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臨床醫(yī)學(xué)試題庫(kù)

一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)

1.胸骨角兩側(cè)平對(duì)D

A.第5肋B。第4肋Co第3肋Do第2肋E。第1肋

2.膀胱三角的標(biāo)志物E

A.尿道內(nèi)□與膀胱底之間B。輸尿管間璧與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間Do兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

3.血細(xì)胞比容指細(xì)胞A

A.占全血容積的百分比B。占全血質(zhì)量的百分比

C.與血清容積之比Do與血管容積之比E。與血漿容積之比

4.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有A

A.D抗原B。A抗原。CoE抗原D?C抗原E。B抗原

5.降壓反射的生理意義主要是E

A.降低動(dòng)脈血壓B,,升高動(dòng)脈血壓Co增強(qiáng)心血管活動(dòng)D。減弱心血管活動(dòng)

E.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定

6.腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘B

A.兩腎生成的終尿量B。兩腎生成的原尿量C?1個(gè)腎臟生成的終尿量

D.1個(gè)腎單位生成的原尿量E。1個(gè)腎臟生成的原尿量

7.屬于真核細(xì)胞型微生物的是D)

A.衣原體Bo立克次體C?支原體D。真菌Eo細(xì)菌

8.殺滅物體上所有微生物的方法稱為D

A.無(wú)菌操作Bo無(wú)菌C。防腐D。滅菌Eo消毒

9.下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A

A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體Bo具有高度的均一性

C.具有高度的專一性D。只針對(duì)某一?特定抗原決定簇的抗體

E.是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體

10.免疫具有C

A.對(duì)病原微生物的防御功能B??共≡⑸锔腥镜目赡?/p>

C.識(shí)別和排除抗原異物的功能D。清除損傷或哀老細(xì)胞的功能

E.清除突變細(xì)胞的功能

11.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭C

A.高滲性脫水B。等滲性脫水Co低滲性脫水Do水中毒E?低鉀血癥

12.小兒失鉀的最重要原因是B

A.利尿藥用量過(guò)大B。嚴(yán)垂:腹瀉、嘔吐C。腎上腺素皮質(zhì)激素過(guò)多

D.某些腎臟疾病E。經(jīng)皮膚出汗失鉀

13.促進(jìn)液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是B

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓Bo血漿膠體滲透壓減去?組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D。血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

14.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.32,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L。該患者應(yīng)診斷為A

