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關(guān)于心血管神經(jīng)癥多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。胸悶,呼吸不暢,喜嘆長氣,常感覺空氣不足要打開窗戶。自覺心慌,常在緊張或疲勞時加重。臨床表現(xiàn)失眠、多夢、焦慮、抑郁、頭暈、乏力。針刺樣或牽扯樣;部位不固定;持續(xù)時間較長;多發(fā)生在靜息狀態(tài);含服硝酸甘油不易緩解。第2頁,共11頁,2024年2月25日,星期天病因病機—西醫(yī)病因尚不清楚,可能與體質(zhì)、神經(jīng)、行為、生活環(huán)境和遺傳等因素有關(guān)。發(fā)病過程中常有神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),交感神經(jīng)功能亢進,交感與副交感神經(jīng)功能失衡。第3頁,共11頁,2024年2月25日,星期天病因病機-中醫(yī)中醫(yī)認為,心血管神經(jīng)癥病因與情志相關(guān),如哀思、憤怒、焦慮,其病位在肝、心、脾、腎,其病理因素主要為陰寒、氣滯、痰火、血瘀。第4頁,共11頁,2024年2月25日,星期天辨證分型第5頁,共11頁,2024年2月25日,星期天辨證分型第6頁,共11頁,2024年2月25日,星期天辨證分型第7頁,共11頁,2024年2月25日,星期天辨證分型第8頁,共11頁,2024年2月25日,星期天體征及輔助檢查體格檢查缺乏陽性體征。可發(fā)現(xiàn)心率加快,心音增強,短促收縮期雜音或早搏,血壓輕度升高等。心電圖:常表現(xiàn)為正常,或竇性心動過速、竇性心律不齊、房性或室性早搏和伴非特異性ST-T波改變。心臟超聲:可排除心臟、大血管和瓣膜的結(jié)構(gòu)異常。第9頁,共11頁,2024年2月25日,星期天診斷第10頁,共11頁,2024年2月25日,星期天感謝
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