臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)鞏固

臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)鞏固1、單選

患者左上肢深、淺感覺減退，實(shí)體覺、皮膚定位覺及兩點(diǎn)辨別覺明顯障礙，伴左上肢發(fā)作性感覺異常。病損部位在（）A.左側(cè)頸髓后根B.左側(cè)頸膨大后角C.右側(cè)丘腦D.右側(cè)頂葉（江南博哥）皮質(zhì)下白質(zhì)E.右側(cè)頂葉皮質(zhì)正確答案：E2、單選

緊張綜合征主要見于（）A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥青春型C.癔癥D.神經(jīng)衰弱E.躁狂癥正確答案：A3、配伍題

原發(fā)性腦干損傷（）急性硬膜外血腫（）腦挫傷（）腦震蕩（）A.傷后無昏迷，3小時(shí)后意識(shí)障礙B.傷后啼哭，抽搐C.傷后立即昏迷，伴去腦強(qiáng)直發(fā)作D.傷后昏迷，片刻后清醒E.傷后淺昏迷，腦脊液呈血性正確答案：C,A,E,D4、單選

女患者62歲，既往有高脂血癥病史，無風(fēng)濕性心臟病、房顫、高血壓病史。晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，急診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)院給予抗凝等治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，約2小時(shí)后癥狀完全緩解，3天后查頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。最可能的診斷是（）A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死正確答案：B5、單選

慢性酒中毒治療多采用以下哪種方法（）A.戒酒B.綜合性療法C.對(duì)癥治療D.支持治療E.心理治療正確答案：B6、配伍題

內(nèi)囊損害（）后角損害（）周圍神經(jīng)損害（）延髓背外側(cè)損害（）脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合損害（）A.節(jié)段性分離性感覺障礙B.洋蔥頭樣分布感覺障礙C.末梢型分布感覺障礙D.偏身感覺障礙E.交叉性感覺障礙正確答案：D,A,C,E,A7、單選

患者突然意識(shí)喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，尿失禁，5～6分鐘后，意識(shí)逐漸清醒?？赡苁牵ǎ〢.癔癥B.舞蹈病C.癲癇D.震顫麻痹E.手足搐搦癥正確答案：C8、單選

腦器質(zhì)性精神癥狀的有無在于（）A.左側(cè)大腦半球受累B.右側(cè)大腦半球受累C.雙側(cè)大腦半球受累D.大腦局部受累E.以上各項(xiàng)均可正確答案：E9、單選

一種虛幻的知覺體驗(yàn)是（）A.知覺改變B.非真實(shí)感C.幻覺D.感知綜合障礙E.錯(cuò)覺正確答案：C10、單選

地西泮靜脈給藥終止癲癇持續(xù)狀態(tài)后，應(yīng)該繼續(xù)給予苯芭比妥肌內(nèi)注射的時(shí)間至少為（）A.20小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)正確答案：D11、單選

女性，36歲，1年來乏力，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔黏膜潰瘍?yōu)闊o痛性。2個(gè)月來，病人興奮、躁動(dòng)，憑空聽到有人議論自己，認(rèn)為周圍的人都在針對(duì)自己，感覺有惡勢力在監(jiān)視、害自己。以下哪項(xiàng)是主要治療措施（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.環(huán)磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氯喹正確答案：A12、單選

男，45歲，既往風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并房顫病史，今晨跑步時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不能。查體：神志清楚，混合性失語，右側(cè)肌力0級(jí)，右側(cè)病理征陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：B13、單選

患者男，30歲。平時(shí)性格拘謹(jǐn)認(rèn)真，3個(gè)月前開始見到刀具就擔(dān)心會(huì)持刀傷害家人和自己，為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無法控制自己，深感苦惱。最可能的診斷是（）A.恐懼癥B.癔癥C.強(qiáng)迫癥D.精神障礙E.軀體疾病正確答案：C14、單選

急性脊髓炎的護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）A.壓瘡的防治B.排尿障礙的處理C.防止呼吸道感染D.肢體保持足下垂位E.泌尿道感染的預(yù)防正確答案：D15、單選

急性腦梗死發(fā)病后臨床上腦水腫的高峰期在（）A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.2～5天D.7～14天E.10～14天正確答案：C16、單選

60歲男性，活動(dòng)中突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體癱。查體：右側(cè)同向性偏盲，右側(cè)中樞性偏癱，右偏身痛覺減退，右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在（）A.左側(cè)大腦皮質(zhì)B.左側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)中腦D.左側(cè)腦橋E.左側(cè)延髓正確答案：B17、單選

男患者64歲，吸煙史20余年，高脂血癥、高血壓病史5年，糖尿病、房顫病史2年，堅(jiān)持每日晨練，發(fā)作性左下肢無力半個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間5～30分鐘不等，可自行完全緩解。TCD檢查示右側(cè)大腦中動(dòng)脈輕至中度狹窄。該病人最可能診斷為（）A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病正確答案：B18、單選

除藥物治療外要注意的是（）A.說服患者放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.禁錮患者E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)患者的態(tài)度正確答案：C參考解析：偏執(zhí)型以妄想為主要特征，精神分裂癥陰性癥狀首選利培酮，屬于第二代抗精神病藥物。19、單選

急性腦病綜合征最基本的癥狀有（）A.意識(shí)清晰度下降B.動(dòng)作紊亂C.興奮喊叫D.木僵E.思維不連貫正確答案：A20、單選

需手術(shù)治療的腦出血不包括（）A.殼核出血30mlB.小腦出血10mlC.丘腦出血15mlD.腦橋出血5mlE.重癥腦室出血正確答案：D21、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血最不易與下列哪種疾病鑒別（）A.殼核出血B.頂葉出血C.腦干出血D.小腦出血E.原發(fā)性腦室出血正確答案：E22、單選

精神分裂癥的特征性情感障礙是（）A.焦慮B.情感倒錯(cuò)C.情緒不穩(wěn)D.情感高漲E.情感低落正確答案：B23、配伍題

亞急性顱內(nèi)血腫指（）急性顱內(nèi)血腫指（）慢性顱內(nèi)血腫指（）A.傷后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀B.傷后3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀C.傷后3天至3周出現(xiàn)癥狀D.傷后3周后出現(xiàn)癥狀E.傷后3月后出現(xiàn)癥狀正確答案：C,B,D24、單選

關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.有意識(shí)障礙B.全面性智能減退C.注意力集中D.有消極觀念E.妄想正確答案：A25、單選

交叉性感覺障礙的病變水平位于（）A.中腦上丘B(yǎng).中腦下丘C.腦橋D.延髓E.上頸髓正確答案：D26、單選

患者男，24歲。感冒2周后出現(xiàn)雙下肢近端無力。查體：雙上肢肌力Ⅲ級(jí)，雙下肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢腱反射消失，手套襪子樣痛覺減退，雙腓腸肌壓痛陽性。診斷可能是（）A.帕金森病B.脊髓壓迫癥C.周期性癱瘓D.急性肌炎E.吉蘭--巴雷綜合征正確答案：E參考解析：吉蘭--巴雷綜合征又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，為周圍神經(jīng)病變，典型表現(xiàn)為手套襪子樣痛覺減退。27、單選

