健康評(píng)估課程教學(xué)大綱

PAGEPAGE37健康評(píng)估課程教學(xué)大綱課程介紹一、課程簡介健康評(píng)估(healthassessment)是研究診斷個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科。它既論述疾病的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制、個(gè)體對(duì)疾病的反應(yīng)，又講解問診、體格檢查的基本方法和技能，和如何運(yùn)用科學(xué)的臨床思維方法去識(shí)別健康問題及人們對(duì)它的反應(yīng)。課程的目的在于了解個(gè)體在健康和生命過程中的經(jīng)歷，包括健康、疾病和康復(fù)；尋找促進(jìn)健康評(píng)估或增進(jìn)最佳身體功能的有利因素；識(shí)別護(hù)理需要、臨床問題或護(hù)理診斷，作為選擇護(hù)理干預(yù)方案的基礎(chǔ)；評(píng)價(jià)治療和護(hù)理的效果。課程的內(nèi)容包括健康評(píng)估方法、常見癥狀評(píng)估、身體評(píng)估、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、心電圖、影像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和護(hù)理病歷書寫等。本大綱適用于護(hù)理學(xué)專業(yè)專科學(xué)生使用，以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)委員會(huì)·衛(wèi)生部規(guī)劃教材·全國高等學(xué)校教材，劉成玉主編、人民衛(wèi)生出版社第二版《健康評(píng)估》（供高職高專護(hù)理專業(yè)用）為主要教材。二、總體要求通過教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生從身體、心理、社會(huì)等方面收集病史，進(jìn)行以人為中心的評(píng)估，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室及其他檢查的結(jié)果，從護(hù)理的角度根據(jù)評(píng)估對(duì)象對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)做出護(hù)理診斷，及監(jiān)測(cè)和判斷病情變化的能力。三、時(shí)數(shù)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)緒論10第一章健康評(píng)估的方法20第二章健康資料與護(hù)理診斷34第三章常見癥狀評(píng)估82第四章身體評(píng)估1512第五章心理與社會(huì)評(píng)估70第六章臨床實(shí)驗(yàn)室檢查60第七章心電圖檢查62第八章影像學(xué)檢查60第九章護(hù)理病歷22考試20合計(jì)5822緒論學(xué)習(xí)目的和要求熟悉課程的主要內(nèi)容、學(xué)習(xí)目標(biāo)、方法與要求；理解健康評(píng)估與護(hù)理程序內(nèi)在的關(guān)系及其主要任務(wù)和重要性，確立以護(hù)理為重點(diǎn)，以病人為中心的，包括身體、心理和社會(huì)文化在內(nèi)的整體評(píng)估觀念。課程內(nèi)容健康評(píng)估的概念、目的健康評(píng)估的起源和發(fā)展健康評(píng)估與護(hù)理程序的內(nèi)在關(guān)系及其主要任務(wù)和重要性四、以護(hù)理為重點(diǎn)、病人為中心的，包括身體、心理和社會(huì)文化在內(nèi)的整體健康評(píng)估觀念五、健康評(píng)估的內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法與要求考核知識(shí)點(diǎn)健康評(píng)估的概念、目的健康評(píng)估的主要內(nèi)容健康評(píng)估的學(xué)習(xí)方法與要求考核要求熟悉健康主要內(nèi)容、學(xué)習(xí)目的、方法與要求了解健康評(píng)估的概念了解健康評(píng)估主要任務(wù)和重要性健康評(píng)估的方法學(xué)習(xí)目的和要求掌握收集健康資料的方法，會(huì)談的目的、影響因素與注意事項(xiàng)；掌握身體評(píng)估的基本方法。課程內(nèi)容收集健康資料的方法，會(huì)談的目的、影響因素與注意事項(xiàng)身體評(píng)估的基本方法視、觸、叩、聽、嗅診的目的、注意事項(xiàng)、臨床適用范圍常見異常氣味及其臨床意義叩診部位與叩診音的關(guān)系五、Gordon的功能性健康型形態(tài)（functionalhealthpatterns，F(xiàn)HPs）作為收集資料和組織信息，得出護(hù)理診斷的評(píng)估框架的理論和實(shí)踐意義考核知識(shí)點(diǎn)收集健康資料的方法，會(huì)談的目的、影響因素與注意事項(xiàng)身體評(píng)估的基本方法視、觸、叩、聽、嗅診的目的、注意事項(xiàng)、臨床適用范圍方法考核要求掌握收集健康資料的方法，會(huì)談的目的、影響因素與注意事項(xiàng)掌握身體評(píng)估的基本方法、注意事項(xiàng)、臨床適用范圍熟悉常見異常氣味及其臨床意義熟悉叩診部位與叩診音的關(guān)系五、了解Gordon的功能性健康型形態(tài)（functionalhealthpatterns，F(xiàn)HPs）作為收集資料和組織信息，得出護(hù)理診斷的評(píng)估框架的理論和實(shí)踐意義第二章健康資料與護(hù)理診斷第一節(jié)健康資料的類型與來源學(xué)習(xí)目的和要求掌握癥狀和體征的概念；了解健康資料的來源和類型。課程內(nèi)容健康資料的主要來源和次要來源健康資料的類型健康評(píng)估方法與資料類型的關(guān)系主觀資料與客觀資料的內(nèi)容癥狀和體征的概念考核知識(shí)點(diǎn)健康資料的主要來源健康資料的類型健康評(píng)估方法與資料類型的關(guān)系癥狀和體征的概念考核要求掌握癥狀和體征的概念熟悉健康資料的主要來源和次要來源熟悉健康評(píng)估方法與區(qū)分不同的資料類型了解主觀資料與客觀資料第二節(jié)健康資料的內(nèi)容學(xué)習(xí)目的和要求掌握健康史的主要內(nèi)容；熟悉健康史的組成部分、書寫要求。課程內(nèi)容健康史的內(nèi)容一般資料、主訴、目前健康狀況既往健康史、目前用藥史、成長發(fā)展史、家屬健康史系統(tǒng)回顧、功能健康型態(tài)、身體心理社會(huì)考核知識(shí)點(diǎn)健康史的概念健康史的主要內(nèi)容健康史的組成部分書寫要求考核要求掌握健康史的主要內(nèi)容熟悉組成部分、書寫要求第三節(jié)護(hù)理診斷學(xué)習(xí)目的和要求掌握護(hù)理診斷的構(gòu)成與陳述方式；熟悉護(hù)理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別；熟悉合作性問題的內(nèi)在含義及其與護(hù)理診斷的區(qū)別，并能在護(hù)理實(shí)踐中熟練應(yīng)用；了解護(hù)理論斷的思維方法和步驟，井能綜合應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中。課程內(nèi)容護(hù)理診斷的概念和發(fā)展護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷的區(qū)別護(hù)理診斷的分類方法護(hù)理診斷的構(gòu)成護(hù)理診斷的陳述方式護(hù)理合作性問題護(hù)理診斷的思維方法和步驟常用護(hù)理診斷考核知識(shí)點(diǎn)護(hù)理診斷的構(gòu)成與陳述方式護(hù)理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別合作性問題的內(nèi)在含義及其與護(hù)理診斷的區(qū)別，并能在護(hù)理實(shí)踐中熟練應(yīng)用護(hù)理論斷的思維方法和步驟，并能應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中考核要求一、掌握護(hù)理診斷的構(gòu)成護(hù)與陳述方式二、了解護(hù)理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別，合作性問題的含義及其與護(hù)理診斷的區(qū)別三、了解護(hù)理診斷的發(fā)展與分類方法四、綜合應(yīng)用在收集病人健康資料的基礎(chǔ)上，應(yīng)用護(hù)理診斷的思維方法和步驟，分析和綜合資料．