職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治40問

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治40問1.什么是職業(yè)?。柯殬I(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。

2.什么是職業(yè)禁忌？職業(yè)禁忌，是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于患病職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構成危急的疾病的個人特別生理或者病理狀態(tài)。

3.什么是職業(yè)病危害？職業(yè)病危害，是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。

4.職業(yè)病危害因素有哪些？職業(yè)病危害因素包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

5.職業(yè)病的主要特點是什么？（1）病因明確，病因即職業(yè)性有害因素。（2）所接觸的病因大多是可檢測的，需達到肯定的強度（濃度或劑量）才能致病。（3）在接觸同一因素的人群中常有肯定的發(fā)病率，很少只消失個別病人。（4）大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷、處理，康復效果較好，但有些職業(yè)病，目前尚無特效療法，只能對癥綜合處理，故發(fā)覺愈晚，療效愈差。

6.職業(yè)病的診斷由什么機構擔當？職業(yè)病診斷應當由省級衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生氣構擔當。職業(yè)病診斷機構依法獨立行使診斷權，并對其做出的論斷結論擔當責任。勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構進行診斷。

7.申請職業(yè)病診斷時，需供應哪些資料？（1）職業(yè)史、既往史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件；（3）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料；（4）診斷機構要求供應的其他必需的有關材料。用人單位和有關機構應當根據(jù)診斷機構的要求，照實供應必要的資料。8.職業(yè)病診斷的診斷依據(jù)是什么？職業(yè)病診斷應當依據(jù)職業(yè)病診斷標準，結合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查結果等資料，進行綜合分析做出。對不能確認的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學檢查或者住院觀看后，再做出診斷。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必定聯(lián)系的，在排解其他致病因素后，應當診斷為職業(yè)病。

9.職業(yè)病病人應依法享受國家規(guī)定的哪些職業(yè)病待遇？用人單位應當根據(jù)國家有關規(guī)定，支配職業(yè)病病人進行治療、康復和定期檢查。用人單位對不相宜連續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應當調離原崗位，并妥當安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應當賜予適當崗位津貼。

10.職業(yè)健康監(jiān)護有哪些內(nèi)容？職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急的健康檢查。用人單位應當建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。11.職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括哪些內(nèi)容？（1）勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；（2）相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果；（3）職業(yè)健康檢查結果及處理狀況；（4）職業(yè)病診療等勞動者健康資料。

12.為什么要進行職業(yè)性有害因素測定？生產(chǎn)環(huán)境中粉塵、毒物濃度愈高，噪聲、高頻強度愈大，對勞動者的健康損害也愈大。通過常常的、有代表性的測定，才能知道所接觸的職業(yè)性有害因素的濃度或強度是否符合國家衛(wèi)生標準，從而客觀地評價生產(chǎn)環(huán)境的衛(wèi)生狀況。通過測定，既可為改進防護設施供應依據(jù)，也可為鑒定防護設施效果供應數(shù)據(jù)。

二、常見作業(yè)的職業(yè)危害

13.工作場所中存在的職業(yè)病危害因素主要有哪些?

(1)化學因素：生產(chǎn)性毒物，如鉛、苯系物、氯、汞等；生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、石棉塵、煤塵、有機粉塵等。

(2)物理因素：主要為特別氣象條件如高溫、高濕、低溫等；特別氣壓如高氣壓、低氣壓等；噪聲及振動；非電離輻射如可見光、紫外線、紅外線、激光、射頻輻射等；電離輻射如X射線等。

(3)生物因素：如動物皮毛上的炭疽桿菌、布氏桿菌；其他如森林腦炎病毒等傳染性病原體。

14.耐火磚生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？耐火磚生產(chǎn)中的主要的職業(yè)危害是粉塵，破裂、篩分、配料運輸、出窯等均有粉塵產(chǎn)生，硅磚生產(chǎn)粉塵危害最大，矽肺發(fā)病率亦高。窯工接觸高溫柔強熱輻射。制瀝青磚作瀝青加熱時，有瀝青蒸氣散發(fā)。供隧道窯燃燒的煤氣發(fā)生爐，可有一氧化碳逸出。各種機器設備均可產(chǎn)生噪聲。