A.代謝性酸中毒Bo代謝性堿中毒Co呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒

15.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是B

A.血氧容量降低Bo靜脈血氧含量增加Co動(dòng)脈血氧分壓降低

D.動(dòng)脈血氧含量降低E。動(dòng)一靜脈血氧含量差增大

16.肉瘤是由C

A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤B。間葉組織來(lái)源的良性腫瘤

C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤D。上皮組織來(lái)源的良性腫瘤

E.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤

17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于A

A.功能性腎功能衰竭B。阻塞性腎功能衰竭C。器質(zhì)性腎功能衰竭

D.腎性腎功能衰竭E。腎前性和腎性腎功能衰竭

18.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是A

A.減少呼吸道腺體分泌物B。預(yù)防胃腸痙攣Co增強(qiáng)麻醉效果

D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E。鎮(zhèn)靜

19.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是E

A.中毒量B。LD50Co無(wú)效劑量D。極量E。治療劑量

20.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是B

A.胸曲前凸,腰曲后凸B頸曲前凸,胸曲后凸C。頸曲前凸,胸曲前凸

D.舐曲前凸,腰曲前凸Eo頸曲后凸,胸曲前凸

21.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述,正確的是D

A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)從入靜脈

D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E。經(jīng)室間孔入第四腦室

22.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,稱為E

A.應(yīng)激B。興奮C。反應(yīng)性D。適應(yīng)性E。興奮性

23.凝血酶的作用主要是A

A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白B。加速凝血酶原復(fù)合物的形成

C.加速因子VII復(fù)合物的形成Do激活因子X(jué)inEo促進(jìn)血小板聚集與釋放

24.影響中心靜脈壓高低的因素是D

A.外周靜脈壓和靜脈血液阻力B。心臟射血能力和外周阻力

C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓D。心臟射血能力和靜脈回心血量

E.血管容量和循環(huán)血量

25.心交感神經(jīng)末梢釋放A

A.去甲腎上腺素B。血管緊張素Co腎上腺素D。乙酰膽堿Eo組胺

26.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為E

A.無(wú)菌操作B。防腐Co無(wú)菌D。滅菌E。消毒

27.有關(guān)質(zhì)粒的描述,錯(cuò)誤的是D

A.可以從一個(gè)菌轉(zhuǎn)移至另一個(gè)菌B。是染色體以外的遺傳物質(zhì),可以自主復(fù)制

C.可自行丟失或人工處理消除D。質(zhì)粒丟失后細(xì)菌即死亡

E.帶有遺傳信息,決定某些生物學(xué)性狀

28.現(xiàn)代免疫的概念為C

A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過(guò)程Bo機(jī)體抗感染的過(guò)程

C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程D。機(jī)體抵抗疾病的過(guò)程

E.機(jī)體抗腫瘤的過(guò)程

29.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是A

A.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液Bo細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失血漿

C.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,但丟失組織間液D。細(xì)胞外液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液

E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失

30.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是E

A.腎小管重吸收增多B。全身毛細(xì)血管壁通透性增加Co醛固酮增多

D.濾過(guò)膜通透性增加E。腎小球?yàn)V過(guò)度降低

31.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO316mmol/L,血Nal40mmol/L,

C1104mmol/L,K4.5mmol/L。.該患者可診斷為B

A.代謝性酸中毒B?AG增高型代謝性酸中毒CoAG正常型代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒E。呼吸性堿中毒

32.下列情況屬于發(fā)熱的是E

A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B。先天性汗腺缺乏引起的體溫升高

C.環(huán)境高溫引起的體溫升高Do妊娠期出現(xiàn)的體溫升高

E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高

33.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則應(yīng)是B

A.補(bǔ)液“寧多勿少”B?!靶瓒嗌?,補(bǔ)多少”

C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D?!笆Ф嗌?,補(bǔ)多少”

E.如血壓正常不必補(bǔ)液

34.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是C

A.心排出量絕對(duì)下降B。心排出量相對(duì)下降C。心排出量不能滿足機(jī)體需要

D.心肌收縮功能障礙E。心肌舒張功能障礙

35.引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是A

A.慢性腎小球腎炎B。系統(tǒng)性經(jīng)斑狼瘡C?多囊腎D。腎結(jié)核

E.慢性腎盂腎炎

36.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)锽

A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B。降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性

C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D。激動(dòng)腦干的阿片受體

E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體

37.阿托品的禁忌癥是C

A.感染性休克B。胃腸絞痛Co前列腺肥大D。膽絞痛E。心動(dòng)過(guò)緩

38.粉塵導(dǎo)致塵肺的發(fā)病機(jī)制是D

A.超敏反應(yīng)B。致癌作用C,中毒作用D。致纖維化作用E。局部刺激作用

39.嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是A

A.尿素合成障礙B?谷氨酰胺合成障礙C。谷氨酸合成障礙

D.5-羥色胺合成障礙Eoy-氨基丁酸合成障礙

40.心尖在胸前壁的體表投影位于B

A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7?9cm處

Bo位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7?9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7?9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5?7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5?7cm處

41.門(mén)靜脈由A

A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B。腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成

C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D。脾靜脈和胃右靜脈匯合而成

E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成

42.我國(guó)正常成年男性的血量約占體重C

A.10%Bo9%C?8%D?7%Eo6%

43.動(dòng)脈壓升高可導(dǎo)致D

A.心房收縮期延長(zhǎng)B。心室舒張期延長(zhǎng)C。心室射血相延長(zhǎng)

D.等容收縮相延長(zhǎng)E。心室收縮期延長(zhǎng)

