二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師論文

二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師論文PAGEPAGE2國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定公共營(yíng)養(yǎng)師論文（國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)）論文題目：淺談胃腸系統(tǒng)調(diào)理實(shí)踐及體會(huì)姓名：金山身份證號(hào)考證號(hào)：13051811030000000999所在省市：浙江省溫州市所在單位：浙江999999醫(yī)藥科技有限公司淺談胃腸系統(tǒng)調(diào)理實(shí)踐及體會(huì)金山浙江99999醫(yī)藥科技有限公司摘要：人體胃腸是一個(gè)很重要的系統(tǒng)，其關(guān)系到人體食物的攝取、消化、吸收及排泄等問題。從中醫(yī)方面來(lái)說(shuō)它是主要屬于脾胃，主管受納、腐熟、轉(zhuǎn)輸、運(yùn)化等功能，當(dāng)今社會(huì)生活中各種各樣的壓力，導(dǎo)致胃腸系統(tǒng)受到傷害，失去平衡。如果不及時(shí)調(diào)整治療，將會(huì)越加嚴(yán)重。本文采用中醫(yī)理論結(jié)合營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)調(diào)理自己胃腸系統(tǒng)，取得了較好效果，希望對(duì)胃腸功能紊亂的相關(guān)人員有借鑒指導(dǎo)作用。關(guān)鍵詞：胃腸系統(tǒng)；脾胃;調(diào)理實(shí)踐；體會(huì)本人出生于70年代的農(nóng)村，那時(shí)的物質(zhì)生活可沒法和當(dāng)今相比，現(xiàn)在流行的養(yǎng)生、“平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)健康”的理念，在那時(shí)來(lái)說(shuō)是無(wú)法理解的，自身出生時(shí)先天體質(zhì)稟賦偏差，加上當(dāng)時(shí)的物質(zhì)條件有限，食物營(yíng)養(yǎng)跟不上，回想起來(lái)那時(shí)的我，瘦小、面色黃、頭發(fā)干枯。從小學(xué)到初中好像根本沒長(zhǎng)似的，個(gè)頭都是一樣大，以至于不時(shí)遭同學(xué)取笑。那時(shí)的我感覺很是納悶，自己為什么我總是長(zhǎng)不高呢？，這個(gè)疑團(tuán)一直困擾了我很長(zhǎng)時(shí)間。在童年時(shí)代，最大的愿望就是長(zhǎng)高點(diǎn)，長(zhǎng)得威猛點(diǎn)?？蛇@個(gè)愿望終究沒能實(shí)現(xiàn)。隨著歲月的流逝，成年了，面臨現(xiàn)實(shí)社會(huì)中工作、生活、精神、家庭等一系列壓力重重的壓在我肩上，以致我身體狀況總是不佳，食欲差、面色暗、易疲倦、乏力、記憶差、精力不夠用、便秘、腹脹、噯氣、有時(shí)還泛酸等癥狀隨身相伴。不過(guò)，平時(shí)太忙，總是扛一下就過(guò)去了，沒心思在意太多?？梢惶炫笥雅軄?lái)告訴我，他叔叔突然因?yàn)槲赴┩砥谌ナ懒?，?0多歲（上有老，下有?。Ｊ裁?！我暗暗吃了一驚，靜靜的沉默了很長(zhǎng)時(shí)間，其實(shí)我知道，我胃腸系統(tǒng)不是太好，于是我下定決心針對(duì)自己的情況認(rèn)真閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料，運(yùn)用中醫(yī)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，對(duì)自己進(jìn)行全面的調(diào)整。經(jīng)過(guò)一年左右的調(diào)整，以上癥狀得到了很大的改善，在實(shí)踐中，由此獲得了一些心得及體會(huì)。1、目前胃腸系統(tǒng)疾病的狀況及危害。