嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)

關(guān)于嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)年齡越小，發(fā)育速度越快，所需的營養(yǎng)越多安全的營養(yǎng)重要原則：自然食物均衡膳食適度喂養(yǎng)適量攝入第2頁,共39頁，2024年2月25日，星期天一、嬰幼兒生理特點1.新生兒消化器官不健全，特別依賴母親的喂養(yǎng)。2.出生5~6月之后到第二年末，大腦仍在急劇的發(fā)展，需要營養(yǎng)素的支持。相關(guān)知識子宮外的胎兒第3頁,共39頁，2024年2月25日，星期天3.嬰兒對母乳以外食物的耐受性較低，也容易發(fā)生過敏，引起腹瀉，導致營養(yǎng)素的丟失。4.嬰兒生長迅速，營養(yǎng)素生理需要與身體的消化功能間存在矛盾。需要營養(yǎng)多，但消化功能不成熟第4頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

5.幼兒階段，飲食逐步過渡到由自己的消化器官來攝取營養(yǎng)素。第5頁,共39頁，2024年2月25日，星期天二、嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要營養(yǎng)素的需要第6頁,共39頁，2024年2月25日，星期天1、能量的需要(熱量、熱能)

能量的單位：

kJ（千焦耳）或kcal（千卡）

1kJ=0.24kcal1kcal=4.20kJ

三大產(chǎn)能營養(yǎng)素產(chǎn)能情況：

1g蛋白質(zhì)產(chǎn)熱：16.8kJ(4kcal)1g脂肪產(chǎn)熱：37.8kJ(9kcal)1g糖產(chǎn)熱：16.8kJ(4kcal)第7頁,共39頁，2024年2月25日，星期天嬰幼兒能量的消耗包括：基礎(chǔ)代謝：約占50-60%生長發(fā)育所需：動作和活動：食物的特殊動力作用：7-8%排泄消耗：約10%第8頁,共39頁，2024年2月25日，星期天食物中能量的分布：三大營養(yǎng)素供能的比例蛋白質(zhì):10-15%

脂肪:30-35%碳水化合物:50%第9頁,共39頁，2024年2月25日，星期天2000年我國營養(yǎng)學會建議：0～12個月嬰兒的能量攝入量平均為397kJ/(kg?d)[95kcal/(kg?d)］。第10頁,共39頁，2024年2月25日，星期天嬰幼兒必需的營養(yǎng)素包括：蛋白質(zhì)、碳水化合物(糖)、脂肪、無機鹽微量元素(礦物質(zhì))、維生素、水、膳食纖維共7種。2、營養(yǎng)素的需要

第11頁,共39頁，2024年2月25日，星期天年齡(歲)熱能(kcal)碳水化合物(%)總能量脂肪(%)總能量蛋白質(zhì)(g)維生素(ug)鹽類、微量元素ADB1B2C煙酸鈣(g)磷(g)鐵(mg)鋅(mg)0-0.595(/kg)5035-501.5-3.0(/kg)400100.20.44020.30.150.31.50.5-130-350.30.55030.40.31081-21050-110025-30355000.60.66060.60.451292-31150-1200403-41300-135045表2-3正常嬰幼兒每日營養(yǎng)素需要第12頁,共39頁，2024年2月25日，星期天（1）蛋白質(zhì)用于嬰幼兒維持各種新組織的生長以及各種組織的成熟。是免疫抗體、激素、消化酶等物質(zhì)不可缺少的成分。年齡越小，需要量越多。嬰兒期推薦攝入量：(/kg.d)

母乳：2克牛奶：3.5克植物蛋白質(zhì)：4克第13頁,共39頁，2024年2月25日，星期天蛋白質(zhì)的膳食來源及其蛋白質(zhì)含量如下：肉類(畜、禽、魚)10％～20％奶類1.5％～4％奶粉25％～27％蛋類12％～14％干豆類20％～24％硬果類15％～25％谷類6％～10％薯類2％～3％第14頁,共39頁，2024年2月25日，星期天嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)：影響大腦發(fā)育體重、身高增加緩慢肌肉松弛抵抗力下降營養(yǎng)不良性水腫第15頁,共39頁，2024年2月25日，星期天蛋白質(zhì)過量：可能出現(xiàn)腹瀉酸中毒高滲性脫水發(fā)熱血清尿素和氨升高等第16頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

(2)脂肪組成細胞膜和細胞核所必需供給身體熱量防止體熱的消散保護臟器不受損傷有利于脂溶性維生素的吸收第17頁,共39頁，2024年2月25日，星期天脂肪缺乏：體重下降皮膚干燥易發(fā)生脫屑易發(fā)生脂溶性維生素缺乏癥脂肪過多：食欲減退消化不良酸中毒第18頁,共39頁，2024年2月25日，星期天脂肪的膳食來源：動物油、植物油、奶油、蛋黃、肉類、魚類等，也可在一定條件下由攝入的糖類和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來。第19頁,共39頁，2024年2月25日，星期天(3)碳水化合物(糖)碳水化合物是能量供應的主要來源缺乏：身體便動用脂肪和蛋白質(zhì)作為能量來源。過多：最初其體重可迅速增長，日久則肌肉松軟、面色蒼白呈虛胖樣。故蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三者的供給，須有適當?shù)谋壤?。?0頁,共39頁，2024年2月25日，星期天碳水化合物的膳食來源：

