2012年7月自考03003兒科護(hù)理學(xué)一試題及答案含解析

兒科護(hù)理學(xué)（一）年月真題

0300320127

1、【單選題】七歲的小兒身長(zhǎng)是()

117cm

119cm

A:

121cm

B:

123cm

C:

答D:案：B

解析：2~12歲可按公式推算:身長(zhǎng)（cm）=年齡x7+70（cm）。

2、【單選題】小兒各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，有先有后，發(fā)育最早的系統(tǒng)是()

生殖系統(tǒng)

消化系統(tǒng)

A:

神經(jīng)系統(tǒng)

B:

泌尿系統(tǒng)

C:

答D:案：C

解析：各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，有先有后，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

3、【單選題】恒牙一共()

28個(gè)

30個(gè)

A:

32個(gè)

B:

34個(gè)

C:

答D:案：C

解析：恒牙一般20~30歲出齊，共32個(gè)。

4、【單選題】小兒聽(tīng)覺(jué)發(fā)展完善的時(shí)間是()

2歲

4歲

A:

6歲

B:

8歲

C:

D:

答案：B

解析：小兒4歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)展完善。

5、【單選題】基礎(chǔ)代謝所需的能量占總能量的()

30%～40%

40%～50%

A:

50%～60%

B:

60%～70%

C:

答D:案：C

解析：嬰幼兒時(shí)期基礎(chǔ)代謝所需相對(duì)較高，約占總熱能的50％~60％。

6、【單選題】母乳喂養(yǎng)每次喂養(yǎng)的時(shí)間約()

15～20分鐘

20～25分鐘

A:

25～30分鐘

B:

30～35分鐘

C:

答D:案：A

解析：每次母乳喂養(yǎng)時(shí)間約為15~20分鐘。

7、【單選題】胎糞排出的時(shí)間一般是在生后()

6～8小時(shí)

8～10小時(shí)

A:

10～12小時(shí)

B:

12～14小時(shí)

C:

答D:案：C

解析：胎糞呈墨綠色、稀糊狀，一般在出生后10~12小時(shí)內(nèi)排出。

8、【單選題】新生兒的腦相對(duì)較大，占體重的()

6%～8%

8%～10%

A:

10%～20%

B:

20%～25%

C:

答D:案：C

解析：新生兒的腦相對(duì)較大，約300~400g，占體重10％~20％（成人僅2％）

9、【單選題】早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充()

維生素A

維生素B

A:

維生素K

B:

維生素D

C:

答D:案：C

解析：早產(chǎn)兒缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素K。

10、【單選題】小兒每次霧化時(shí)間不宜超過(guò)()

10分鐘

15分鐘

A:

20分鐘

B:

25分鐘

C:

答D:案：C

解析：小兒每次霧化時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，因過(guò)渡濕化可導(dǎo)致肺水腫及破壞肺表面活性

物質(zhì)。

11、【單選題】俗稱“感冒”的疾病是()

支氣管肺炎

急性上呼吸道感染

A:

哮喘

B:

喉炎

C:

答D:案：B

解析：急性上呼吸道感染是小兒最常見(jiàn)的疾病，俗稱“感冒”，主要指鼻、鼻咽和咽部的

急性感染。

12、【單選題】出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補(bǔ)充鉀時(shí)，鉀的濃度不得大于()

0.1%

0.2%

A:

0.3%

B:

0.4%

C:

D:

答案：C

解析：靜脈補(bǔ)鉀時(shí)一般應(yīng)用0.15％溶液，最濃不得>0.3％。

13、【單選題】急性壞死性腸炎多見(jiàn)于()

嬰幼兒

學(xué)齡前期兒童

A:

學(xué)齡期兒童

B:

青春期少年

C:

答D:案：C

解析：急性壞死性腸炎多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，以4~10歲占絕大多數(shù)。

14、【單選題】胸部X線檢查，可見(jiàn)肺門(mén)“舞蹈”征的先天性心臟病是()

室間隔缺損

房間隔缺損

A:

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B:

法洛四聯(lián)癥

C:

答D:案：B

解析：房間隔缺損胸部x線檢查可見(jiàn)肺門(mén)“舞蹈”征。

15、【單選題】病毒性心肌炎在恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)限制活動(dòng)量，一般不少于()

4個(gè)月

6個(gè)月

A:

8個(gè)月

B:

10個(gè)月

C:

答D:案：B

解析：病毒性心肌炎在恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)限制活動(dòng)量，一般不少于6個(gè)月。

16、【單選題】小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為()

胚胎期造血和出生后造血

中胚層造血期和出生后造血

A:

中胚層造血期和骨髓造血期

B:

骨髓造血期和肝造血期

C:

答D:案：A

解析：小兒造血可分為胚胎期造血和出生后造血。

17、【單選題】鐵代謝檢測(cè)時(shí)，提示缺鐵的血清鐵蛋白量是()

<10μg／L

<11μg／L

A:

<12μg／L

B:

<13μg／L

C:

答D:案：C

解析：鐵代謝檢測(cè)時(shí)，血清鐵蛋白（SF）<12g/L，提示缺鐵。

18、【單選題】血友病甲患兒需輸注()

新鮮血漿

采血后5日內(nèi)的血漿

A:

采血后6日內(nèi)的血漿

B:

采血后7日內(nèi)的血漿

C:

答D:案：A

解析：血友病甲患兒需輸新鮮血漿或冰凍血漿（無(wú)條件時(shí)可輸6小時(shí)內(nèi)采集的全血）。血

友病乙和丙可輸采血后5日內(nèi)血漿。

19、【單選題】為了減少化療時(shí)引起的消化道反應(yīng)，進(jìn)行化療適宜的時(shí)間為()

飯前

飯后

A:

晨起

B:

午后

C:

答D:案：B

解析：化療最好在飯后或睡前進(jìn)行，可減少消化道反應(yīng)。

20、【單選題】引起急性泌尿系感染的最常見(jiàn)病原體是()

變形桿菌

綠膿桿菌

A:

大腸桿菌

B:

金黃色葡萄球菌

C:

答D:案：C

解析：至少80％的泌尿道感染為大腸桿菌所致。

21、【單選題】急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈()

弱堿性

堿性

A:

中性

B:

酸性

C:

答D:案：D

解析：30％~50％急性腎炎患兒有肉眼血尿，尿色一般為茶色或煙蒂水樣（酸性尿），或

洗肉水樣（中性或弱堿性尿）。

22、【單選題】引起年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎的主要病原體為()

腦膜炎雙球菌

流感嗜血桿菌

A:

革蘭陰性桿菌

B:

肺炎鏈球菌

C:

答D:案：A

解析：化膿性腦膜炎的病原菌與患兒的發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒及兩個(gè)月以下的小嬰兒以格

蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌為主；3個(gè)月至3歲的小兒以流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌多

見(jiàn)；腦膜炎雙球菌腦膜炎（即流行性腦脊髓膜炎）流行季節(jié)各年齡組均可發(fā)病，以年長(zhǎng)兒

為多見(jiàn)。

23、【單選題】甲狀腺功能減低癥應(yīng)用甲狀腺素制劑替代治療的用藥時(shí)間為()

半年

1年

A:

2年

B:

終生

C:

答D:案：D

解析：不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥，一旦確診，須立即給予甲狀腺素制劑替代

治療，而且是終生治療。

24、【單選題】關(guān)于流行性腮腺炎不正確的說(shuō)法是()

飯后漱口，保持口腔清潔

給予流質(zhì)，易消化飲食

A:

B:

供給充足水分

給予刺激性食物，促進(jìn)食欲

C:

答D:案：D

解析：流行性腮腺炎患兒宜給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌給刺激性，特別是酸味食物，注意營(yíng)

養(yǎng)，供給充足水分做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔并發(fā)感染。

25、【單選題】流腦患兒服用磺胺藥時(shí)，為了堿化尿液，須用等量的()

碳酸氫納

青霉素

A:

氯霉素

B:

甘露醇

C:

答D:案：A

解析：流行性腦脊髓膜炎患兒服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)，須用等量的碳酸氫鈉，使尿液堿化，避

