2015年4月自考02901病理學(xué)試題及答案含解析

病理學(xué)年月真題

0290120154

1、【單選題】病理學(xué)技術(shù)的核心是【】

核酸檢測(cè)

蛋白檢測(cè)

A:

形態(tài)觀察

B:

數(shù)理分析

C:

答D:案：C

解析：病理學(xué)技術(shù)的核心是形態(tài)觀察。

2、【單選題】肝細(xì)胞廣泛水變性時(shí)，肝臟的病變特點(diǎn)是【】

肝臟體積增大，包膜緊張

肝細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)大小一致的空泡

A:

切開時(shí)有粉紅色液體流出

B:

肝臟間質(zhì)大量泡沫狀細(xì)胞

C:

答D:案：A

解析：急性普通型肝炎的病理變化為：肝細(xì)胞廣泛變性，以細(xì)胞水腫為主、并出現(xiàn)氣球樣

變，因此肝臟體積增大，但肝細(xì)胞壞死輕微。急性普通型肝炎的臨床病理聯(lián)系及結(jié)局為：

彌漫性肝細(xì)胞腫大，使肝臟體積增大，包膜緊張，引起肝區(qū)疼痛。肝細(xì)胞變性使胞漿內(nèi)酶

釋放入血，肝功異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸?；颊叨嘣?個(gè)月內(nèi)治愈，但乙肝約5%～10%、丙

肝約70%轉(zhuǎn)為慢性。

3、【單選題】肺褐色硬化時(shí)，肺組織沉積的色素是【】

直接膽紅素

黑色素

A:

含鐵血黃素

B:

脂褐素

C:

答D:案：C

解析：肺褐色硬化：長(zhǎng)期慢性肺淤血,肺間質(zhì)網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，肺質(zhì)

地變硬，大量含鐵血黃素沉積而呈棕褐色。

4、【單選題】淤血的組織、器官在肉眼上表現(xiàn)為【】

呈鮮紅色

體積縮小

A:

溫度上升

B:

被膜緊張

C:

答D:案：D

解析：瘀血的組織、器官體積增大，重量增加，被膜緊張，邊緣變鈍，呈暗紫紅色（脫氧

血紅蛋白），全身瘀血時(shí)皮膚、黏膜則呈紫藍(lán)色，稱為發(fā)紺。

5、【單選題】心肌間質(zhì)中見片狀分布的血液稱為【】

充血

出血

A:

淤血

B:

貧血

C:

答D:案：B

解析：心肌間質(zhì)中見片狀分布的血液稱為出血。

6、【單選題】透明血栓多發(fā)生在【】

動(dòng)脈系統(tǒng)

毛細(xì)血管

A:

靜脈系統(tǒng)

B:

心房或心窒

C:

答D:案：B

解析：透明血栓又稱微血栓，多見于彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)微循環(huán)小血管內(nèi)，主要由纖維素

構(gòu)成，僅可在顯微鏡下觀察到，呈現(xiàn)均質(zhì)、半透明狀，嗜伊紅染色。多發(fā)生于毛細(xì)血管。

7、【單選題】炎性滲出的主要機(jī)制是【】

血管內(nèi)壓增高

血管壁通透性升高

A:

血管壁破裂

B:

炎區(qū)組織膠體滲透壓升高

C:

答D:案：B

解析：滲出液的產(chǎn)生是血管壁通透性明顯增加的結(jié)果。

8、【單選題】假膜性炎時(shí)，滲出物中特征性成分是【】

漿液

白蛋白

A:

球蛋白

B:

纖維蛋白

C:

答D:案：D

解析：假膜包括：纖維蛋白、炎性細(xì)胞、壞死的黏膜上皮細(xì)胞、細(xì)菌，主要成分是纖維蛋

白。

9、【單選題】腫瘤是指局部組織的細(xì)胞發(fā)生【】

變性

惡性增生

A:

畸形

B:

異常增生

C:

答D:案：D

解析：腫瘤是指機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平發(fā)生改變,導(dǎo)致異

常增生所形成的新生物,通常形成腫塊。

10、【單選題】下列不符合腫瘤性增生特性的是【】

生長(zhǎng)旺盛，呈持續(xù)性生長(zhǎng)

不同程度地喪失分化成熟的能力

A:

增生過程必須有致瘤因子持續(xù)存在

B:

與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)

C:

答D:案：C

解析：腫瘤細(xì)胞增生的特點(diǎn)：（1）腫瘤細(xì)胞具有異常的形態(tài),代謝和功能。（2）生長(zhǎng)旺

盛,呈持續(xù)性生長(zhǎng),與機(jī)體不協(xié)調(diào)。（3）不同程度上失去發(fā)育成熟的能力,甚至接近于幼稚

的胚胎細(xì)胞。（4）腫瘤細(xì)胞的這些異常特征可以遺傳給子代細(xì)胞。

11、【單選題】腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于【】

腫瘤間質(zhì)血管是否豐富

腫瘤細(xì)胞的分化程度

A:

發(fā)生的部位

B:

腫瘤的來源

C:

答D:案：B

解析：腫瘤的生長(zhǎng)速度主要決定于腫瘤細(xì)胞的分化成熟度。分化好、成熟度高的良性腫瘤

生長(zhǎng)緩慢;分化差、成熟度低的惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,短期內(nèi)即可形成明顯腫塊。

12、【單選題】發(fā)生于實(shí)質(zhì)器官的良性腫瘤外觀多呈【】

蕈傘狀

息肉狀

A:

結(jié)節(jié)狀

B:

蟹足狀

C:

答D:案：C

解析：起源于深部組織或?qū)嵸|(zhì)器官內(nèi)的良性腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀。

13、【單選題】動(dòng)脈粥樣硬化主要累及【】

大動(dòng)脈和中動(dòng)脈

中動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈

A:

小動(dòng)脈

B:

細(xì)動(dòng)脈

C:

答D:案：A

解析：動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大、中動(dòng)脈的內(nèi)膜，其基本病變?yōu)閯?dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積、內(nèi)

膜灶狀纖維和粥樣斑塊形成。這與動(dòng)脈硬化不同，動(dòng)脈硬化可累及細(xì)小動(dòng)脈，可有動(dòng)脈中

層鈣化。

14、【單選題】風(fēng)濕性心外膜炎時(shí)，最典型的改變?yōu)椤尽?/p>

心腔擴(kuò)張

球形心

A:

心肌肥厚

B:

絨毛心

C:

答D:案：D

解析：風(fēng)濕性心外膜炎或風(fēng)濕性心包炎：常與風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和心肌炎同時(shí)發(fā)生，主要累

及臟層心外膜，以滲出纖維素為主，絨毛心。

15、【單選題】亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物最主要特點(diǎn)是【】

其中可找到細(xì)菌

不易脫落

A:

疣狀血栓

B:

C:

單行排列于閉鎖緣上

答D:案：A

解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎常在病變的瓣膜上形成贅生物,質(zhì)松脆,易脫落形成栓子。由

于栓子不含菌或僅含極少的細(xì)菌,且細(xì)菌毒力弱,常引起無菌性梗死（非感染性梗死）。因

此其中可以找到細(xì)菌，答案選A。

16、【單選題】下列關(guān)于高血壓的敘述，錯(cuò)誤的是【】

常引起左心窒肥大

腦出血是本病的主要致死原因

A:

引起下肢壞疽

B:

惡性高血壓時(shí)可見到細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

C:

答D:案：C

解析：良性高血壓的心臟病變，主要表現(xiàn)為左室肉柱和乳頭肌明顯增粗，左心室肥厚；腦

出血是良性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是良性高血壓死亡的主要原因惡性高血壓時(shí)可見到

細(xì)動(dòng)脈壁發(fā)生纖維素樣壞死。A、B、D正確，一般不引起下肢壞疽，C錯(cuò)誤。

17、【單選題】大葉性肺炎的基本病變是屬于【】

變質(zhì)性炎

增生性炎

A:

纖維素性炎

B:

卡他性炎

C:

答D:案：C

解析：大葉性肺炎的病變屬于纖維素性炎。

18、【單選題】下列屬于病毒性肺炎的是【】

墜積性肺炎

巨細(xì)胞肺炎

A:

麻疹后肺炎

B:

支氣管肺炎

C:

答D:案：B

解析：巨細(xì)胞病毒（CMV）是以受感染細(xì)胞形成巨大的A型嗜酸性核內(nèi)及胞質(zhì)內(nèi)包涵體為

特征導(dǎo)致病毒性肺炎。

19、【單選題】下列不符合小葉中央型肺氣腫的是【】

慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因

病變累及肺腺泡的中央部分，以呼吸性細(xì)支氣管病變最明顯，呈囊狀擴(kuò)張

A:

與a1抗胰蛋白酶減少有關(guān)

B:

肺泡管、肺泡囊變化不明顯

C:

答D:案：C

解析：小葉（腺泡）中央型肺氣腫:最常見。位于小葉中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)

張，肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張不明顯A、B、D正確。全小葉型肺氣腫發(fā)生可能與遺傳性a1—抗

