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PAGEPAGE1退役軍人傷殘鑒定申請書甲方(申請人):地址:乙方(鑒定機構(gòu)):地址:鑒于甲方為退役軍人,因服役期間受到傷害,需要進行傷殘鑒定,甲方特此向乙方提出傷殘鑒定申請,并簽訂本合同,以明確雙方的權(quán)利義務。第一條鑒定項目甲方因服役期間受到的傷害,需要進行傷殘鑒定。乙方根據(jù)甲方的申請,同意為甲方進行傷殘鑒定。第二條鑒定費用1.甲方應向乙方支付鑒定費用人民幣元整(大寫:)。2.甲方應在簽訂本合同后個工作日內(nèi),將鑒定費用支付至乙方指定的賬戶。第三條鑒定程序1.甲方應按照乙方的要求,提供與鑒定相關(guān)的全部資料,包括但不限于服役期間的病歷、診斷證明、治療記錄等。2.乙方收到甲方提供的資料后,應盡快組織鑒定專家進行鑒定。3.鑒定專家應按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,對甲方的傷殘情況進行全面、客觀、公正的鑒定,并出具鑒定意見。4.乙方應在鑒定完成后個工作日內(nèi),將鑒定意見書面通知甲方。第四條鑒定結(jié)果1.如鑒定結(jié)果為甲方傷殘,乙方應按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,確定甲方的傷殘等級。2.乙方應將鑒定結(jié)果報告及相關(guān)資料報送至甲方所在地的退役軍人事務部門,以便甲方辦理相關(guān)手續(xù)。3.如甲方對鑒定結(jié)果有異議,可在收到鑒定意見書面通知之日起個工作日內(nèi),向乙方提出復鑒申請。復鑒費用由甲方承擔。第五條保密條款1.雙方在簽訂本合同及履行合同過程中,應對對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。2.本合同終止后,雙方仍應遵守本條款的約定,繼續(xù)承擔保密義務。第六條違約責任1.如乙方未按照約定時間、程序進行鑒定,或未按照約定標準確定傷殘等級,乙方應承擔違約責任,向甲方支付違約金人民幣元整(大寫:)。2.如甲方未按照約定時間、程序提供資料,或未按照約定支付鑒定費用,甲方應承擔違約責任,向乙方支付違約金人民幣元整(大寫:)。第七條爭議解決本合同在履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條合同的變更、解除和終止1.本合同簽訂后,如雙方同意變更、解除或終止本合同,應簽訂書面協(xié)議,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。2.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,至甲方傷殘鑒定事宜辦理完畢之日終止。第九條其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(申請人):乙方(鑒定機構(gòu)):地址:地址:代表:代表:日期:日期:2024帶目錄帶附件詳細版-退役軍人傷殘鑒定申請書目錄一、引言二、鑒定申請三、鑒定費用四、鑒定程序五、鑒定結(jié)果六、保密條款七、違約責任八、爭議解決九、合同的變更、解除和終止十、其他約定附件一:鑒定所需資料清單附件二:鑒定費用支付方式附件三:鑒定流程圖引言鑒于甲方為退役軍人,因服役期間受到傷害,需要進行傷殘鑒定,甲方特此向乙方提出傷殘鑒定申請,并簽訂本合同,以明確雙方的權(quán)利義務。鑒定申請1.甲方因服役期間受到的傷害,需要進行傷殘鑒定。2.乙方根據(jù)甲方的申請,同意為甲方進行傷殘鑒定。鑒定費用1.甲方應向乙方支付鑒定費用人民幣元整(大寫:)。2.甲方應在簽訂本合同后個工作日內(nèi),將鑒定費用支付至乙方指定的賬戶。鑒定程序1.甲方應按照乙方的要求,提供與鑒定相關(guān)的全部資料,包括但不限于服役期間的病歷、診斷證明、治療記錄等。2.乙方收到甲方提供的資料后,應盡快組織鑒定專家進行鑒定。3.鑒定專家應按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,對甲方的傷殘情況進行全面、客觀、公正的鑒定,并出具鑒定意見。4.乙方應在鑒定完成后個工作日內(nèi),將鑒定意見書面通知甲方。鑒定結(jié)果1.如鑒定結(jié)果為甲方傷殘,乙方應按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,確定甲方的傷殘等級。2.乙方應將鑒定結(jié)果報告及相關(guān)資料報送至甲方所在地的退役軍人事務部門,以便甲方辦理相關(guān)手續(xù)。3.如甲方對鑒定結(jié)果有異議,可在收到鑒定意見書面通知之日起個工作日內(nèi),向乙方提出復鑒申請。復鑒費用由甲方承擔。保密條款1.雙方在簽訂本合同及履行合同過程中,應對對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。2.本合同終止后,雙方仍應遵守本條款的約定,繼續(xù)承擔保密義務。違約責任1.如乙方未按照約定時間、程序進行鑒定,或未按照約定標準確定傷殘等級,乙方應承擔違約責任,向甲方支付違約金人民幣元整(大寫:)。2.如甲方未按照約定時間、程序提供資料,或未按照約定支付鑒定費用,甲方應承擔違約責任,向乙方支付違約金人民幣元整(大寫:)。爭議解決本合同在履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。合同的變更、解除和終止1.本合同簽訂后,如雙方同意變更、解除或終止本合同,應簽訂書面協(xié)議,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。2.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,至甲方傷殘鑒定事宜辦理完畢之日終止。其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。附件一:鑒定所需資料清單附件二:鑒定費用支付方式附件三:鑒定流程圖甲方(申請人):乙方(鑒定機構(gòu)):地址:地址:代表:代表:日期:日期:附件列表:1.附件一:鑒定所需資料清單2.附件二:鑒定費用支付方式3.附件三:鑒定流程圖違約行為羅列及認定:1.甲方未按時支付鑒定費用。2.甲方未按時提供鑒定所需資料。3.乙方未按時進行鑒定。4.乙方未按時出具鑒定意見。5.乙方未按時報送鑒定結(jié)果至甲方所在地的退役軍人事務部門。6.甲方或乙方泄露對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息。法律名詞及解釋:1.退役軍人:指已經(jīng)從軍隊退役的軍人。2.傷殘鑒定:對退役軍人因服役期間受到的傷害進行鑒定,以確定傷殘等級。3.鑒定費用:甲方支付給乙方的費用,用于進行傷殘鑒定。4.鑒定意見:鑒定專家對甲方的傷殘情況進行全面、客觀、公正的鑒定后出具的意見。5.商業(yè)秘密:指不為公眾所知悉,能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟利益,具有實用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營信息。6.個人隱私:指個人生理、心理以及社會交往過程中的秘密。實際執(zhí)行過程中可能遇到的問題及注意事項:1.甲方提供的資料不完整或不真實,導致鑒定無法進行。解決方法:甲方應仔細核對資料,確保完整性和真實性。2.乙方未按時出具鑒定意見。解決方法:乙方應盡快組織鑒定專家進行鑒定,確保按時出具鑒定意見。3.甲方對鑒定結(jié)果有異議。解決方法:甲方可在收到鑒定意見書面通知之日起個工作日內(nèi),向乙方提出復鑒

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