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本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)-第二篇病毒學(xué)-第十九章其他病毒
單選題A11.內(nèi)基小體有助于診斷答案:(D)A:腺病毒感染B:麻疹C:鸚鵡熱D:狂犬病E:巨細(xì)胞包涵體病
單選題A12.對(duì)于細(xì)小DNA病毒的陳述錯(cuò)誤的是細(xì)小病毒b19對(duì)骨髓中分裂旺盛的紅系前體細(xì)胞具有高度親嗜性,通過直接殺細(xì)胞作用和免疫病理?yè)p傷而致病,主要與人類的傳染性紅斑、鐮狀細(xì)胞貧血患者的一過性再生障礙危象以及先天感染造成的自發(fā)性流產(chǎn)等有關(guān)。答案:(D)A:20面體立體對(duì)稱、無(wú)包膜的球形顆粒B:最簡(jiǎn)單的動(dòng)物DNA病毒C:病毒抵抗力較強(qiáng)D:細(xì)小病毒B19對(duì)骨髓中分裂旺盛的紅系前體細(xì)胞有高親嗜性E:可引起兒童傳染性紅斑
單選題A13.散發(fā)性CJD的特征不包括根據(jù)病因不同可將克一雅病(cjd)分為散發(fā)性、家族性和醫(yī)源性三種類型。散發(fā)性cjd較常見,其病因不明,目前在散發(fā)性cjd患者中未鑒定出prp基因的特殊突變,尚無(wú)證據(jù)表明散發(fā)性cjd有家族性遺傳性。cjd患者的某些組織或器官中(尤其是神經(jīng)、淋巴組織)含有朊粒,可污染醫(yī)療器械通過醫(yī)源性途徑傳播。答案:(C)A:朊粒引起的人類海綿狀腦病B:臨床上相對(duì)較為常見的一種CJDC:患者有家族性遺傳史D:患者的某些組織或器官有傳染性E:此病的確診需依賴于病原學(xué)檢查
單選題A14.朊粒病的確診依賴于朊粒病的確診需依賴于病原學(xué)檢查,即在病變腦組織中檢出致病因子prp《sup》se《/sup》。答案:(D)A:流行病學(xué)B:臨床表現(xiàn)C:病變組織中檢出PrPeD:病變組織中檢出PrPSeE:組織病理學(xué)檢查
單選題A15.有關(guān)l朊粒的敘述錯(cuò)誤的是答案:(B)A:對(duì)蛋白酶有抵抗力B:對(duì)核酸酶敏感C:對(duì)干擾素不敏感D:由正常宿主細(xì)胞基因編碼E:病理改變部位多在中樞神經(jīng)系統(tǒng)
單選題A16.下列疾病與朊粒感染有關(guān),除外老年性癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是一種非傳染性的、慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性導(dǎo)致的疾病,與朊粒感染沒有關(guān)系。答案:(E)A:瘋牛病B:羊瘙癢病C:家族性克-雅病D:變異型克-雅病E:老年性癡呆癥
單選題A17.人被狂犬咬傷后,預(yù)防發(fā)病的最主要措施是人被狂犬病病毒感染后,發(fā)生狂犬病的潛伏期較長(zhǎng),及時(shí)接種狂犬病疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防接種,可以有效控制狂犬病的發(fā)生。答案:(E)A:殺犬取腦查包涵體B:免疫血清局部浸潤(rùn)注射C:立即清洗傷口D:捕犬觀察E:注射狂犬病疫苗
單選題A18.狂犬病病毒屬于狂犬病病毒形態(tài)似子彈狀,一端鈍圓,另一端扁平,平均大小為(130~300)nmtimes;(60~85)nm,有包膜。答案:(B)A:蟲媒病毒B:彈狀病毒C:絲狀病毒D:披膜病毒E:正黏病毒