免磺胺在酸性尿中析出結(jié)晶堵塞腎小管。

26、【單選題】下列選項(xiàng)中，不是結(jié)核病治療原則的是()

早期

聯(lián)合

A:

適量

B:

間斷

C:

答D:案：D

解析：結(jié)核病治療原則是:早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程，分段。

27、【單選題】幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型患兒受累關(guān)節(jié)不超過(guò)()

4個(gè)

5個(gè)

A:

6個(gè)

B:

7個(gè)

C:

答D:案：A

解析：幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型多見(jiàn)于較大兒童，全身癥狀輕微，受累關(guān)節(jié)不超過(guò)4

個(gè)，且主要累及膝、踝、肘等大關(guān)節(jié)，無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙。

28、【單選題】臨床上，常用于改變過(guò)敏性紫癜患兒血管脆性的藥物是()

三磷酸腺苷二納

雷公藤

A:

輔酶A

B:

維生素C

C:

答D:案：D

解析：用于改變過(guò)敏性紫癜患兒血管脆性的藥物有維生素C、蘆丁。雷公藤對(duì)嚴(yán)重紫癜及

紫癜性腎炎有一定療效。

29、【單選題】糖尿病患兒注射胰島素后進(jìn)餐的時(shí)間不能超過(guò)()

10分鐘

20分鐘

A:

30分鐘

B:

40分鐘

C:

答D:案：C

解析：射胰島素后30分鐘進(jìn)餐，如果30分鐘后不進(jìn)餐，體內(nèi)胰島素作用，沒(méi)有熱量補(bǔ)充

會(huì)造成低血糖。

30、【單選題】結(jié)腦患兒行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥()

1—2小時(shí)

2—3小時(shí)

A:

3—4小時(shí)

B:

4—6小時(shí)

C:

答D:案：D

解析：結(jié)腦患兒行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí)。

31、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述兒科護(hù)理學(xué)的范圍。

答案：答：(1)臨床護(hù)理工作。(1分)（2)兒童保健工作:兒童保健護(hù)士承擔(dān)著傳播育兒知

識(shí)和疾病的防治工作以防治兒童在體格、精神心理發(fā)育中可能出現(xiàn)的問(wèn)題;并適時(shí)地普及

健康保健知識(shí)。(2分)(3)兒童及其家庭的健康教育工作,針對(duì)兒童在家庭教養(yǎng)中的健康

問(wèn)題給予咨詢和指導(dǎo),提高兒童的健康水平和家庭的生活質(zhì)量。(2分)

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述尿布性皮炎的臨床表現(xiàn)及分度。

答案：答：臨床表現(xiàn)為局部發(fā)紅,皮疹糜爛、漬瘍。(2分)分為三度:I度:局部表皮發(fā)

紅。(1分)II度:表皮紅并伴有皮疹。(1分III度:表皮剝脫糜爛或有潰瘍面。(1分)

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述佝僂病發(fā)生的病因。

答案：答:(1)日光照射不足。(1分)(2)維生素D攝入不足。(1分)(3)生長(zhǎng)速度快。(1

分)(4)疾病影響。(1分)(5)藥物作用。(1分)

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。

答案：答:(1)立即松解患兒衣服,取平臥位,頭偏向一側(cè)，清除口鼻,咽部分泌物以保持呼

吸道通暢。(1分)(2)發(fā)紺時(shí)予以吸氧。(1分)(3)詳細(xì)記錄生命體征、意識(shí)狀態(tài)、發(fā)作次

數(shù)、抽搐部位及持續(xù)時(shí)間有無(wú)大小便失禁等。(1分)(4)配合醫(yī)生迅速而準(zhǔn)確地用藥。(1

分)(5)如患兒昏迷則應(yīng)按昏迷護(hù)理。(1分)

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述白血病患兒的保護(hù)性隔離措施。

答案：答:(1)白血病患兒應(yīng)與其他病種患兒分室居住。(1分)粒細(xì)胞極低和免疫功能明顯

低下者應(yīng)住單間，有條件者住空氣層流室或無(wú)菌層流床。(1分)(2)盡量減少探視,探視者

需戴口罩。(1分)(3)洗干凈手后,再接觸病人,避免交叉感染。(1分)(4)每日消毒房間,

定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。(1分)

