骨外護(hù)理專題課件

八、 東骨外科護(hù)理專題※※※※※※※※※※※※※※※※※※骨外護(hù)理專題護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1在科護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)理部主任）領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2．負(fù)責(zé)實(shí)施病區(qū)的科學(xué)管理，包括護(hù)理人員的合理分工、科學(xué)排班；檢查落實(shí)各項(xiàng)管理制度；各種儀器、設(shè)備、藥品、布類、家具管理；護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)管理等。均達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求。保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。

3．督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理常規(guī)和中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理及危重患者護(hù)理的執(zhí)行情況，進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量考核，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4．全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)。參與重點(diǎn)患者的床頭交班；參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理，突出辨證施護(hù)，并檢查護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及措施落實(shí)情況。

5．隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)議及疑難病例與死亡病例討論。

6．組織落實(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練，檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好健康宣教工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平。

7．組織本病區(qū)的護(hù)理查房與護(hù)理會(huì)診。積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

8．負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生及進(jìn)修人員的管理。并選派素質(zhì)好、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

9．定期征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見(jiàn)與建議，不斷完善服務(wù)功能，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

骨外護(hù)理專題主管護(hù)師職責(zé)

1．在本科護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．負(fù)責(zé)本科護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好質(zhì)量控制工作，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3．掌握護(hù)理理論基礎(chǔ)，參與和指導(dǎo)護(hù)師運(yùn)用護(hù)理程序。制定具有護(hù)理特色的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理。

4．解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。指導(dǎo)并參與制定重危、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施。

5．協(xié)助擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，修訂本科護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練。

6．參與組織護(hù)理查房，護(hù)理會(huì)診等業(yè)務(wù)活動(dòng)。對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

7．做好護(hù)理系學(xué)生、中專生、進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教組織工作，并負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。

8．制訂本科護(hù)理科研、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展計(jì)劃，并組織實(shí)施。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文。

9．協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)工作骨外護(hù)理專題護(hù)師職責(zé)

1.在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。

3．參與病房危重、疑難病人的護(hù)理工作，及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

4．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理，介紹《病員住院規(guī)則》。

5．參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論。

6．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫(xiě)教材，并擔(dān)任講課。負(fù)責(zé)護(hù)士的技術(shù)考核工作。

7．加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

8．助護(hù)士長(zhǎng)制定本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。

9．對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。骨外護(hù)理專題護(hù)士職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度，護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，做好查對(duì)及交接班工作，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

3．做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和服藥護(hù)理。在護(hù)師指導(dǎo)下努力掌握運(yùn)用護(hù)理程序，實(shí)施整體護(hù)理。

4.經(jīng)常巡視病房，密切觀察與記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告

5．向患者講解住院規(guī)則、宣傳防病健身的知識(shí)。經(jīng)常征求患者意見(jiàn)，做好出院指導(dǎo)。

6．配合醫(yī)師做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。

7．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采取各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

8．參加部分護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作。

9．做好病房管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。骨外護(hù)理專題東骨外科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)學(xué)歷

研究生

所占百分比本科所占百分比大專所占百分比中專所占百分比東骨外科140000428%1071%骨外護(hù)理專題東骨外科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)職稱

高級(jí)職稱所占百分比

主管護(hù)理師

所占百分比護(hù)理師所占百分比護(hù)士所占百分比東骨外科1400214%321%964%骨外護(hù)理專題東骨外科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)年資

２０年工齡所占百分比

１５年工齡

所占百分比１０年工齡所占百分比５年以下護(hù)士所占百分比東骨外科140321%214%964%骨外護(hù)理專題SWOT組合分析優(yōu)勢(shì)——S1、科室成員年輕化，思想活躍，積極進(jìn)取2、具有?？铺厣淖o(hù)理技術(shù)服務(wù)。3、很好地配合醫(yī)療完成各種新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn).4.護(hù)理質(zhì)量控制小組體現(xiàn)在持續(xù)改進(jìn)中。

劣勢(shì)——W1、護(hù)理隊(duì)伍年輕化，臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏，觀察問(wèn)題、解決問(wèn)題能力不足，技術(shù)水平和服務(wù)技巧較差，主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差2、管理以傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)管理為主，在觀念、方法、創(chuàng)新、人性化管理仍需加強(qiáng)。3、服務(wù)意識(shí)及法律意識(shí)淡薄,缺乏溝通技巧和應(yīng)變能力。4、注重臨床實(shí)踐，忽視了護(hù)理科研的開(kāi)展。5.護(hù)理隊(duì)伍人才流失,80后護(hù)士逐步占據(jù)護(hù)理隊(duì)伍主流,缺乏吃苦.奉獻(xiàn)精神。機(jī)會(huì)——O1、院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作的高度重視和大力支持。2、醫(yī)院三年戰(zhàn)略規(guī)劃，護(hù)理品牌科室的創(chuàng)建為護(hù)理的發(fā)展搭建了平臺(tái)。威脅——T1、自我優(yōu)越感強(qiáng)，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)。2、同行競(jìng)爭(zhēng)激烈，對(duì)我院發(fā)展構(gòu)成威脅。3、病人的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，而護(hù)理人員的法律意識(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)能力較弱少數(shù)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度和操作規(guī)程，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，一旦出現(xiàn)文問(wèn)題就會(huì)有糾紛。如觀察病情不仔細(xì)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、巡視病房不及時(shí)、麻痹大意等。骨外護(hù)理專題SWOT組合分析