單選題A19.關(guān)于朊粒的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的朊粒是一種由宿主細(xì)胞基因編碼的、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì),不含核酸,具有自我復(fù)制能力和傳染性。人類和多種哺乳動(dòng)物的染色體中存在著編碼朊蛋白的基因。朊粒的本質(zhì)是一種傳染性蛋白顆粒,分子構(gòu)象以beta;折疊為主,對(duì)蛋白酶k的消化有很強(qiáng)的抵抗性。答案:(C)A:化學(xué)組成是蛋白質(zhì)B:是傳染性蛋白粒子C:對(duì)蛋白酶K敏感D:編碼基因存在于人類染色體中E:為BSE和v-CJD的病原體
單選題A110.以下是醫(yī)源性CJD的特征,除外醫(yī)源性cjd與朊粒污染臨床診療過程有關(guān),如外科手術(shù)特別是神經(jīng)外科手術(shù)器械滅菌不徹底、角膜或硬腦膜等器官移植或注射從人尸體的垂體提取制備的生長(zhǎng)激素與促性腺激素等。醫(yī)源性cjd的發(fā)生與遺傳無(wú)關(guān)。答案:(E)A:是朊粒引起的人類海綿狀腦病B:可能與接受外科手術(shù)有關(guān)C:可能與接受角膜移植有關(guān)D:可能與注射生長(zhǎng)激素有關(guān)E:可能與遺傳有關(guān)
單選題A111.朊粒對(duì)以下理化因素具有抵抗力,除外朊粒對(duì)理化因素有很強(qiáng)的抵抗力。標(biāo)準(zhǔn)的壓力蒸汽滅菌(121.3℃,20分鐘)不能破壞朊粒,但壓力蒸汽滅菌134℃、ge;2小時(shí),能夠滅活朊粒,使其失去傳染性。答案:(E)A:70%乙醇20分鐘B:紫外線消毒20分鐘C:壓力蒸汽滅菌121.3℃,20分鐘D:蛋白酶K消化20分鐘E:壓力蒸汽滅菌134℃,2小時(shí)20分鐘
單選題A112.引起牛海綿狀腦病(瘋牛病)的病原體是朊粒是人和動(dòng)物傳染性海綿狀腦病(tses)的病原體。牛海綿狀腦病,俗稱瘋牛病,是一種新現(xiàn)的動(dòng)物傳染性海綿狀腦病,1986年在英國(guó)首先報(bào)道。答案:(A)A:朊粒B:類病毒C:擬病毒D:缺損病毒E:螺旋體
單選題A113.僅含蛋白質(zhì)成分,不含核酸的是答案:(C)A:類病毒B:衛(wèi)星病毒C:朊粒D:缺陷病毒E:輔助病毒
單選題A114.僅含有蛋白成分,不含核酸的感染因子是朊粒(prion)又稱朊病毒,是一種具有傳染性的蛋白粒子,至今尚未發(fā)現(xiàn)任何核酸成分。朊粒是人和動(dòng)物傳染性海綿狀腦病(tses)的病原體。缺損病毒、類病毒、擬病毒均含有一種核酸(dna或rna),衣原體是原核細(xì)胞型微生物,同時(shí)含有dna和rna。答案:(D)A:缺損病毒B:類病毒C:擬病毒D:朊粒E:衣原體
單選題A115.最易檢出狂犬病病毒的嗜酸'性包涵體的是答案:(C)A:淋巴結(jié)B:血液C:腦組織D:外周神經(jīng)組織E:肌纖維組織
單選題A116.與子宮頸癌發(fā)生有關(guān)的病毒是與子宮頸癌發(fā)生最相關(guān)的是hpv16、18型,其次是31、45、33、35、39、51、52和56型。答案:(E)A:HAVB:HSV-ⅠC:CMVD:HBVE:HPV
單選題A117.關(guān)于狂犬病病毒敘述正確的是狂犬病是目前死亡率最高的傳染病,潛伏期通常為3~8周,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月或數(shù)年?;疾?dòng)物唾液中含有大量的病毒,于發(fā)病前5天即具有傳染性。病毒在被咬傷部位周圍的橫紋肌細(xì)胞內(nèi)緩慢增殖4~6天后侵入周圍神經(jīng),進(jìn)而沿周圍傳入神經(jīng)迅速上行到達(dá)背根神經(jīng)節(jié)后大量增殖,并侵入脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí),可以在細(xì)胞質(zhì)中形成嗜酸性包涵體,稱內(nèi)基小體。答案:(D)A:病死率低B:在動(dòng)物腦組織中感染均形成內(nèi)基小體C:病毒在末梢神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖D:動(dòng)物發(fā)病前5天內(nèi)唾液中含有病毒E:潛伏期短
