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關(guān)于心源性呼吸困難學(xué)習(xí)目標(biāo)了解心源性呼吸困難的定義、發(fā)病機(jī)制及類型熟悉心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)掌握心源性呼吸困難的護(hù)理措施第2頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天
學(xué)習(xí)內(nèi)容01定義02發(fā)病機(jī)制03類型及臨床表現(xiàn)04護(hù)理措施第3頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天
定義心源性呼吸困難(Cardiogenicdyspnea):是由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí),病人自覺(jué)呼吸時(shí)空氣不足,呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。第4頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天發(fā)病機(jī)制右心衰竭——體循環(huán)淤血——肝臟腫大、胸水、腹水呼吸運(yùn)動(dòng)受限——右心房、上腔靜脈壓增高興奮呼吸中樞——酸性代謝產(chǎn)物的增多興奮呼吸中樞第5頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天發(fā)病機(jī)制左心衰竭——肺循環(huán)淤血?dú)怏w彌散功能降低——肺泡彈性降低肺活量減少——肺泡張力增高,刺激肺牽張感受器興奮呼吸中樞——肺循環(huán)壓力升高反射性刺激呼吸中樞第6頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天類型及臨床表現(xiàn)心源性呼吸困難根據(jù)病情的嚴(yán)重程度表現(xiàn)為:勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。(1)勞力性呼吸困難: ——最早出現(xiàn)的癥狀,多為首發(fā)癥狀,呼吸困難于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重——休息后減輕或緩解(2)陣發(fā)性夜間呼吸困難:——夜間睡眠中突感胸悶、憋氣——被迫坐起、驚恐不安,伴有咳嗽——數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘緩解第7頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天類型及臨床表現(xiàn)(3)端坐呼吸:——仰臥時(shí)呼吸困難加重,端坐時(shí)減輕第8頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天
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