從3m處跌落，昏迷20分鐘后頭痛、惡心與嘔吐，3小時(shí)后又昏迷。懷疑病情（）A.腦挫傷B.腦硬膜外血腫C.腦硬膜下血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔血腫E.腦疝正確答案：B參考解析：中間清醒期為硬膜外血腫的特征性表現(xiàn)。28、單選

有關(guān)肌張力障礙錯(cuò)誤的是（）A.肌張力障礙是異常肌收縮引起的緩慢扭轉(zhuǎn)樣不自主運(yùn)動(dòng)或姿勢異常B.見于Huntington舞蹈病、Wilson病、帕金森綜合征、酚噻嗪類藥物中毒C.痙攣性斜頸是扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙的變異型D.扭轉(zhuǎn)痙攣是因?yàn)樯眢w某一部位主動(dòng)肌和拮抗肌相繼收縮造成的姿勢固定E.遺傳性變形性肌張力障礙是最嚴(yán)重的少見的類型之一正確答案：D29、單選

患者意識(shí)清醒，右上瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜視；額紋對(duì)稱，露齒時(shí)口角右偏，伸舌左偏；左側(cè)中樞性偏癱。病變位于（）A.右側(cè)腦橋B.右側(cè)中腦C.右側(cè)腦橋及中腦D.右側(cè)延髓、腦橋及中腦E.右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝正確答案：B30、單選

表現(xiàn)為強(qiáng)迫性思維的是（）A.抑郁癥B.急性精神分裂癥C.慢性精神分裂癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥E.癔癥正確答案：D31、單選

面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)外無陽性體征，常見于（）A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)痛C.癥狀性癲癇D.腦疝E.典型偏頭痛正確答案：B32、單選

下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱（）A.小腦下后動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.脊髓前動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈E.大腦中動(dòng)脈正確答案：E33、單選

女性，36歲，2個(gè)月來，因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ蠖霈F(xiàn)心情不好，高興不起來，悲觀厭世，曾幾度想自殺未遂，覺得對(duì)不起家人，自責(zé)，認(rèn)為自己犯了大罪，應(yīng)該受到上天的懲罰；懷疑自己得了不治之癥，幾經(jīng)醫(yī)院檢查未見陽性發(fā)現(xiàn)，但是其堅(jiān)信自己有病，整日唉聲嘆氣，茶飯不思，自述沒有胃口，體重減輕3公斤；工作效率下降，自覺腦子不靈了，跟不上了。最近2周已經(jīng)不去上班了，更覺拖累家人，想早些解脫，每夜都睡不好，不到凌晨2點(diǎn)就醒了，自述"不愿意過早上"，但是她感到每日傍晚時(shí)分心情稍好一些。下列哪一項(xiàng)是該患者的癥狀（）A.情感高漲B.疑病妄想C.情感淡漠D.關(guān)系妄想E.夸大妄想正確答案：B34、單選

周圍性癱瘓可由下列哪個(gè)部位病變所引起（）A.脊髓丘腦束病變B.脊神經(jīng)后根病變C.皮質(zhì)脊髓束病變D.脊神經(jīng)前根病變E.內(nèi)囊區(qū)病變正確答案：D35、單選

男性，27歲。頭部受傷后立即昏迷，5分鐘后清醒，3小時(shí)后再度昏迷，X線發(fā)現(xiàn)顱骨線狀骨折且骨折線越過腦膜中動(dòng)脈溝，提示為（）A.腦挫傷B.急性硬膜外血腫C.急性硬膜下血腫D.外傷性腦內(nèi)血腫E.腦水腫正確答案：B36、單選

22歲男性，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，近1年來聽課發(fā)愣，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。病人5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識(shí)清，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。病人不具備下列哪一項(xiàng)癥狀（）A.情感低落B.情感淡漠C.蠟樣屈曲D.違拗E.木僵正確答案：A37、單選

藥物依賴是指個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生（）A.精神依賴B.軀體依賴C.耐受性增加D.精神和軀體依賴E.無依賴正確答案：D38、單選

降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是（）A.腰穿大量引流腦脊液B.施行人工冬眠物理降溫C.進(jìn)行控制性過度換氣D.使用脫水劑或利尿劑E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)正確答案：D39、單選

一側(cè)脊髓丘腦束病變產(chǎn)生（）A.對(duì)側(cè)傳導(dǎo)束性痛覺和溫度覺障礙B.同側(cè)傳導(dǎo)束性痛覺和溫度覺障礙C.對(duì)側(cè)半身痛覺和溫度覺障礙D.交叉性痛覺和溫度覺障礙E.感覺性癲癇正確答案：A40、單選

62歲男患者，言語不清，吞咽困難，飲水嗆咳，聲音嘶啞半年入院。查體：伸舌困難，軟腭抬舉差，吞咽困難。該患者存在下列哪種綜合征（）A.球麻痹綜合征B.癡呆綜合征C.Bell征D.Weber綜合征E.Foville綜合征正確答案：A41、單選

28歲男性，四肢無力10余天，伴吞咽困難3天。今晨呼吸困難，查體：神清，喉中痰鳴，呼吸34次／分，脈率120次／分。四肢肌力0級(jí)，肌張力低，病理反射陰性。首先應(yīng)（）A.使用抗生素B.使用激素C.氣管切開，吸痰D.呼吸興奮劑E.大量丙種球蛋白正確答案：C42、單選

患者男，67歲。高血壓患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力、偏身感覺缺失和同向性偏盲。CT影像中描述病灶呈（）A.高信號(hào)區(qū)B.低信號(hào)區(qū)C.低密度區(qū)D.高密度區(qū)E.散在密度正確答案：D43、單選

由于大腦局部區(qū)域損害，導(dǎo)致智能某方面障礙為（）A.全面癡呆B.心因性癡呆C.假性癡呆D.童樣癡呆E.部分癡呆正確答案：E44、單選

下列哪一條對(duì)診斷精神分裂癥最具有特征性（）A.沒有意識(shí)障礙和智能障礙B.軀體和神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征C.多為青壯年D.自知力缺乏E.語詞新作正確答案：E45、單選

男患者62歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時(shí)。無發(fā)熱，否認(rèn)高血壓病史。體檢：神清，體溫36.9℃，血壓120/80mmHg，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm．對(duì)光反射消失，上瞼下垂，眼球向上向內(nèi)，向下不能。頸強(qiáng)、克氏征陽性。頭CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂，枕大池呈高密度影。對(duì)進(jìn)一步治療及預(yù)防，最重要的檢查是（）A.腰穿B.腦電圖C.聽覺誘發(fā)電位D.全腦血管造影E.X線平片正確答案：D46、單選

男患者，69歲，排便過程中突然出現(xiàn)頭暈，呈發(fā)作性，持續(xù)約10分鐘后自行緩解，伴視物雙影、視物旋轉(zhuǎn)及惡心嘔吐。高血壓病、糖尿病史5年余。查體：血壓175/100mmHg，神清語明，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，病理征（-），考慮診斷為TIA。最可能受累的血管是（）A.右大腦中動(dòng)脈B.左大腦中動(dòng)脈C.右大腦前動(dòng)脈D.左大腦前動(dòng)脈E.椎-基底動(dòng)脈正確答案：E47、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎起病1周必有的癥狀是（）A.四肢弛緩性癱瘓B.肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案：A48、單選

