T-CACM 1163-2019 中醫(yī)內科臨床診療指南 成人斯蒂爾病

團Guidelinesforclinicaldiagnosisandtreatmentofinternalmedici中華中醫(yī)藥學會發(fā)布I為落實好2014年中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生服務補助資金中醫(yī)藥標準制修訂藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司委托，中華中醫(yī)藥學會開展對中醫(yī)臨床診療指南制修訂項目進行技術指導床診療專家建議結題。按照中醫(yī)臨床診療指南制修訂審議結果，結合各項目組實際情況，對中醫(yī)臨床副組長：桑濱生、蔣健、曹正逵、洪凈、孫塑倫、汪受傳、成員：謝雁鳴、李曰慶、裴曉華、羅頌平、杜惠蘭、金明、劉大新、楊志波、田振國國、花寶金、韋以宗、毛樹松、盧傳堅、趙永厚學術委員會：王永炎、張伯禮、吳以嶺、孫偉正、李乾構、沈紹功、張學文、胡文、姜良鐸、沈慶法、姚乃禮、晁恩祥、錢英成員：李建生、冼紹祥、周亞濱、劉建平、張洪春 Ⅲ IV 1 1 1 1 2 2 2 2 3 4 4 4 5 5 6 8 本指南按照GB/T1.1《標準化工作導則第1部分：標準的結構和編寫》給出浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院、江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院、廣州中醫(yī)本指南為國家中醫(yī)藥管理局立項的《2014年中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生服務補助資金中醫(yī)藥標準制本指南制訂的主要目的是推薦有循證醫(yī)學證據的成人斯蒂爾病的中醫(yī)藥診斷與治療方法，指導臨本指南計劃將定期更新。由本指南工作組通過文獻研究和專家討論會相結合的方式實現(xiàn)更1中醫(yī)內科臨床診療指南成人斯蒂爾病血清學指標：本病無特異性實驗室指標，可有外周血白細胞升高、血培養(yǎng)陰性；紅細胞沉降率升2病原體培養(yǎng)：部分患者滑液和漿膜腔積液檢查可有白細胞升高，以中性粒細胞增高為主。參照2012年中華醫(yī)學會風濕病分會修訂的《風濕病診斷和治療指南》成人斯蒂爾病鑒別診斷。相對特異的自身抗體出現(xiàn)，這對于本病與其他結締組織病鑒別極為4臨床治療與推薦建議4.1概述3辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的核心原則，本指南的辨證論治是指對成人斯蒂爾病患者通4.2辨證論治4.2.1邪犯肺衛(wèi)證常用藥：銀花、連翹、魚腥草、柴胡、荊芥、防風、桔梗、山豆根、射干、牛蒡子、甘草等。4.2.2氣營兩燔證4.2.3濕熱毒蘊證44.2.4氣陰兩虛證4.3其他療法4.3.1針灸療法寒熱往來者，可選大椎、曲池、外關、太沖等穴位，每日1次，留針30min；高熱者，取穴雙合免關節(jié)強直、功能障礙及肌肉萎縮，并能增強體質，提高機體抵抗力。初期從小運動量開始，循序漸56A.1臨床證據的檢索關鍵詞進行綜合檢索。對于來自同一單位同一時間段的研究和報道以及署名為同一作者的實質內容重復的研究和報道，A.2文獻評價見附錄B中表B.1選出采用改良Jadad量表評分大于等于對于分組方式為交替分組，即以生日、住院日、住院號等的末尾數字為奇數或偶數等情況進病例組與對照組選擇方法、病例組與對照組的可比性、接觸暴露評估方法。評價后星數越多A.3證據評價分級7ⅣⅤA.4文獻推薦等級強弱A.5起草和評審《中醫(yī)內科臨床診療指南成人斯蒂爾病》在完成文獻檢索、文獻評價、文獻研工作組將指南初稿向行業(yè)內專家學者征求意見，對專家反饋意見進行了集中整理、討論指南評價稿的評價由內科專家指導組推薦的4位評估專家組成8912345對客觀終點指標的評價采用評價者單盲法，對主觀終點指標的評價678根據預測結局事件的發(fā)生率，計算了可檢測出不同研究結局的樣本9B.4Newcastle-OttawaScale(NOS)文Newcastle-OttawaScale(NOS)文獻質量評價量表見表B表B.4Newcastle-OttawaScale(N#②根據其他重要的因素（如第二重要因素）選擇和[7]孫元瑩,趙新,劉丹卓,等.中西醫(yī)結合治療[13]何宜霖,汲泓.衛(wèi)氣營血理論在成人斯蒂爾病[15]黃清春,鄧鈺敏.成人Still病的辨[18]胡秋未,徐志瑛.成人stil[21]連金詩.中西醫(yī)結合治療成人Still病2[28]初潔秋,張風山,韓莉成人st[29]宋倩,劉健.成人Still病風[30]李奇,付經棟,龔德.加味青蒿[34]曾常春,梅武軒.中