單選題A118.關(guān)于狂犬病病毒敘述錯(cuò)誤的是將野毒株在家兔腦內(nèi)連續(xù)傳代后,病毒對(duì)家兔致病的潛伏期隨傳代次數(shù)的增加而逐漸縮短,至50代左右潛伏期由原來(lái)的4周左右縮短為4~6天,但繼續(xù)進(jìn)行傳代,潛伏期不再縮短,這種變異的狂犬病病毒被稱為固定毒株,它表現(xiàn)為對(duì)家兔的致病性增強(qiáng),對(duì)人或犬的致病性明顯減弱。答案:(E)A:60℃30分鐘可滅活B:于中樞神經(jīng)細(xì)胞質(zhì)中形成內(nèi)基小體C:RNA病毒D:引起恐水癥E:固定毒株致病力強(qiáng)
單選題A119.引起尖銳濕疣的病原體是尖銳濕疣主要由hpv6、11型感染泌尿生殖道引起,也稱為生殖器疣,屬于性傳播疾病。答案:(B)A:水痘帶狀皰疹病毒(VZV)B:人乳頭瘤病毒(HPV)C:EB病毒(EBV)D:人免疫缺陷病毒(HIV)E:巨細(xì)胞病毒(CMV)
單選題A120.關(guān)于HPV敘述錯(cuò)誤的是由于hpv復(fù)制需要依賴與細(xì)胞分化階段密切相關(guān)的上皮細(xì)胞因子等,只能用特定的原代人角朊細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)。答案:(C)A:可引起上皮增殖形成疣B:基因組為雙鏈環(huán)狀DNAC:能在常規(guī)細(xì)胞中培養(yǎng)D:病毒感染只限于局部皮膚和黏膜E:屬于乳多空病毒科
單選題A121.以下是朊粒的感染途徑,除外朊??山?jīng)消化道、血液、污染的醫(yī)療器械以及器官移植等途徑感染,但目前尚無(wú)證據(jù)表明朊??山?jīng)呼吸道感染。答案:(A)A:呼吸道B:消化道C:血液D:污染的醫(yī)療器械E:器官移植
單選題A122.預(yù)防狂犬病的最重要措施是通過對(duì)犬等動(dòng)物進(jìn)行預(yù)防接種、嚴(yán)格管理以及捕殺野犬等措施,可有效地降低狂犬病的發(fā)病率。開展人群預(yù)防接種是控制狂犬病發(fā)生的關(guān)鍵。答案:(A)A:捕殺野犬,加強(qiáng)家犬管理及接種疫苗B:緊急處理傷口,注射干擾素C:立即捕殺咬人犬D:人被咬傷后立即注射免疫血清E:疫區(qū)人群應(yīng)注射疫苗
單選題A123.感染宿主細(xì)胞易形成包涵體的病毒是在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回的錐體細(xì)胞)中增殖時(shí),可以在細(xì)胞質(zhì)中形成一個(gè)或多個(gè)、圓形或橢圓形、直徑為20~30nm的嗜酸性包涵體,稱內(nèi)基小體(negribody),可以作為輔助診斷狂犬病的指標(biāo)。答案:(C)A:腺病毒B:麻疹病毒C:狂犬病病毒D:流感病毒E:巨細(xì)胞病毒
單選題A124.關(guān)于BDV敘述錯(cuò)誤的是病毒核酸非分節(jié)段、線性、單負(fù)鏈rna,含有6個(gè)讀碼框,分別指導(dǎo)6種病毒蛋白的合成。答案:(A)A:核酸為DNAB:具有非致細(xì)胞病變作用C:感染可能與人類的某些精神神經(jīng)疾病有關(guān)D:感染宿主范圍廣E:具有高度的嗜神經(jīng)性
單選題A125.下列哪種疾病不是細(xì)小病毒所致傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒引起的皮膚白色的疣狀物,主要通過皮膚接觸傳播,人是其唯一的感染宿主。答案:(C)A:胎兒水腫B:多發(fā)性關(guān)節(jié)炎綜合征C:傳染性軟疣D:轉(zhuǎn)化性再生障礙危象E:傳染性紅斑
