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關(guān)于血?dú)夥治龅臉颖静杉獨(dú)夥治龅臉颖静杉攀?血管選擇3采集步驟4準(zhǔn)備2注意事項(xiàng)5第2頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉攀鰟?dòng)脈血?dú)夥治鲈谂R床各科慢阻肺等低氧血癥和酸堿失衡診斷救治中,已成為必不可少的檢驗(yàn)項(xiàng)目。動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本的采集和檢測(cè),如何做到準(zhǔn)確、及時(shí)、處置得當(dāng)呢?第3頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉獪?zhǔn)備采集前準(zhǔn)備:1.BD針、消毒棉簽、壓迫棉簽
2.安撫,避免情緒緊張,盡量使患者處于自然狀態(tài)。3.如病情允許,停止吸氧5-15分鐘后采集。第4頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉苓x擇動(dòng)脈:
首選橈動(dòng)脈,股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈也可。注意:
橈動(dòng)脈:Allen試驗(yàn);肱動(dòng)脈:兒童不建議采輸液側(cè)動(dòng)脈
局部感染、動(dòng)脈瘤第5頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉杉襟E嚴(yán)格無(wú)菌操作:采集部位和采集者手指都要消毒;選擇搏動(dòng)最明顯部位,左手固定血管,右手持針,深部血管:垂直進(jìn)針,淺血管:30度或45度,針尖斜面迎向血流。穿刺過(guò)程中出血即停止進(jìn)針。將注射器在手心搓5秒,要求充分混勻血液和肝素。立即用棉簽壓住穿刺點(diǎn),≥5min;凝血障礙:直至不出血。第6頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉杉襟E第7頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉⒁馐马?xiàng)ArterySkinNeedleAir第8頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉⒁馐马?xiàng)穿刺中出現(xiàn)回血隨即停止的現(xiàn)象血流緩慢采血后注射器里仍有小氣泡:5%第9頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星期天血?dú)夥治龅臉颖静杉⒁馐马?xiàng)送檢時(shí)間:
乳酸:應(yīng)在冰水中保存PaCO2、PaO2:15分鐘內(nèi)完成
其他項(xiàng)目:可在室溫或冰水中保存,1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)。第10頁(yè),共11頁(yè),2024年2月25日,星
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