胰蛋白酶缺乏有關(guān)，故選C

20、【單選題】診斷慢性淺表性胃炎時(shí)下列哪項(xiàng)有意義【】

腸上皮化生

黏膜腺體減少

A:

固有層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B:

炎癥限于黏膜淺層

C:

答D:案：D

解析：炎癥限于黏膜淺層是診斷慢性淺表性胃炎的重要依據(jù)。

21、【單選題】急性病毒性肝炎的病理臨床聯(lián)系中，錯(cuò)誤的是【】

肝細(xì)胞彌漫性壞死一黃疸

肝包膜緊張一肝區(qū)痛

A:

肝細(xì)胞脂肪變性厭油膩飲食

B:

部分肝細(xì)胞壞死--SGPT升高

C:

答D:案：C

22、【單選題】胃黏液腺癌轉(zhuǎn)移到卵巢稱為【】

Ewing氏瘤

Krukenberg瘤

A:

APUD瘤

B:

Wilms瘤

C:

答D:案：B

解析：胃黏液腺癌轉(zhuǎn)移到卵巢稱為Krukenberg瘤。

23、【單選題】彌漫性腎小球病變的范圍是【】

侵犯75%以上的腎小球

侵犯80%以上的腎小球

A:

侵犯85%以上的腎小球

B:

侵犯90%以上的腎小球

C:

答D:案：B

解析：腎小球疾病按病變范圍分為彌漫性和局灶性兩大類。凡病變侵犯了雙腎的80%以上

的腎小球者稱彌漫性。

24、【單選題】急性腎盂腎炎的基本病變是【】

化膿性炎

肉芽腫性炎

A:

纖維素性炎

B:

變態(tài)反應(yīng)性炎

C:

答D:案：A

解析：急性腎盂腎炎的病理變化特點(diǎn)：(1)大體所見：①表面可見大小不等的黃白色膿

腫。②切面，腎盂黏膜充血，水腫，腎盂、腎盞內(nèi)可有積膿。(2)鏡下，表現(xiàn)為腎間質(zhì)化

膿性炎癥伴膿腫形成。

25、【單選題】以基底膜外側(cè)(上皮下)有“駝峰”狀電子致密物沉積為特征的腎小球腎炎可

能為【】

膜性腎病

慢性硬化性腎小球腎炎

A:

快速進(jìn)行性腎小球腎炎

B:

急性彌漫增生性腎小球腎炎

C:

答D:案：D

解析：急性彌漫增生性腎小球腎炎電鏡下基底膜外側(cè)(上皮下)有駝峰狀沉積物。

26、【單選題】乳腺癌的好發(fā)部位是乳腺的【】

外上象限

內(nèi)上象限

A:

外下象限

B:

內(nèi)下象限

C:

答D:案：A

解析：乳腺癌的好發(fā)部位為外上象限。

27、【單選題】下列有關(guān)彌漫性非毒性甲狀腺腫患者的敘述，正確的是【】

甲狀腺功能一般正常，從不癌變

甲狀腺功能一般正常，極少數(shù)人可有癌變

A:

甲狀腺功能異常，從小癌變

B:

甲狀腺功能異常，少數(shù)人可有癌變

C:

答D:案：B

解析：彌漫性非毒性甲狀腺腫患者甲狀腺功能一般正常，少數(shù)可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，極

少數(shù)人可有癌變。

28、【單選題】以壞死為主的結(jié)核病變中，可見到特征性的【】

凝同性壞死

脂肪壞死

A:

干酪樣壞死

B:

液化性壞死

C:

答D:案：C

解析：結(jié)核病的病理變化：(1)以滲出為主的病變。(2)以增生為主的病變：表現(xiàn)為特征性

的結(jié)核結(jié)節(jié)。(3)以壞死為主的病變：表現(xiàn)為干酪樣壞死。

29、【單選題】細(xì)菌性痢疾病變主要累及【】

升結(jié)腸和橫結(jié)腸

橫結(jié)腸和降結(jié)腸

A:

降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

B:

乙結(jié)腸和直腸

C:

答D:案：D

解析：細(xì)菌性痢疾病變主要累及直腸、乙狀結(jié)腸。

30、【單選題】傷寒桿菌引起的炎性病灶內(nèi)【】

無巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

無中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

A:

無壞死細(xì)胞碎片

B:

無肉芽腫形成

C:

答D:案：B

解析：傷寒病的炎癥反應(yīng)特點(diǎn)是傷寒桿菌引起的病灶內(nèi)無中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

31、【問答題】名詞解釋：病理學(xué)

答案：研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和發(fā)展進(jìn)程度結(jié)局轉(zhuǎn)歸的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。