44.導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是B

A.部分Na通道處于失活狀態(tài)B。最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大

C.閾電位絕對(duì)值增大Do4期自動(dòng)除極速度增大E。心肌細(xì)胞直徑增粗

45.分泌降鈣素的細(xì)胞是C

A.小腸上部K細(xì)胞B。甲狀旁腺細(xì)胞Co甲狀腺C細(xì)胞

D.胰島B細(xì)胞E。胰島A細(xì)胞

46.屬非細(xì)胞型微生物的是E

A.立克次體B。衣原體C。真菌D、支原體E、病毒

47.引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是A

A.EB病毒B。巨細(xì)胞病毒Co水痘一帶狀皰疹病毒

D.單純皰疹病毒1型E。單純皰疹病毒2型

48.與IgE抗體高親和的細(xì)胞是D

A、樹(shù)突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞

D、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞

49.某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.33,PaCO270mmHg,

HCO336mmol/L。該患者可診斷為B

A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒

50.嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于E

A、心肌收縮性降低B、心肌傳導(dǎo)性降低C、心肌自律性降低

D、腎功能嚴(yán)重障礙E、呼吸衰竭

51.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是C

A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱大于散熱

D、產(chǎn)熱增加E、散熱障礙

52.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是B

A、少灌少流B、少灌少流,灌少于流C、多灌多流,灌多于流

D、少灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流

53.DIC產(chǎn)生的貧血是屬A

A、溶血性貧血B、缺血性貧血C、中毒性貧血D失血性貧血

E、再生障礙性貧血

54.溶血性黃疸患者膽色素代謝特點(diǎn)是A

A、血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高B、血清中酯型膽紅素濃度明顯增高

C、進(jìn)入腸內(nèi)酯型膽紅素減少D、尿中尿膽原顯著減少

E、尿中尿膽紅素明顯增多

55.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少可導(dǎo)致D

A、肺泡回縮減少B、肺泡穩(wěn)定性增加C、肺泡表面張力減少

D、肺泡順應(yīng)生降低E、肺泡毛細(xì)血管血漿外滲減少

56.阿托品在眼科方面用于B

A、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹B、擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹C、擴(kuò)瞳,降低眼壓

D、擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣E、擴(kuò)瞳,視近物清楚

57.既能阻斷a受體,又能阻斷B受體的藥物是E

A、嚷嗎洛爾B、口引噪洛爾C、納多洛爾D、美托洛爾E、拉貝洛爾

58.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處D

A、上頜骨、蝶骨、腭骨、潁骨B、頂骨、枕骨、顏骨、蝶骨

C、額骨、頸骨、蝶骨、顛骨D、額骨、蝶骨、頂骨、潁骨

E、額骨、蝶骨、枕骨、頂骨

59.有關(guān)闌尾的描述,正確的是B

A、動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B、闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處

C、闌尾附于結(jié)腸起始部D、經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端

E、位于右骼窩,是腹膜間位器官

60.肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是B

A、抑制血小板聚集B、增強(qiáng)抗凝血酶III活性C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血防

D、抑制因子X(jué)的激活E、抑制凝血酶原的激活

61.Rh陰性母親,若其胎兒是Rh陽(yáng)性,可引起胎兒出現(xiàn)C

A、血友病B、臼血病C、新生兒溶血病D、紅細(xì)胞增多癥E、巨幼紅細(xì)胞性貧血

62.有關(guān)基礎(chǔ)代謝的描述,錯(cuò)誤的是C

A、與正常平均值相差土(10%?15%)屬于正常B、臨床用相對(duì)值表示

C、反映人體最低的能量代謝水平D、兒童高于成人E、在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定

63.抗利尿激素的作用主要是E

A、保鈉、排鉀、保水B、促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收

C、提高內(nèi)髓部集合對(duì)尿素的通透性D、增強(qiáng)髓祥升支粗段,對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

E、促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管,集合管對(duì)水的重吸收

64.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是C

A、復(fù)制B、抱子出芽C、二分裂D、有絲分裂E、有性繁殖

65.病毒生長(zhǎng)增殖的方式是D

A、有性繁殖B、有絲分裂C、H1芽生長(zhǎng)D、自我復(fù)制E、二分裂

66.HIV主要攻擊的細(xì)胞是D

A、巨噬細(xì)胞B、B細(xì)胞C、CD8+細(xì)胞D、CD4+細(xì)胞E、T細(xì)胞

67.不屬于人工自動(dòng)免疫的制劑是B

A、BCGB、抗毒素C、類毒素D、死疫苗E、活疫苗

68.病理性分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是C

A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素

69.水腫的概念是指A

A、組織間液或體腔中液體過(guò)多B、細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多C、細(xì)胞外液含量過(guò)多