做出護(hù)理診斷第三章常見癥狀評(píng)估第一節(jié)發(fā)熱學(xué)習(xí)目的和要求掌握發(fā)熱的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉正常人體溫和生理變異；課程內(nèi)容一、發(fā)熱的概念、正常體溫和生理變異二、臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的臨床分度；發(fā)熱的臨床過程與特點(diǎn)；熱型及臨床意義。三、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)：發(fā)熱的特點(diǎn)；伴隨癥狀；發(fā)熱對(duì)人體功能健康形態(tài)的影響；診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過。四、相關(guān)護(hù)理診斷：體溫過高；潛在并發(fā)癥?？己酥R(shí)點(diǎn)發(fā)熱的定義發(fā)熱的臨床分度、臨床過程與特點(diǎn)熱型及臨床意義護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷正常體溫和生理變異考核要求掌握發(fā)熱的定義、臨床分度、臨床過程與特點(diǎn)掌握護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉正常體溫和生理變異了解各種熱型及其臨床意義第二節(jié)疼痛學(xué)習(xí)目的和要求掌握疼痛的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)；熟悉疼痛的定義與分類；熟悉各類疼痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；熟悉相關(guān)護(hù)理診斷。課程內(nèi)容疼痛的定義、分類疼痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)相關(guān)護(hù)理診斷：疼痛、焦慮考核知識(shí)點(diǎn)疼痛的定義與分類不同類型疼痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)與相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握疼痛的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)熟悉疼痛的定義與分類熟悉不同類型疼痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)熟悉相關(guān)護(hù)理診斷第三節(jié)呼吸困難學(xué)習(xí)目的和要求掌握呼吸困難的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉呼吸困難的概念及臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容呼吸困難的概念。不同類型呼吸困難的臨床表現(xiàn)肺源性呼吸困難；心源性呼吸困難。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。相關(guān)護(hù)理診斷：活動(dòng)無耐力；氣體交換受損；低效性呼吸形態(tài)；語言溝通障礙。考核知識(shí)點(diǎn)肺源性呼吸困難的三種類型及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)呼吸困難對(duì)日常生活活動(dòng)能力的影響呼吸困難的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握呼吸困難的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉肺源性呼吸困難的三種類型及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)熟悉心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)了解呼吸困難對(duì)日常生活活動(dòng)能力的影響第四節(jié)咳嗽與咳痰（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求熟悉咳嗽與咳痰的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉咳嗽與咳痰的臨床表現(xiàn)?？己酥R(shí)點(diǎn)熟悉咳嗽與咳痰的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷：清理呼吸道無效考核要求熟悉咳嗽與咳痰的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷：清理呼吸道無效第五節(jié)咯血學(xué)習(xí)目的和要求掌握咯血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉咯血的概念、臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥。課程內(nèi)容咯血的概念。臨床表現(xiàn)：少量、中等量、大量咯血；并發(fā)癥。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)：咯血與嘔血鑒別。相關(guān)護(hù)理診斷：有窒息的危險(xiǎn)；恐懼?？己酥R(shí)點(diǎn)少量、中等量、大量咯血的定義大咯血的常見并發(fā)癥咯血與嘔血的鑒別咯血患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)與相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握少量、中等量、大量咯血的定義掌握咯血患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)與相關(guān)護(hù)理診斷熟悉咯血與嘔血的鑒別了解大咯血的常見并發(fā)癥第六節(jié)心悸（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求熟悉心悸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。了解心悸的臨床表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)心悸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷：活動(dòng)無耐力考核要求熟悉心悸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷：活動(dòng)無耐力第七節(jié)發(fā)紺（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求掌握發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)熟悉相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉發(fā)紺的定義、分類與臨床表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)發(fā)紺的定義、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的區(qū)別發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)熟悉相關(guān)護(hù)理診斷熟悉發(fā)紺的定義、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)了解中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的區(qū)別第八節(jié)水腫學(xué)習(xí)目的和要求掌握水腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉水腫的概念及分類。