中醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-肝系疾病-積聚

中醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-肝系疾病-積聚

單選題A11.積證的基本病機(jī)是答案：(E)A:痰凝、血瘀B:痰飲內(nèi)停C:痰氣交阻D:氣滯、痰凝E:氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)

單選題A12.積證最主要的病理因素是答案：(D)A:寒邪B:濕濁C:痰濁D:血瘀E:食滯

單選題A13.積證的病位主要在答案：(C)A:心、肺B:肺、腎C:肝、脾D:肝、腎E:脾、腎

單選題A14.下列哪項(xiàng)不是聚證的主要特征答案：(C)A:腹中氣聚B:聚散無(wú)常C:痛有定處D:時(shí)作時(shí)止E:病情較輕

單選題A15.積證是指結(jié)塊出現(xiàn)在答案：(D)A:身體任何部位B:頸部C:胸腔內(nèi)D:腹腔內(nèi)E:腹壁上

單選題A16.積證與鼓脹的鑒別要點(diǎn)是答案：(A)A:腹中有無(wú)水液停聚B:有無(wú)腹痛C:有無(wú)結(jié)塊可捫及D:有無(wú)腹部脹大E:有無(wú)噯氣、腹脹

單選題A17.治療積證的瘀血內(nèi)結(jié)證，首選的方劑是答案：(E)A:大七氣湯B:八珍湯C:化積丸D:六磨湯E:膈下逐瘀湯

單選題A18.聚證的基本治則是答案：(A)A:疏肝理氣，行氣消聚B:活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)C:行氣導(dǎo)滯，通腑瀉實(shí)D:理氣活血，祛痰消積E:攻補(bǔ)兼施，補(bǔ)虛消積

單選題A19.提出積聚治療“總其要不過(guò)四法，曰攻曰消曰散曰補(bǔ)，四者而已”的醫(yī)家是答案：(E)A:朱丹溪B:李中梓C:丹波元堅(jiān)D:王肯堂E:張景岳

單選題A210.平素情志不暢，癥見腹部結(jié)塊，或左或右，按之略痛，脘脅不舒，噯氣頻頻，便艱納呆，舌苔薄，脈弦者，其診斷是答案：(C)A:腹痛B:脅痛C:聚證D:疝氣

單選題A211.患者，男，43歲。診為聚證。見食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療宜首選答案：(C)A:二陳湯B:藿樸夏苓湯C:平胃散D:五苓散E:香蘇散

單選題A212.患者，男，49歲。每日飲白酒四兩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部積塊，固定不移，脹痛不適，舌苔薄白，脈弦，治宜選用答案：(D)A:補(bǔ)益氣血，化瘀消積B:祛瘀軟堅(jiān)，益氣化瘀C:理氣化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)D:理氣消積，活血化瘀

單選題A213.患者腹部積塊堅(jiān)硬，疼痛日漸加劇，面色萎黃，形脫骨立，舌質(zhì)淡紫，無(wú)苔，脈無(wú)力。治宜選用答案：(C)A:補(bǔ)中益氣湯合少腹逐瘀湯B:六君子湯合桃紅四物湯C:八珍湯合化積丸D:四物湯合大黃?蟲丸

單選題A214.患者腹痛，腹中包塊半年?，F(xiàn)面消瘦，經(jīng)閉不行，舌紫有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)。應(yīng)診斷為答案：(C)A:食滯痰阻之聚證B:肝氣郁滯之聚證C:瘀血內(nèi)結(jié)之積證D:氣滯血阻之積證

單選題A215.患者自覺(jué)腹中氣聚，攻竄脹痛，時(shí)作時(shí)止，脘脅脹悶，納呆食少，常隨情志變化而加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈弦。治宜首選答案：(D)A:平胃散B:柴胡疏肝散C:六磨湯D:逍遙散E:越鞠丸

單選題A216.患者腹部結(jié)塊，固定不移，脹痛不適，苔薄，脈弱。其診斷是答案：(B)A:積證屬正虛瘀結(jié)B:積證屬氣滯血瘀C:聚證屬食滯痰阻D:聚證屬肝氣郁結(jié)

單選題A217.患者腹脹且痛，便秘納呆，時(shí)有如條狀物伏于腹部，重按則脹痛更甚，苔膩，脈弦滑，應(yīng)診斷為答案：(C)A:氣結(jié)血瘀之積證B:肝氣挾痰之聚證C:食滯痰阻之聚證D:肝郁氣滯之聚證E:氣郁血瘀之積證