高某，男，63歲，4年前開始，近1年日益加重，表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)女兒，摔廢舊物品，出門找不到家，不會(huì)穿衣，常呆坐、呆立呆望，不言不語，對(duì)人冷淡，不關(guān)心家人。既往史：有夜游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查：無異常，精神檢查：意清，定向障礙，記憶障礙，個(gè)位數(shù)計(jì)算正確，兩位數(shù)加法常錯(cuò)，夜間不眠，到處摸索，稱身邊有人唱歌，內(nèi)容聽不清，流露出悲觀情緒，未見自殺行為，生活不能自理?；?yàn)：康華試驗(yàn)陰性．CSF正常。CT：腦萎縮，額顳葉明顯。目前治療預(yù)后如何（）A.無有效治療，預(yù)后不良B.手術(shù)治療預(yù)后較好C.抗梅毒治療，預(yù)后較好D.治療腦血管病后預(yù)后尚可E.腦脊液分流手術(shù)，預(yù)后尚可正確答案：A49、單選

下列哪項(xiàng)不是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)（）A.幻覺B.被控制感C.強(qiáng)制性思維D.意識(shí)障礙E.影響妄想正確答案：D50、單選

關(guān)于難治性癲癇說法正確的為（）A.先后用兩種抗癲癇藥物達(dá)最大耐受劑量仍不能控制的癲癇B.應(yīng)用各種抗癲癇藥治療均無效的癲癇C.堅(jiān)持用藥治療，但仍有頻繁發(fā)作的癲癇D.治療2年以上，每月仍有4次以上發(fā)作的癲癇E.治療2年以上，血藥濃度在正常范圍內(nèi)，每月仍有4次以上發(fā)作的癲癇正確答案：E51、單選

62歲男患者，言語不清，吞咽困難，飲水嗆咳，聲音嘶啞半年入院。查體：伸舌困難，軟腭抬舉差，吞咽困難。如要鑒別是真、假球麻痹則應(yīng)檢查哪項(xiàng)體征（）A.有無面癱B.有無肢體癱C.有無Homer征D.有無咽反射E.有無瞳孔改變正確答案：D52、單選

王某，男，26歲。該患者入院后每日總站在窗前憤怒地向外大罵，問其原因，答道："我聽到單位許多同事站在外面議論我，說我作風(fēng)不好。"此癥狀是（）A.錯(cuò)覺B.感覺障礙C.聯(lián)想障礙D.幻聽E.情感障礙正確答案：D53、單選

有一名30歲車禍頭部受傷病人，深昏迷，刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作，CT未見腦內(nèi)血腫及腦挫傷，環(huán)池未受壓，診斷應(yīng)是（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.軸索損傷D.腦干損傷E.顱底骨折正確答案：D54、單選

當(dāng)C5～T2脊髓前連合受損時(shí)可出現(xiàn)（）A.雙上肢深淺感覺均減退或喪失B.雙上肢痛溫覺減退或喪失，但觸覺及深感覺保留C.雙上肢及上胸部深淺感覺均減退或喪失D.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或喪失，但觸覺及深感覺保留E.雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，但深感覺保留正確答案：B55、單選

患者，男，21歲，家人訴其近2年逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。其診斷最可能為（）A.人格改變B.精神分裂癥（單純型）C.精神分裂癥（緊張型）D.精神分裂癥（青春型）E.精神分裂癥（偏執(zhí)型）正確答案：B56、單選

病人在曠野里聽到兩個(gè)人因?yàn)橘I一件物品而爭吵不休，各說各的理，病人四處檢查，未發(fā)現(xiàn)有人。這是（）A.爭論性幻聽B.指令性幻聽C.命令性幻聽D.思維化聲E.思維鳴響正確答案：A57、單選

下列哪項(xiàng)不屬于全面性發(fā)作（）A.失神發(fā)作B.Jackson癲癇C.陣攣性發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作E.失張力性發(fā)作正確答案：B58、單選

女性，54歲，優(yōu)秀話務(wù)員。近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時(shí)激動(dòng)，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送其回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個(gè)月。神經(jīng)系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識(shí)清晰，智力減退，個(gè)人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項(xiàng)（）A.頭CTB.EEGC.CSFD.智商測定E.腦血流圖正確答案：A59、單選

72歲女患者，1年前右手開始顫動(dòng)，半年后右下肢及左手相繼出現(xiàn)顫動(dòng)，近2個(gè)月來右手不能寫字，緊張時(shí)尤其明顯，睡眠后消失。近半月來行走困難，經(jīng)常摔倒。查體：表情缺乏，雙上肢及右下肢不自主運(yùn)動(dòng)，肌張力呈齒輪樣增高。如令患者行走可能出現(xiàn)下列哪種步態(tài)（）A.感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)B.剪刀樣步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.小腦性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)正確答案：D60、配伍題

雙側(cè)大腦后動(dòng)脈距狀支TIA（）大腦中動(dòng)脈TIA（）大腦前動(dòng)脈TIA（）椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA（）頸內(nèi)動(dòng)脈主干TIA（）A.缺血對(duì)側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱和舌癱，可伴有偏身感覺障礙和對(duì)側(cè)同向偏盲，優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用，非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙B.表現(xiàn)為眼動(dòng)脈交叉癱、Homer交叉癱C.供血區(qū)缺血可出現(xiàn)人格和情感障礙、對(duì)側(cè)下肢無力等D.雙眼視力障礙發(fā)作E.最常見表現(xiàn)包括眩暈、平衡障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常和復(fù)視正確答案：D,A,C,E,B61、單選

顱內(nèi)壓增高病人昏迷，治療呼吸道梗阻最有效措施是（）A.通過鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B.氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.用開口器側(cè)臥位引流正確答案：D62、單選

男，45歲，癲癇史12年。一次合理要求遭到無理拒絕，惡語相加，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應(yīng)，過后遺忘（）A.情感倒錯(cuò)B.情緒不穩(wěn)C.情感脆弱D.病理性激情E.病理性半醒狀態(tài)正確答案：D63、單選

下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的病因及發(fā)病機(jī)制哪項(xiàng)不正確（）A.TIA的發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈狹窄、心臟病、血液成分改變及血流動(dòng)力學(xué)變化等多種因素有關(guān)B.在動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上血壓的急劇波動(dòng)導(dǎo)致原來靠側(cè)支循環(huán)維持的腦區(qū)發(fā)生一過性缺血C.微栓子阻塞小動(dòng)脈導(dǎo)致其供血區(qū)域腦組織缺血，當(dāng)栓子破碎或溶解移向遠(yuǎn)端時(shí)，血流恢復(fù)，癥狀緩解D.各種原因所致的嚴(yán)重貧血和高凝狀態(tài)E.多不伴有高血壓、糖尿病或高脂血癥正確答案：B64、單選

脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是（）A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺喪失C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺喪失并伴自發(fā)性疼痛D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏E.受損節(jié)段平面以下痛溫覺喪失而觸覺及深感覺保留正確答案：B65、單選

下列哪項(xiàng)不屬于腦器質(zhì)性精神障礙（）A.腦炎伴發(fā)精神障礙B.老年癡呆C.腦血管病所致精神障礙D.軀體疾病所致精神障礙E.癲癇伴發(fā)精神障礙正確答案：D66、單選

患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是（）A.被害妄想B.疑病妄想C.夸大妄想D.鐘情妄想E.被控制妄想正確答案：E67、單選