目前胃腸疾病在全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)的發(fā)生率都很高，危害很大。不過(guò)由于各種各樣的原因，很多人沒重視它，隨著時(shí)間的推移，病情逐漸加重，導(dǎo)致了非常嚴(yán)重的后果，以至付出生命的代價(jià)。比如平時(shí)我們不注意生活細(xì)節(jié)長(zhǎng)期暴飲暴食、生活不規(guī)律、熬夜、抽煙、喝酒、等不良習(xí)慣可引發(fā)輕微的胃炎，如果不及時(shí)調(diào)整治療。隨著其病情的加重，可演變?yōu)槲s性胃炎，再不加以重視的話，最后可進(jìn)展為胃癌，這樣就很難治療了。就胃癌而言，我國(guó)是高發(fā)區(qū)，胃癌每年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。其在《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》癌癥中排名第二，早在衛(wèi)生部組織的1990--1992年全國(guó)第二次死因調(diào)查中，中國(guó)胃癌的粗死亡率為25.2/10萬(wàn)(男性為32.8/10萬(wàn)女性為17.0/10萬(wàn))，占到所有因癌癥死亡人數(shù)的23.2%，現(xiàn)在已超出了這個(gè)比例。胃癌是我國(guó)的第三大常見腫瘤，近年來(lái)我國(guó)此病發(fā)病率有年輕化的趨勢(shì)。這僅僅是胃癌而言，就這么嚴(yán)重，其它如潰瘍、腸癌發(fā)病率也很高，可以說(shuō)胃腸疾病在我國(guó)是常見的、也是不可忽視的、應(yīng)該引起我們足夠的重視。2、胃腸系統(tǒng)疾病發(fā)生的原因分析2.1.飲食習(xí)慣2.1.1、工作不定時(shí)，“不守時(shí)”、“廢寢忘食”如突如其來(lái)的任務(wù)隨時(shí)可能發(fā)生，應(yīng)酬、出差、加班等擾亂了飲食規(guī)律，以及嗜食辛辣刺激、燒烤、油炸、熏制、腌制食物，似乎成了很多上班族的習(xí)慣，然而就是無(wú)意間的饑一頓、飽一頓，及這些不利于胃腸的食物，慢慢的侵蝕了胃腸的健康。近年來(lái)，功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的發(fā)病率在工作忙碌的白領(lǐng)人群中正日趨升高。這我是深有體會(huì)的，我做過(guò)義務(wù)，長(zhǎng)期在外跑，生活規(guī)律一團(tuán)糟，實(shí)在是太餓嘛，就路邊隨便吃一點(diǎn)或者吃點(diǎn)方便面之類的，平時(shí)喝水都怕耽誤時(shí)間。本來(lái)體質(zhì)就不好，這樣一來(lái)雪上加霜，身體更加瘦弱、疲憊、食欲差、腹脹、便秘等癥狀進(jìn)一步加重，整天沒精打采、飲食不振、面色暗、有時(shí)5天甚至一個(gè)星期才大便一次。胃是一個(gè)嚴(yán)格遵守“時(shí)間表”的器官，胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷，以便于及時(shí)消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果沒有食物中和，就會(huì)消化胃黏膜本身，對(duì)胃黏膜造成損害，時(shí)間一久，胃就遭到了損害。2.1.2、晚餐過(guò)飽，早飯遺忘在匆忙間、午飯簡(jiǎn)單對(duì)付、晚上“大吃大喝”、睡前來(lái)點(diǎn)夜宵，加上高鹽的攝入，嚴(yán)重加重了胃腸的負(fù)擔(dān)，健康的消化系統(tǒng)往往就會(huì)在這樣的飲食習(xí)慣中被破壞。其實(shí)按人體每天攝入的熱量計(jì)算，合適的比例應(yīng)當(dāng)是早餐占三成，午餐占四成，晚餐為三成。早上吃好，中午吃飽，晚上吃少。晚飯過(guò)飽或臨睡前吃夜宵，不僅會(huì)影響睡眠、導(dǎo)致肥胖，還會(huì)迫使胃腸道處在超負(fù)荷的“緊張工作”中，胃液分泌過(guò)量會(huì)腐蝕胃黏膜，胃腸得不到及時(shí)的修復(fù)，長(zhǎng)期如此，就會(huì)導(dǎo)致糜爛、潰瘍等疾病。