32、【問答題】名詞解釋：栓塞

答案：正常血液循環(huán)中的異常物質(zhì)阻塞血管腔的過程。

33、【問答題】名詞解釋：蜂窩織炎

答案：疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥，常由溶血性鏈球菌引起。

34、【問答題】名詞解釋：惡病質(zhì)

答案：見于大多數(shù)惡性腫瘤晚期，嚴(yán)重消瘦、貧血和全身衰竭的狀態(tài)

35、【問答題】名詞解釋：向心性肥大

答案：高血壓心臟病變，左心室代償性肥大，心臟功能代償時(shí)，左心室腔擴(kuò)張。

36、【問答題】名詞解釋：老年性肺氣腫

答案：因老年人的肺組織常發(fā)生退行性變，肺彈性回縮力減弱使肺殘氣量增多而引起的肺

膨脹。

37、【問答題】名詞解釋：假小葉

答案：肝硬化時(shí)，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，纖維組織分割包繞肝小葉形成太小不等、圓形

或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。

38、【問答題】名詞解釋：管型

答案：尿中蛋白質(zhì)在腎小管中濃縮、凝固而成，可分為連明管型、細(xì)胞管型、顆粒管型。

39、【問答題】名詞解釋：白血病

答案：是髓樣造血千細(xì)胞克隆性增生形成的惡性腫瘤，其特征為骨髓內(nèi)異常的腫瘤性自細(xì)

胞彌漫性增生取代正常骨髓組織，并進(jìn)入周圍血和浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等全身各組織器官.

造成貧血、出血和感染。

40、【問答題】名詞解釋：嗜酸性膿腫

答案：血吸蟲病引起的急性蟲卵結(jié)節(jié)，其周圍是一片結(jié)構(gòu)的顆粒狀壞死物及大量嗜酸性粒

細(xì)胞浸潤(rùn)，形似膿腫。

41、【問答題】簡(jiǎn)述瘢痕組織對(duì)機(jī)體的利與弊。

答案：利：填補(bǔ)缺損，保持器官的完整性;維護(hù)組織器官的堅(jiān)固性。弊：收縮引起孿縮或

活動(dòng)受限;粘連影響器官功能;器官纖維化、硬化;瘢痕疙瘩。

42、【問答題】簡(jiǎn)述血栓形成后可能的結(jié)局。

答案：(1)溶解、吸收;(2)軟化、脫落;(3)機(jī)化與再通;(4)鈣化。

43、【問答題】簡(jiǎn)述急性炎癥與慢性炎癥的主要不同。

答案：急性炎癥反應(yīng)迅速，持續(xù)時(shí)間短.以天計(jì)，慢性炎癥起病緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng).以月到

年計(jì);急性炎癥以滲出性病變?yōu)橹鳎匝装Y以增生性變化為主;息性炎癥時(shí)以中性粒孝時(shí)

胞浸潤(rùn)為主.而慢性炎癥以淋巴和單核細(xì)胞為主。

44、【問答題】簡(jiǎn)述小葉性肺炎在病原菌、發(fā)病對(duì)象、基本病變、大體病變及合并癥方面的

特點(diǎn)。

答案：小葉性肺炎是由多種細(xì)菌混合感染，主要發(fā)生于小兒、體弱老人及久病臥床者，以

細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。兩肺下葉和背側(cè)肺表面和切面散

在分布多發(fā)性實(shí)變病灶，病灶大小不一，形狀不規(guī)則，可形成融合性支氣管肺炎，并發(fā)心

力衰竭、呼吸衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。

45、【問答題】簡(jiǎn)述慢性硬化性腎小球腎炎的臨床病理聯(lián)系。

答案：慢性硬化性腎小球腎炎常呈慢性腎炎綜合征。其臨床表現(xiàn)為多尿，夜尿、高血壓和

尿毒癥等。(1)尿液的改變：大量腎單位破壞，腎小管萎縮，消失，髓質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，使腎

臟濃縮尿液的功能明顯減退甚至喪失，出現(xiàn)多尿、夜尿，低滲或等滲尿。(2)高血壓：大

量腎單位破壞，使腎組織嚴(yán)重缺血，通過腎素血管緊張素系統(tǒng)，造成血壓升高。(3)貧

血：大量腎單位破壞，促虹細(xì)胞生成素形成不足以及腎功能衰竭，導(dǎo)致大量代謝產(chǎn)物在體

內(nèi)積聚，抑制骨髓追血功能。(4)氙質(zhì)血癥：大量腎單位破壞，腎小球?yàn)V過面積減少，濾

過率降低，使代謝產(chǎn)物尿素和肌酐在體內(nèi)積聚。(5)尿毒癥：終末期表現(xiàn)，除因腎臟排泄

功