腹部

16直腸癌直腸旁脂肪內(nèi)軟組織結(jié)節(jié)直徑為多少時考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫大：C

A5mm

B>5mm

C>10mm

D>15mm

E>20mm

17以下關于前列腺癌CT檢查的描述哪一項是錯誤的：A

A初期前列腺癌的CT檢出率較高

B初期前列腺癌與正常前列腺組織密度對比不佳

CCT可顯示前列腺癌對周邊結(jié)構(gòu)的侵犯

DCT顯示骨盆高密度改變提醒為骨轉(zhuǎn)移

E前列腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的對的率CT與MRI相稱

18直腸癌腹會陰聯(lián)合切口術后復發(fā)最常見的部位是：B

A會陰部

B舐尾骨前區(qū)

C盆腔側(cè)壁

D直腸吻合部

E盆腔腸神周邊

19所有膀胱上皮性腫瘤均為惡性,其細胞類型依其發(fā)病率由高到低依次為：B

A鱗癌、移進細胞癌、腺癌

B移行細胞癌、鱗癌、腺癌

C腺癌、鱗癌、移行細胞癌

D移行細胞癌、腺癌、鱗癌

E鱗癌、腺癌、移行細胞癌

20CT掃描正常前列腺上界一般不超過恥骨聯(lián)合上緣：C

A30mm

B20mm

C10mm

D平恥骨聯(lián)合上緣

E以上都不是

21大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在：B

A中央帶

B周邊帶

C移行帶

D尿道周邊腺體

E無一定規(guī)律

22男性生殖系統(tǒng)結(jié)核在臨床上最明顯的表現(xiàn)是：D

A前列腺結(jié)核

B精囊結(jié)核

C輸精管結(jié)核

D附睪結(jié)核

E以上都不是

23前列腺癌常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，其表現(xiàn)多為：A

A成骨型

B溶骨型

C混合型

DA、B、C都是

EA、B、C都不是

24直腸癌的重要轉(zhuǎn)移方式是：B

A血行轉(zhuǎn)移

B淋巴道轉(zhuǎn)移

C種植性轉(zhuǎn)移

D直接外侵

E以上都不是

25以下哪一項直腸癌的CT表現(xiàn)提醒失去手術機會：D

A直腸全周受累

B腫塊外緣毛糙

C直腸周邊脂肪內(nèi)腫大淋巴結(jié)

D直腸周邊筋膜增厚

E直腸周邊脂肪密度增高

26以下哪一項CT表現(xiàn)不支持子宮肌瘤的診斷：E

A子宮增大，分葉狀

B子宮向外突出的軟組織密度腫塊

C腫塊內(nèi)鈣化

D腫塊內(nèi)低密度壞死區(qū)

E增強后密度一般較子宮肌層明顯增高

27以下哪一項關于宮頸癌CT表現(xiàn)的敘述是錯誤的：D

A宮頸增大,形成軟組織密度腫塊

B腫塊內(nèi)壞死形成低密度區(qū)

C子宮側(cè)壁外延不規(guī)則軟組織影為腫瘤向盆腔侵犯

D腫瘤與鄰近器官間脂肪消失應診斷為該器官受侵

ECT未見淋巴結(jié)腫大不能排除淋巴轉(zhuǎn)移

28以下哪一項CT表現(xiàn)不支持卵巢囊性畸胎瘤的診斷：E

A密度不均的囊性腫物

B囊壁弧線形鈣化

C脂肪密度

D囊內(nèi)鈣化結(jié)節(jié)