36、【問(wèn)答題】試述結(jié)核性腦膜炎患兒的護(hù)理措施。

答案：答:(1)密切觀察病情,須密切觀察患兒體溫、呼吸、脈搏、血壓、膚色、膚溫、瞳

孔大小、神志和尿量等,及時(shí)掌握病情變化,及時(shí)處理。(2分)(2)患兒多有營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)給

予足夠的熱量，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(1分)(3)患兒可有不同程度的昏迷,護(hù)理注意以下幾

點(diǎn)。(1分)①保持呼吸道通暢。(1分)②經(jīng)常更換體位,每2小時(shí)給患兒翻身一次,用50%

酒精擦身,防止發(fā)生壓瘡。(1分)③做好眼睛、口腔的護(hù)理。(1分)(4)晚期患兒可反復(fù)出

現(xiàn)驚厥,除用藥物控制或減輕驚厥外,病室應(yīng)保持安靜，護(hù)理和治療應(yīng)盡量同一時(shí)間進(jìn)行,

少打擾患兒。(1分)(5)結(jié)核性腦膜炎患兒在治療過(guò)程中須復(fù)查腦脊液變化,腰椎穿刺后去

枕平臥4~6小時(shí)。(1分)(6)高熱患兒盡快降溫,使體溫恢復(fù)正常,可采用物理降溫方法。

出汗多時(shí)及時(shí)擦干汗液,更衣。(1分)

37、【問(wèn)答題】患兒，女，7個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸因難1小時(shí)而入院。查

體：T38.2℃，P180次／分，R80次／分，患兒哭鬧不止，面色蒼白發(fā)灰，口唇發(fā)紺，肝臟觸

診達(dá)肋下3cm，心音低鈍。請(qǐng)問(wèn)：(1)最可能的臨床診斷是什么？(2)主要的護(hù)理診斷有哪

些？（2分，至少寫(xiě)出2個(gè)）(3)主要的護(hù)理措施有哪些？

答案：答:(1)肺炎合并心衰。(2分)(2)①氣體交換受損與肺部炎癥致通氣、換氣功能障

礙有關(guān)。②清理呼吸道無(wú)效與呼吸道分泌物過(guò)多痰液粘稠,咳嗽無(wú)力有關(guān)。③體溫過(guò)高,

與肺部炎癥有關(guān)。④潛在并發(fā)癥心力衰竭.中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。(至少寫(xiě)出2

個(gè),每個(gè)1分)(3)①保持呼吸道通暢:開(kāi)窗通風(fēng),飲食給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,及時(shí)清

除口鼻分泌物,經(jīng)常翻身、拍背,鼓勵(lì)患兒有效的咳嗽。(1分)②改變呼吸功能:凡有缺氧

癥狀,應(yīng)立即給氧。預(yù)防交叉感染,做好呼吸道隔離。護(hù)理操作集中進(jìn)行按醫(yī)囑給予抗生

素。(1分)③對(duì)癥護(hù)理。(1分)④心理護(hù)理:護(hù)士與患兒和家長(zhǎng)建立和諧關(guān)系,鼓勵(lì)家長(zhǎng)參

與孩子的護(hù)理工作,幫助家長(zhǎng)和孩子建立康復(fù)的信心。(1分)⑤健康教育:指導(dǎo)家長(zhǎng)保證患

兒休息,避免過(guò)勞.增加高營(yíng)養(yǎng)高維生素食物以恢復(fù)體力,積極防治合并的貧血、佝僂病

等。(2分)

38、【填空題】乳牙共(____)個(gè)，(____)出齊。

答案：20個(gè);2-2.5歲

39、【填空題】嬰兒常易發(fā)生溢奶現(xiàn)象，主要是嬰兒吸吮時(shí)，常吞咽過(guò)多(____)所致。

答案：空氣

40、【填空題】小兒心率和脈搏易受各種內(nèi)外因素的影響，因此應(yīng)在小兒(____)或(____)時(shí)

測(cè)量脈搏。

答案：安靜