2020年10月自考03003兒科護理學一試題及答案含解析

兒科護理學（一）年月真題

03003202010

1、【單選題】從卵子和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱為

圍產(chǎn)期

胎兒期

A:

新生兒期

B:

嬰兒期

C:

答D:案：B

解析：（1）胎兒期:從卵子和精子結合到小兒出生。（2）新生兒期:自出生后臍帶結扎開

始至生后28天內(nèi)。（3）嬰兒期:從出生后至滿1周歲之前。（4）幼兒期:從1周歲后到

滿3周歲之前。（5）學齡前期:從3周歲到入小學前（3~6歲）。（6）學齡期:從入小學

起（6~7歲）至青春期（女11~12歲，男13~14歲）開始之前。（7）青春期:女孩從

11~12歲開始到17~18歲，男孩從13~14歲開始到18~20歲。（8）圍產(chǎn)期:從孕期滿28

周至生后1周。

2、【單選題】小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一,其中發(fā)育最早的是

神經(jīng)系統(tǒng)

淋巴系統(tǒng)

A:

循環(huán)系統(tǒng)

B:

生殖系統(tǒng)

C:

答D:案：A

解析：正常情況下，小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的屬于神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎時期，孩子最早發(fā)

育的器官就是神經(jīng)管，這個系統(tǒng)最后會發(fā)展為腦和脊椎中樞神經(jīng)。因為孩子在成長的過程

中，身體所有的器官發(fā)育都會受到神經(jīng)系統(tǒng)脅迫的支持，所以最早發(fā)育的是神經(jīng)系統(tǒng)。

3、【單選題】小兒,6周歲,生長發(fā)育正常,其身長約為

108cm

112cm

A:

116cm

B:

120cm

C:

答D:案：B

解析：根據(jù)一般的生長發(fā)育標準，6周歲的小兒的身高大約在105至117厘米之間。因

此，如果生長發(fā)育正常，一個6周歲的小兒的身高大約為112厘米。

4、【單選題】某小兒,男,14個月,其乳牙數(shù)目約是

2~4個

4~6個

A:

6~8個

B:

8~10個

C:

答D:案：D

5、【單選題】小兒代謝旺盛,所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是

基礎代謝所需

排泄消耗

A:

生長發(fā)育所需

B:

活動所需

C:

答D:案：C

解析：生長所需：這一部分熱能消耗為小兒所特有。所需熱量與生長速度成正比，若飲食

所供給的熱量不足，生長發(fā)育即會停頓或遲緩。嬰兒此項熱量約占總熱量之25～30%。初

生數(shù)月的嬰兒達167.4～209.3KJ(40～50KCal/kg.d)，1歲時為62.8Kj(15KCal)。每增加

1kg體重需要攝入18410～23849KJ的能量。

6、【單選題】關于輔食添加的原則,不正確的是

從少到多

從稀到稠

A:

從粗到細

B:

患病暫停

C:

答D:案：C

解析：從少到多，使嬰兒逐漸適應，如喂蛋黃從少量開始，逐漸增至1個；其他食品從1

小勺開始，3?5天后若反應良好，大便正常，再增加量。P30

7、【單選題】兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為

6個月以內(nèi)

6個月~2歲半

A:

2歲半~5歲

B:

5歲~8歲

C:

D:

答案：B

解析：兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為6個月~2歲半。

8、【單選題】足月小樣兒的胎齡和體重分別是

胎齡≥28周,體重<2500g

胎齡≥32周,體重<2000g

A:

胎齡≥37周,體重<2500g

B:

胎齡≥40周,體重<2000g

C:

答D:案：C

解析：足月小樣兒的胎齡和體重分別是胎齡≥37周,體重<2500g。

9、【單選題】不符合正常足月新生兒外觀特點的是

皮膚紅潤,胎毛少

乳暈清楚,可摸到乳房結節(jié)

A:

指(趾)甲長到或超過指(趾)尖

B:

足底跖紋少,足跟光滑

C:

答D:案：D

解析：正常足月新生兒外觀:皮膚紅潤、胎毛少，全身皮膚覆蓋著胎脂，頭發(fā)可多可少，

耳廓發(fā)育良好。乳暈清楚，可摸到乳房結節(jié)，四肢呈屈曲位，指（趾）甲長到或超過指

（趾）尖。足跖紋理遍及整個足底，男嬰睪丸已降入陰囊，女嬰大陰唇完全覆蓋小陰唇。

D選項為早產(chǎn)兒外觀特點。

10、【單選題】某女嬰,出生后第6天,陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,持續(xù)5天消失,此種現(xiàn)象為