高某，女，40歲，半月前患"感冒"，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當(dāng)時(shí)按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次／分，呼吸20次／分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A.CSFB.CTC.血常規(guī)，心電圖D.頭顱平片E.MRI正確答案：A68、單選

患者46歲，臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛5個(gè)月，左下肢麻木、右下肢無力4個(gè)月；檢查左腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢音叉振動(dòng)覺消失，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，右膝、踝反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征(+)。病變位于（）A.右半T10節(jié)段B.左半T10節(jié)段C.右半T12節(jié)段D.左半T12節(jié)段E.右半L1節(jié)段正確答案：A69、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎急性期的治療不正確的有（）A.主要是對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因B.呼吸肌麻痹可使用呼吸器C.延髓麻痹宜用鼻飼管D.急性型采用皮質(zhì)激素治療E.起病后可選用血漿交換療法正確答案：D70、單選

CT檢查對(duì)下列哪種疾病診斷意義最大（）A.多發(fā)性神經(jīng)病B.重癥肌無力C.顱內(nèi)出血D.周期性癱瘓E.多發(fā)性肌炎正確答案：C71、單選

癥狀性精神病最具特征性癥狀是（）A.幻覺B.失語癥C.不同程度的意識(shí)障礙D.被害妄想E.智能障礙正確答案：C72、單選

關(guān)于核性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹不正確的是（）A.多出現(xiàn)雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙B.多為雙眼不完全性眼肌麻痹C.可伴有腦干內(nèi)鄰近結(jié)構(gòu)的損害D.可累及E-W核出現(xiàn)瞳孔括約肌異常E.可出現(xiàn)分離性眼肌麻痹正確答案：D73、配伍題

帕金森病病損在（）癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在（）A.小腦B.錐體外系統(tǒng)C.中央前回D.枕葉E.顳葉正確答案：B,E74、單選

下列哪類說法符合神經(jīng)癥概念（）A.神經(jīng)癥起病常與精神因素?zé)o關(guān)B.神經(jīng)癥臨床癥狀多樣，可有相應(yīng)病理改變C.神經(jīng)癥患者都有人格改變D.神經(jīng)癥患者常有精神病性癥狀E.常因素質(zhì)及心理社會(huì)因素共同作用而起病正確答案：E75、配伍題

精神分裂癥單純型（）精神分裂癥緊張型（）精神分裂癥青春型（）A.肌肉緊張，姿勢可固定不動(dòng)B.幻覺、妄想非常明顯而且系統(tǒng)化C.幻覺、妄想片斷零亂D.思維貧乏、情感淡漠、生活懶散E.情感高漲、言語行為增多且協(xié)調(diào)正確答案：D,A,C76、單選

24歲女性，病程6年，說有人要害他，常自笑，好追求異性，有時(shí)打人摔東西，話多內(nèi)容零亂。精神檢查：意識(shí)清晰，興奮多語，思維松弛，主動(dòng)接觸異性，有被害妄想及非血統(tǒng)性妄想，活動(dòng)增多而無目的性，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征。該患者診斷為（）A.精神分裂癥B.情感障礙（躁狂相）C.腦器質(zhì)性精神障礙D.人格障礙E.軀體疾病所致精神障礙正確答案：A77、單選

病人將一條繩子看成是一條蛇盤在那里是（）A.空間知覺障礙B.錯(cuò)覺C.幻視D.妄想E.非真實(shí)感正確答案：B78、單選

關(guān)于癔癥的發(fā)病，下列哪種說法不正確（）A.農(nóng)村人群患病率明顯高于城市B.女性高于男性C.近年有逐漸升高趨勢D.發(fā)病年齡多在16～35歲之間E.文化落后地區(qū)患病率較高正確答案：C79、單選

女患者55歲，發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐1天，每次發(fā)作持續(xù)約3分鐘，自行恢復(fù)?？紤]為椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA，建議患者行下列檢查，但哪項(xiàng)檢查除外（）A.CTA、MRA或DSAB.血常規(guī)和生化C.腦電圖D.TCDE.前庭功能測定正確答案：C80、單選

三環(huán)類抗抑郁藥的主要副作用是（）A.錐體外系癥狀B.過敏反應(yīng)C.心血管副作用D.粒細(xì)胞減少E.震顫正確答案：C81、單選

位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是（）A.滑車神經(jīng)核B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C.面神經(jīng)核D.展神經(jīng)核E.疑核正確答案：E82、單選

男，49歲，近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍，有時(shí)出現(xiàn)不由自主哭笑，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮，腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.輕度認(rèn)知功能損害D.高血壓病伴精神障礙E.匹克病正確答案：A83、配伍題

女患者58歲，突發(fā)左上下肢無力伴言語不能，7～8分鐘自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作?；謴?fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭CT示未見異常。首先考慮的診斷是（）男患者65歲，發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐1天，每次發(fā)作持續(xù)約5分鐘，自行恢復(fù)，頭MRI示無明顯異常。首先考慮的診斷是（）男患者70歲，既往高血壓病史20年，未規(guī)律服藥，高脂血癥、糖尿病史5年，口服拜唐蘋。晨起跑步鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，跌倒在地。入院查頭CT示基底節(jié)區(qū)高密度影，首先考慮的診斷是（）男患者72歲，既往有高血壓病、糖尿病史，無風(fēng)濕性心臟病、房顫。晨起家人發(fā)現(xiàn)其講話不清，自覺右側(cè)肢體無力。急診入院給予抗凝等治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，約3小時(shí)后癥狀完全緩解，2天后查頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。首先考慮的診斷是（）男患者76歲，2天前突然出現(xiàn)左眼一過性黑蒙，右側(cè)上下肢無力，持續(xù)約15分鐘后完全恢復(fù)，2天來反復(fù)發(fā)作。恢復(fù)后查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，頭部CT檢查示中度腦白質(zhì)疏松、腦萎縮。首先考慮的診斷是（）A.腦出血B.大腦中動(dòng)脈TIAC.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAD.腦血栓形成E.頸內(nèi)動(dòng)脈主干TIA正確答案：B,C,A,D,E84、單選

22歲男性，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，近1年來聽課發(fā)愣，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。病人5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識(shí)清，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者的正確診斷是（）A.抑郁癥B.腦炎C.精神發(fā)育遲滯D.癔癥E.精神分裂癥正確答案：E85、單選

男，25歲。發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐8年。2天前自行調(diào)整治療藥物，次日出現(xiàn)頻繁發(fā)作，意識(shí)不清，應(yīng)立即采取的處理措施是（）A.鼻飼苯妥英鈉B.口服丙戊酸鈉C.靜脈注射地西泮D.肌注苯巴比妥E.氣管切開正確答案：C86、單選

42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個(gè)月右手持物時(shí)沒有感覺。查體：右側(cè)肢體深、淺感覺障礙，該患者受累的結(jié)構(gòu)為（）A.脊髓丘腦束B.皮質(zhì)脊髓束C.薄束D.楔束E.丘腦正確答案：E87、配伍題

20%甘露醇、維生素（）低分子右旋糖酐（）尿激酶、鏈激酶（）肝素（）A.腦保護(hù)劑B.抗凝治療C.溶栓治療D.血液稀釋療法E.腦代謝活化劑正確答案：A,D,B,C88、單選

