壺關(guān)縣人民醫(yī)院護(hù)士面試題及參考答案

PAGE1壺關(guān)縣人民醫(yī)院護(hù)士面試題及參考答案1、測(cè)量體溫（腋溫）的操作要點(diǎn)（1）擦干腋下，體溫計(jì)放于腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落，5-10分鐘取出；（2）讀取體溫度數(shù)，發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，要復(fù)測(cè)體溫并記錄；（3）按要求消毒體溫計(jì)。2、測(cè)量脈搏的操作要點(diǎn)（1）取舒適臥位；（2）用食、中、無(wú)名指指腹按壓橈動(dòng)脈或其他淺表大動(dòng)脈處，一般測(cè)30s，異常者測(cè)1分鐘；（3）發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)量，分別測(cè)心率或脈搏1分鐘并記錄。3、測(cè)量呼吸的操作要點(diǎn)（1）協(xié)助患者取舒適臥位；（2）護(hù)士保持診脈手勢(shì)，觀察患者胸部或腹部起伏，測(cè)量30s；觀察頻率、節(jié)律、幅度和類(lèi)型等情況；（3）對(duì)危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)律者測(cè)量1分鐘；（4）呼吸微弱不易觀察時(shí)，用棉花少許置鼻孔前，觀察棉絮吹動(dòng)情況并計(jì)數(shù)；（5）記錄呼吸次數(shù)。4、測(cè)量血壓的操作要點(diǎn)（1）協(xié)助患者取坐位或臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平；（2）選擇寬窄度適宜的袖帶，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整纏患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2-3cm；（3）充氣測(cè)量并讀取血壓值，告訴患者或家屬；（4）如血壓不清或有異常時(shí)，應(yīng)間隔1-2分鐘后重新測(cè)量，如測(cè)量結(jié)果異常，觀察其伴隨癥狀和體征，及時(shí)與醫(yī)師溝通并處理；（5）測(cè)量完畢，排盡袖帶余氣，關(guān)閉血壓計(jì)；（6）結(jié)果準(zhǔn)確記錄在護(hù)理單上。5、留置胃管時(shí)，檢查胃管在胃內(nèi)的三種方法？(1)在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液；（2）置聽(tīng)診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲；(3)將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出。6、鼻飼的注意事項(xiàng)?（1）鼻飼液溫度38℃~40℃；鼻飼給藥應(yīng)先研碎，溶解后注入；鼻飼混合流食，應(yīng)當(dāng)間接加溫以免蛋白凝固?？偭坎怀^(guò)200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)；（2）鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)、有無(wú)潴留，如胃內(nèi)容物超過(guò)150ml時(shí)，應(yīng)減量或暫停鼻飼。對(duì)長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)當(dāng)定期更換胃管，每班觀察胃管插入深度。7、灌腸的目的？（1）刺激患者腸蠕動(dòng)，軟化糞便，解除便秘，排除腸內(nèi)積氣，減輕腹脹；（2）清潔腸道，為手術(shù)、分娩或診斷性檢查的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備；（3）稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒；（4）灌入低溫液體，為高溫患者降溫；（5）治療疾病。8、霧化吸入的目的？（1）協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰；（2）幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能；（3）預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。9、常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有哪些？（1）發(fā)熱反應(yīng)；（2）過(guò)敏反應(yīng)；（3）溶血反應(yīng)；（4）與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)：a、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；b、出血傾向；c、枸櫞酸納中毒反應(yīng)；（5）其它反應(yīng)：a、空氣栓塞；b、細(xì)菌污染反應(yīng)；c、體溫過(guò)低以及通過(guò)輸血傳染各種疾病等。10、密閉式周?chē)o脈輸液的評(píng)估內(nèi)容？（1）患者的病情、過(guò)敏史、用藥史、心肺功能、輸液目的、心里狀態(tài)；（2）穿刺部位皮膚及血管情況；（3）按合作程度，采取適當(dāng)方式與患者進(jìn)行有效溝通。11、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果判斷？陰性：皮丘無(wú)改變，周?chē)患t腫，無(wú)自覺(jué)癥狀；陽(yáng)性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈、硬塊，直徑大于1cm，或周?chē)袀巫?；或局部出現(xiàn)紅暈，伴有小水泡，局部發(fā)癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸悶、氣短和過(guò)敏性休克癥狀。如需做對(duì)照試驗(yàn)，在另一臂相同部位皮內(nèi)注入0.1ml生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)。12、物理降溫時(shí)，應(yīng)避開(kāi)的部位有哪些？為什么？物理降溫時(shí)，應(yīng)避開(kāi)患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位，因?yàn)檫@些部位對(duì)冷刺激敏感，可引起反射性心律減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。13、洗手六步法口述及演示？（1）掌心對(duì)掌心搓擦；（2）手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦；（3）手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦（4）兩手互握互搓指背；（5）拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦；（6）指尖在掌心中摩擦。14、臀大肌注射部位定位法？（1）“十”字法：從臀