陰道畸形

生殖器官損傷

A:

尿道損傷

B:

假月經(jīng)

C:

答D:案：D

解析：假月經(jīng)是指女嬰出生后5-7日可出現(xiàn)少量陰道出血，1-3日后自止。系母親妊娠后

期的雌激素進入胎兒體內(nèi)，出生后突然中斷所致。

11、【單選題】早產(chǎn)兒的室溫應保持在

20~22℃

22~24℃

A:

B:

24~26℃

26~28℃

C:

答D:案：C

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，室溫應保持在24~26°℃。

12、【單選題】肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒

16~18周

18~20周

A:

20~22周

B:

22~24周

C:

答D:案：B

解析：肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成和分泌，在孕18～20周開始產(chǎn)生，緩慢

增加，35～36周時迅速增加。

13、【單選題】蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

皮下脂肪減少

消瘦

A:

身高不增

B:

體重不增

C:

答D:案：D

解析：蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為體重不增或減輕。

14、【單選題】兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的

10%~19%

20%~29%

A:

30%~39%

B:

40%~49%

C:

答D:案：B

解析：兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的20%~29%。

15、【單選題】早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后

1~2周

2~3周

A:

B:

3~4周

45周

C:

答D:案：A

解析：對早產(chǎn)兒、雙胎兒、人工喂養(yǎng)兒或冬季出生的小兒可進行藥物預防。于生后1一2

周開始,每日口服維生素D500一1,000單位,連續(xù)服用。

16、【單選題】嬰幼兒咽鼓管的特點是

較長、狹窄,呈漏斗形

粗而短,呈垂直位

A:

較寬、直、短,呈水平位

B:

纖毛較多

C:

答D:案：C

解析：嬰幼兒咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，鼻咽炎時易導致中耳炎。

17、【單選題】嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐,其原因不包括

胃呈水平位

賁門括約肌發(fā)育不成熟

A:

幽門括約肌發(fā)育良好

B:

胃酸分泌多

C:

答D:案：D

解析：嬰兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔

吐。

18、【單選題】兒童靜脈補鉀時,最大濃度不得超過

0.1%

0.2%

A:

0.3%

B:

0.4%

C:

答D:案：C

解析：靜脈補鉀時,補鉀濃度不能超過0.3%。

19、【單選題】原始心臟開始形成的時間是在

胚胎第2周

A:

胚胎第4周

胚胎第6周

B:

胚胎第8周

C:

答D:案：A

解析：原始心臟開始形成的時間是在胚胎第2周。

20、【單選題】95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后

6個月

8個月

A:

10個月

B:

12個月

C:

答D:案：D

解析：95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是生后12個月。

21、【單選題】小兒出生后,中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的

0.50~0.55

0.55~0.60

A:

0.60~0.65

B:

0.65~0.70

C:

答D:案：C

解析：小兒血象特點:出生時白細胞總數(shù)可達(15~20)×10°/L,然后逐漸下降,嬰兒期白細

胞總數(shù)維持在10×10°/左右,8歲以后接近成人水平。出生時中性粒細胞約占0.65,淋巴

細胞約占0.30,之后中性粒細胞比例下降,生后4~6天兩者比例相等,稱為第一次交叉;1~2

歲時,淋巴細胞約占0.60,中性粒細胞約占0.35,之后中性粒細胞比例逐漸上升,4~6歲兩者

比例又相等,稱為第二次交叉;以后白細胞分類與成人相似。

22、【單選題】小兒造血可分為兩個階段,分別為

胚胎期造血和出生后造血

中胚層造血期和出生后造血

A:

中胚層造血期和骨髓造血期

B:

骨髓造血期和肝造血期

C:

答D:案：A

解析：小兒造血可分為兩個階段,分別為胚胎期造血和出生后造血。

23、【單選題】關于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點的描述,錯誤的是

嬰兒期腎臟位置較高

嬰幼兒輸尿管長而彎曲,易發(fā)生尿潴留

A:

嬰兒尿道易受細菌感染

B:

對藥物排泄功能差

C:

答D:案：A

24、【單選題】急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時,提示尿液呈

弱堿性

堿性

A:

中性

B:

酸性

C:

答D:案：D

解析：急性腎炎患兒,若尿液呈酸性,則肉眼血尿為濃茶色。

25、【單選題】急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為

大腸埃希菌

克雷伯桿菌

A:

變形桿菌

B:

金黃色葡萄球菌

C:

