臨床醫(yī)學(xué)概論試題1

■癥狀：患者主觀感受到的身體的不適或異常改變，如腹痛、發(fā)熱

■體征：是指醫(yī)師或他人能客觀檢查出的患者的改變，如肝大、肺部啰音

■黃疸：是指血清中的膽紅素增加使皮膚、黏膜、鞏膜等身體組織發(fā)生黃染

的現(xiàn)象

■水腫：液體過多的集聚在組織間隙或體內(nèi)使組織腫大

■嘔血：是上消化道疾病或全身性疾病引起的急性消化道出血，血液從口中

嘔出

■主訴：患者感受到的最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，及本次就診最

主要的原因及持續(xù)的時(shí)間。

■傳染病：是由病原微生物進(jìn)入人體引起人體產(chǎn)生具有傳染性的疾病。

■艾滋?。菏谦@得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人免疫缺陷病毒引起的

慢性傳染病，可以通過血液傳播、性傳播和其他垂直性傳播。

■心跳呼吸驟停：是由各種病因?qū)е禄颊咴谖茨芄烙?jì)到的時(shí)間內(nèi)心跳和呼吸

突然停止的現(xiàn)象。

■肺炎：是由終末氣道、肺泡或肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因

素、免疫損傷、過敏及藥物所致

■結(jié)核?。菏怯山Y(jié)核分枝桿菌引起的具有傳染性的疾病，可以侵及多個(gè)器官，

以肺部受累引起的肺結(jié)核最為常見。

■慢性肺心?。菏怯煞谓M織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和

功能異常，致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，使右心擴(kuò)張或肥厚，伴或

不伴右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。

■原發(fā)性支氣管癌（肺癌）：是起源于支氣管的黏膜或腺體的惡性腫瘤，是

發(fā)生于肺部的癌癥類疾病。

■心力衰竭：是由心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病引起的心室充盈及射血能力受損

的一種綜合征

■原發(fā)性高血壓：是主要癥狀為血壓升高而病因尚未明確的一種獨(dú)立性疾病,

占高血壓疾病的90%以上

■冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管縮小或

阻塞,或由于冠狀動(dòng)脈功能性異常導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，而引起的心臟病，

簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。

■上消化道出血：上消化道缺血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、

胃、十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后空腸病變出血也

屬于這一范圍

■消化性潰瘍：主要指胃部和十二指腸的潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，

是由于其形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。

■肝硬化：是由一種或多種病因反復(fù)作用導(dǎo)致肝組織彌漫性纖維化、假小

葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。

■腎小球腎炎：是以腎小球損傷為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病，是一種比較常見

的疾病，臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

■缺血性貧血：是由于鐵的需求量增多和吸收量減少導(dǎo)致機(jī)體鐵的缺失或

枯竭，從而影響血紅蛋白的合成的一種小細(xì)胞低血素貧血

■急性白血?。菏窃煅杉?xì)胞的克隆性惡性疾病，其主要特征是異常的原

始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞在骨髓中大量增殖并浸染各種器官、組織，使正

常的造血功能受抑。臨床上主要表現(xiàn)有出血、感染、貧血及肝、脾和淋

巴結(jié)腫大等。

■糖尿?。菏怯蛇z傳、自身免疫和環(huán)境因素三者相互作用共同引起的以慢

性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病群，臨床典型特征為多尿多飲

多食和體重減輕，常易病發(fā)感染。

■腦血管疾?。菏怯捎诟鞣N腦血管病變引起的腦部病變，多由于腦血管破

裂或血栓形成，引起腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主的臨床表現(xiàn)

■新生兒黃疸：是膽紅素在新生兒體內(nèi)聚集使皮膚和其他組織發(fā)生黃染，

分為病理性和生理性兩種

■體溫測量常用的方法有哪幾種？

腋溫最低口溫其次36.3-37.2肛溫最高

■如何鑒別心源性水腫與腎源性水腫？

起始部位腎：從眼瞼、面目發(fā)展至全身心從身體下垂部位開始由下至上

水腫性質(zhì)腎：軟而移動(dòng)性大心比較堅(jiān)硬移動(dòng)性小

發(fā)展速度腎發(fā)展非常迅速心發(fā)張比較緩慢

臨床表現(xiàn)腎尿檢異常高血壓血尿蛋白尿腎功能異常

心心臟增大心雜音肝大肝靜脈壓升高

■體格檢查的基本檢查方法有哪些？

視、聽、叩、觸、嗅

■HBV的抗原抗體系統(tǒng)主要包括哪些？

表面抗原表面抗體核心抗原核心抗體e抗原e抗體

■心跳呼吸驟停臨床特征有哪些？

意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失呼吸停止瞳孔散大，對光反射消失

大小便失禁發(fā)納

■心跳呼吸驟停的現(xiàn)場治療措施有哪些？

1.控制呼吸道，即保持呼吸道暢通

2.呼吸支持，即進(jìn)行有效的人工呼吸

3.循環(huán)支持，通過心臟按壓建立人工循環(huán)