米面食品、乳類、谷類、豆類、水果、蔬菜等。第21頁,共39頁，2024年2月25日，星期天(4)礦物質(zhì)包括無機鹽和微量元素。主要功能：構(gòu)造人體物質(zhì)調(diào)節(jié)人體內(nèi)生理生化功能重要的元素有：鈣、鐵、鋅、碘、磷、鎂、鈉、鉀、氯、銅、硒嬰幼兒容易缺乏的元素第22頁,共39頁，2024年2月25日，星期天功能：構(gòu)成骨骼、牙齒；鎮(zhèn)靜神經(jīng)；參與血液凝固過程；保護正常的心肌收縮力和肌力的作用。正常血鈣為2.25～2.75mmol/L，低鈣時可出現(xiàn)佝僂病、手足搐搦癥。鈣的膳食來源為乳及乳制品、水產(chǎn)品、豆類及其制品。鈣第23頁,共39頁，2024年2月25日，星期天佝僂病第24頁,共39頁，2024年2月25日，星期天功能：是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的重要原料。鐵缺乏：缺鐵性貧血。膳食來源：動物肝臟、全血、肉、魚。第25頁,共39頁，2024年2月25日，星期天缺鐵性貧血第26頁,共39頁，2024年2月25日，星期天功能：可構(gòu)成50多種酶及胰島素，促進蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。缺乏癥：生長發(fā)育遲緩、食欲不振、免疫力下降、影響智力發(fā)育等。膳食來源：牡蠣、肝、肉、蛋。鋅第27頁,共39頁，2024年2月25日，星期天碘：缺乏可導致甲狀腺功能低下，智力發(fā)育受影響。膳食來源為海產(chǎn)品，如紫菜、海帶和海鹽等。碘第28頁,共39頁，2024年2月25日，星期天成人缺碘------甲狀腺腫大（大脖子?。┨喝钡?-----先天性甲狀腺功能低下（呆小癥、克汀病）第29頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

硒：功能：抗氧自由基、抗病毒、抗腫瘤、解毒。缺乏癥：大骨節(jié)病、克山病等。膳食來源：肝、腎、肉類、海產(chǎn)品。第30頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

(5)維生素維生素是一類有機化合物，具有以下共同特點：①不能在人體內(nèi)合成或合成不足。(除維生素D以外)②天然存在于食物中。③人體需要量很少，但絕不能缺少。④不能提供能量，也非構(gòu)成人體組織部分。大多起調(diào)控作用，與酶關(guān)系密切。第31頁,共39頁，2024年2月25日，星期天脂溶性維生素：A、D、E、K。水溶性維生素：B1、B2、B6、B12、維生素C、葉酸、泛酸等。分為兩類：第32頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

P21表2-4維生素的膳食來源維生素A綠葉菜、黃色菜、水果、肝臟、奶及奶制品維生素D海魚、肝、蛋黃、奶油維生素E油料種子、植物油維生素B1動物內(nèi)臟、肉、豆、花生維生素B2肝、腎、心臟、奶、蛋維生素B6豆、肉、肝、魚維生素C新鮮蔬菜、水果葉酸肝、腎、蛋、綠色蔬菜、花菜、酵母煙酸肝、腎、肉、魚、花生、糧谷第33頁,共39頁，2024年2月25日，星期天(6)膳食纖維素

功能：預防膽結(jié)石、影響血糖水平、預防結(jié)腸癌、助排便、防止能量過剩及肥胖。主要來源：植物性食物，如糧谷類、蔬菜水果等。攝入過多：影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素吸收利用。第34頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

(7)水

功能：營養(yǎng)的運輸、代謝。嬰幼兒需水量比成人更為敏感，若攝水量過少，可發(fā)生脫水癥狀，若攝水量超過正常需要量，可能發(fā)生水中毒。嬰幼兒需要量約為100～150mL/(kg.d)。舉例：5個月寶寶，體重7kg,每天喝牛奶800ml,還需喂水多少ml？第35頁,共39頁，2024年2月25日，星期天三、嬰幼兒的膳食特點1)新生兒期母乳喂養(yǎng)：母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收、含各種免疫物質(zhì)，可預防各種感染性與傳染性疾病。若無母乳或母親因病不能喂嬰兒，應選擇嬰兒配方奶粉，不宜用全牛奶等喂養(yǎng)。第36頁,共39頁，2024年2月25日，星期天

2)嬰兒期4～6個月后應逐漸添加輔食物，如面糊、米湯、菜湯、蛋、瘦肉等，為1歲后逐漸斷奶打好基礎(chǔ)。添加食物應遵循的原則：由稀到稠，由少到多，由細到粗，由一種到多種，并在嬰兒身體健康、消化功能正常時添加。第37頁,