答D:案：A

解析：急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為大腸埃希菌。

26、【單選題】全身型幼年類風濕性關節(jié)炎患兒會反復出現(xiàn)發(fā)熱,熱型為

不規(guī)則熱

間歇熱

A:

弛張熱

B:

稽留熱

C:

答D:案：C

解析：弛張熱：體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時溫差在2～3℃之間．且溫度始終

高于正常，常見于敗血癥。

27、【單選題】關于兒童糖尿病的描述,正確的是

1型糖尿病多見

2型糖尿病多見

A:

1型、2型糖尿病均多見

B:

1型、2型糖尿病均不多見

C:

答D:案：A

解析：糖尿病是由于體內(nèi)胰島素絕對或相對不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝紊亂，致

使血糖升高、出現(xiàn)尿糖的一種疾病，是小兒最常見的內(nèi)分泌代謝病之一。兒童糖尿病多屬

于胰島素依賴型，即1型糖尿病。P205

28、【單選題】流行性腮腺炎最主要的特征是

發(fā)熱

厭食

A:

腮腺腫大、疼痛

B:

惡心、嘔吐

C:

答D:案：C

解析：腮腺炎的臨床特征表現(xiàn)為腮腺的腫大，伴有紅腫和疼痛，有口腔進食和吞咽困難。

29、【單選題】結核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒

15分鐘

20分鐘

A:

25分鐘

B:

30分鐘

C:

答D:案：D

解析：結核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒30分鐘。

30、【單選題】當顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時,可使患兒

惡心加重

頭疼加重

A:

偏盲加重

B:

意識障礙加重

C:

答D:案：B

解析：頭痛:呈廣泛性或局限性疼痛,晨起為甚。當咳嗽、用力大便或頭部位置改變時可使

頭痛加重。

31、【問答題】兒科護理工作的原則。

答案：①以兒童及其家庭為中心②預防和減少兒童身體和心理上的傷害③促進兒童身心的

生長和發(fā)展④遵守法律和倫理道德規(guī)范

32、【問答題】收集患兒資料時,既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?

答案：①出生史②喂養(yǎng)史③生長發(fā)育史④既往健康史⑤日?；顒?/p>

33、【問答題】貧血患兒的飲食管理措施。

答案：①及時添加輔食②糾正不良飲食習慣③補充含鐵、維生素B12和葉酸的食物④注意

飲食搭配

34、【問答題】洋地黃中毒反應。

答案：①心率過慢、心律失常②惡心嘔吐、食欲減退③色視、視物模糊④嗜睡、頭痛⑤昏

迷

35、【問答題】過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)。

答案：①皮膚紫癜②消化道癥狀③關節(jié)腫痛④腎臟癥狀

36、【問答題】改善肺炎患兒呼吸功能的護理措施。

答案：(1)凡有缺氧癥狀,應立即給氧。一般采用鼻導管給氧。氧流量為0.5~1L/min,氧濃

度不超過40%,氧氣應濕化以免損傷呼吸道黏膜缺氧明顯者可用面罩給氧,氧流量2~4L/min,

氧濃度50%~60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭,則使用人工呼吸器。(2)預防交叉感染,做好呼吸道隔

離。①教導患兒及家長將帶有痰跡或揩鼻子的廢紙扔在固定的廢物袋內(nèi),不要隨意丟棄;②

接觸患兒后應迅速洗手;③感染與非感染的患兒分室居住。(3)護理操作應集中完成,以減

少刺激,避免哭鬧。(4)按醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣,并注意觀察藥物的療

效及不良反應。

37、【問答題】患兒,男,10個月,人工喂養(yǎng),平時戶外活動少,睡眠不安,易驚,多汗。體檢:方

顱、枕禿,肋膈溝明顯。輔助檢查血鈣、血磷降低,鈣磷乘積<30,堿性磷酸酶增高,X線顯示:骨

骼干骺端明顯增寬臨時鈣化帶消失,骨干密度減低。請問:()該患兒所患疾病是什么?(2)目前

該患兒處于疾病哪個分期階段?(3)應采取哪些措施促進患兒生長發(fā)育?

答案：(1)維生素D缺乏性佝僂病(或佝僂病)(2)活動期(或激期)(3)①為患兒提供舒適的

環(huán)境,減少不良刺激,使小兒保持良好的情緒。②對反應較差的患兒更要積極主動地提供護

理。③每日清洗皮膚和頭發(fā),勤換內(nèi)衣和枕套,衣著、被褥應寬松、柔軟。④不要讓患兒

坐、站、走的時間過長,以免骨骼畸