兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)

關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育歌訣本能反射生來(lái)佳，2、3抬頭笑認(rèn)媽，4、5翻身辯親疏，6、7會(huì)坐學(xué)咿呀，8、9爬行10叫爸，12開步學(xué)短話，13、15試穿衣，18用勺愛畫畫，2歲跑跳學(xué)唱歌，3歲能脫鞋和襪，5歲認(rèn)字會(huì)加減，漸漸長(zhǎng)成大娃娃。第2頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二章兒童生長(zhǎng)發(fā)育

GrowthandDevelopment第3頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素

1兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)2與體格生長(zhǎng)有關(guān)的各系統(tǒng)發(fā)育

3目錄兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)4

5第4頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

1.掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、影響因素。

2.掌握小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育常用指標(biāo)及出生至青春前期體格生長(zhǎng)規(guī)律。

3.熟悉小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)。教學(xué)要求第5頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天1、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素。2、體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)、出生至青春前期體格生長(zhǎng)規(guī)律。3、小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)（神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、感知的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育、語(yǔ)言的發(fā)育、心理活動(dòng)的發(fā)展、社會(huì)行為的發(fā)展）。教學(xué)內(nèi)容第6頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天生長(zhǎng)發(fā)育一般指兒童各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)變化是指細(xì)胞、組織、器官的分化完善和功能上的成熟質(zhì)的改變量的增長(zhǎng)第7頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天-生長(zhǎng)與發(fā)育的連續(xù)性和階段性-各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性生長(zhǎng)發(fā)育的順序性由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

-生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素

生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律

第8頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素

生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律

生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性、階段性第9頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素

生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律

各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡第10頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天順序性順序規(guī)律:①由上到下②由近到遠(yuǎn)③由粗到細(xì)④由簡(jiǎn)單到復(fù)雜⑤由低級(jí)到高級(jí)

一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素第11頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素

決定生長(zhǎng)發(fā)育的潛力

營(yíng)養(yǎng)一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素

疾病

孕母情況

生活環(huán)境環(huán)境因素遺傳因素第12頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天遺傳

影響皮膚及毛發(fā)的顏色、相貌特征、身材高矮、性成熟的遲早、對(duì)疾病的易感性等，也影響性格、氣質(zhì)和能力，體重受遺傳影響較小。第13頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)

營(yíng)養(yǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大。第14頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天疾病

急性疾病常使體重下降；慢性疾病可使體重和身高都落后；內(nèi)分泌疾病常引起骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。第15頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕母狀況

妊娠早期病毒感染可導(dǎo)致胎兒先天畸形；妊娠期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可引起早產(chǎn)和胎兒體格及腦的發(fā)育遲緩。第16頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天生活環(huán)境

家庭資源、家庭文化、家庭類型及社會(huì)環(huán)境等，對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育起著重要作用。

目錄第17頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)

二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)體重、身高（長(zhǎng)）、坐高（頂臀長(zhǎng)）頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪第18頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

▲

定義：各器官、系統(tǒng)、體液的總重量。

▲

意義：

①

反映兒童體格生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況；②

是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量的重要依據(jù)。二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)

出生至青春前期體格生長(zhǎng)規(guī)律

-體重（weight）

第19頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天年齡：出生3月1歲2歲體重：3.2~3.369.5~10.5

12~13▲

＜6個(gè)月：體重（kg）=出生體重+月齡×0.7▲

7～12月：體重（kg）=6+月齡×0.25▲

2～青春前期：體重（kg)）=年齡×2+7（或8）二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)體重增長(zhǎng)（kg）-體重（weight）

第20頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲生理性體重下降(physiologicalweightloss)

生后數(shù)天內(nèi)，由于攝入不足、胎糞及水分的排出，體重可暫時(shí)性下降3%～

9%，多在生后3～4天達(dá)最低點(diǎn)，以后逐漸回升，7～

10日恢復(fù)到出生時(shí)水平。二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)第21頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲定義：指從頭頂至足底的長(zhǎng)度。3歲以下臥位測(cè)量身長(zhǎng)，3歲以后立位測(cè)量身高?！饬x：反映體格生長(zhǎng)的主要指標(biāo)。二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)-身長(zhǎng)（高）（recumbentlength/height