有一名65歲病人，2個(gè)月前有頭外傷史，現(xiàn)頭痛，CT示右額顳頂新月狀低密度影像，診斷是（）A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.腦內(nèi)血腫E.高血壓腦出血正確答案：C89、單選

最易出現(xiàn)枕大孔疝的出血是（）A.顳葉出血B.小腦出血C.側(cè)腦室出血D.下丘腦出血E.枕葉出血正確答案：B90、單選

男，39，既往風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，發(fā)作性心房顫動(dòng)3年，高血壓史2年。今晨跑步時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不能。查體：血壓170/100mmHg，神清，完全性運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)面舌癱，右側(cè)肌力0級(jí)，右側(cè)病理征陽性，尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律絕對(duì)不齊。心電圖示房顫，頭顱CT未見明顯異常。下列哪項(xiàng)治療原則不正確（）A.改善腦循環(huán)B.減輕腦水腫C.減少梗死范圍D.無需治療原發(fā)病E.防止腦出血正確答案：D91、單選

高血壓腦出血最多見于（）A.基底核B.腦橋C.小腦D.大腦白質(zhì)E.脊髓正確答案：A92、單選

行為療法對(duì)下列哪種強(qiáng)迫癥狀有效（）A.強(qiáng)迫性回憶B.強(qiáng)迫性窮思竭慮C.強(qiáng)迫性對(duì)立思維D.強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作E.強(qiáng)迫懷疑正確答案：D93、單選

關(guān)于腦膜刺激征不正確的是（）A.包括頸強(qiáng)、Kernig征、Bmdzinski征等B.可見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦水腫及顱高壓等C.淺昏迷時(shí)可存在，深昏迷時(shí)則消失D.可作為病理征之一提示錐體束損害E.頸強(qiáng)陽性而Kernig征陰性常提示小腦扁桃疝正確答案：D94、單選

左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)是（）A.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺B.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺C.眼瞼閉合正常，露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺D.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)雙側(cè)鼻唇溝正常E.眼瞼閉合正常，露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺正確答案：B95、單選?患者女，35歲。半年前母親突然病故，此后失眠，情緒低沉，不愿與人交往。近3個(gè)月來獨(dú)處時(shí)常聽見有聲音對(duì)她講話，說母親病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U／L。該患者治療首選的藥物是（）A.氯硝西泮B.氟兩汀C.艾司唑侖D.丙米嗪E.利培酮正確答案：E96、單選

大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞引起對(duì)側(cè)偏癱的特點(diǎn)是（）A.不伴腦神經(jīng)癱B.偏癱以下肢為重C.均等性輕偏癱D.偏癱以上肢為重E.上下肢均為0級(jí)癱正確答案：D97、單選

屬上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最確切體征是（）A.顯著的肌萎縮B.肌束震頗C.肌張力增高D.肌張力減低E.Babinski征（+）正確答案：E98、單選

精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性最大的是（）A.單基因遺傳B.常染色體數(shù)目異常C.性染色體數(shù)目異常D.多基因遺傳E.隔代遺傳正確答案：D99、單選

檢查對(duì)光反射時(shí)手電筒的光線不能（）A.從正前方射入瞳孔B.從左側(cè)射入瞳孔C.從右側(cè)射入瞳孔D.從上方射入瞳孔E.從下方射入瞳孔正確答案：A100、單選

男，18歲，問他"你是哪里人？"病人快速回答說："我是中國人，祖國在我心中，我三中畢業(yè)，到山中去，礦務(wù)局山中，我在礦山當(dāng)會(huì)計(jì)……人類進(jìn)入新的歷史階段，新的時(shí)代，培養(yǎng)一代新人，我們都是革命接班人。"此癥狀是（）A.思維不連貫B.思維松弛C.思維奔逸D.思維破碎E.思維擴(kuò)散正確答案：C101、配伍題

導(dǎo)致腦梗死最常見的病因是（）心房顫動(dòng)引起的常見卒中類型是（）相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導(dǎo)致的卒中類型是（）A.分水嶺腦梗死B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死正確答案：D,C,A102、單選

顱內(nèi)壓增高患者腰穿的主要危險(xiǎn)是（）A.促使腫瘤擴(kuò)散B.引起腦內(nèi)出血C.誘發(fā)腦疝D(zhuǎn).誘發(fā)癲癇發(fā)作E.導(dǎo)致腦血管痙攣正確答案：C103、單選

有一顱底骨折病人，哪項(xiàng)是正確的（）A.血性腦脊液病人，腰穿放腦脊液B.腦脊液耳漏，需盡早修補(bǔ)硬膜漏口C.傷后視力減退，超過1個(gè)月可手術(shù)減壓D.顱底骨折需手術(shù)治療以便神經(jīng)減壓E.著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷等正確答案：E104、單選

下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（）A.上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B.眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C.眼球向外或外下方斜視D.瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在E.瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失正確答案：D105、單選

男，58歲。近半年工作壓力大，經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)，剛做過的事就記不起來，性格變得古怪，喜怒無常，有時(shí)情緒低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街頭。最可能的診斷是（）A.復(fù)發(fā)性抑郁癥B.阿爾茨海默病C.躁狂癥D.神游癥E.急性酒精中毒正確答案：B106、單選

關(guān)于神經(jīng)癥，敘述正確的是（）A.多數(shù)伴有人格障礙B.多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病C.癥狀的特異性較差D.起病一般較急E.患者的社會(huì)功能不受影響正確答案：C參考解析：神經(jīng)癥，舊稱神經(jīng)官能癥，是一組主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙，特征是癥狀的特異性較差。107、單選

42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個(gè)月右手持物時(shí)沒有感覺。針刺后并不立即引起疼痛，而是有一潛伏期，隨后引起極其難受的感覺，針刺停止后仍持續(xù)一段時(shí)間。此癥狀為（）A.感覺過敏B.感覺過度C.感覺減退D.牽涉性疼痛E.感覺倒錯(cuò)正確答案：B108、單選

男，39歲，全身游走性麻木感1年。1年前下崗后發(fā)病，進(jìn)行性加重，神經(jīng)系統(tǒng)檢查和各項(xiàng)輔助檢查陰性。最可能的診斷是（）A.精神分裂癥B.人格障礙C.神經(jīng)癥D.心境障礙E.應(yīng)激障礙正確答案：C109、單選

男患者，20歲，3周前腹瀉，2天后癥狀好轉(zhuǎn)未介意。1天前晨起自覺四肢無力及雙小腿疼痛，漸加重，家人發(fā)現(xiàn)雙瞼閉合不全，但無吞咽困難，二便正常。入院查體：神清，言明，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力Ⅱ級(jí)，肌張力低，無明顯感覺障礙。以下哪項(xiàng)治療不正確（）A.治療原則以對(duì)癥、支持和針對(duì)病因兩方面為主B.常規(guī)氣管切開保持呼吸道通暢C.延髓麻痹時(shí)宜早期鼻飼D.下肢癱瘓出現(xiàn)足下垂可用夾板防止畸形E.應(yīng)用血漿交換可減輕病人臨床癥狀正確答案：B110、單選

患者男，40歲，推銷員。自述半小時(shí)前又突然感到氣緊，胸悶，心悸，頭暈，出汗，認(rèn)為生命垂危，被送來急診。近2個(gè)月來，這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)約0.5～1小時(shí)，發(fā)病間歇期一切正常，發(fā)病與飲食無關(guān)。最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是（）A.追問起病誘因B.血鉀測定C.心電圖檢查D.PETE.腦CT檢查正確答案：A111、問答題