課程內(nèi)容概念：水腫；顯性水腫；隱性水腫。水腫的臨床表現(xiàn)：全身性水腫、局部性水腫護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)相關(guān)護(hù)理診斷：體液過多；皮膚完整性受損/有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)?？己酥R(shí)點(diǎn)顯性水腫、隱性水腫的概念水腫的分類與分度全身性水腫：心源性、腎源性、肝源性水腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)水腫的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握水腫的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉顯性水腫、隱性水腫的概念熟悉全身性水腫：心源性、腎源性、肝源性水腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)了解水腫的分類與分度第九節(jié)皮膚與黏膜出血（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求了解皮膚與黏膜出血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷不作考核要求第十節(jié)黃疸學(xué)習(xí)目的和要求掌握黃疸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉黃疸的概念及臨床表現(xiàn)課程內(nèi)容概念。分類與臨床表現(xiàn)：溶血性黃疸；肝細(xì)胞性黃疸；膽汁淤積性黃疸。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。相關(guān)護(hù)理診斷：舒適的改變；有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)；自我形象紊亂；焦慮。考核知識(shí)點(diǎn)黃疸、隱性黃疸的定義、黃疸的分類溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)黃疸患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握黃疸患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)熟悉黃疸、隱性黃疸的定義、黃疸的分類第十一節(jié)惡心與嘔吐學(xué)習(xí)目的和要求掌握惡心與嘔吐的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉惡心與嘔吐的臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容概念。臨床表現(xiàn)：不同病因所致嘔吐的不同特點(diǎn)；長期頻繁嘔吐導(dǎo)致的并發(fā)癥。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。相關(guān)護(hù)理診斷：舒適的改變；體液不足/有體液不足的危險(xiǎn)；有誤吸的危險(xiǎn)?？己酥R(shí)點(diǎn)不同病因所致嘔吐的特點(diǎn)及長期頻繁嘔吐引發(fā)的并發(fā)癥嘔吐患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握嘔吐患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉不同病因所致嘔吐的特點(diǎn)了解長期頻繁嘔吐引發(fā)的并發(fā)癥第十二節(jié)嘔血與黑便學(xué)習(xí)目的和要求掌握嘔血與黑便的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容概念。臨床表現(xiàn)：嘔血與黑便；失血性周圍循環(huán)衰竭。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。相關(guān)護(hù)理診斷：組織灌注量改變；恐懼；潛在并發(fā)癥：休克?？己酥R(shí)點(diǎn)嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)出血量的判斷嘔血與黑便的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握嘔血與黑便的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉出血量的判斷熟悉嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)第十三節(jié) 便血學(xué)習(xí)目的和要求熟悉便血的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。課程內(nèi)容便血的定義便血的臨床表現(xiàn)便血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)與相關(guān)護(hù)理診斷：有體液不足的危險(xiǎn)考核知識(shí)點(diǎn)隱血便的定義不同部位出血的判斷便血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握隱血便的定義熟悉護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷了解不同部位出血的判斷第十四節(jié)腹瀉與便秘（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求掌握腹瀉的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉便秘的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉腹瀉與便秘的概念、臨床表現(xiàn)?？己酥R(shí)點(diǎn)各類腹瀉的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)腹瀉患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握腹瀉患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉各類腹瀉的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)第十五節(jié)排尿異常學(xué)習(xí)目的和要求熟悉排尿異常的種類、各類排尿異常的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；熟悉各類排尿異?；颊叩淖o(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷?？己酥R(shí)點(diǎn)少尿、無尿、多尿、血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定義血尿的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)排尿異常患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握少尿、無尿、多尿、血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定義熟悉血尿的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)熟悉排尿異?