單選題A126.目前已在全世界滅絕的病毒是天花是由天花病毒引起的烈性傳染性疾病,曾經(jīng)在世界各地廣泛流行。主要通過呼吸道和直接接觸傳播,引起高熱、面部及全身皮膚出現(xiàn)水皰或膿皰等癥狀,死亡率很高,部分痊愈者面部等部位殘留有明顯的瘢痕。自世界衛(wèi)生組織(who)啟動(dòng)全球消滅天花計(jì)劃以來(lái),至1980年天花在全球范圍內(nèi)已經(jīng)根除。答案:(C)A:脊髓灰質(zhì)炎病毒B:HBVC:天花病毒D:HIVE:HSV
單選題A127.能通過神經(jīng)系統(tǒng)播散并引起全身感染的病毒是答案:(C)A:人乳頭瘤病毒B:單純皰疹病毒C:狂犬病病毒D:EB病毒E:巨細(xì)胞病毒
單選題A128.我國(guó)狂犬病的主要傳染源是病犬是發(fā)展中國(guó)家狂犬病的主要傳染源,80%~90%的狂犬病病例是由病犬傳播的,其次是由家貓和狼傳播的。但野生動(dòng)物如狐貍、蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐漸成為發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的重要傳染源。答案:(C)A:患病野獸B:患者C:病犬D:吸血蝙蝠E:病貓、牛、馬、豬等家畜
單選題A129.朊粒的特性不包括朊粒是一種由宿主細(xì)胞基因編碼的、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì)。其分子構(gòu)象以beta;折疊為主,對(duì)蛋白酶k等理化因素的抵抗力很強(qiáng),引起人和動(dòng)物感染,目前尚無(wú)疫苗,預(yù)防主要靠阻斷其傳播途徑。答案:(B)A:是一種比病毒更小的傳染因子B:由宿主基因編碼的構(gòu)象正常的蛋白質(zhì)C:對(duì)理化因素的抵抗力很強(qiáng)D:可引起人和動(dòng)物感染E:目前預(yù)防主要靠阻斷其傳播途徑
單選題A130.尖銳濕疣的病原體是答案:(A)A:人乳頭瘤病毒B:單純皰疹病毒C:艾滋病病毒D:EB病毒E:巨細(xì)胞病毒
單選題A131.對(duì)于痘病毒的敘述錯(cuò)誤的是痘病毒體積最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜,呈磚形或卵形,病毒核心由雙股線形dna組成,感染的傳染源是感染的人或動(dòng)物,主要通過呼吸道分泌物、直接接觸等途徑進(jìn)行傳播。答案:(C)A:痘苗病毒有廣泛的宿主范圍B:病毒體呈磚形C:病毒體呈彈形D:為DNA病毒E:在光學(xué)顯微鏡下可見到痘病毒的病毒體
單選題A132.被狂犬咬傷者,下列處理不當(dāng)?shù)氖谴鸢福?C)A:立即用20%肥皂水清洗傷口B:用70%乙醇和碘酒涂擦傷口C:注射大量抗生素D:局部注射高效價(jià)抗狂犬病病毒血清E:立即接種狂犬病疫苗
單選題A233.4歲女孩,1個(gè)月前頸部和前胸出現(xiàn)大量的皮膚小突起,不痛不癢,使用痤瘡藥物無(wú)效,無(wú)藥物使用及過敏史。體檢發(fā)現(xiàn)散在的、孤立的1~2mm的丘疹,紅色,中間凹陷。懷疑為傳染性軟疣,可能和以下哪種病原體相關(guān)傳染性軟疣是一種常見的病毒性、傳染性皮膚病,多見于兒童。常好發(fā)于頸部和軀干部皮膚,皮膚為散在的、肉色和中間凹陷的小丘疹。由痘病毒科的傳染性軟疣病毒引起。答案:(A)A:痘病毒B:皰疹病毒C:腺病毒D:細(xì)小病毒E:乳頭瘤病毒
單選題A234.8歲男孩,發(fā)熱出疹3天。紅疹起始于面部,后向肢體擴(kuò)散。A族鏈球菌抗原檢測(cè)陰性,診斷為傳染性紅斑。下面哪種情況加重患者的危險(xiǎn)細(xì)小病毒b19感染有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如再生障礙危象,可以發(fā)生于患者本身有鐮狀細(xì)胞疾病或其他的慢性溶血性貧血,其他幾項(xiàng)不是細(xì)小病毒b19的嚴(yán)重并發(fā)癥。答案:(E)A:接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B:飼養(yǎng)感染細(xì)小病毒的犬C:同時(shí)感染流感病毒D:接種麻疹活疫苗E:患鐮狀細(xì)胞疾病