電力客戶服務(wù)中心客戶代表主要從事哪些工作？正確答案：主要從事客戶服務(wù)受理、資料核查、任務(wù)分派、監(jiān)督催辦、回復(fù)客戶、滿意度調(diào)查及資料歸檔等工作。112、單選

在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最具有診斷意義（）A.嫉妒妄想B.被害妄想C.牽連觀念D.思維散漫E.關(guān)系妄想正確答案：D113、單選

周某，女，24歲，自述腦子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不語，交談時(shí)詞匯量特別少，如問"誰送你來的？"答"父親，"問"以前做什么工作？"答"不知道。"該癥狀是（）A.思維遲緩B.思維貧乏C.思維中斷D.思維松弛E.病理性贅述正確答案：B114、單選

皮質(zhì)脊髓束病變可產(chǎn)生（）A.肌萎縮B.肌束震顫C.肌張力減低D.腹壁反射減低E.交叉性癱瘓正確答案：D115、單選

患者女，28歲，已婚，教師。8個(gè)月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時(shí)，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是（）A.強(qiáng)迫癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.疑病癥E.心因性精神障礙正確答案：B116、單選

李某，男，23歲，近半年來一直低頭不敢看人，經(jīng)醫(yī)生反復(fù)詢問，答："看很多人臉都像哈哈鏡中的模樣，有的很胖，有的很瘦，看上去很可怕。"該癥狀是（）A.視物變形B.人格解體C.空間知覺障礙D.感覺倒錯(cuò)E.幻覺正確答案：A117、單選

不是癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是（）A.癔癥性遺忘B.癔癥性失明C.癔癥性癱瘓D.癔癥性失聲E.癔癥性抽搐正確答案：A參考解析：癔癥是指一種以分離癥狀和（或）轉(zhuǎn)換癥狀為主要表現(xiàn)的精神障礙。分離癥狀主要表現(xiàn)為部分或全部喪失對(duì)自我身份的識(shí)別和對(duì)過去記憶部分或全部的喪失；而轉(zhuǎn)換癥狀則主要表現(xiàn)為將遭遇到無法解決的問題或沖突時(shí)所產(chǎn)生的不快情緒無意識(shí)地轉(zhuǎn)換為各種軀體癥狀。118、單選

患者男，15歲。左下肢跛行3年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。其肌力為（）A.0級(jí)B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅴ級(jí)正確答案：B參考解析：肌力的分級(jí)：0級(jí)：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級(jí)：肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級(jí)：可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力（肢體能在床上平行移動(dòng)）；Ⅲ級(jí)：能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級(jí)：能對(duì)抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)）；Ⅴ級(jí)：正常肌力（肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如）。119、單選

女性，29歲，分娩時(shí)大出血，出現(xiàn)淡漠、呆滯、話少、思維遲鈍、活動(dòng)減少，閉經(jīng)，乳房萎縮，陰毛、腋毛脫落，診斷為席漢?。⊿heehanDisease）該患者的精神障礙為（）A.腦垂體前葉功能亢進(jìn)所致精神障礙B.腦垂體前葉功能減退所致精神障礙C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙D.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙E.甲狀腺功能減退所致精神障礙正確答案：B120、單選

有一外傷后4小時(shí)病人，頭痛嘔吐，哪項(xiàng)肯定血腫存在（）A.顳部外傷局部有頭皮血腫B.枕部受傷，有軟組織腫脹C.傷后立即出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙D.意識(shí)障礙進(jìn)行性加深E.頭顱CT檢查結(jié)果正確答案：E121、單選

滑車神經(jīng)損害出現(xiàn)（）A.眼球向外上運(yùn)動(dòng)障礙B.眼球向外下運(yùn)動(dòng)障礙C.眼球向內(nèi)上運(yùn)動(dòng)障礙D.眼球向內(nèi)下運(yùn)動(dòng)障礙E.眼球向外和向上運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：B122、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的特征性改變是（）A.末梢型感覺障礙B.四肢弛緩性癱瘓C.腦神經(jīng)損害D.神經(jīng)根性疼痛E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離正確答案：E123、單選

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期的治療是（）A.盡早應(yīng)用皮質(zhì)激素B.針灸C.維生素B1、B12D.常規(guī)應(yīng)用預(yù)防性抗生素E.手術(shù)治療正確答案：A124、單選

腦出血的內(nèi)科治療最重要的是（）A.控制腦水腫B.給止血?jiǎng)〤.迅速降血壓D.抗生素治療E.給氧正確答案：A125、單選

癡呆最常見于（）A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性精神障礙C.廣泛性焦慮障礙D.抑郁癥E.躁狂癥正確答案：B126、單選

急性酒中毒不包括以下哪個(gè)類型（）A.酒中毒性腦病B.單純醉酒C.病理性醉酒D.復(fù)雜性醉酒E.普通醉酒狀態(tài)正確答案：A127、單選

急性嚴(yán)重錐體束損害的脊髓休克表現(xiàn)為（）A.痙攣性癱，腱反射消失B.痙攣性癱，腱反射亢進(jìn)C.弛緩性癱，腱反射亢進(jìn)D.弛緩性癱，腱反射消失E.弛緩性癱，腱反射正常正確答案：D參考解析：脊髓休克為急性脊髓失去上級(jí)神經(jīng)的支配而產(chǎn)生的"軟癱現(xiàn)象"。128、單選

下列哪項(xiàng)不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀（）A.味覺障礙B.聽覺過敏C.外耳道皰疹D.周圍性面癱E.面部疼痛正確答案：E129、單選

男性60歲，突然視物雙影，口角歪斜，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來診。查體左眼內(nèi)斜視，左眼閉合不全，口角右偏，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右Babinski征(+)。最可能的定位診斷（）A.Wallenberg綜合征B.Jackson綜合征C.Weber綜合征D.Foville綜合征E.Millard-Gubler綜合征正確答案：E130、單選

淺感覺檢查不包括（）A.痛覺B.觸覺C.震動(dòng)覺D.冷覺E.熱覺正確答案：C131、單選

焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀（）A.焦慮B.緊張C.恐懼D.幻聽E.自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：D132、單選

腦膜中動(dòng)脈穿過的孔裂是（）A.卵圓孔B.破裂孔C.棘孔D.脊髓孔E.圓孔正確答案：C133、單選

患者男，67歲。高血壓患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力、偏身感覺缺失和同向性偏盲。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片，病損部位在（）A.左側(cè)大腦皮質(zhì)B.右側(cè)大腦皮質(zhì)C.左側(cè)基底核區(qū)D.右側(cè)基底核區(qū)E.脊髓正確答案：D134、多選

癔癥臨床表現(xiàn)有（）A.沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)B.常見于青年期和更年期C.起病常受心理社會(huì)因素影響D.以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙E.患者用強(qiáng)迫性的行為來緩解內(nèi)心的緊張正確答案：A,B,C,D135、單選

哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的軀體癥狀（）A.睡眠障礙B.食欲減退C.體重下降D.便秘E.動(dòng)作緩慢正確答案：E136、單選