；颊叩淖o(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷第十六節(jié)抽搐與驚厥（自學(xué)）學(xué)習(xí)目的和要求熟悉抽搐與驚厥的概念及臨床表現(xiàn)；熟悉抽搐與驚厥的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。不作考核要求第十七節(jié)意識(shí)障礙學(xué)習(xí)目的和要求掌握意識(shí)障礙的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷；熟悉意識(shí)障礙的概念及臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容概念。臨床表現(xiàn)：嗜睡；意識(shí)模糊；昏睡；昏迷；譫妄。護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。相關(guān)護(hù)理診斷：有外傷的危險(xiǎn)；有感染的危險(xiǎn)；照顧者角色困難?？己酥R(shí)點(diǎn)意識(shí)障礙的定義與分度不同程度意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)Glasgow昏迷評(píng)分意識(shí)障礙患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷考核要求掌握意識(shí)障礙患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷熟悉意識(shí)障礙的定義與分度熟悉不同程度意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)了解Glasgow昏迷評(píng)分第十八節(jié)眩暈和暈厥學(xué)習(xí)目的和要求了解眩暈與暈厥的定義及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；了解眩暈與暈厥患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。不作考核要求第四章身體評(píng)估第一節(jié)一般狀態(tài)評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握一般狀態(tài)評(píng)估的基本方法、評(píng)估步驟和內(nèi)容；熟悉異常表現(xiàn)及其臨床意義；了解與各異常表現(xiàn)相關(guān)的病因。課程內(nèi)容性別、年齡的判斷方法發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)障礙的判斷方法、分類及各自的臨床意義。異常面容表情的特點(diǎn)及臨床意義；各種異常體位與步態(tài)的特點(diǎn)及臨床意義?？己酥R(shí)點(diǎn)判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)成人體型的分類病態(tài)發(fā)育與內(nèi)分泌的關(guān)系營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估方法：體重與體重質(zhì)量指數(shù)營養(yǎng)狀態(tài)的分級(jí)異常營養(yǎng)狀態(tài)的類型、判斷標(biāo)準(zhǔn)常見典型面容的臨床意義常見體位及其與疾病的關(guān)系常見異常步態(tài)及其臨床意義考核要求掌握一般狀態(tài)評(píng)估的主要內(nèi)容掌握營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估方法：體重與體重質(zhì)量指數(shù)掌握異常營養(yǎng)狀態(tài)的類型、判斷標(biāo)準(zhǔn)掌握常見典型面容的臨床意義熟悉成人體型的分類熟悉營養(yǎng)狀態(tài)的分級(jí)熟悉常見體位及其與疾病的關(guān)系熟悉常見異常步態(tài)及其臨床意義了解判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)了解病態(tài)發(fā)育與內(nèi)分泌的關(guān)系第二節(jié)皮膚、淺表淋巴結(jié)評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握皮膚檢查的基本方法和內(nèi)容；熟悉淺表淋巴結(jié)的基本方法；熟悉皮膚異常的臨床表現(xiàn)及其臨床意義；了解淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義；了解淺表淋巴結(jié)的分布。課程內(nèi)容皮膚彈性、色澤、溫度、濕度的檢查方法、異常表現(xiàn)及臨床意義；皮疹、壓瘡、皮下出血、蜘蛛痣、皮膚水腫檢查方法及臨床意義。淺表淋巴結(jié)的分布和基本檢查方法；淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義：局部淋巴結(jié)腫大、全身淋巴結(jié)腫大?？己酥R(shí)點(diǎn)皮膚顏色異常、濕度異常、溫度異常、彈性改變的臨床意義。皮疹的種類、表現(xiàn)及其臨床意義。壓瘡的定義、好發(fā)部位、臨床分期及相應(yīng)表現(xiàn)。瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、血腫的區(qū)別。蜘蛛痣的定義、分布范圍及其臨床意義。不同程度水腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。正常淺表淋巴結(jié)的表現(xiàn)特點(diǎn)淺表淋巴結(jié)的分布淺表淋巴結(jié)的基本檢查方法和順序淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義考核要求一、掌握皮膚顏色異常的臨床意義。二、掌握壓瘡的定義、好發(fā)部位、臨床分期及相應(yīng)表現(xiàn)。三、熟悉蜘蛛痣的定義、分布范圍及其臨床意義。四、熟悉皮疹的種類、表現(xiàn)及其臨床意義。五、熟悉瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、血腫的區(qū)別。六、熟悉不同程度水腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。七、熟悉淺表淋巴結(jié)的基本檢查方法和順序八、熟悉正常淺表淋巴結(jié)的表現(xiàn)特點(diǎn)九、了解皮膚濕度異常、溫度異常、彈性改變的臨床意義。十、了解淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義十一、了解淺表淋巴結(jié)的分布第三節(jié)頭部、面部與頸部學(xué)習(xí)目的和要求掌握頭部、面部與頸部檢查的檢查方法熟悉頭部、面部與頸部異常改變及其臨床意義。熟悉頭部、面部與頸部的檢查內(nèi)容。