D、血管內(nèi)液體過(guò)多E、體內(nèi)液體含量過(guò)多

70.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是A

A、T波高尖,QRS波群增寬B、T波低平,Q-T間期縮短

C、T波低平,Q-T間期延長(zhǎng)D、T波正常,Q—T間期延長(zhǎng)

E、T波低平,出現(xiàn)U波

71.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是C

A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧含量降低C、靜脈血氧含量增高

D、血氧容量降低E、動(dòng)一靜脈血氧含量差增大

72.某潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.49,PaCO248mmHg,

HCO336mmol/L。該患者應(yīng)診斷為A

A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒

E、混合性堿中毒

73.下述患者對(duì)氧療效果最好的是D

A、氟化物中毒B、心力衰竭C、?氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙

E、室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄

74.毛果蕓香堿臨床上常用于治療B

A、心動(dòng)過(guò)緩B、青光眼C、重癥肌無(wú)力D、尿潴留E、腹氣脹

75.H1受體阻斷藥最適用于A

A、皮膚粘膜的超敏反應(yīng)B、暈動(dòng)病C、神經(jīng)性皮炎D、支氣管哮喘

二、基本技能(病歷書(shū)寫(xiě)與臨床技能)

1.病程記錄的書(shū)寫(xiě)下列哪項(xiàng)不正確D

A、癥狀及體征的變化B、檢查結(jié)果及分析C、各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)

D、每天均應(yīng)記錄一次E、臨床操作及治療措施

2.病歷書(shū)寫(xiě)不正確的是E

A、入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成B、出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門(mén)診病歷中

C、接收(轉(zhuǎn)入)記錄由接受科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)

D、轉(zhuǎn)科(轉(zhuǎn)出)記錄由轉(zhuǎn)出科室的住院科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)

E、手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書(shū)寫(xiě)

3.下列問(wèn)診內(nèi)容正確的是D

A、你心前區(qū)痛反射到左肩吧B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎

C、解大便有里急后重嗎D、你覺(jué)得最主要的是哪里不適

E、腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

4.中心性發(fā)絹常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)D

A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見(jiàn)于右心衰時(shí)

D、見(jiàn)于發(fā)綃型先天性心臟病時(shí)E、見(jiàn)于嚴(yán)重休克時(shí)

5.胸部語(yǔ)顫減退或消失,不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況B

A、肺氣腫B、大葉性肺炎C、阻塞性肺不張D、大量胸腔積液

E、胸膜增厚

6.吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確B

A、吸氣費(fèi)力B、呼氣時(shí)伴有哮鳴音C、常伴有干咳

D、高調(diào)吸氣性喉鳴E、重者出現(xiàn)吸氣時(shí)''三凹征”

7.男,60歲,發(fā)熱、咳嗽月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情況可除外A

A、肺空洞D、肺癌C、肺炎D、胸腔積液D、胸膜增厚

8.均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界,咖項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線上下徑為9?11cmC、右腋中線第8肋間

D、右肩胛線第10肋水平E、肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1?2肋

9.肺部比較叩診不正確的是E

A、叩診順序,由上至下,由前至后,左右對(duì)稱比較叩診

B、叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化C、叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行

D、叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E、叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意放置

10.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是C

A、超聲檢查B、胃腸鋼餐檢查C、腹部體格檢查

D、腹部X線平片E、放射性核素檢查

11.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是D

A、有無(wú)腹水B、有無(wú)下肢水腫C、肝臟是否腫大

D、頸靜脈是否充盈E、有無(wú)脾臟腫大

12.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤B

A、報(bào)水音見(jiàn)于幽門(mén)梗阻B、肋卜捫及肝臟提示肝大

C、脾臟正常時(shí)不能捫及D、腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹

E、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到

13.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為E

A、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶狀胸

14.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,病變?cè)贑

A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、同側(cè)視神經(jīng)D、對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E、視交叉

15.病理反射的出現(xiàn)是由于D

A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害

D、錐體束:受損E、基底節(jié)受損

16.皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確C

A、皮膚粘膜出血,形成紅色或暗紅色斑,壓之不退色

B、皮膚粘膜出血,不高出皮膚,<2cm者,為出血點(diǎn)