E不均勻明顯增強

29下列易出現(xiàn)鈣化性轉(zhuǎn)移的盆腔內(nèi)腫瘤是：A

A卵巢癌

B宮頸癌

C前列腺癌

D膀胱癌

E精囊癌

30膀胱癌的起始癥狀不也許是：E

A血尿

B尿頻尿痛

C排尿困難

D充溢性尿失禁

E下腹部腫塊

31不屬于卵巢囊腫CT特點的是：C

A囊腫邊沿光滑

B囊腫與周邊組織結(jié)構(gòu)分界清楚

C常為多房性，有分隔

D囊壁厚薄均勻一致

E囊內(nèi)容物呈均勻低密度

32下列最也許提醒惡性卵巢腫瘤的是：B

A腫瘤最大徑超過2cm

B腫瘤形態(tài)不規(guī)則

C腫瘤邊沿不清楚

D腫瘤實性部分較大

E腫瘤內(nèi)可見鈣化

33有助于鑒別子宮肌瘤與子宮體癌的是：D

A子宮外形和大小

B腫塊大小和密度

C腫瘤輪廓和邊沿

D增強掃描的強化特性

E以上都不是

34正常前列腺上界：B

A不超過恥骨聯(lián)合上緣

B不超過恥骨聯(lián)合上緣10毫米

C恥骨聯(lián)合以下10毫米

D恥骨聯(lián)合以上20毫米

E恥骨聯(lián)合以上30毫米

35CT對于前列腺癌的重要診斷意義是：C

A初期診斷

B與良性前列腺增生肥大鑒別

C擬定晚期病變范圍

D擬定腫瘤是否穿破包膜

E判斷有無骨轉(zhuǎn)移

36下述哪一種腫瘤容易發(fā)生腹膜腔種植性轉(zhuǎn)移：B

A宮頸癌

B卵巢癌

C宮體癌

D直腸癌

E子宮肌瘤

37前列腺腺體組織重要分為三個區(qū)：周邊帶，中央帶和移行帶，大多數(shù)前列腺癌起源

于：E

A中央帶

B移行帶

C中央帶和移行帶

D移行帶和周邊帶

E周邊帶

38以下哪一個不屬于膀胱原發(fā)腫瘤：E

A移行細胞癌

B腺癌

C鱗癌

D嗜銘細胞瘤

E小細胞癌

39下列關于前列腺癌的說法不對的的是:C

A前列腺癌多起源于后葉周邊帶

B對于癌結(jié)節(jié)應采用窄窗口技術

C前列腺癌常向后蔓延至直腸

DCT掃描可以骨定晚期病變范圍

E在仰臥位掃描，膀胱精囊角的消失是腫瘤外侵的一個征象

40正常男性盆腔結(jié)構(gòu)的描述不對的的是：C

A正常前列腺中偶見鈣化斑

B恥骨聯(lián)合下緣切面腹股溝淺淋巴結(jié)正常直徑不大于10mm

C恥骨聯(lián)合上緣切面盆腔中線從前往后為前列腺，膀胱和直腸

D膀胱壁厚度不超過3mm

E膀胱精囊角為銳角

41正常女性盆腔不對的描述是：E

A恥骨聯(lián)合層面中線結(jié)構(gòu)從前往后為膀胱、陰道、直腸

B宮頸位于恥骨聯(lián)合上3cm切面上，宮旁對稱性斑點狀影為子宮靜脈叢

C子宮與直腸間，直腸與舐骨間有脂肪層相隔

D子宮兩旁可見卵巢影，大小不應超過2X3cm

E梨狀肌內(nèi)前方，可見斑點狀骼血管及細小淋巴結(jié)（小于1.5cm）

42容易與盆腔淋巴結(jié)混淆的正常結(jié)構(gòu)是：E