課程內(nèi)容一、頭部：頭顱正常與異常改變的臨床意義二、面部：眼：眼的正常與異常體征，重點(diǎn)講解瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義耳：外耳各部異常改變的臨床意義鼻：鼻部各種異常改變的臨床意義；鼻竇的檢查方法口：口唇、口腔粘膜、牙齦、舌、咽、扁桃體、腮腺等異常改變的臨床意義；口腔氣味改變的臨床意義三、頸部檢查：運(yùn)動(dòng)及外形、甲狀腺、氣管、頸靜脈怒張、頸動(dòng)脈搏動(dòng)的檢查及臨床意義考核知識(shí)點(diǎn)頭顱異常的臨床意義瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義外耳道與乳突檢查方法及臨床意義鼻竇區(qū)壓痛的檢查法口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義扁桃體腫大的分度口腔氣味改變的臨床意義頸靜脈怒張的判定標(biāo)準(zhǔn)甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度氣管的檢查方法、異常改變及其臨床意義考核要求掌握瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義掌握扁桃體腫大的分度掌握氣管的檢查方法、異常改變及其臨床意義熟悉頭顱異常的臨床意義熟悉甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度熟悉口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義熟悉口腔氣味改變的臨床意義了解外耳道與乳突檢查方法及臨床意義了解鼻竇區(qū)壓痛的檢查法了解頸靜脈怒張的判定標(biāo)準(zhǔn)第四節(jié)胸壁和胸廓評(píng)估第五節(jié)肺臟評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握胸部體表標(biāo)志及正常胸廓形態(tài)；掌握正常呼吸音的分布和特點(diǎn)；掌握呼吸運(yùn)動(dòng)的類型；熟悉呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義熟悉視、觸、叩、聽診基本技巧進(jìn)行心、肺和血管的評(píng)估，能區(qū)分正常與異常；了解叩診音、啰音的分類及聽診特點(diǎn)了解胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義；課程內(nèi)容胸部的體表標(biāo)志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)正常胸廓的形態(tài)呼吸運(yùn)動(dòng)的類型、胸廓擴(kuò)張度、正常胸部語顫的特點(diǎn)；正常叩診音、呼吸音的分布和特點(diǎn)；啰音的分類、胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義肺部病理性叩診者、異常呼吸音的臨床意義干、濕啰音的臨床意義考核知識(shí)點(diǎn)胸部體表標(biāo)志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)及正常胸廓形態(tài)正常叩診音、呼吸音的分布和特點(diǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)的類型啰音的分類、胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)胸廓擴(kuò)張度、正常胸部語顫的特點(diǎn)胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義，肺部病理性叩診者、異常呼吸音臨床意義考核要求掌握胸部體表標(biāo)志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)及正常胸廓形態(tài)掌握正常叩診音、呼吸音的分布和特點(diǎn)掌握呼吸運(yùn)動(dòng)的類型熟悉呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義熟悉視、觸、叩、聽診基本技巧進(jìn)行心、肺和血管的評(píng)估，能區(qū)分正常與異常了解胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)了解正常胸部語顫的特點(diǎn)、胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義了解肺部病理性叩診者、異常呼吸音臨床意義了解啰音的分類及聽診特點(diǎn)及其臨床意義第六節(jié)心臟和血管評(píng)估學(xué)習(xí)和目的要求掌握正常心尖搏動(dòng)的位置，心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義；掌握心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律；熟悉心室收縮期的標(biāo)志，心臟叩診的方法和順序、正常心濁音界；熟悉肝頸靜脈回流癥、毛細(xì)血管搏動(dòng)癥、水沖脈、交替脈、奇脈、動(dòng)脈雜音和槍擊音的特點(diǎn)；了解病理情況下心尖搏動(dòng)的改變、異常心率、心律、心音及其臨床意義；了解呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥。課程內(nèi)容一、正常心尖搏動(dòng)的位置和范圍，心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義、心室收縮期的標(biāo)志二、正常心濁音界。心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律。肝頸靜脈回流癥和毛細(xì)血管搏動(dòng)癥的特點(diǎn)。水沖脈、交替脈、奇脈的特點(diǎn)。動(dòng)脈雜音和槍擊音的特點(diǎn)三、病理情況下心尖搏動(dòng)的位置；范圍和強(qiáng)弱變化，心尖搏動(dòng)突起、震顫的臨床意義四、心臟叩診的方法和順序、心濁音界改變的病因及特點(diǎn)，異常心率、心律及其臨床意義五、正常心音的意義及聽診特點(diǎn)，心音分裂及額外心音的發(fā)生機(jī)制和特點(diǎn)，心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制、聽診要點(diǎn)（部位、時(shí)期、性質(zhì)、強(qiáng)度、傳導(dǎo)和形響）及其臨床評(píng)估六、脈搏的頻率、節(jié)律和強(qiáng)弱改變，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥考核知識(shí)點(diǎn)一、正常、異常心尖搏動(dòng)的位置、心臟觸診的內(nèi)容、震顫的臨床意義，心濁音界改變的病因及特點(diǎn)二、心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、內(nèi)容，正常、異常心率和心律三、心室收縮期的標(biāo)志，正常心濁音界四、肝頸靜脈回流癥、毛細(xì)血管搏動(dòng)癥、水沖脈、交替脈、奇脈、動(dòng)脈雜音和槍擊音的特點(diǎn)考核要求掌握正常心尖搏動(dòng)的位置、心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義掌握心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律熟悉心室收縮期的標(biāo)志，正常心濁音界四、熟悉肝頸靜脈回流癥、毛細(xì)血管搏動(dòng)癥、水沖脈、交替脈、奇脈、動(dòng)脈雜音和槍擊音的特點(diǎn)五、了解病理情況下心尖搏動(dòng)、震顫的臨床意義六、了解心臟叩診的方法和順序、心濁音界改變的病因及特點(diǎn)七、了解異常心率、心律及其臨床意義八、了解呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥第七節(jié)腹部評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握腹部評(píng)估的基本方法、評(píng)估步驟和內(nèi)容；熟悉腹部評(píng)估各項(xiàng)目的正常狀態(tài)和異常體征及其臨床意義；熟悉腹部的體表標(biāo)志、分區(qū)；了解腹部各區(qū)與腹腔臟器的對(duì)應(yīng)關(guān)系；了解異常體征與消化系統(tǒng)疾病的聯(lián)系。課程內(nèi)容腹部的體表標(biāo)志與分區(qū)。腹部各區(qū)與腹腔臟器的對(duì)應(yīng)關(guān)系。腹部視診的檢查項(xiàng)目及各項(xiàng)目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。視診方法；外形；呼吸運(yùn)動(dòng)；腹壁靜脈。