SO戰(zhàn)略（發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，利用機(jī)會(huì)）1、做好自身價(jià)值定位和發(fā)展目標(biāo)，建立共同遠(yuǎn)景。2、創(chuàng)建護(hù)理品牌，打造特色服務(wù)3、更新護(hù)理服務(wù)理念，制定行為準(zhǔn)則,規(guī)范護(hù)理行為。4、創(chuàng)造良工作氛圍，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情。5.WO戰(zhàn)略（利用機(jī)會(huì)、克服弱點(diǎn)）1、導(dǎo)入各種服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)，掌握服務(wù)技巧，減少護(hù)理投訴。2、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，尤其是重癥監(jiān)護(hù)、危重病人搶救流程，制定各種?？萍膊?yīng)急預(yù)案。3、合理排班、調(diào)班，激發(fā)護(hù)士工作潛能，把工作做精、做細(xì)，營(yíng)造寬松愉快的工作環(huán)境。4、倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)合作精神,。ST戰(zhàn)略（利用優(yōu)勢(shì)、回避威脅）1、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)士的危機(jī)感、使命感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。2、培養(yǎng)專科護(hù)理隊(duì)伍，建立學(xué)習(xí)型組織團(tuán)隊(duì)，。3、做好入院前、住院中、出院后咨詢服務(wù)，建立隨訪檔案，形成護(hù)患聯(lián)動(dòng)網(wǎng)。WT戰(zhàn)略（減小劣勢(shì)、回避威脅）：1、營(yíng)造和諧的工作環(huán)境，提供個(gè)人發(fā)展空間和機(jī)會(huì)，公正公平，情感留人。以較好的效益回報(bào)員工。2、做好身邊的每一件事，讓每位護(hù)士都要記?。何夷苄小Ｎ沂亲畎舻?，我們的團(tuán)隊(duì)是最棒的。要做就做得最好3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，規(guī)范考核績(jī)效制度,建立獎(jiǎng)懲制度,控制投訴和差錯(cuò)發(fā)生。4、了解對(duì)手，知己知彼，在自己的弱項(xiàng)中下功夫。骨外護(hù)理專題

東骨外科護(hù)理質(zhì)控小組:

組長(zhǎng)：楊婉玲（全面負(fù)責(zé)）組員：李梅燕（基礎(chǔ)護(hù)理、安全、儀表、環(huán)境管理、等級(jí)護(hù)理）楊志煥（消毒隔離、患者滿意度、健康宣教）吳瓊梅（急救藥品物品管理、儀器設(shè)備管理、依法執(zhí)業(yè)）梁梅（護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房）林小金（護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、實(shí)習(xí)進(jìn)修帶教、繼續(xù)教育）林鳳娟（工休會(huì)議）骨外護(hù)理專題護(hù)理質(zhì)量管理具體措施

一、科室有健全的二級(jí)質(zhì)控管理體系，分工明確、責(zé)任到人，并定期檢查管理質(zhì)量，月底總結(jié)，分析并制定相應(yīng)的整改措施。①把核心制度落到實(shí)處。做到交接班時(shí)，交班者認(rèn)真、仔細(xì)，接班者重病人床頭看清，重點(diǎn)病人重點(diǎn)交接，突發(fā)事件也要交接，做到交班者交的清楚，接班者接的明白。骨外護(hù)理專題②晨間護(hù)理時(shí)，助護(hù)負(fù)責(zé)床單位的整理，護(hù)士做好溝通和宣教工作。③各班護(hù)士休息時(shí)提前把護(hù)理記錄完成，防止漏記。④制訂護(hù)理缺陷管理制度及防范措施.定期組織討論與總結(jié).⑤嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染。骨外護(hù)理專題二、加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)的提高，規(guī)范語(yǔ)言和行為，儀表端莊、態(tài)度和藹可親，對(duì)患者提出的問(wèn)題要給予耐心的解釋，做到有問(wèn)必答，提高護(hù)理工作滿意度。三、做好“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作，對(duì)年青護(hù)士加大培訓(xùn)力度和考核力度。四、人人熟悉急救車的使用以及藥品的性能、作用等，掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和一般搶救流程。骨外護(hù)理專題五、對(duì)實(shí)習(xí)生入科做到一對(duì)一的帶教，指定有經(jīng)驗(yàn)、有帶教能力的護(hù)師擔(dān)任帶教工作，做好傳幫帶。六、鼓勵(lì)主管護(hù)理師及護(hù)理師以上的護(hù)士把自己臨床經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理上的獨(dú)特見(jiàn)解寫(xiě)成論文。七、加強(qiáng)護(hù)士的管理工作，依法執(zhí)業(yè)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》，對(duì)未取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的人員不得讓其獨(dú)立從事護(hù)理工作，以確保護(hù)理質(zhì)量與患者的安全。骨外護(hù)理專題八、實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理工作做到年有計(jì)劃、季有安排、月有重點(diǎn)。九、做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，每日給予晨晚間護(hù)理，并及時(shí)更換床單，查看床頭卡與患者是否一致，并剪短指甲防止抓傷。查看留置針,各種引流管標(biāo)識(shí)及各種引流管是否保持通暢.十、定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求患者的意見(jiàn)和建議，及時(shí)反饋并改進(jìn)工作。骨外護(hù)理專題儀容儀表符合要求（1）上崗時(shí)要佩戴胸卡。（2）燕帽潔白無(wú)皺折。（3）頭發(fā)前不遮眉、后不過(guò)衣領(lǐng)、側(cè)不掩耳，發(fā)飾素雅、端莊（4）不佩戴耳環(huán)、戒指、手鏈、手鐲等（5）護(hù)士服整潔、合身、不外露內(nèi)衣，著裙裝時(shí)，裙下擺不露在衣外，配以肉色襪子（6）白色工作鞋要保持清潔

