傳染性疾病患者院前轉(zhuǎn)運工作流程及防護(hù)技術(shù)

關(guān)于傳染性疾病患者院前轉(zhuǎn)運工作流程及防護(hù)技術(shù)

傳染病人收治

-我們的關(guān)注點是否為傳染病確診病例

醫(yī)院感染風(fēng)險、醫(yī)療糾紛風(fēng)險…….陪護(hù)及診療費用問題費用支付流程復(fù)雜、占用病房大量醫(yī)護(hù)資源……病房床位問題病床緊張、合適診療科室的協(xié)調(diào)安排…..個人防護(hù)技術(shù)如何針對不同的傳染病采取合適的防護(hù)措施…..第2頁,共12頁，2024年2月25日，星期天一般傳染病人院前轉(zhuǎn)院收治流程一、傳染病確診收治依據(jù)

1、病例確診收治資料既往?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診或住院病例資料肺結(jié)核-痰涂片抗酸桿菌陽性艾滋病-市CDC確診報告2、我院專家會診同意接受適用于疑似結(jié)核、艾滋，又無確診資料的病例。優(yōu)先考慮轉(zhuǎn)院前會診、特殊情況可到院會診。

3、醫(yī)患雙方同意轉(zhuǎn)診至市第三人民醫(yī)院二、準(zhǔn)備和告知工作時間醫(yī)務(wù)科安排會診及病人接受事宜晚夜班醫(yī)院總值班安排會診及病人接受事宜三、病人的接受工作時間、晚夜班急診內(nèi)科接診，辦理入院手續(xù)。第3頁,共12頁，2024年2月25日，星期天“流浪乞討人員”傳染病院前轉(zhuǎn)院收治規(guī)定

流浪乞討人員指無固定居所、無親友投靠、無固定收入的人員。一、傳染病確診收治依據(jù)

同一般傳染病人（前述）。二、收治報備材料：

1、轉(zhuǎn)送醫(yī)院提供書面“患者情況說明”（發(fā)現(xiàn)時間、地點、病情介紹，加蓋轉(zhuǎn)送醫(yī)院門診公章）2、派出所“流浪乞討人員”證明和深圳市救助站備案證明

1、“患者情況說明”；2、區(qū)救助站記賬三聯(lián)單和傳染病患者轉(zhuǎn)院單

1、“患者情況說明”；2、派出所“流浪乞討人員”證明和區(qū)救助站記賬三聯(lián)單三、病人的接受工作時間、晚夜班急診內(nèi)科接診，辦理入院手續(xù)。第4頁,共12頁，2024年2月25日，星期天派出所“流浪乞討人員”證明的要求轉(zhuǎn)送醫(yī)院的轄區(qū)派出所或醫(yī)院警務(wù)室開具的《“流浪乞討人員”證明》，并加蓋該派出所或警務(wù)室公章?！丁傲骼似蛴懭藛T”證明》中情況說明欄目結(jié)束語須為“經(jīng)核實情況后此患者無固定收入，無親友投靠，無著落，屬于流浪乞討人員”。第5頁,共12頁，2024年2月25日，星期天其他情況說明肺結(jié)核并發(fā)骨折、創(chuàng)傷等

1、可轉(zhuǎn)入我院外科（非開放性）或結(jié)核科（開發(fā)性）病房救治2、陳舊性肺結(jié)核或已經(jīng)過規(guī)范治療的病例也可就地救治，如果檢查抗酸桿菌排痰陽性，可轉(zhuǎn)我院治療。艾滋病毒攜帶者并發(fā)創(chuàng)傷或其他疾病

1、艾滋病患者出現(xiàn)合并癥者（如：機(jī)會性感染、腫瘤），可轉(zhuǎn)我院救治。2、艾滋病穩(wěn)定期、艾滋病毒攜帶者可就地救治。第6頁,共12頁，2024年2月25日，星期天標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念視所有病人，均為具有潛在感染性的病人。所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均可能具有傳染性，必須進(jìn)行隔離防護(hù)。不論是否有明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。第7頁,共12頁，2024年2月25日，星期天額外預(yù)防接觸疑似（具有重要流行病學(xué)意義的感染者）或確診的患者，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，針對傳播途徑增加防護(hù)呼吸道防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩，通風(fēng)，負(fù)壓病房等）接觸防護(hù)（防護(hù)服與手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生）額外預(yù)防以傳播途徑為基礎(chǔ)的預(yù)防措施第8頁,共12頁，2024年2月25日，星期天標(biāo)

準(zhǔn)

預(yù)

防

措

施

第9頁,共12頁，2024年2月25日，星期天空氣傳播：由空氣中的微粒-氣溶膠傳播（微粒直徑小于5m）。如：SARS、MERS、埃博拉、麻疹、水痘與肺結(jié)核等。

充分換氣

佩戴N95防護(hù)口罩飛沫傳播：由空氣中的微粒-飛沫傳播（微粒直徑大于5m）。如：流感病毒、流行性腮腺炎病毒、腺病毒、人類微小病毒B19、風(fēng)疹病毒及細(xì)菌、支原體等。

保持1M以上距離

配戴醫(yī)用防護(hù)口罩第10頁,共12頁，2024年2月25日，星期天Performafitcheck

Inhale–respiratorshouldcollapse；Exhale–check