腹部聽診的檢查項(xiàng)目及各項(xiàng)目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。腸鳴音；振水音。腹部叩診的檢查項(xiàng)目及各項(xiàng)目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。叩診方法；腹部叩診音；肝臟叩診；移動(dòng)性濁音；腎臟叩診腹部觸診的檢查項(xiàng)目及各項(xiàng)目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。觸診方法與注意事項(xiàng)；腹壁緊張度；壓痛及反跳痛（常用壓痛點(diǎn)）；肝臟觸診；膽囊觸診；腹部包塊十一、異常體征與消化系統(tǒng)疾病的聯(lián)系考核知識(shí)點(diǎn)腹部常用的體表標(biāo)志與常用的腹部分區(qū)法腹部視、觸、叩、聽各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)腹部外形、腹部呼吸運(yùn)動(dòng)改變的特點(diǎn)與臨床意義腹壁靜脈曲張的檢查方法及臨床意義腸鳴音的聽診方法及腸鳴音活躍、亢進(jìn)或減弱的臨床意義腹部振水音的臨床意義肝臟叩診方法與肝區(qū)叩擊痛移動(dòng)性濁音的檢查方法及其臨床意義腎臟叩診檢查方法腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的觸診要點(diǎn)及臨床意義十一、腹膜刺激征的概念十二、常見腹部壓痛點(diǎn)及臨床意義十三、肝臟、膽囊觸診方法及臨床意義十四、腹部包塊良性與惡性的鑒別方法十五、消化性潰瘍、急性腹膜炎、肝硬化、腸梗阻的常見腹部體征考核要求掌握腸鳴音的聽診方法及腸鳴音活躍、亢進(jìn)或減弱的臨床意義掌握移動(dòng)性濁音的檢查方法及其臨床意義掌握腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的觸診要點(diǎn)及臨床意義掌握腹膜刺激征的概念掌握Murphy征陽性的臨床意義熟悉腹部常用的體表標(biāo)志與常用的腹部分區(qū)法熟悉腹部視、觸、叩、聽各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)熟悉腹壁靜脈曲張檢查方法及臨床意義熟悉肝臟叩診方法與肝區(qū)叩擊痛熟悉常見腹部壓痛點(diǎn)及臨床意義十一、熟悉肝臟、膽囊觸診方法及臨床意義十二、熟悉腹部包塊良性與惡性的鑒別方法十三、了解腹部膨隆與腹部凹陷、腹部呼吸運(yùn)動(dòng)改變的臨床意義十四、了解腹部振水音的臨床意義十五、了解腎臟叩診檢查方法十六、了解消化性潰瘍、急性腹膜炎、肝硬化、腸梗阻的常見腹部體征第八節(jié)肛門、直腸和生殖器評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求熟悉肛門、直腸檢查的體位與檢查方法；了解直腸指診的異常改變及其臨床意義。課程內(nèi)容肛門、直腸檢查的體位與檢查方法考核知識(shí)點(diǎn)肛門、直腸檢查的體位與檢查方法直腸指診的異常改變及其臨床意義考核要求熟悉肛門、直腸檢查的體位了解直腸指診的異常改變及其臨床意義第九節(jié)脊柱與四肢評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握脊柱與四肢的檢查方法和內(nèi)容；熟悉脊柱與四肢異常改變及其臨床意義。課程內(nèi)容脊柱與四肢檢查的方法、主要內(nèi)容脊柱和四肢病變的主要臨床表現(xiàn)及意義考核知識(shí)點(diǎn)正常脊柱彎曲度脊柱彎曲度、活動(dòng)度異常改變的臨床意義脊柱壓痛與叩擊痛的臨床意義四肢與關(guān)節(jié)形態(tài)異常表現(xiàn)及其臨床意義各關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍考核要求掌握正常脊柱彎曲度熟悉脊柱彎曲度、活動(dòng)度異常改變的臨床意義熟悉脊柱壓痛與叩擊痛的臨床意義了解四肢與關(guān)節(jié)形態(tài)異常表現(xiàn)及其臨床意義了解各關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍第十節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握病理反射和腦膜剌激征的檢查方法、異常改變及其臨床意義；熟悉淺反射、深反射的檢查方法、異常改變及其臨床意義；了解運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、自主神經(jīng)功能的檢查內(nèi)容；了解腦神經(jīng)檢查內(nèi)容。課程內(nèi)容腦神經(jīng)的檢查（自學(xué)）運(yùn)動(dòng)功能檢查項(xiàng)目：肌力、肌張力、去腦強(qiáng)直、震顫、共濟(jì)失調(diào)感覺功能檢查項(xiàng)目：痛覺、觸覺、溫度覺神經(jīng)反射：淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征自主神經(jīng)功能（自學(xué)）考核知識(shí)點(diǎn)肌力和肌張力的定義，肌力分級(jí)不同部位或不同組合癱瘓的定義及臨床意義去腦強(qiáng)直、震顫、共濟(jì)失調(diào)的定義及檢查方法淺反射和深反射的定義、檢查項(xiàng)目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義。常見病理反射的檢查項(xiàng)目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義腦膜剌激征的檢查項(xiàng)目、表現(xiàn)與臨床意義考核要求掌握常見病理反射的檢查項(xiàng)目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義掌握腦膜剌激征的檢查項(xiàng)目、表現(xiàn)與臨床意義熟悉淺反射和深反射的定義、檢查項(xiàng)目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義。熟悉肌力和肌張力的定義，肌力分級(jí)了解去腦強(qiáng)直、震顫、共濟(jì)失調(diào)的定義及檢查方法了解不同部位或不同組合癱瘓的定義及臨床意義心理與社會(huì)評(píng)估第一節(jié)心理評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握心理評(píng)估內(nèi)容和方法；熟悉心理評(píng)估的目的；了解心理評(píng)估在健康評(píng)估的重要性。課程內(nèi)容心理評(píng)估的概述心理評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)自我概念的評(píng)估內(nèi)容、方法和注意事項(xiàng)認(rèn)知評(píng)估的內(nèi)容、方法情緒與情感評(píng)估的方法，常見不良情緒焦慮、抑郁評(píng)估方法個(gè)性的特征、類型與評(píng)估方法壓力、壓力源、壓力反應(yīng)與壓力應(yīng)對(duì)評(píng)估方法考核知識(shí)點(diǎn)心理評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)自我概念定義、分類、組成、形成與變化。自我概念的評(píng)估內(nèi)容、方法和注意事項(xiàng)認(rèn)知內(nèi)容的方內(nèi)容方法情緒與情感的定義、作用、種類，常見不良情緒焦慮、抑郁評(píng)估方法個(gè)性的特征、類型與評(píng)估方法壓力、壓力源、壓力反應(yīng)與壓力應(yīng)對(duì)的定義，評(píng)估內(nèi)容、方法，有效應(yīng)對(duì)的影響因素考核要求一、掌握下列定義：自我概念、認(rèn)知、情緒與情感、焦慮、抑郁、壓力、壓力源、壓力應(yīng)對(duì)。掌握心理評(píng)估內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)。掌握自我概念的評(píng)估內(nèi)容與方法；常見不良情緒焦慮、抑郁評(píng)估方法；有效應(yīng)對(duì)的影響因素，壓力應(yīng)對(duì)評(píng)估方法。