單選題A235.42歲女性,常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞有高度上皮間瘤樣病變。有吸煙史、多個(gè)性伴侶和衣原體感染史,已有5年沒有做過陰道細(xì)胞涂片檢查。下述哪個(gè)病毒家族可能與此相關(guān)hpv感染可引起人類皮膚和黏膜細(xì)胞的增殖性病理改變,導(dǎo)致多種良性和惡性腫瘤的發(fā)生,特別是高危型hpv的感染與子宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。答案:(B)A:風(fēng)疹病毒B:人乳頭瘤病毒C:副黏病毒D:黃病毒E:細(xì)小病毒
單選題A236.某大學(xué)生查閱中世紀(jì)文章發(fā)現(xiàn)很多人感染了一種致死性疾病,急性發(fā)熱、肌痛、特征性皮疹伴有水皰樣病變。沒死去的病人留有毀容性疤痕,這種病原體是雙鏈DNA,在細(xì)胞質(zhì)中復(fù)制,可能是下列哪種天花病毒在中世紀(jì)使很多人感染死亡。主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱、肌痛、特征性皮疹伴有水皰樣病變,常留有毀容性疤痕。答案:(E)A:乳頭瘤病毒B:單純皰疹病毒C:風(fēng)疹病毒D:水痘-帶狀皰疹病毒E:天花病毒
單選題A237.患者女性,52歲。半年來(lái)有迅速進(jìn)展的健忘、頭痛、失眠,體重下降,伴步態(tài)不穩(wěn)。腦電圖出現(xiàn)特征性的三相波。腦脊液標(biāo)本14-3-3蛋白檢測(cè)陽(yáng)性。否認(rèn)家族中有類似疾病。既往無(wú)手術(shù)史,無(wú)出國(guó)史。首先應(yīng)考慮的診斷是對(duì)于臨床疑似cjd的病例,腦脊液14-3-3蛋白檢測(cè)是重要的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。散發(fā)性cjd較常見,約占cjd的85%,其病因不明,腦電圖出現(xiàn)特征性的三相波有一定的輔助診斷價(jià)值。家族性cjd有家族遺傳性。醫(yī)源性cjd多有神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)史、接受器官移植史。變異型克-雅病與瘋牛病有關(guān)。老年性癡呆癥與朊粒感染無(wú)關(guān),腦脊液標(biāo)本14-3-3蛋白陰性。答案:(A)A:散發(fā)性CJDB:家族性CJDC:醫(yī)源性CJDD:變異型克-雅病E:老年性癡呆癥
單選題A238.臨床發(fā)現(xiàn)某中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者疑似為TSEs,不正確的處理方法是朊粒是引起tses的病原體,朊粒對(duì)理化因素有很強(qiáng)的抵抗力。常規(guī)的壓力蒸汽滅菌(121.3℃,20分鐘)不能使其滅活,可疑的手術(shù)器械需經(jīng)壓力蒸汽滅菌134℃、ge;2小時(shí),才能滅活朊粒。答案:(A)A:患者的手術(shù)器械等需常規(guī)高壓滅菌B:銷毀污染的組織塊或注射器等用品C:血液等用5%次氯酸鈉處理2小時(shí)以上D:患者標(biāo)本盡快送檢以確定診斷E:醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)防范意識(shí)
單選題A239.患者神經(jīng)興奮性增高,吞咽、飲水,甚至聞水聲等輕微剌激均可引發(fā)痙孿,該疾病是答案:(C)A:破傷風(fēng)B:鼠疫C:狂犬病D:肉毒中毒E:流行性腦脊髓膜炎