2.2、精神緊張不少胃腸病的發(fā)生與發(fā)展，都與人的情緒和心態(tài)密切相關(guān)。工作壓力、職場(chǎng)的不順、家庭等因素使人處在緊張、煩惱或憤怒的狀態(tài)，這些不良情緒就會(huì)影響胃的分泌、運(yùn)動(dòng)、消化等功能。導(dǎo)致腸胃系統(tǒng)無(wú)法得到正常的休息，胃酸分泌過(guò)多。比如，經(jīng)過(guò)有關(guān)調(diào)查，長(zhǎng)期抑郁、焦慮或遭到精神創(chuàng)傷的人，容易患胃潰瘍、十二指腸潰瘍。我就有這樣的經(jīng)驗(yàn)，一個(gè)人在外打拼，壓力很大，當(dāng)工作很忙，情緒不好、很煩、及暴飲暴食時(shí)，胃腸就開始不好受了。2.3、嗜煙成癖、酗酒無(wú)度每天喝少量的紅酒有利于身體健康。但如果酗酒無(wú)度，酒精不但會(huì)損傷肝臟、損害腦細(xì)胞、神經(jīng)、還會(huì)直接損害胃黏膜，使胃黏膜出現(xiàn)炎癥、糜爛、潰瘍或出血。此外，飲酒還會(huì)延緩胃潰瘍的愈合過(guò)程。因此，胃腸病患者尤其不可酗酒。煙草不但會(huì)傷害人體的呼吸系統(tǒng)，而且對(duì)胃的損傷也不可小視。吸煙過(guò)多的人往往更容易患上胃炎。這是因?yàn)椋瑹煵葜械哪峁哦?huì)從以下幾個(gè)方面?zhèn)ξ葛つぃ?、促進(jìn)血管收縮，使胃黏膜的血液供應(yīng)減少。2、抑制前列腺素的合成，而前列腺素是一種對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用的因子。3、干擾胃的排空功能，容易造成膽汁反流到胃里，而膽汁中的膽鹽等成分對(duì)胃黏膜有很強(qiáng)的損傷作用，還會(huì)促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，直接腐蝕胃黏膜。2.4、濫用藥物許多藥物都會(huì)損傷胃黏膜。如一些抗炎藥物，會(huì)抑制對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用的前列腺素的合成。還有比如皮質(zhì)類固醇激素類藥物，也常常會(huì)導(dǎo)致胃炎、潰瘍或胃穿孔的發(fā)生。因此，服用這些藥物應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑。2.5、其它因素的影響如環(huán)境的污染，人體營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，食物的污染等。另外有關(guān)研究表明：硝酸鹽的過(guò)多攝入，及一些微量元素、維生素的缺乏可間接導(dǎo)致胃腸粘膜的損害，如硒、蛋白質(zhì)、VC、VE的缺乏等。3、胃腸系統(tǒng)疾病的防治及策略中醫(yī)養(yǎng)生講究整體調(diào)養(yǎng)“三分調(diào)，七分養(yǎng)”雖然用一些特別食品、保健品或藥物進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，能夠起到一定的作用，但是還有七分，是要通過(guò)在日常睡眠、飲食、情志、運(yùn)動(dòng)等諸方面養(yǎng)成良好習(xí)慣，使人體陰陽(yáng)、氣血恢復(fù)平衡，順應(yīng)天地自然的規(guī)律，做到“飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作”、“和于陰陽(yáng)，調(diào)于四時(shí)”來(lái)加以鞏固和保養(yǎng)。針對(duì)本人的生活習(xí)慣，結(jié)合自身實(shí)際以及有關(guān)專家的研究成果，我從整體上進(jìn)行全面的調(diào)整。包括合理飲食、膳食平衡、改善生活方式、消除不利于心理和身體健康的行為習(xí)慣等。3.1．