強(qiáng)刺激或反復(fù)高聲呼喊才能使病人醒來，反應(yīng)遲鈍，只能做簡短、模糊而不完全的回答；當(dāng)外界刺激停止時(shí)，立刻入睡。這種意識(shí)狀態(tài)稱為（）A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案：C137、單選

精神分裂癥的特征性癥狀是（）A.意念飄忽B.虛構(gòu)C.強(qiáng)迫觀念D.原發(fā)性妄想E.定向障礙正確答案：D138、單選

男，15歲。近2年來走路時(shí)每走三步就要跳躍一下，如果做錯(cuò)了就必須重復(fù)再做，否則就不能安心學(xué)習(xí)或干別的事情，該患者最可能的診斷是（）A.廣泛性焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥D.躁狂癥E.癔癥正確答案：B139、單選

哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征（）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈正確答案：D140、單選

50歲男患者，突發(fā)腦橋出血，可能出現(xiàn)的癥狀是（）A.失語B.認(rèn)知功能障礙C.去皮層強(qiáng)直D.偏盲E.中樞性高熱正確答案：E141、單選

男性，8歲，摔倒后枕部著地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，lh后不省人事，急送醫(yī)院。查體：血壓l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2．5mm，對(duì)光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是（）A.頭顱超聲檢查B.腦電圖C.頭顱MRID.頭顱CTE.頭顱X線片正確答案：D142、單選

下列關(guān)于椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的表述正確的是（）A.優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用B.非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙C.動(dòng)眼神經(jīng)交叉癱、Homer交叉癱D.可出現(xiàn)人格和情感障礙、對(duì)側(cè)下肢無力等E.患者很少出現(xiàn)孤立的耳鳴、眩暈、惡心、暈厥、頭痛、尿便失禁、嗜睡或癲癇等癥狀，往往合并有其他腦干或大腦后動(dòng)脈供血區(qū)缺血的癥狀和（或）體征正確答案：E143、單選

腦脊液檢查不正常的是（）A.壓力150mmH2OB.蛋白600mg/LC.糖500mg/LD.白細(xì)胞5×106/LE.壓頸試驗(yàn)通暢正確答案：B144、單選

疑診癲癇，首選的檢查項(xiàng)目是（）A.頭部CTB.腰穿C.頭部MRID.腦電圖E.腦血管造影正確答案：D145、單選

癔癥和癲癇局部發(fā)作最主要的鑒別要點(diǎn)（）A.有意識(shí)障礙B.腦電圖有異常放電波C.局部肌肉抽動(dòng)D.無心理社會(huì)因素作為誘因E.發(fā)作性病程正確答案：B146、單選

右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是（）A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹正確答案：C147、單選

男，39，既往風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，發(fā)作性心房顫動(dòng)3年，高血壓史2年。今晨跑步時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不能。查體：血壓170/100mmHg，神清，完全性運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)面舌癱，右側(cè)肌力0級(jí)，右側(cè)病理征陽性，尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律絕對(duì)不齊。心電圖示房顫，頭顱CT未見明顯異常。此病人最可能診斷（）A.風(fēng)濕性心臟病并腦出血B.風(fēng)濕性心臟病并腦栓塞C.風(fēng)濕性心臟病并高血壓腦病D.風(fēng)濕性心臟病并腦血栓形成E.風(fēng)濕性心臟病并短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：B148、單選

男患者，65歲，晨起后突然出現(xiàn)發(fā)作性頭暈，持續(xù)約15分鐘后自行緩解，伴視物雙影、視物旋轉(zhuǎn)及惡心嘔吐。平素糖尿病史10年，高血壓病史5年。查體：血壓170/110mmHg，神志清，言語流利，無面舌癱，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，病理征（-）。該患應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A.CTA、MRA或DSAB.血常規(guī)和生化C.頭MRID.TCDE.前庭功能測定正確答案：C149、單選

24歲女性，復(fù)視半年伴睜眼費(fèi)力，展輕暮重。近日雙下肢亦感勞累后無力。首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是（）A.血鉀測定B.胸部X線C.頭部CTD.新斯的明試驗(yàn)E.腦脊液檢查正確答案：D150、單選

腦出血的并發(fā)癥不包括（）A.尿路感染B.癲癇C.抗利尿激素分泌異常D.精神異常E.下肢靜脈血栓正確答案：D151、單選

男性，33歲，一年來反復(fù)出現(xiàn)情緒低落，有自殺企圖，有時(shí)又說："我肯定被人害死。"癲癇大發(fā)作一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：站立不穩(wěn)，走路跌跌撞撞，右側(cè)上下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)。精神檢查意識(shí)清晰，被害妄想，反應(yīng)遲鈍，隨地小便，表情呆板。腦脊液壓力1.862kPa(190mmH2O)，成分正常。頭顱平片：蝶鞍明顯擴(kuò)大，鞍背及后床突已吸收消失。診斷是（）A.抑郁癥B.精神分裂癥C.腦炎所致精神障礙D.腦腫瘤所致精神障礙E.腦血管病所致精神障礙正確答案：D152、單選

病理性激情是一種突然發(fā)作的非常強(qiáng)烈而短暫的情感障礙，多伴有意識(shí)障礙，常見于（）A.神經(jīng)癥B.孤獨(dú)癥C.抑郁癥D.多動(dòng)癥E.腦器質(zhì)性精神障礙正確答案：E153、單選

男，65歲，4小時(shí)前展練回家后，自覺左側(cè)肢體無力，右側(cè)單眼黑蒙，持續(xù)約6分鐘后自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作3次。有高脂血癥，高血壓、糖尿病史。查體：血壓165/100mmHg，神清語利，雙瞳孔等大同圓，光反射靈敏，無眼震，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，生理反射正常，病理征（-），腦膜刺激征（-），頭CT檢查待回報(bào)。最可能受累血管（）A.左大腦中動(dòng)脈B.右大腦中動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈主干D.左大腦前動(dòng)脈E.右大腦前動(dòng)脈正確答案：C154、單選

女性，30歲。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出現(xiàn)雙小腿無力伴刺痛感，且逐漸加重。查體：雙下肢肌力3級(jí)，膝反射減弱，雙小腿皮膚對(duì)稱性感覺減退，兩側(cè)腓腸肌壓痛陽性。治療首選（）A.抗生素B.抗病毒藥物C.皮質(zhì)類固醇D.血漿置換E.抗凝治療正確答案：D155、單選

下列對(duì)感覺障礙的判斷哪項(xiàng)不正確（）A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪套型深淺感覺障礙B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺障礙、對(duì)側(cè)痛溫覺障礙C.延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的交叉性感覺障礙D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺E.皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙正確答案：D156、配伍題

強(qiáng)制性思維（）思維破裂（）思維貧乏（）A.聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙B.聯(lián)想速度障礙C.聯(lián)想數(shù)量障礙D.聯(lián)想自主性障礙E.聯(lián)想形成障礙正確答案：D,A,C157、單選

確定深昏迷的最有價(jià)值的體征是（）A.全身反射消失B.對(duì)疼痛無反應(yīng)C.呼之不應(yīng)D.血壓下降E.眼球固定正確答案：A158、單選

精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對(duì)（）A.精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱，無主動(dòng)克制或擺脫的愿望B.精神分裂癥患者對(duì)癥狀常無自知力，無明顯治療要求C.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇D.最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其他精神病性癥狀E.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀持續(xù)時(shí)間長正確答案：E159、單選