二、熟悉心理評(píng)估的目的；自我概念分類、組成，常見自我概念紊亂的高危人群；認(rèn)知評(píng)估的內(nèi)容和方法；個(gè)性評(píng)估的方法、壓力的主要來源，壓力反應(yīng)過程；壓力應(yīng)對(duì)資源三、了解了解心理評(píng)估在健康評(píng)估的重要性。第二節(jié)社會(huì)評(píng)估學(xué)習(xí)目的和要求掌握角色與角色的適應(yīng)評(píng)估、家庭評(píng)估；熟悉文化評(píng)估、環(huán)境評(píng)估；了解社會(huì)評(píng)估在健康評(píng)估的重要性及社會(huì)評(píng)估的范疇。課程內(nèi)容社會(huì)評(píng)估的概述社會(huì)評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)角色與角色適應(yīng)的評(píng)估內(nèi)容、方法文化評(píng)估的要素、方法家庭評(píng)估的內(nèi)容與方法環(huán)境評(píng)估內(nèi)容與方法考核知識(shí)點(diǎn)社會(huì)評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)二、角色的定義、類型，病人角色的特點(diǎn)與適應(yīng)不良的表現(xiàn)，影響因素，角色功能的評(píng)估方法三、文化的定義、文化要素的組成，文化評(píng)估方法四、家庭的定義與特征，家庭評(píng)估的主要內(nèi)容，評(píng)估方法五、環(huán)境評(píng)估內(nèi)容與方法考核要求一、掌握下列概念：角色、文化、價(jià)值觀、信念、習(xí)俗、家庭，掌握角色適應(yīng)不良，角色功能的評(píng)估方法。社會(huì)關(guān)系與社會(huì)支持重要性。二、熟悉社會(huì)評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和注意點(diǎn)；病人角色特點(diǎn)，病人角色適應(yīng)的影響因素；文化要素的內(nèi)容；家庭資源與家庭壓力的來源，環(huán)境評(píng)估對(duì)健康評(píng)估的重要性；社會(huì)環(huán)境的主要內(nèi)容。三、了解角色的分類與形成，了解文化休克，家庭特征，家庭類型、家庭結(jié)構(gòu)，家庭功能。第六章臨床實(shí)驗(yàn)室檢查學(xué)習(xí)目的和要求掌握實(shí)驗(yàn)診斷的定義和在健康評(píng)估中的作用；掌握各類檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和處理要點(diǎn)；熟悉實(shí)驗(yàn)診斷的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)；熟悉血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、生化檢查的常用項(xiàng)目、標(biāo)本采集方法、正常值及臨床意義；熟悉常用腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目和臨床意義；了解實(shí)驗(yàn)診斷的主要內(nèi)容；了解影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素。課程內(nèi)容概述：實(shí)驗(yàn)診斷的定義、主要內(nèi)容、特點(diǎn)及其在健康評(píng)估中的作用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和處理標(biāo)本采集的基本要求；各類標(biāo)本的采集要點(diǎn)；影響標(biāo)本結(jié)果的因素血液一般檢查血栓與止血檢查：血小板檢查、凝血和抗凝血功能檢測(cè)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查（自學(xué)）尿液一般檢查糞便檢查腎功能檢查：內(nèi)生肌酐清除率（重點(diǎn)）肝功能檢查：血清蛋白測(cè)定、膽紅素檢查、轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定腦脊液檢查（自學(xué)）漿膜腔積液檢查（自學(xué)）十三、臨床常用生物化學(xué)檢查：空腹葡萄糖測(cè)定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血清脂質(zhì)及脂蛋白測(cè)定、電解質(zhì)檢測(cè)、心肌酶和心肌蛋白檢測(cè)、胰酶檢測(cè)十四、臨床免疫學(xué)檢查（自學(xué)）考核知識(shí)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)診斷的定義、主要內(nèi)容及其在健康評(píng)估中的作用實(shí)驗(yàn)診斷的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)各類檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和處理要點(diǎn)影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、生化檢查的常用項(xiàng)目、標(biāo)本采集方法、正常值及臨床意義常用腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目和臨床意義考核要求掌握實(shí)驗(yàn)診斷的定義和在健康評(píng)估中的作用掌握各類檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和處理要點(diǎn)熟悉實(shí)驗(yàn)診斷的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)四、熟悉血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、生化檢查的常用項(xiàng)目、標(biāo)本采集方法、正常值及臨床意義五、熟悉常用腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目和臨床意義六、了解實(shí)驗(yàn)診斷的主要內(nèi)容七、了解影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素心電圖檢查學(xué)習(xí)目的和要求掌握常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)的名稱和正、負(fù)極；掌握正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值；熟悉各種異常心電圖的特征．熟悉心電圖的測(cè)量方法；了解心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位；了解預(yù)激綜合征的心電圖特征；了解心肌細(xì)胞的電生理學(xué)基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用；了解各種異常心電圖的病因。