A骼血管，直腸靜脈叢，陰道或子宮靜脈叢

B兩側(cè)輸尿管盆內(nèi)段

C兩側(cè)卵巢

D小腸橫斷面

E以上都是

43有關膀胱癌臨床特性的描述錯誤的是：C

A發(fā)生率男性3倍于女性，多發(fā)于50?70歲年齡段

B最常見于膀胱三角區(qū)、側(cè)壁和后壁

C單發(fā)多見

D90%以上腫瘤來源于上皮，均為惡性，且大多數(shù)（90%以上）為移行細胞癌

E無痛性全程血尿，偶而為鏡下血尿，其出現(xiàn)和消失均忽然，并可自止

44CT和MRI的應用，明顯提高了膀胱癌臨床分期準確率，重要表現(xiàn)在：E

A直接顯示突入腔內(nèi)腫塊

B可以顯示腫瘤有無侵犯膀胱周邊組織

C可以顯示鄰近器官有無累及

D觀測有無盆腔或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E以上都是

45以下對膀胱癌CT征象的描述錯誤的是：C

ACT不能區(qū)分腫瘤僅累及粘膜（T1期）或已侵入粘膜下淺肌層（T2期）

B當CT顯示膀胱壁增厚時，不易區(qū)分已侵入深肌層（T3A期）或已穿透肌層達膀胱周邊組

織（T3B期）

C膀胱周邊脂肪層消失是可靠的腫瘤外侵標志

D當盆腔淋巴結(jié)直徑大于15mm時，提醒陽性

ECT掃描不能診斷正常大小但已有鏡下轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)

46男性，50歲，全程肉眼血尿1周,CT掃描發(fā)現(xiàn)右后膀胱壁局限性增厚并突向腔內(nèi)，右

膀胱精囊角消失，提醒膀胱癌哪一期：D

AT2

BT3A

CT3B

DT4A

ET4B

47有關前列腺的描述不妥的是:B

A前列腺的腺體組織重要分為三個區(qū):周邊帶（約占70%），中央帶（占25%）和移行帶（5%）,

另有小部分腺體組成尿道周邊腺體

BCT增強掃描，可區(qū)分前列腺各帶

C68%前列腺癌起源于周邊帶，僅32%發(fā)生于移行帶和中央帶

D良性結(jié)節(jié)狀增生一般起源于移行帶和尿道周邊腺體

EMRIT2加權圖像顯示正常前列腺周邊帶呈高信號，中央帶和移行帶呈低信號

48良性前列腺增生（BPH）的典型CT表現(xiàn)是：A

A前列腺中部增大，中葉突入膀胱下部,似膀胱內(nèi)腫塊

BCT掃描前列腺上界在恥骨聯(lián)合以上20?30mm時為增大

C膀胱三角區(qū)肌肉肥厚

D局限性增殖可形成腺瘤，表現(xiàn)為不對稱結(jié)節(jié)狀隆起

E常伴神經(jīng)源性膀胱

49膀胱癌的CT分期涉及（1974年UICC）:E

AT1:腫瘤限于粘膜，可突向腔內(nèi)

BT2:腫瘤侵及淺肌層

CT3：腫瘤侵及深肌層（T3A）或穿透深肌層，累及膀胱周邊脂肪組織

DT4：累及鄰近器官（T4A）,或累及盆壁（T4B）

E以上都是

50前列腺癌臨床分期為：E

AI期：腫瘤局限于前列腺體內(nèi)