15.油漆作業(yè)有哪些職業(yè)危害？油漆作業(yè)的主要職業(yè)危害是吸入有機溶劑蒸氣。各種漆都是由成膜物質（各種樹脂)）、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。一般油漆通常用汽油作溶劑，環(huán)氧鐵紅底漆含少量二甲苯。浸漆主要含甲苯，也有少量苯。噴漆（硝基漆）及其稀釋劑（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在無防護狀況下噴漆，作業(yè)場所空氣中苯濃度相當高，對噴漆工人危害極大。

16.電鍍作業(yè)有哪些職業(yè)危害？電鍍作業(yè)的主要職業(yè)危害是接觸多種有害氣體和溶液。用有機溶劑去油時，有汽油、三氯乙烯等有機溶劑蒸氣逸出。使用強酸的工序均有酸霧逸出。浸蝕時酸霧逸出量最大，對粘膜有腐蝕作用，并可引起牙酸蝕病，強酸溶液濺到皮膚上可馬上引起灼傷。鉻電鍍時鍍糟四周空氣中鉻酸霧濃度較高，長期接觸可發(fā)生鼻中隔穿孔、皮膚潰瘍、皮炎、濕疹，有些人可發(fā)生支氣管哮喘。鍍鎳時接觸硫酸鎳可引起皮炎和濕疹。采納堿性鉻鹽電鍍時，可有氰化氫逸出，若鍍液中的氰化物遇酸，可產(chǎn)生高濃度氰化氫，能引起急性中毒甚至威逼生命。

17.水泥生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？水泥生產(chǎn)中主要職業(yè)危害是粉塵，粉碎、研磨、過篩、配料、出窯、包裝等工序都有大量粉塵產(chǎn)生。通常，生料中游離二氧化硅含量約10%，熟料含1.7～9.0%，成品水泥含1.2～2.6%。長期吸入生料粉塵可引起矽肺，吸入燒成后的熟料或水泥粉塵可引起水泥塵肺。水泥遇水或汗液，能生成氫氧化鈣等堿性物質，刺激皮膚引起皮炎，進入眼內(nèi)引起結膜炎、角膜炎。原料烘干、立窯煅燒（145℃）等作業(yè)地帶，有高溫、熱輻射。此外，各種設備運轉時，可產(chǎn)生不同程度的噪聲。

18.印染工業(yè)有哪些職業(yè)危害？印染工業(yè)主要職業(yè)危害是高溫、高濕及染料中的毒物。燒毛氣溫高。煮煉、漂白、干燥、染印等過程相對濕度可達80%以上，夏季室溫可達40℃。用次氯酸鈉漂白及最終酸洗都有氯氣產(chǎn)生。染色中使用強酸、強堿可引起酸堿灼傷和酸霧刺激，在調配和使用苯胺染料時，可接觸苯胺液體或蒸氣。在不溶性偶氮染料重氮化過程中，有氮氧化物逸出。此外苯胺類染料和熒光增白劑可能有致癌作用。

19.磚瓦生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？磚瓦的原料主要是粘土，粘土中二氧化硅含量達55.5～71.6%。其次含有三氧化二鋁、三氧化二鐵和少量氧化鈣、氧化鎂。磚瓦生產(chǎn)基本過程包括破裂、過篩、攪拌、成型（制坯）、干燥、焙燒（小型磚瓦廠多用圓窯)、出窯。在破裂、過篩、攪拌直到焙燒出窯的過程中都有較高濃度的含二氧化硅的粉塵產(chǎn)生。焙燒、干燥工序有一氧化碳產(chǎn)生，并有高溫柔熱輻射存在。用機械作磚瓦坯成型和切磚，可產(chǎn)生較強噪聲。

20.鑄造作業(yè)有哪些職業(yè)危害？粉塵是鑄造作業(yè)的主要職業(yè)危害，在砂型鑄造中的碾碎、篩砂、混砂、造型、開箱、清砂、噴吵及蠟型鑄造中的涂砂、消退砂殼等工序，都有粉塵產(chǎn)生。長期吸入鑄造粉塵可引起鑄工塵肺