課程內(nèi)容心電圖的定義，診斷步驟與臨床應(yīng)用心電向量和瞬時(shí)綜合心電向量的定義心肌細(xì)胞的電生理學(xué)基礎(chǔ)；立體心電向量的擴(kuò)展過程常規(guī)心電圖中6個(gè)額面肢體導(dǎo)聯(lián)和6個(gè)橫面胸導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)的名稱、排序和正負(fù)極立體心電向量環(huán)的兩次投影與心電圖的形成，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值，心電圖的測(cè)量方法心電圖各波段的組成與命名心房和心室肥大的心電圖表現(xiàn)，圖形改變與疾病的關(guān)系心肌缺血的T波改變和ST段改變與疾病的關(guān)系心肌梗死的三種基本圖形，衍變及分期心律失常的定義、分類、病因和特征考核知識(shí)點(diǎn)常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)的名稱和正、負(fù)極正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值各種異常心電圖的特征心電圖的測(cè)量方法心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位預(yù)激綜合征的心電圖特征心肌細(xì)胞的電生理學(xué)基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用各種異常心電圖的病因考核要求掌握常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)的名稱和正、負(fù)極掌握正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值熟悉各種異常心電圖的特征熟悉心電圖的測(cè)量方法了解心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位了解預(yù)激綜合征的心電圖特征了解心肌細(xì)胞的電生理學(xué)基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用了解各種異常心電圖的病因第八章影像學(xué)檢查第一節(jié)放射學(xué)檢查學(xué)習(xí)目的和要求掌握CT、MRI檢查時(shí)的注意事項(xiàng)；熟悉常用X線檢查前后的護(hù)理配合；熟悉各系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)；了解X線檢查方法；了解X線檢查在各系統(tǒng)的適用范圍；了解各系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)；了解放射學(xué)新技術(shù)在臨床的應(yīng)用。課程內(nèi)容X線的特性、檢查方法與防護(hù)要求各系統(tǒng)X線檢查方法、正常X線表現(xiàn)、基本病變X線表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)：肺部病變、胸膜病變。循環(huán)系統(tǒng)：心臟及各房室增大消化系統(tǒng)：充盈缺損、龕影等骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)：骨質(zhì)疏松、骨折、骨腫瘤等泌尿系統(tǒng)：結(jié)石、腫瘤、腎盂積水等新技術(shù)在臨床的應(yīng)用：CT、MRI檢查時(shí)的注意事項(xiàng)考核知識(shí)點(diǎn)常用X線檢查前后的護(hù)理配合各系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)各系統(tǒng)基本病變的X線檢查：如肺實(shí)變、氣胸、心房增大、充盈缺損等CT、MRI檢查的注意事項(xiàng)考核要求掌握CT、MRI檢查的注意事項(xiàng)熟悉常用X線檢查前后的護(hù)理配合熟悉各系統(tǒng)基本病變的X線檢查了解各系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)及常見疾病的X線表現(xiàn)第二節(jié)核醫(yī)學(xué)檢查學(xué)習(xí)目的和要求掌握核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)；熟悉各系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查中常用的放射性核素；了解各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學(xué)檢查方法及臨床意義；了解常用的核醫(yī)學(xué)顯像儀器。課程內(nèi)容核醫(yī)學(xué)檢查原理、放射性藥物的特點(diǎn)及常用的核醫(yī)學(xué)顯像儀器各系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查方法及臨床意義甲狀腺功能檢查、甲狀腺顯像、腎動(dòng)態(tài)顯像、骨骼系統(tǒng)檢查等核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)及護(hù)理配合要點(diǎn)考核知識(shí)點(diǎn)各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學(xué)檢查方法及臨床意義常用的放射性核素核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)及護(hù)理配合要點(diǎn)考核要求掌握核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)及護(hù)理配合要點(diǎn)熟悉常用的放射性核素了解各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學(xué)檢查方法及臨床意義第三節(jié)超聲檢查學(xué)習(xí)目的和要求掌握超聲檢查前患者的準(zhǔn)備工作；熟悉肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)典型聲像圖表現(xiàn)；了解常用超聲檢查方法、主要用途；了解超聲檢查在臨床的適用范圍。課程內(nèi)容常用超聲檢查方法、主要用途超聲檢查前患者的準(zhǔn)備工作超聲檢查的臨床應(yīng)用肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)正常和異常的聲像圖表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)常用超聲檢查方法及主要用途超聲檢查前患者的準(zhǔn)備工作肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的典型聲像圖表現(xiàn)考核要求掌握超聲檢查前患者的準(zhǔn)備工作熟悉肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的典型聲像圖表現(xiàn)了解常用超聲檢查方法及主要用途第九章護(hù)理病歷學(xué)習(xí)目的和要求掌握護(hù)理病歷書寫的基本要求和方法；熟悉護(hù)理病歷的構(gòu)成與內(nèi)容；了解正確書寫護(hù)理病歷的重要性。課程內(nèi)容一、書寫護(hù)理病歷的基本要求、目的、重要性二、護(hù)理病歷的構(gòu)成三、護(hù)理病歷首頁、護(hù)理計(jì)劃單、護(hù)理病程記錄、健康教育計(jì)劃的組成及記錄方法四、護(hù)理病歷記錄的時(shí)間要求考核知識(shí)點(diǎn)一、書寫護(hù)理病歷的基本要求、目的、重要性二、護(hù)理病歷的構(gòu)成和內(nèi)容考核要求一、掌握護(hù)理病歷書寫的基本要求和方法二、熟悉護(hù)理病歷的構(gòu)成與內(nèi)容三、能按格式要求書寫一份完整的護(hù)理病歷實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱本課程實(shí)驗(yàn)課共22學(xué)時(shí)，其中：常見癥狀評(píng)估：2學(xué)時(shí)；體格檢查12學(xué)時(shí)；心電圖操作：2學(xué)時(shí)；護(hù)理診斷：4學(xué)時(shí)；護(hù)理病歷書寫：2學(xué)時(shí)。具體要求：（一）常見癥狀評(píng)估＋護(hù)理病歷書寫：共4學(xué)時(shí)要求學(xué)生自行收集資料。選擇消化、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)中任一系統(tǒng)的一位典型病例患者作為資料來源，收集有關(guān)該患者的詳細(xì)健康資料，以癥狀評(píng)估為主，結(jié)合身體評(píng)估、心理和社會(huì)評(píng)估