BII期：腫瘤已浸潤被膜

CIII期:已浸潤精囊和膀胱頸

DIV期:前列腺癌伴有淋巴結(jié)，骨骼或其他器官轉(zhuǎn)移

E以上都是

51有關前列腺癌診斷描述不妥的是：D

A血清磷酸水平升高，提醒腫瘤有外侵或轉(zhuǎn)移也許

B血清前列腺抗體測定有助于前列腺癌初期診斷

CI期前列腺癌CT診斷困難,MRI較CT診斷準確率高

DII期前列腺癌CT容易顯示被膜浸潤

ECT容易顯示腫瘤外侵范圍（III期以上）

52前列腺癌外侵及轉(zhuǎn)移最不容易波及的臟器是:C

A精囊

B膀胱

C直腸

D肺

E骨骼

53男性,70歲，近來尿頻，尿痛及尿潴留較前加重。CT掃描前列腺上下徑超過50mm,

膀胱壁增厚，骨盆骨質(zhì)斑片狀硬化，骨輪廓增粗，考慮最也許的診斷是：C

A前列腺慢性炎癥

B前列腺良性增生

C前列腺癌骨轉(zhuǎn)移

D膀胱尿潴留繼發(fā)于前列腺慢性炎癥

E骨質(zhì)增生和前列腺良性增生

54女性盆腔CT檢查的重要目的是：E

A盆腔腫物診斷

B盆腔腫物鑒別診斷

C擬定病變范圍

D為己確診腫瘤患者提供腫瘤分期信息

E以上都是

55正常子宮的影像學表現(xiàn)描述不妥的是：B

A子宮頸外緣光滑,與周邊分界清，直徑小于30mm

B增強掃描宮頸明顯強化，可分出漿膜層、肌層和內(nèi)膜層

CMRIT2加權像顯示正常宮頸粘膜呈高信號，肌層呈中檔信號，之間的連接帶呈介于兩者

之間信號

D平掃CT提供信息量小，軟組織之間缺少層次

E檢查子宮病變方面MRI優(yōu)于CT

56盆腔CT掃描優(yōu)勢是：E

A解剖圖像清楚，易為臨床醫(yī)生接受

B掃描時間短，可以在短時間內(nèi)全面做盆、腹、胸部檢查

C儀器分布地區(qū)較廣

D檢查費用較低

E以上都是

57宮頸癌最重要的CT表現(xiàn)是:A

A子宮頸增大，形成軟組織密度腫塊

B子宮頸管阻塞引起子宮腔積液

C宮旁向外伸出不規(guī)則、三角形或分葉狀軟組織影

D盆腔淋巴結(jié)增大，直徑超過15mm

E宮頸與鄰近臟器之間脂肪層消失

58宮頸癌的臨床分期涉及：E

AI期：腫瘤限于宮頸

BII期：腫瘤超過宮頸而未達盆壁，或陰道下也

cm期:腫瘤擴展到盆壁，及或侵犯陰道下g及（或）引起腎盂積水，或腎無功能

DIV期：腫瘤擴展超過直骨盆及（或）侵犯膀胱或直腸

E以上都是

59宮頸癌臨床分期最準確的檢查技術是：C

ACT平掃

BCT增強

CMRI

D靜脈尿路造影

E鋼劑灌腸

60宮頸癌較少見的蔓延途徑是：D

A侵犯宮旁組織、主韌帶、能子宮韌帶、骨盆側(cè)壁

B侵犯陰道壁、膀胱及直腸

C向上蔓延至宮腔，或穿破宮壁向腹腔播散

D血行播散到肺、骨、肝等處

E淋巴轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)