）

臥位測(cè)身長(zhǎng)立位測(cè)身高第22頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

年齡：出生3月1歲2歲身長(zhǎng)：5061～

637585▲2歲以后穩(wěn)步增長(zhǎng)，平均每年增長(zhǎng)5～7cm▲2～12歲：

身高（cm）=年齡×7+77二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)身長(zhǎng)增長(zhǎng)（cm）-身長(zhǎng)（高）（recumbentlength/height

）

第23頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)頭與身長(zhǎng)（高）的比例第24頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲定義：頭頂～

坐骨結(jié)節(jié)的高度。

＜

3歲仰臥位測(cè)量，稱頂臀長(zhǎng)（crown-rumplength）?！饬x：代表頭顱與脊柱的發(fā)育。

二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)-坐高（sittingheight

）

坐高頂臀長(zhǎng)第25頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲定義：經(jīng)眉弓上方至枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度?！饬x：與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)，2歲以內(nèi)意義較大。二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)-頭圍（headcircumference

，HC）

第26頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天年齡：出生3月1歲2歲15歲頭圍：3440464854~58▲6個(gè)月內(nèi)頭圍與頂臀長(zhǎng)大致相等▲

1歲時(shí)頭圍=1/2身長(zhǎng)+10cm二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)頭圍增長(zhǎng)（cm）-頭圍（headcircumference

，HC）

第27頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲定義：沿乳頭下緣繞胸一周的長(zhǎng)度?！饬x：與肺和胸廓的發(fā)育有關(guān)?！鲩L(zhǎng)：出生時(shí)平均為32cm，比頭圍小1～2cm。

1歲左右等于頭圍；1歲以后超過(guò)頭圍?！?/p>

1歲～青春前期：胸圍(cm)

=頭圍+年齡－1二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)-胸圍（chest

circumference，CC

）

第28頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)頭胸圍生長(zhǎng)曲線第29頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲定義：沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度?！饬x：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育。

篩查1~5歲兒童營(yíng)養(yǎng)狀況?！?/p>

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

>13.5cm營(yíng)養(yǎng)良好；12.5～13.5cm營(yíng)養(yǎng)中等；

<12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)-上臂圍（upperarm

circumference，UAC

）

第30頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)

青春期體格生長(zhǎng)特點(diǎn)

第一生長(zhǎng)高峰第二生長(zhǎng)高峰(peakofheightvelocity，PHV)第31頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)

青春期體格生長(zhǎng)特點(diǎn)

PHV出現(xiàn)年齡：個(gè)體差異大

▲女孩9~11歲乳房發(fā)育后約1~2年，月經(jīng)初潮之前,平均每年增高8～10cm

▲男孩11~13歲睪丸增大后，平均每年增高9～11cm

第32頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天1.準(zhǔn)確測(cè)量2.隨訪觀察3.參考值合適4.評(píng)價(jià)內(nèi)容完整：

▲生長(zhǎng)水平（growthlevel）

▲生長(zhǎng)速度（growthvelocity）

▲勻稱程度（proportionofbody）

二、兒童體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)

體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)生長(zhǎng)曲線第33頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨骼

牙齒脂肪肌肉生殖系統(tǒng)顱骨發(fā)育脊柱發(fā)育長(zhǎng)骨發(fā)育二、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育第34頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天前囟anteriorfontanel

(between2frontalbones

and2parietalbones)骨縫

cranialsuture

(betweenbones)后囟

posteriorfontanel

(trilateralbetween2parietalbones

andoccipitalbone)

骨骼發(fā)育-顱骨發(fā)育

三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育第35頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨縫：出生時(shí)稍分開3~4月閉合

后囟：很小或閉合6~8周閉合

前囟：1.5~2cm1~1.5歲閉合

▲前囟測(cè)量意義：前囟早閉或過(guò)小小頭畸形等前囟遲閉或過(guò)大佝僂病、甲減等前囟飽滿顱內(nèi)壓增高前囟凹陷極度消瘦或脫水三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育-顱骨發(fā)育