糾正不良飲食習(xí)慣，合理調(diào)節(jié)飲食規(guī)律，改善飲食結(jié)構(gòu)盡量做到一日三餐定時(shí)定量，各種營(yíng)養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、各種維生素、礦物質(zhì)等）比例基本合理、不可以過(guò)飽、吃飯盡量細(xì)嚼慢咽（減輕胃腸的負(fù)擔(dān)）、平時(shí)適時(shí)喝粥、適量攝入粗糧、不酗酒、不吸煙、適時(shí)休息。3.2．多吃蔬菜和水果，科學(xué)飲水每天食用不少于300g蔬菜和200g水果。新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素C、胡蘿卜素、礦物質(zhì)及膳食纖維，可起到很好的增強(qiáng)免疫力、抗氧化、減少細(xì)胞損傷、解毒、利于人體各種損傷組織的修復(fù)，另外適量的膳食纖維有利于食物的消化、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、利于排便、防止便秘。適量飲水，每天飲水量以1200毫升左右，以協(xié)助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)送及廢物的排放，使人體內(nèi)新陳代謝和生理化學(xué)反應(yīng)得以順利進(jìn)行，也可以潤(rùn)滑腸道幫助排泄廢物。3.3．減少食鹽攝入量，盡量不吃腌制食品食鹽盡可能不超過(guò)6g，包括醬油、味精、咸菜、咸魚、咸肉、醬菜等。攝入過(guò)量的高鹽食物后,因食鹽的滲透壓高,會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接損害。這樣就使胃黏膜易受損而產(chǎn)生胃炎或胃潰瘍。同時(shí)鹽漬食物中含有大量的硝酸鹽,它在胃內(nèi)被細(xì)菌轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁},然后與食物中的胺結(jié)合成亞硝酸胺,其具有很強(qiáng)的致癌性。3.4．減輕精神壓力以樂觀的態(tài)度對(duì)待生活，保心情愉快、避免患得患失、焦慮、恐懼、緊張、憂傷等不良因素的刺激。3.5．適量增加體育運(yùn)動(dòng)每天可進(jìn)行30分鐘左右的體力活動(dòng)，而每周則進(jìn)行1次或以上的有氧體育鍛煉，如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操和爬山等。4、我的親身實(shí)踐自2010年開始，經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析、思考。針對(duì)我的具體情況：如時(shí)間、經(jīng)濟(jì)、工作、環(huán)境等開始推行以上策略，并具體落實(shí)在日常生活中。在具體實(shí)施的過(guò)程中我原則是：實(shí)用、有效、簡(jiǎn)單、節(jié)約時(shí)間、實(shí)惠。分別從營(yíng)養(yǎng)學(xué)及中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)來(lái)實(shí)行，如講究營(yíng)養(yǎng)平衡、食物多樣、容易消化、容易吸收、盡量保證各種營(yíng)養(yǎng)素的攝取，每天盡量攝取20種以上不同食物，同時(shí)考慮中醫(yī)理論：胃腸可歸為脾胃，重視先天之本(腎)及后天之本(脾胃)的調(diào)理，這樣先后天同時(shí)調(diào)理，先天有了后的補(bǔ)給，化生無(wú)窮。后天有了先天的滋養(yǎng)，源源不斷。具體實(shí)踐如下：4.1、重視早餐，整個(gè)上午能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的供給基本靠早餐，所以，其關(guān)系重大，關(guān)系到你是否有充足的精力工作、處理各種事件的問題。4.1．1、清晨醒來(lái)，在床上全身放松，喝點(diǎn)溫開水，雙掌先對(duì)搓一下，搓到手心發(fā)熱后，圍著肚臍順時(shí)針、逆時(shí)針各摩腹100下，速度不快不慢，力度不輕不重（以自己能承受，舒適為度），接下來(lái)按揉臍部周圍的穴位如：中脘、神闕、氣海、關(guān)元、中極、天樞等部位?？