61宮頸癌復查的首選檢查方法是：B

ACT平掃

BCT增強掃描

CMRI

D靜脈尿路造影

E淋巴造影

62子宮平滑肌瘤（簡稱子宮肌瘤），首選影像篩查方法是：D

ACT平掃

BCT增強

CMRI

DB超

E血管造影

63子宮肌瘤的臨床特點不涉及：D

A單發(fā)或多發(fā)均常見

B絕經(jīng)后停止生長并萎縮，臨床癥狀隨之緩解或消失

C發(fā)病部位涉及位于子宮肌壁中，漿膜下或粘膜下三種

D容易肉瘤樣變

E可合并各種良惡性病變

64子宮肌瘤典型的CT征象是：D

A子宮增大，表面凸隆

B平掃時腫瘤密度與正常子宮肌一致。

C瘤內(nèi)粗大鈣化斑

D增強掃描腫瘤內(nèi)漩渦狀或分層狀結(jié)構(gòu)，其中囊變區(qū)不強化，周邊可見低密度薄環(huán)圍繞

E腫瘤呈圓形，邊沿光滑

65有關卵巢的描述錯誤的是：E

A成人卵巢呈杏仁形,大小約3.0X1.5X1.0cm,CT掃描可不顯示

B淋巴引流是經(jīng)積極脈旁及積極脈前淋巴結(jié)引流

C常見良性病變是卵巢囊腫和囊性病變，以及畸胎類腫瘤

D惡性腫瘤發(fā)病率在女性生殖器官腫瘤中居第三位，但死因第一位

EKrukenbery氏瘤屬卵巢原發(fā)腫瘤

66卵巢良性囊腫常見CT表現(xiàn)不涉及：C

A囊腫分界清楚，邊沿光滑

B囊壁薄而均勻一致

C囊腔呈多房狀，內(nèi)壁光滑

D囊內(nèi)容物呈均勻低密度

E囊腔無分房

67良性囊性腺瘤的CT表現(xiàn)不涉及：E

A分為漿液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤，占卵巢原發(fā)腫瘤約25%

B雙側(cè)發(fā)生約占15%

C腫瘤以多房性表現(xiàn)為特性

D囊內(nèi)容物破入腹腔形成腹膜假粘液瘤

E囊壁及分隔不規(guī)則，厚度＞3mm

68最常見的卵巢惡性腫瘤是：A

A漿液性囊腺癌（來源于上皮）

B粘液性囊腺癌（來源于上皮）

C未分化癌

D無性細胞瘤（來源于生殖細胞）

E顆粒細胞癌（來源于間質(zhì)）

69卵巢癌最常見播散途徑是：D

A直接侵犯鄰近器官

B腫瘤細胞表面種植

C淋巴轉(zhuǎn)移

D表面種植+淋巴轉(zhuǎn)移

E血行播散

70卵巢癌最常見的CT表現(xiàn)是：A

A盆腔內(nèi)囊性，囊實性或?qū)嵭阅[塊

B腹水

C大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移

D腹膜腔播散

E鈣化性轉(zhuǎn)移

71當卵巢囊性腫瘤出現(xiàn)以下哪一征象時提醒惡性也許:E

A腫物越大（最大徑＞5cm）,惡性也許性越大

B囊壁或內(nèi)部分隔薄厚不均,厚度〉3mm時

C腫物內(nèi)實性成分越多，強化越明顯，惡性也許性越大

D腫物邊沿不清楚

E以上都是

72卵巢癌CT檢查特別應當注意的是：B

A老年婦女有腹腔積液，特別是包裹性積液，應一方面考慮卵巢癌

BCT掃描范圍應自膈頂開始至盆底

C最佳用增強掃描

D觀測腹膜腔播散灶要用寬的窗寬

E觀測低密度腹膜假性粘液瘤要用低的窗位

73"腹膜假性粘液瘤”是卵巢粘液性囊腺癌常見的一種播散方式，還可見于:E

A卵巢其他成分的癌瘤，如漿液性囊腺癌

B也許來自良性或交界性粘液性腫瘤

C也許來自闌尾粘液腺癌

D也許來自胰腺粘液性囊腺癌

E以上都對

74顆粒細胞癌臨床表現(xiàn)最特性的是：B

A好發(fā)于更年期或青春期女性

B可產(chǎn)生動情素，引起性早熟、絕經(jīng)后又出現(xiàn)月經(jīng);或產(chǎn)生雄性激素，至病人男性化等

C腫瘤易破裂，引起腹腔內(nèi)出血

D影像學表現(xiàn)為實性、分葉狀腫塊

E腫瘤增大時可直接侵蝕部骨

75卵巢Krukenberg氏瘤，不同于一般卵巢惡性腫瘤的突出之處在于：C

A一般為雙側(cè)

B影像學表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢實性腫塊

C是含大量印戒細胞的轉(zhuǎn)移瘤，而其間質(zhì)來源于卵巢間質(zhì)

D絕大多數(shù)是從胃轉(zhuǎn)移來，也見于乳腺、腸或其他含粘液腺器官

E預后差,90%于1年內(nèi)死亡

76結(jié)腸最狹窄處是：E

A升結(jié)腸

B橫結(jié)腸

C降結(jié)腸

D乙