第36頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育-脊柱發(fā)育

第37頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

頸曲腰曲胸曲三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育-脊柱發(fā)育

第38頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天長(zhǎng)骨生長(zhǎng)

骨骼發(fā)育程度、骨齡測(cè)定軟骨骨化、骨膜下成骨

骨化中心

骨骺融合標(biāo)志長(zhǎng)骨停止生長(zhǎng)三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育-長(zhǎng)骨發(fā)育

第39頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲骨化中心(centersofossification)：正常左手腕片共10個(gè)骨化中心，出生時(shí)無(wú)，3個(gè)月出現(xiàn)，10歲時(shí)出齊。三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育-長(zhǎng)骨發(fā)育

第40頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

正常1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目=歲數(shù)+1。三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育▲骨齡（boneage）：通過(guò)X線檢查不同年齡小兒長(zhǎng)骨骨骺端骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)變化，并將其標(biāo)準(zhǔn)化，即為骨齡。-長(zhǎng)骨發(fā)育

第41頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲乳牙(deciduousteeth)：共20個(gè)。

生后4～10個(gè)月開始萌出，2～2.5歲出齊，12個(gè)月不出為乳牙萌出延遲。2歲以內(nèi)乳牙數(shù)=月齡﹣(4～6)三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育

牙齒發(fā)育第42頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲肌肉組織：在胎兒期發(fā)育較差，生后隨軀體和四肢活增加逐漸發(fā)育?！窘M織：主要是細(xì)胞數(shù)目增加和體積增大。與營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。

肌肉與脂肪組織發(fā)育三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育第43頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天

生殖系統(tǒng)發(fā)育三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育

▲青春期開始標(biāo)志

男睪丸容積增大女乳房出現(xiàn)硬結(jié)

▲

性早熟（precociouspuberty）

男9歲前出現(xiàn)第二性征女8歲前出現(xiàn)第二性征

▲

性發(fā)育延遲（delayedpuberty）

男16歲后才出現(xiàn)第二性征女14歲后才出現(xiàn)第二性征第44頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲

恒牙(permanentteeth)：共32個(gè)

6歲：出第一顆恒牙，為第1磨牙

6～12歲：按萌出順序乳牙脫落代之以恒牙12歲左右：出第2磨牙18歲：出第3磨牙（智齒）三、與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)發(fā)育

牙齒發(fā)育第45頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)▲

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：腦、脊髓▲

感知（視、聽、味、皮膚）和運(yùn)動(dòng)（平衡和大運(yùn)動(dòng)、細(xì)動(dòng)作）發(fā)育▲

語(yǔ)言發(fā)育：經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表達(dá)三個(gè)階段▲

心理活動(dòng)的發(fā)展：注意、記憶、思維、想象、情緒、意志、性格等▲社會(huì)行為的發(fā)展第46頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天▲出生即存在，終生不消失：角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射等?！錾嬖?，以后消失：覓食、吸吮、擁抱、握持等反射于生后3～4月消失?！錾淮嬖?，逐漸出現(xiàn)并終生存在：腹壁反射、提睪反射等?！±矸瓷洌?/p>

3～4月前Kernig征、2歲內(nèi)Barbinski征陽(yáng)性?！?個(gè)條件反射：出生后2周左右即可形成，即抱起喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作。四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育第47頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育第48頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

感知的發(fā)育（senseandperception）新生兒：20cm視物清晰

2個(gè)月：頭眼協(xié)調(diào)，目光水平跟隨移動(dòng)物體90°

4個(gè)月：

頭眼協(xié)調(diào)好，目光跟隨移動(dòng)的物體180°

6個(gè)月：眼手協(xié)調(diào)，目光跟隨落地物體

1.5歲：

區(qū)別形狀

2歲：

區(qū)別垂直線和橫線

5歲：

區(qū)別顏色

視感知發(fā)育第49頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

感知的發(fā)育（senseandperception）出生時(shí)：對(duì)鈴聲有反應(yīng)