■慢性支氣管炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

連續(xù)咳嗽咳痰并伴有喘息，每年發(fā)病三個(gè)月以上，連續(xù)兩年，并排除心肺

疾病后即可做出診斷

■肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是什么？

全身癥狀：午后低熱、乏力、食欲不振，消瘦、盜汗。若肺部病灶進(jìn)展播

散，常呈不規(guī)則高熱，女性可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)

呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽咳痰咯血胸痛

■高血壓病的診斷及分級(jí)是什么？

1.患者在不同日靜息情況下3次測得血壓取平均值，凡達(dá)到WHO標(biāo)準(zhǔn)的

即可確診。

2.除外癥狀性高血壓

3.高血壓的類型、分期、分度

4.重要臟器心、腦、腎功能估計(jì)

5.有沒有病發(fā)能影響高血壓病情發(fā)展及治療的病情，如冠心病、糖尿病

等。

分級(jí):高于收縮壓140或舒張壓90為高血壓，140-159或90-99為1級(jí)，

160-179或100-109為2級(jí)，180以上或110以上為3級(jí)

■心絞痛的臨床表現(xiàn)（癥狀或發(fā)作特點(diǎn)）有哪些？

1.誘因：勞累情緒激動(dòng)寒冷恐懼飽餐；貧血、心動(dòng)過速和休克亦可以引

起2.性質(zhì)：壓榨性、悶脹性和窒息性的疼痛3.部位：胸骨上段和中斷之后，

可波及心前區(qū)，可放射至上肢4.持續(xù)時(shí)間：多為1-5分鐘，可一日發(fā)作多次也

可多日發(fā)作一次5.緩解方式：休息或含化硝酸甘油

■心絞痛發(fā)作期的治療是什么？

休息停止活動(dòng)（硝酸甘油硝苯地平硝酸異山梨酯）舌下含服必要時(shí)使用鎮(zhèn)

靜藥

■消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有哪幾大特點(diǎn)？

慢性過程-一幾年或幾十年反復(fù)發(fā)作

周期性發(fā)作一一交替、季節(jié)性、誘因發(fā)作

節(jié)律性疼痛

■肝硬化失代償期的兩大臨床表現(xiàn)是什么？

1、肝功能退化的臨床表現(xiàn)a全身癥狀:消瘦乏力精神不振b消化功能異常:

食欲減退厭食惡心腹瀉c出血和貧血傾向：牙齦出血鼻出血

d內(nèi)分泌紊亂：雌性激素增加雄性激素減少，有時(shí)糖皮質(zhì)激素也會(huì)減少

2、門靜脈高壓癥a脾大b側(cè)支循環(huán)的建立和開放c腹腔積液

■慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是什么？

高血壓水腫蛋白尿血尿腎功能損害頭昏乏力食欲不振

■引起缺鐵性貧血的原因是什么？

鐵的攝入不足吸收不良失血

■嬰兒輔助食品有哪些？

輔助食品又稱過渡期食品，無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，都應(yīng)該按時(shí)添加輔食,

兩個(gè)月以后就可以開始添加不同的輔食，添加規(guī)則為由少到多，由稀到稠，由細(xì)

到粗，由一種到多種，在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。4個(gè)月時(shí)可以添

加米糊、稀粥，七個(gè)月時(shí)試用餅干、爛面等，1歲后可吃軟飯、碎魚碎肉等

■骨折急救的措施是什么？

搶救休克包扎傷口妥善固定迅速轉(zhuǎn)移

腦梗死與腦栓塞的區(qū)別

腦梗死腦栓塞

發(fā)病年齡多60歲以上多60歲以下

起病狀態(tài)安靜或睡眠活動(dòng)中

起病速度10余小時(shí)或1-2天數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)

高血壓病史多