單選題A240.男,22歲,被犬抓傷肘部,肉眼見出血,沖洗傷口后未接種疫苗。1個(gè)月后出現(xiàn)系列癥狀,下述哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)患者容易發(fā)生呼吸肌、吞咽肌痙攣,在臨床上出現(xiàn)恐水、呼吸困難和吞咽困難等癥狀。另外,當(dāng)交感神經(jīng)受刺激時(shí),可出現(xiàn)唾液和汗腺分泌增多;當(dāng)迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損時(shí),可引起心血管功能紊亂或猝死。答案:(D)A:煩躁不安B:口中流涎水C:呼吸、心跳驟停D:角弓反張E:吞咽困難
共用選項(xiàng)題41.A:乙型腦炎病毒B:狂犬病病毒C:人乳頭瘤病毒D:人類免疫缺陷病毒E:乙型肝炎病毒1.通過神經(jīng)擴(kuò)散的嗜神經(jīng)病毒是(B)2.通過血流擴(kuò)散的嗜神經(jīng)病毒是(A)3.通過性接觸引起尖銳濕疣的病毒是(C)4.通過性接觸引起AIDS的病毒是(D)
共用選項(xiàng)題42.A:HPVB:HBVC:PrPCD:PrPSCE:HHV-61.可通過性接觸傳播,引起生殖器感染的病毒是(A)2.蛋白酶和理化因素具有強(qiáng)大抵抗力的是(D)3.由宿主基因編碼,不具致病性的是(C)
共用選項(xiàng)題43.A:脊髓灰質(zhì)炎病毒B:狂犬病病毒C:甲型肝炎病毒D:麻疹病毒E:人乳頭瘤病毒1.目前尚不能在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖的病毒是(E)2.與人類惡性腫瘤有關(guān)的病毒是(E)3.與人獸共患傳染病有關(guān)的病毒是(B)
共用選項(xiàng)題44.A:狂犬病病毒B:朊粒C:人乳頭瘤病毒D:人類皰疹病毒6型E:乙型腦炎病毒1.引起傳染性海綿狀腦病的病原體是(B)2.在中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖,并形成嗜酸性包涵體的病毒是(A)3.與宮頸癌關(guān)系密切的病原體是(C)
共用選項(xiàng)題45.A:Dane顆粒B:朊粒C:類病毒D:衛(wèi)星病毒E:擬病毒1.可引起人和動(dòng)物TSE(B)2.可引起人類乙型肝炎(A)3.是具有感染性的完整HBV顆粒(A)4.是具有雙層衣殼的DNA病毒(A)5.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng),最難被滅活(B)
共用選項(xiàng)題46.A:SSPEB:CJDC:BSED:TSEE:DHF1.屬人類朊粒病(B)2.屬牛等動(dòng)物的朊粒病(C)3.屬人和動(dòng)物的朊粒病(D)
名詞解釋題47.傳染性紅斑答案:(由細(xì)小病毒B19引起,常發(fā)生于學(xué)齡前兒童,呈流感樣表現(xiàn),隨之出現(xiàn)皮疹,面頰部可出現(xiàn)典型的掌擊樣面容。)
名詞解釋題48.內(nèi)基小體(Negribody)答案:(狂犬病病毒在動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí),在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)形成的嗜酸性包涵體,叫內(nèi)基小體,可作為診斷狂犬病的指標(biāo)。)
名詞解釋題49.傳染性海綿狀腦病(TSE)答案:(是由朊粒引起的致死性中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性疾病,以癡呆、共濟(jì)失調(diào)、震顫等為主要臨床表現(xiàn)。其病理特點(diǎn)是中樞神經(jīng)細(xì)胞空泡化、彌漫性神經(jīng)細(xì)胞缺失、膠質(zhì)細(xì)胞增生、淀粉樣斑塊形成、腦組織海綿狀改變等,故稱為傳染性海綿狀腦病。)