C、尊麻疹呈蒼白或片狀發(fā)紅改變,不突出皮膚衣面

D、皮膚粘膜出血,高出皮膚,有波動(dòng),>5cm為血腫

E、皮膚有小紅點(diǎn),調(diào)出皮膚表面,壓之退色者為丘疹

17.測(cè)血壓,袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A

A、增高B、降低C、舒張壓降低,脈壓差增大

D、脈壓差變小E、不受影響

18.左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括D

A、活動(dòng)時(shí)加重B、休息時(shí)減輕C、仰臥時(shí)加重D、常伴淤血性肝大

E、常采取端坐呼吸體位

19.肝細(xì)胞性黃疸應(yīng)除外以下哪種臨床表現(xiàn)E

A、血中結(jié)合膽紅素增加B、嚴(yán)重者可有出血傾向

C、尿中結(jié)合膽紅素陽(yáng)性D、尿中尿膽原增高

E、嚴(yán)重時(shí)大便呈陶土色

20.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于B

A、穿刺損傷肺組織B、抽液過(guò)多、過(guò)快,胸膜腔內(nèi)壓突然卜降

C、胸膜超敏反應(yīng)D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞

21.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確C

A、穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7?9肋間隙或腋中線6?7肋

B、穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間

C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D、抽液量每次不超過(guò)1000ml

E、抽氣量每次可大于1000ml

22.下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺D

A、顯著血小板減少B、粒細(xì)胞缺乏癥C、重度貧血

D、血友病E、惡性組織細(xì)胞病

23.某休克患者,心率快,測(cè)中心靜脈壓為5cmH2O,應(yīng)采取A

A、迅速補(bǔ)充液體B、控制小量輸液C、心功能不全,立即給強(qiáng)心利尿藥

D、控制輸液量,加用強(qiáng)心藥E、休克與血容量無(wú)關(guān)

24.氣管切開(kāi)術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡(jiǎn)單的處理方法是B

A、抽吸氣體B、松解傷口縫線C、更換氣管套管

D、主其自行吸收E、以上都不是

25.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A、傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B、傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒

C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織

D、深部傷口不宜再擴(kuò)大E、用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口

26.氣胸作胸腔閉式引流放置引流管的部位是A

A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間C、腋前線第4肋間

D、腋前線第5肋間E、胸骨旁線第4肋間

27.有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤E

A、首先應(yīng)止血及包扎傷口

B、無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架

C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在?起固定

D、脊椎骨折患者最好俯臥位抬送

E、搬動(dòng)脊椎骨折患者進(jìn),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法

三、專業(yè)知識(shí)

1.下列疾病中,哪種出現(xiàn)皮疹最早A

A、水痘B、猩紅熱C、麻疹D、斑疹傷寒E、傷寒

2.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制C

A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc

3.確診傷寒最有力的證據(jù)是E

A、長(zhǎng)程稽留熱B、玫瑰疹C、血常規(guī)白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞消失

D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性E、血培養(yǎng)見(jiàn)傷寒沙門(mén)菌

4.下列哪項(xiàng)屬甲類傳染病A

A、霍亂B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹

5.急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是D

A、肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動(dòng)脈炎C、血液粘度增加

D、缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣E、血容量增加

6.重度哮喘患者,痰粘稠咳不出,應(yīng)首選哪種袪痰方法D

A、抽吸痰液B、用抗生素C、用氯化核D、輸液糾iF失水E、糾正酸中素

7.下列哪項(xiàng)不支持滲出液改變E

A、相對(duì)密度>1.018B、>30g/LC、LDH>200U/L

D、以中性粒細(xì)胞為主E、外觀透明

8.一在主動(dòng)脈第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期喘息性雜音,下列哪項(xiàng)體重支持主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷E

A、心尖區(qū)舒張期震顫B、P2亢進(jìn)分裂C、交替脈

D、心界向左擴(kuò)大E、血壓150/70mmHg

9.下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象D

A、頸靜脈怒張B、血壓下降,脈壓變小C、奇脈

D、第?心音亢進(jìn)E、心音遙遠(yuǎn)