體態(tài)符合要求：行為舉止優(yōu)雅，具有良好的站姿、坐姿、行姿、蹲姿

護(hù)理服務(wù)流程骨外護(hù)理專題

規(guī)范護(hù)士語(yǔ)言禮儀用好十一字禮貌用語(yǔ)：“您、您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、再見(jiàn)”“七聲”病人入院有迎聲、治療護(hù)理有請(qǐng)聲、巡視病房有問(wèn)聲、病人合作有謝聲、工作失誤有歉聲、接電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲。骨外護(hù)理專題

與病人交談時(shí)態(tài)度真誠(chéng)、親切

和病人要有眼神的交流

見(jiàn)面先問(wèn)您好

開(kāi)口前先加稱謂，稱謂要得體

說(shuō)話、做事前先用請(qǐng)字

打攪病人休息時(shí)要先表示抱歉

操作失誤要真誠(chéng)的道歉

操作結(jié)束要說(shuō)謝謝，對(duì)病人的

配合表示感謝

護(hù)士良好的語(yǔ)言修養(yǎng)要做到骨外護(hù)理專題

常用忌語(yǔ)六個(gè)不1、稱呼病人時(shí)不直呼床號(hào)

2、病人詢問(wèn)時(shí)不說(shuō)不知道

3、遇到難辦的事不說(shuō)不行

4、病人有主訴時(shí)不能說(shuō)沒(méi)事

要說(shuō)我們會(huì)及時(shí)觀察

5、對(duì)病人不說(shuō)等一會(huì)兒，

要說(shuō)馬上來(lái)

6、不說(shuō)試試看，

要說(shuō)盡我最大努力

骨外護(hù)理專題提倡“五個(gè)之前”的活動(dòng)

幫助病人在求助之前解答疑難問(wèn)題在詢問(wèn)之前服務(wù)病人在要求之前和病人溝通在治療之前巡視病房在呼叫之前骨外護(hù)理專題開(kāi)展“多說(shuō)一句話”的活動(dòng)

入院時(shí)多說(shuō)一句話，使病人感到溫暖；操作時(shí)多說(shuō)一句話讓病人消除緊張的情緒；檢查時(shí)多說(shuō)一句話，讓病人少走一步冤枉路；出院時(shí)多說(shuō)一句話，使病人順利辦好出院手續(xù)，滿意出院。骨外護(hù)理專題護(hù)理工作十干十不干

1.不三心二意的干,要一心一意的干.2.不強(qiáng)詞奪理的干,要有根有據(jù)的干.3.不粗心大意的干,要精益求精的干.3.不敷衍了事的干,要認(rèn)認(rèn)真真的干.5.不驕傲自大的干,要踏踏實(shí)實(shí)的干.6.不丟三落四的干,要徹徹底底的干.7.不勾心斗角的干,要相互協(xié)助的干.8.不得過(guò)且過(guò)的干,要盡心盡力的干.9.不偷偷摸摸的干,要光明正大的干.10.不茫無(wú)目的的干,要有條有理的干.骨外護(hù)理專題護(hù)理安全

護(hù)理安全是醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,以病人為中心,維護(hù)病人需求,最大限度減少病人在醫(yī)療過(guò)程中的傷害.骨外護(hù)理專題

推行病人安全管理的新概念從病人安全利益的角度重學(xué)習(xí)預(yù)防在先制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案鼓勵(lì)員工勇于暴露風(fēng)險(xiǎn),隱患,分析原因,定出防范措施骨外護(hù)理專題護(hù)理安全措施護(hù)士的安全意識(shí)慎獨(dú)素質(zhì)技術(shù)服務(wù)骨外護(hù)理專題

為了使護(hù)理安全管理宜于操作，重點(diǎn)抓6個(gè)關(guān)鍵：

第一，抓關(guān)鍵的制度。第二，抓關(guān)鍵的部