診斷顱底骨折通常依據(jù)是（）A.頭顱X線攝片B.受傷機(jī)制C.劇烈頭痛伴嘔吐D.臨床體征E.意識(shí)障礙正確答案：D160、單選

男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體：BP180/105mmHg，心率62次／分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)跟膝脛試驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)采取的主要措施是（）A.腦血管造影B.詳細(xì)追問有關(guān)病史C.腦電圖D.頭顱CTE.腦脊髓檢查正確答案：D161、單選

搶救顱內(nèi)血腫病人，最根本措施是（）A.20%甘露醇250ml，快速靜脈滴入B.氣管切開，減輕腦水腫C.清除血腫D.人工冬眠及物理降溫E.去骨瓣減壓正確答案：C162、配伍題

最易出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏不良反應(yīng)的藥物是（）最易出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)的藥物是（）A.喹硫平B.氯氮平C.利培酮D.舒必利E.奧氮平正確答案：B,C163、單選

大腦中動(dòng)脈TIA的臨床表現(xiàn)不包括哪項(xiàng)（）A.缺血對(duì)側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱和舌癱B.優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用C.非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙D.眼動(dòng)脈交叉癱、Homer交叉癱E.可伴有偏身感覺障礙和對(duì)側(cè)同向偏盲正確答案：D164、單選

崔某，男，43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈。一個(gè)半月前開始疲乏無力，不認(rèn)家人，好忘事，小便尿在褲內(nèi)，右側(cè)輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側(cè)瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側(cè)橢圓形，右側(cè)瞳孔光反射消失。最可能是哪個(gè)診斷（）A.大腦梅毒所致精神障礙B.早老性癡呆--阿爾茨海默病C.精神分裂癥D.癔癥E.腦腫瘤正確答案：A165、單選

關(guān)于暈厥哪項(xiàng)不正確（）A.通常與體位有關(guān)B.常有面色蒼白C.常有心血管系統(tǒng)異常D.發(fā)作間期多無腦電異常E.常伴舌咬傷及病理反射正確答案：E166、單選

有一病人，患腦腫瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么腫瘤（）A.額葉腫瘤B.顳葉腫瘤C.頂葉腫瘤D.枕葉腫瘤E.小腦腫瘤正確答案：E167、單選

病理反射見于（）A.進(jìn)行性脊肌萎縮癥B.肌萎縮側(cè)索硬化C.震顫麻痹D.重癥肌無力E.周期性癱瘓正確答案：B168、單選

38歲女性，復(fù)視2天來診。查體：右眼內(nèi)收位，外展不能，除此以外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是（）A.右動(dòng)眼神經(jīng)B.右展神經(jīng)C.左展神經(jīng)D.左動(dòng)眼神經(jīng)E.右腦干正確答案：B169、單選

女，28歲，平素感情豐富，好幻想，自幼家里嬌慣。3個(gè)月前在與家人發(fā)生矛盾后，突然出現(xiàn)夸張行為：有時(shí)故作小孩狀，不認(rèn)識(shí)家人，用歌謠的形式回答問題；有時(shí)自言自語，多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容，持續(xù)約半小時(shí)，后反復(fù)發(fā)作多次，均有精神誘因。最可能的診斷為（）A.急性應(yīng)激反應(yīng)B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.恐怖癥D.癔癥E.焦慮癥正確答案：D170、單選

男患者，38歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，抽搐自大拇指逐漸擴(kuò)散至整個(gè)手部、腕部及肘和肩，每次半分鐘左右自行緩解。應(yīng)考慮（）A.單純部分性癲癇發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.自動(dòng)癥D.小舞蹈病E.低鈣血癥正確答案：A171、單選

患兒女，2歲。突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后熱退，間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.帕金森病正確答案：C172、單選

34歲農(nóng)村婦女，與鄰居發(fā)生口角，被對(duì)方打了一耳光?；颊咦呋丶抑?，取一菜刀追趕對(duì)方，被石頭絆倒，當(dāng)即神志不清，牙關(guān)緊閉，雙手握拳，四肢僵硬，呼之不應(yīng)，半小時(shí)后遂來急診，尚未清醒。檢查結(jié)果未見異常，此時(shí)應(yīng)做的處理是（）A.持續(xù)低流量給氧B.輸液支持C.心電監(jiān)護(hù)D.暗示治療E.觀察正確答案：D173、單選

女性，53歲，三個(gè)月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識(shí)女兒，恐懼地說："頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子，女兒說話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息時(shí)復(fù)發(fā)，癥狀同前。既往高血壓史5年。軀體檢查：血壓200/90mmHg，神經(jīng)檢查正常，精神檢查：意識(shí)模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差。有時(shí)意識(shí)清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動(dòng)，血壓升高時(shí)精神癥狀加重。最有意義檢查（）A.頭CTB.EEGC.CSFD.人格測定E.頭部超聲波正確答案：A174、單選

腦出血最常見的原因是（）A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓和小動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.動(dòng)靜脈腦血管畸形正確答案：B175、單選

女，65歲，6小時(shí)前晨起外出回家后，自覺頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，視物雙影，呈發(fā)作性，發(fā)作持續(xù)約15分鐘，可自行緩解，伴惡心嘔吐。平素體健。查體：血壓150/95mmHg，神志清，言語流利，無面舌癱，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，病理征（-），腦膜刺激征（-），頭顱CT未見異常。該病人最可能診斷（）A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.高血壓腦病正確答案：B176、單選

女，42歲，3小時(shí)前勞動(dòng)中突感全頭劇痛，難以忍受，伴惡心，噴射性嘔吐數(shù)次。入院查體：神清，言明，顱神經(jīng)正常，四肢肌力Ⅴ級(jí)，腦膜刺激征（+）。頭顱CT：左腦外側(cè)裂池可疑高密度影。哪項(xiàng)治療原則不妥（）A.控制出血B.防治繼發(fā)性腦血管痙攣C.去除病因D.防止復(fù)發(fā)E.持續(xù)降顱壓，防止腦積水正確答案：E177、單選

男，20歲。四肢肌無力4天，呼吸困難1天。無大小便障礙，無發(fā)熱。查體：四肢肌力1級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出。首先考慮的疾病是（）A.脊髓灰質(zhì)炎B.吉蘭.巴雷綜合征C.周期性麻痹D.重癥肌無力E.急性脊髓炎正確答案：B178、單選

一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀，是由于（）A.同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞B.對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞C.正常的腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D.雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞E.顱內(nèi)血管變異正確答案：C179、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥不包括（）A.再出血B.血管痙攣C.腦積水D.腦動(dòng)脈盜血E.癲癇正確答案：D180、單選

有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的（）A.腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B.腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見C.腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈D.腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致E.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)后部正確答案：E181、單選

男，46歲，8年來，無事實(shí)根據(jù)地認(rèn)為自己膀胱里長了腫瘤，反復(fù)到各個(gè)醫(yī)院就診，不相信醫(yī)生給出的陰性結(jié)論（）A.意志缺乏B.意志減退C.意志增強(qiáng)D.意向倒錯(cuò)E.矛盾意向正確答案：C182、單選

左側(cè)舌下神經(jīng)損害產(chǎn)生（）A.舌伸左偏，無舌肌萎縮和肌