兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律

關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定規(guī)律：

1．生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程，各年齡段生長(zhǎng)發(fā)育有一定的特點(diǎn)，生長(zhǎng)速度亦不同。

2．各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)先快后慢。

3．生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。

4．生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異在一定范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境的影響。一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律

(Regularpatternofgrowthanddevelopment)第2頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、生長(zhǎng)發(fā)育的因素

(Factorsofgrowthanddevelopment)遺傳genetics性別gender內(nèi)分泌endocrine孕母情況pregnantcondition營(yíng)養(yǎng)nutrition生活環(huán)境livingenvironment疾病diseases第3頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)1.體重weight

新生兒

3kg

1～6月：

體重(kg)=出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)

7～12月：體重(kg)=6(kg)＋月齡×0.25(kg)

2歲～12歲：體重(kg)=年齡×2(kg)＋7(或8)(kg)2.身長(zhǎng)(高)height

新生兒：50cm

第一年：長(zhǎng)25cm

2~12歲：身高(cm)=年齡×7＋70(cm)第4頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)1.體重weight

新生兒

3kg

1～6月：

體重(kg)=出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)

7～12月：體重(kg)=6(kg)＋月齡×0.25(kg)

2歲～12歲：體重(kg)=年齡×2(kg)＋7(或8)(kg)2.身長(zhǎng)(高)height

新生兒：50cm

第一年：長(zhǎng)25cm

2~12歲：身高(cm)=年齡×7＋70(cm)第5頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)3.頭圍headcircumference

新生兒:34cm

1歲：46cm

2歲：48cm

5歲：50cm4.胸圍chestcircumference

新生兒：32cm

1歲：頭胸圍相等5.上臂圍

upperarmcircumference

新生兒：10.5~10.5cm

1~5歲：>13.5cm營(yíng)養(yǎng)好

12.5～13.5cm營(yíng)養(yǎng)中等

<12.5cm營(yíng)養(yǎng)不良第6頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)6.骨骼發(fā)育skeletondevelopment

①頭顱骨發(fā)育Skulldevelopment

前囟：1～1.5歲閉合

后囟：6～8周閉合

②脊柱發(fā)育spinedevelopment

3月：頸椎前凸

6月：胸椎后凸

1歲：腰椎前凸

③骨化中心(腕部)osseouscenterofwristjoint

1~9歲：歲數(shù)＋17.牙齒發(fā)育teethdevelopment

乳牙：20顆

4～10月：乳牙開(kāi)始萌出。12月未出為異常。2歲內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4~6。第7頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)8.體格身長(zhǎng)的監(jiān)測(cè)surveyofphysicalgrowth

①均值離差法

X1SD68.3%

X2SD95.4%

X3SD99.7%

②中位數(shù)百分位法

P3

(X－2SD)

P50＝中位數(shù)

P97

(X＋2SD)

③Kaup指數(shù)(單位面積體重，幼兒用)

Kaup指數(shù)＝[體重(kg)/身高2(cm2)]×104

④相關(guān)法(W,L,cc,ac的綜合評(píng)價(jià))

⑤身長(zhǎng)發(fā)育圖(向上，平坦，向下)>20肥胖

13.5～18正常

<12營(yíng)養(yǎng)不良 第8頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、體格生長(zhǎng)(Physicalgrowth)9.生殖系統(tǒng)發(fā)育developmentofgenitalsystem

青春期：

青春前期：10～13歲

青春成熟期：14～16歲

青春后期：17～20歲第9頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天1.腦和脊髓brainandspine

腦重、溝回、髓鞘化

脊髓：與運(yùn)動(dòng)功能發(fā)展平衡2.感知覺(jué)sensationandperception

Visual:

新生兒：20cm視物清晰

2月：水平90°

3月：水平180°

4～5月：眼手協(xié)調(diào)、認(rèn)母

1～1.5歲：3米小玩具

3～4歲：0.7

6歲：1.0

四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)第10頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天先天性非條件反射緊張性頸反射握持反射爬行反射踏步反射擁抱反射第11頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.感知覺(jué)sensationandperception