10.關(guān)于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎抗菌治療,錯(cuò)誤的是E

A、及早使用抗生素B、聯(lián)合用藥C、抗生素劑量要足

C、療程要長(zhǎng),一般4?6周E、等血培養(yǎng)結(jié)果后再選用抗生素

11.急性心肌梗死并心源性休克的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤D

A、補(bǔ)充血容量至中心靜脈壓18?20cmHg,肺動(dòng)脈楔壓l5~18mmHg

B、選用升壓藥C、用硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑

D、作冠狀動(dòng)脈造影為搭橋作準(zhǔn)備E、糾正酸中毒

12.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是D

A、根據(jù)臨床癥狀B、測(cè)胃酸C、根餐D、胃鏡E、大便隱性試驗(yàn)

13.原發(fā)性肝癌早期診斷最為價(jià)值的是C

A、AKP增高B、Y-GT增高C、AFP增高D、LDH增高

E、NAG增高

14.下列哪項(xiàng)最能反映門(mén)靜脈高壓特征C

A、脾腫大B、腹水形成C、食管靜脈曲張D、胳臂靜脈曲張

E、痔核形成

15.下列哪項(xiàng)不是脾亢切脾指征E

A、脾巨大,有壓迫癥狀B、嚴(yán)重溶血性貧血C、血小板減少嚴(yán)重并有出血

D、粒細(xì)胞減少嚴(yán)重有反復(fù)感染E、有肝功能損害

16.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏A

A、因子IXB、因子VC、因子VIID、因子VIE、以上都不是

17.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥D

A、動(dòng)脈粥樣硬化B、腎臟病變C、視網(wǎng)膜病D、角膜潰瘍

E、心肌病

18.下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的并發(fā)癥B

A、腎積水B、腎功能衰竭C、尿源性敗血癥D、腎乳頭壞死

E、腎周圍膿腫

19.男,20歲,雙下肢水腫來(lái)診,查尿蛋白(++++)、4.8g/d,血漿白蛋白25g/L,血壓150/90mmHg?

下列哪種疾病可能性較大A

A、腎病綜合征B、急性腎炎C、慢性腎炎D、隱匿性腎炎

E、急進(jìn)性腎炎

20.患者近3個(gè)月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移,下列哪種藥

物最為恰當(dāng)D

A、西地蘭B、心得安C、潘生丁D、異搏定E、強(qiáng)痛定

21.某竇性心動(dòng)過(guò)緩患者近年暈厥3次,可選用下列哪項(xiàng)最為安全而簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷B

A、動(dòng)態(tài)心電圖B、阿托品心電圖試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定

D、希氏束心電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定

22.以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血,診斷心絞痛最常用而簡(jiǎn)便的方法A

A.心電圖

B.心尖搏動(dòng)圖

C.心臟B超

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.放射性核素心肌顯像

23.抬舉性心尖搏動(dòng)最常見(jiàn)于D

A.肺源性心臟病

B,心肌炎

C.右心室肥大

D.高原性心臟病

E.心包積液

24.慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是C

A.咳嗽

B.咳痰

C.逐漸加重的呼吸困難

D.心悸

E.咯血

25.嚴(yán)重的n型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,是因?yàn)镋

A.缺氧不量主要原因

B.可引起氧中毒

C.誘發(fā)呼吸性堿中毒

D.誘發(fā)代謝性堿中毒

E.以上都不是

26.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是C

A.輸堿性溶液

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.改善通氣

D.使用脫水劑

E.以上都不是

27.肝性腦病給予腸道消毒劑的最主要目的是C

A.清除致病菌的毒素

B.減少真菌繁殖

C.抑制腸道細(xì)胞菌減少氨的形成

D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎

E.防止繼發(fā)性腸道感染

28.抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是D

A.H2受體拮抗劑

B.抗膽堿藥

C.丙谷胺

D.質(zhì)子泵阻滯劑

E.前列腺素E2

29.關(guān)于Hp與慢性胃炎的關(guān)系,下列哪項(xiàng)敘述不正確D

A.胃粘膜活檢Hp陽(yáng)性率最高

B.血中Hp抗體升高

C.Hp感染與胃粘膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除Hp治療后胃炎組織學(xué)改善

30.為保護(hù)易感人群,下列哪種免疫制劑最有效C

A.轉(zhuǎn)移因子

B.免疫球蛋白

C.疫苗或菌苗

D.干擾素

E.白介素

31.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是D

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

32.鉤體病最常見(jiàn)的臨床類型是A

A.流感傷寒型(或感染中毒型)