3~4個(gè)月：頭轉(zhuǎn)向聲源

6個(gè)月：區(qū)別父母聲音

7~9個(gè)月：

確定聲源，區(qū)別語(yǔ)言意義

1歲：聽懂名字

2歲：聽懂簡(jiǎn)單吩咐

4歲：聽覺發(fā)育完善-聽感知發(fā)育第50頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

感知的發(fā)育（senseandperception）

新生兒：對(duì)母親的香味能有反應(yīng)

1個(gè)月：對(duì)強(qiáng)烈氣味有不愉快表示

3~4個(gè)月：能區(qū)別好聞難聞的氣味

4~5個(gè)月：對(duì)食物的微小變化已很敏感

7~8個(gè)月：更靈敏，對(duì)芳香氣味有反應(yīng)-味覺和嗅覺發(fā)育

第51頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

感知的發(fā)育（senseandperception）

新生兒已存在痛覺，但不敏感，2個(gè)月才逐漸改善。新生兒溫覺比較敏感，對(duì)冷刺激比熱刺激更明顯。新生兒觸覺即高度敏感。2~3歲：能辨別物體屬性，如軟硬、冷熱、粗糙等。5~6歲：能區(qū)別同體積而不同重量的兩個(gè)物體。-皮膚感覺的發(fā)育第52頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

運(yùn)動(dòng)的發(fā)育（motordevelopment

）▲規(guī)律：

自上而下由近至遠(yuǎn)從不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)先正向動(dòng)作后反向動(dòng)作第53頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

運(yùn)動(dòng)的發(fā)育（motordevelopment

）

3個(gè)月：抬頭

6個(gè)月：坐

8~9個(gè)月：爬、扶站

11個(gè)月：獨(dú)站

12~15個(gè)月：走

2歲：雙腳跳

2.5歲：獨(dú)腳跳

3歲：雙腳交替下樓梯

5歲：跳繩大運(yùn)動(dòng)（grossmotor）第54頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

運(yùn)動(dòng)的發(fā)育（motordevelopment

）

3~4個(gè)月：定向取物

6~7個(gè)月：物品換手

9~10個(gè)月：

拇、食指對(duì)指取物

12～15個(gè)月：亂涂畫

18個(gè)月：

疊2～3塊方積木

2歲：

疊6～7塊方積木

精細(xì)動(dòng)作（finemotor）第55頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

語(yǔ)言的發(fā)育（language）

語(yǔ)言發(fā)育的條件:聽覺CNS發(fā)音器官|(zhì)||接受理解與表達(dá)發(fā)音促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育的條件：充分的語(yǔ)言環(huán)境刺激第56頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

語(yǔ)言的發(fā)育（language）

3個(gè)月：咿呀發(fā)言

7個(gè)月：發(fā)爸爸、媽媽復(fù)音

10個(gè)月：叫爸爸、媽媽

12個(gè)月：開始說(shuō)單詞

18個(gè)月：說(shuō)出幾個(gè)詞

2歲：簡(jiǎn)單句

3歲：短歌謠

4～5歲：簡(jiǎn)單故事

第57頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

心理活動(dòng)的發(fā)展

（Mentalandbehavioraldevelopment）

-

注意和記憶（attentionandmemory）

注意：分類（無(wú)意、有意）、時(shí)間

記憶：再認(rèn)、重現(xiàn)

-思維和想象（thinkingandimagination

）

自我為中心具體形象思維邏輯思維

零星想象無(wú)意和再造想象有意和創(chuàng)造性想象

-

情緒和情感（emotionandfeeling）

依戀

-

意志（will）第58頁(yè),共65頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)

心理活動(dòng)的發(fā)展

（Mentalandbehavioraldevelopment）

嬰兒期：依賴性和信賴感

幼兒期：自主感和依賴和違拗性

學(xué)前期：主動(dòng)性和失望內(nèi)疚

學(xué)齡期：學(xué)習(xí)成就和自卑

青春期