Auditory:

胎兒后期：有聽(tīng)覺(jué)

3～7天：聽(tīng)搖鈴眨眼

3月：頭轉(zhuǎn)向聲源

6月：區(qū)別父母聲音

8月：區(qū)別語(yǔ)言意義

1歲：聽(tīng)懂名字

2歲：聽(tīng)懂簡(jiǎn)單吩咐

4歲

聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善

TasteandSmell:

Tactile:新生兒撫觸3.神經(jīng)反射primitivereflexes

覓食、吸吮、握持、擁抱、吞咽四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)第12頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天視感知的發(fā)育第13頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)4.運(yùn)動(dòng)發(fā)育motordevelopment

規(guī)律：

頭尾

遠(yuǎn)近

不協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)，泛化其中

粗細(xì)

大運(yùn)動(dòng)grossmotor

3月：抬頭

6月：坐

9月：站

12～15月：走

2歲：雙腳跳

3歲：騎三輪車(chē)

4歲：穿鞋

5歲：系鞋帶

細(xì)運(yùn)動(dòng)finemotor第14頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天3~5月頭眼協(xié)調(diào)好6~9月

深度視覺(jué)發(fā)育

6歲深度視覺(jué)充分發(fā)育視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期在3月~6歲第15頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天聽(tīng)感知的發(fā)育

第16頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天新生兒

聽(tīng)覺(jué)已相當(dāng)良好，能尋找聲源，辨音量、音調(diào)音色、語(yǔ)音和非語(yǔ)音。3~4月

頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽(tīng)悅耳聲微笑8月

能確定聲源，對(duì)語(yǔ)氣敏感

3歲

能清楚分辨e和er聲第17頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天皮膚感覺(jué)的發(fā)育

第18頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天觸覺(jué)新生兒

眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的觸覺(jué)已非常敏感2～3歲

可辨別物體的屬性;5～6歲

區(qū)別體積和重量不同的物體。第19頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天痛覺(jué)新生兒痛覺(jué)已存在，但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不全，故對(duì)痛不敏感，2月后才逐漸敏銳。第20頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天味覺(jué)的發(fā)育（taste）

出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已很完善，可對(duì)不同味道產(chǎn)生不同的反應(yīng)。4~6月的嬰兒對(duì)食物的微小改變已很敏感，為味覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。嬰兒早期的味覺(jué)經(jīng)歷的變化對(duì)以后接受食物有特殊作用。第21頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天嗅覺(jué)的發(fā)育（Olfaction）出生時(shí)嗅覺(jué)中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺(jué)的記憶，在發(fā)育中學(xué)習(xí)分辨愉快與不愉快氣味。第22頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、神經(jīng)精神發(fā)育

(Neuro-psychologicaldevelopment)5.語(yǔ)言language

3月：咿呀發(fā)言

7月：發(fā)爸爸、媽媽復(fù)音

12月：叫爸爸、媽媽

15月：說(shuō)出幾個(gè)詞十個(gè)名字

2歲：簡(jiǎn)單句

3歲：短歌謠

4～5歲：自言自語(yǔ)

6歲：說(shuō)話(huà)流利

第23頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天五、心理行為發(fā)展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)1.注意力和記憶力attentionandmemory

注意：分類(lèi)(無(wú)意、有意)

時(shí)間

記憶：再認(rèn)

重現(xiàn)

2.思維thinking

自我為中心具體形象思維邏輯思維

零星想象無(wú)意和再造想象有意和創(chuàng)造性想象

3.情緒、情感feelingandemotion

依戀attachment

4.意志will第24頁(yè),共27頁(yè)，2024年2月25日，星期天五、心理行為發(fā)展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)5.性格

personality

嬰兒期：依賴(lài)性和信賴(lài)感

幼兒期：自主感和依賴(lài)和違拗性

學(xué)前期：主動(dòng)性和失望內(nèi)疚

學(xué)齡期：