善鸬浇∑⑽?、壯元?dú)狻⒄{(diào)理氣機(jī)、健身等作用，還可促進(jìn)排便，一舉多得。完成動(dòng)作后，肚子熱熱的，身子充滿勁，很舒服，接著下床排便、弄早餐、處理各種事務(wù)。4.1.2、做早餐的原則是，簡(jiǎn)單、方便、營(yíng)養(yǎng)。我是將各種食物：紅豆、綠豆、白扁豆、黃豆、黑豆、薏仁、蓮子、花生、核桃、粳米、小米、黑米、芡實(shí)、紅棗、茯苓、黨參、黑芝麻，根據(jù)自己身體情況確定量的多少及種類，放入豆?jié){機(jī)打成米糊或有空時(shí)將以上食材用煮好的黃芪水煲粥，然后加入做好的黑芝麻粉及枸杞，有時(shí)配雞蛋，有時(shí)加點(diǎn)其它小菜而成。之所以這么做原因有：1〉、黃色入脾，其有健脾益胃的功效，如小米、黃豆等。2〉、黑色入腎，有補(bǔ)腎強(qiáng)筋的效果，如黑豆、黑芝麻等。3〉、祛濕排毒，人經(jīng)過(guò)一夜的調(diào)整，有很多代謝廢物需要及時(shí)排放，如小米、薏仁、紅豆、綠豆、有利尿之用可及時(shí)排出體內(nèi)水濕及代謝廢物。4〉、同時(shí)攝入了各種維生素、礦物質(zhì)及不飽和脂肪酸，如紅豆、黃豆、黑芝麻、花生等就含有豐富的礦物質(zhì)及不飽和脂肪酸。5〉、補(bǔ)充人體水液，我算了一下，米糊中大概有600毫升左右的水。可起到潤(rùn)滑胃腸，協(xié)助排便之效。6〉、攝入了膳食纖維，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，利于排便。總體看來(lái)食材多樣，動(dòng)植物結(jié)合，發(fā)揮蛋白互補(bǔ)作用，各營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)攝入。另外易于消化、吸收、減輕了胃腸負(fù)擔(dān)，遵循了營(yíng)養(yǎng)學(xué)原理及中醫(yī)理論，重視先天后天同補(bǔ)，補(bǔ)腎強(qiáng)體、健脾益胃、利水排毒、一舉多得。4.2、平時(shí)每天進(jìn)餐時(shí)參照“中國(guó)居民平衡膳食寶塔”的建議，選擇食物的種類和數(shù)量：谷類薯類及雜豆每天250～400g，蔬菜和水果每天分別300～500g和200～400g，魚蝦、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物每天（其中魚蝦50～100g，畜、禽肉50～75g，蛋類25～50g），奶類及奶制品每天300g左右，豆類及堅(jiān)果每天30～50g，油類每天25～30g。注意飲食搭配，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，進(jìn)食容易消化、益脾胃的食物，少鹽(每天6克左右)，少吃或不吃油炸、燒烤、煙熏等不利于健康的食物，不暴飲暴食（三餐七分飽）、不喝酒、不抽煙。晚餐清淡、切忌過(guò)飽、減輕胃腸壓力。很大，現(xiàn)在大便很準(zhǔn)時(shí)（每天6：30左右），而且通暢，幾分鐘就解決了，感覺一身輕松。6、小結(jié)以上調(diào)理的方法及策略是根據(jù)我本人的具體條件而設(shè)定的，包括我的生活習(xí)慣、工作、時(shí)間、經(jīng)濟(jì)等都考慮了進(jìn)去。從我自己體會(huì)來(lái)看效果確實(shí)不錯(cuò)，現(xiàn)在的我精力較以前明顯好很多，以前的很多癥狀也得到很大改善，不過(guò)調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生不是一朝一夕的事情，貴在堅(jiān)持。在執(zhí)行的過(guò)程中應(yīng)視自己情況靈活變通，以簡(jiǎn)單、方便、容易做、有效果、易堅(jiān)持為準(zhǔn)則。比如：我上面提到的早餐配方(紅豆、綠豆、白扁豆、黃豆、黑豆、薏仁、蓮子、花生、核桃、粳米、小米、黑米、芡實(shí)、紅棗、茯苓、黨參、枸杞、黑芝麻)。配方里含了18種食材，種類多、而且雜，這樣可給人體提供各種營(yíng)養(yǎng)素，滿足機(jī)體的需要，這些材料大都具有食療價(jià)值，有偏涼的、偏溫的、有的