B.黃疸出血型

C.肺出血型

D.腎衰竭型

E.腦膜腦炎型

33.搶救霍亂最有效的措施是A

A.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

B,使用抗生素

C.使用抑制腸粘膜分泌藥

D.利尿防治腎功能衰竭

E.使用血管活性物質(zhì)

34.形成腎病性水腫最主要的因素是C

A.毛細(xì)血管壁通透性增加

B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

C.低蛋白血癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.靜脈壓增高

35.慢性腎功能衰竭一般治療中下列咖項(xiàng)錯(cuò)誤E

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

B.高熱量高維生素飲食

C.水腫高血壓時(shí)限鈉,限水

D.尿量正常者不必嚴(yán)格限鈉,限水

E.食欲正常時(shí)不限食物蛋白

36.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受雌激素影響B(tài)

A.甲狀腺攝1131率

B.總T3、總T4

C.TSH

D.游離T3、T4

E.T3抑制試驗(yàn)

37.糖尿病包含治療不包括哪項(xiàng)D

A.總熱卡的確定

B.營(yíng)養(yǎng)成分的搭配

C.三餐熱量分配

D.微量元素的分配

E.忌食單糖類食品

38.再生障礙性貧血與陣發(fā)性眨眼性血紅蛋白尿以下哪項(xiàng)可資鑒別E

A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.Hb測(cè)定

E.Ham試驗(yàn)

39.血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于下列情況,但除外D

A.肝硬化

B.維生素K缺乏

C.阻塞性黃疸

D.用肝素后

E.用華法林后

40.肝性腦病患者血氨增高,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制D

A.干擾大腦的蛋白質(zhì)代謝

B.干擾大腦的脂肪代謝

C.干擾大腦的水鹽代謝

D.干擾大腦的能量代謝

E.干擾大腦的微量元素的正常含量

41.周圍血管征除外D

A.水沖脈

B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

C.毛細(xì)血管搏動(dòng)

D.脈搏短拙

E.射槍音

42.在人血清中含量最高的抗體是E

A.IgA

B.IgM

C.IgE

D.IgD

E.IgG

43.某腎病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L,判斷為B

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性酸堿紊亂

44.骨髓增生極度活躍最多見(jiàn)的疾病是E

A.溶血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.急性白血病

D.失血性貧血

E.慢性粒細(xì)胞白血病

45.吸入性肺膿腫最常見(jiàn)的感染菌是D

A.化膿性鏈球菌

B.克雷伯菌屬

C.金黃色葡萄球菌

D.厭氧菌

E.真菌

46.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有鑒別診斷價(jià)值的是D

A.關(guān)節(jié)痛

B.腎臟損害

C.ANA陽(yáng)性

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、嗜酸性粒細(xì)胞及血小板增高

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

47.流行性出血熱早期休克的主要原因是B

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.血管壁通透性增加,血漿外滲

C.腎功能損害

D.心肌炎

E.腸道出血,繼發(fā)感染

48.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是C

A.肌力的大小

B.有無(wú)感覺(jué)障礙

C.有無(wú)病理反射

D.有無(wú)大小便失禁

E.有無(wú)惡心,嘔吐

49.潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是D

A.惡心嘔吐

B.腹脹,暖氣

C.明顯反酸

D.節(jié)律性上腹痛

E.出汗,心悸

50.發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速直選用以下哪種藥物D

A.奎尼丁

B.心律平

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.毗二丙胺

51.肝昏迷早期膳食應(yīng)D

A.禁食豆類

B.禁食魚(yú)類

C.低蛋白膳食

D.低鉀

E.低鈉

52.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別E

A.病程長(zhǎng)短

B.貧血程度

C.出血程度

D.周圍血白細(xì)胞數(shù)目的多少

E.骨髓白血病細(xì)胞所處的階段

53.肺梗死最常見(jiàn)的病因是C

A.空氣

B.脂肪

C.血栓

D.羊水

E.瘤栓

54.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是C

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清創(chuàng)

C.單價(jià)抗蛇毒血清

D.多價(jià)抗蛇毒血清

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