多選題18.積證的辨證要點(diǎn)包括答案：(ACE)A:辨部位B:辨病因C:辨積證初、中、末三期D:辨氣血寒熱E:辨標(biāo)本緩急

多選題19.聚證的主要病位在答案：(AC)A:肝B:心C:脾D:腎E:肺

多選題20.聚證可能出現(xiàn)的變證有答案：(ABCDE)A:胸痹B:中風(fēng)C:水腫D:積證E:關(guān)格

多選題21.癥見腹中氣聚，攻竄脹痛，時(shí)聚時(shí)散，苔白脈弦，治法為答案：(CD)A:理氣化濁B:理氣活血C:疏肝解郁D:行氣消聚E:祛瘀活血

多選題22.積證在歷代醫(yī)籍中亦稱為答案：(ABCDE)A:癥積B:痃癖C:癖塊D:伏梁E:肥氣

多選題23.積證的特征是答案：(ABD)A:結(jié)塊有形可征B:痛有定處C:結(jié)塊聚散無(wú)常D:多為臟病

多選題24.積證患者見到下列哪些病證均屬病重?答案：(ABC)A:黃疸B:吐血C:水鼓D:脅痛

多選題25.積證氣滯血阻證，如腹中冷痛，畏寒喜溫，舌苔白，加答案：(ABD)A:肉桂B(yǎng):吳茱萸C:黃芪D:當(dāng)歸E:黨參

名詞解釋題26.聚證答案：(聚證是以腹中結(jié)塊，或痛或脹，聚散無(wú)常，痛無(wú)定處為主要臨床特征的一類病證。)

名詞解釋題27.積證答案：(積證是以腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛，結(jié)塊固定不移，痛有定處為主要臨床特征的一類病證。)

簡(jiǎn)答題28.劉某，男，40歲。6個(gè)月來(lái)腹部積塊軟而不堅(jiān)，固定不移，脅肋疼痛，脘腹痞滿，舌暗，苔薄白，脈弦。《br/》請(qǐng)寫出：診斷、治法、方藥及組成。答案：(診斷：積證（氣滯血阻證）。治法：理氣活血，通絡(luò)消積。方藥：大七氣湯。組成：青皮、陳皮、桔梗、藿香、桂枝、甘草、三棱、莪術(shù)、香附、益智仁、生姜、大棗。)

簡(jiǎn)答題29.聚證的辨證要點(diǎn)。答案：(聚證需辨氣、食、痰、糞。聚證的形成多以氣滯、食積、痰阻、燥屎等內(nèi)結(jié)所致，若癥狀以腹部脹痛為主，噯氣得舒，癥狀隨情緒變化而起伏，則以氣滯為主證；若癥狀以脘腹脹痛，伴有噯腐吞酸、厭食嘔吐等癥狀，則以食積為主證；若癥狀以脘腹痞悶，嘔惡苔膩等為主，則以痰濕為主證；若出現(xiàn)大便秘結(jié)，或排便困難，腹痛拒按等癥，則以燥屎內(nèi)結(jié)為主證。)

簡(jiǎn)答題30.積證初、中、末三期的區(qū)別。答案：(積證可于臨床上分為初、中、末三期。初期正氣尚盛，邪氣雖實(shí)而不盛，表現(xiàn)為積塊形小，按之不堅(jiān)；中期正氣已虛，邪氣漸甚，表現(xiàn)為積塊增大，按之較硬；末期正氣大傷，邪盛已極，表現(xiàn)為積塊明顯，按之堅(jiān)硬。辨積證初、中、末三期，以知正邪之盛衰，從而選擇攻補(bǔ)之法。)

簡(jiǎn)答題31.聚證與胃痞的聯(lián)系與區(qū)別。答案：(兩者均可因情志失調(diào)而致氣滯痰阻，出現(xiàn)脘腹?jié)M悶之癥。胃痞的臨床表現(xiàn)為滿悶不適，系自覺(jué)癥狀，而外無(wú)形征可見，更無(wú)包塊可捫及；聚證以腹中氣聚、攻竄脹滿、時(shí)作時(shí)止為臨床特征，其發(fā)作時(shí)，腹中氣聚脹滿，腹內(nèi)結(jié)塊望之有形，但按之無(wú)塊，緩解時(shí)氣聚脹滿的現(xiàn)象消失，腹內(nèi)結(jié)塊消散，脘腹脹悶緩解。)

簡(jiǎn)答題32.積證與聚證的鑒別。答案：(積證與聚證痛機(jī)、主癥皆有不同。聚證病機(jī)以氣機(jī)逆亂為主，腹內(nèi)結(jié)塊聚散無(wú)常，痛無(wú)定處，病在氣分，多屬于腑，病史較短，病情一般較輕；積證病機(jī)以痰凝血瘀為主，腹內(nèi)結(jié)塊觸之有形，固定不移，痛有定處，病在血分，多屬于臟，積證多為逐漸形成的過(guò)程，結(jié)塊大多由小漸大，由軟漸硬，繼而疼痛逐漸加劇，病史較長(zhǎng)，病情一般較重。)

簡(jiǎn)答題33.張某，男，39歲。2天前因暴飲暴食后出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹部時(shí)有條索狀物聚起，按則脹痛更甚，大便2日未行，食欲差，舌苔白膩，脈弦滑。《br/》請(qǐng)寫出：病名、證型、證機(jī)