名詞解釋題50.克-雅病(CJD)答案:(克-雅病是人類最常見的傳染性海綿狀腦病,由Prion引起。本病由Creutzfeld和Jakob兩位神經(jīng)病理學(xué)家分別于1920年和1921年首先報(bào)道,故名CreutzfelD-Jakobdisease,CJD。)
名詞解釋題51.羊瘙癢病朊蛋白(PrPSC)答案:(在某些因素作用下,正常的PrPC構(gòu)象發(fā)生異常改變,以beta;折疊為主,形成具有致病作用的PrPSC,即Prion。PrPSC對(duì)蛋白酶K有抗性,具有致病性與傳染性。)
名詞解釋題52.朊粒(prion)答案:(朊粒,又稱傳染性蛋白粒子或朊病毒,是一種由正常宿主細(xì)胞基因編碼的構(gòu)象異常的蛋白質(zhì),不含核酸,具有自我復(fù)制能力,是人和動(dòng)物的傳染性海綿狀腦病(TSE)的病原體。)
名詞解釋題53.Prpsc答案:(Prpsc即羊瘙癢病朊蛋白,由細(xì)胞朊蛋白(Prpc)變構(gòu)而來(lái),對(duì)蛋白酶K有抗性,對(duì)各種理化作用的抵抗力強(qiáng),具有致病性和傳染性。)
名詞解釋題54.野毒株(wildstrain)答案:(野毒株或稱街毒株是指從自然感染的動(dòng)物體內(nèi)分離到的毒力強(qiáng)的狂犬病病毒。)
名詞解釋題55.恐水癥(hydrophobia)答案:(即狂犬病。由于病毒感染引起迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核受損,患者可以發(fā)生呼吸肌、吞咽肌痙攣,臨床上出現(xiàn)恐水、吞咽困難等癥狀。其中,特殊的恐水癥狀表現(xiàn)在飲水、見水、流水聲或談及飲水時(shí),均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣,故也稱狂犬病為恐水癥。)
名詞解釋題56.細(xì)胞朊蛋白(PrPC)答案:(為正常人和動(dòng)物組織細(xì)胞中存在的結(jié)構(gòu)正常的朊蛋白,對(duì)蛋白酶K敏感,不具有致病性和傳染性。)
名詞解釋題57.固定毒株(fixedstrain)答案:(將野毒株在家兔腦內(nèi)連續(xù)傳代后,病毒對(duì)家兔致病的潛伏期逐漸縮短,50代左右時(shí),潛伏期可由原來(lái)的4周左右縮短為4~6天;但繼續(xù)進(jìn)行傳代,潛伏期不再縮短。這種毒力變異的狂犬病病毒被稱為固定毒株,其重要特點(diǎn)是對(duì)家兔的致病性增強(qiáng),對(duì)人或犬的致病性明顯減弱;并且從腦外途徑對(duì)犬進(jìn)行接種時(shí),不能侵入腦神經(jīng)組織引起狂犬病。)
名詞解釋題58.prion答案:(即朊粒,又稱朊病毒。朊粒是一種由宿主細(xì)胞基因編碼的、結(jié)構(gòu)異常的蛋白質(zhì),不含有核酸,引起人和動(dòng)物傳染性海綿狀腦病。)
名詞解釋題59.v-CJD答案:(克-雅病變種(v-CJD)是近年來(lái)在以英國(guó)為主的歐洲國(guó)家出現(xiàn)的一種新型的人類傳染性海綿狀臟病。該病的好發(fā)年齡、臨床特征與典型CJD均有明顯不同,被認(rèn)為是CJD的新變種。)
名詞解釋題60.內(nèi)基小體答案:(狂犬病病毒在中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回的錐體細(xì)胞)中增殖時(shí),胞質(zhì)內(nèi)所形成的嗜酸性包涵體,組織切片檢查內(nèi)基小體,在診斷上很有價(jià)值。)
簡(jiǎn)答題61.試述狂犬病的流行與致病特點(diǎn)及主要防治措施。答案:(流行病學(xué)特點(diǎn):病犬是人狂犬病的主要傳染源,其次是貓、豬、牛、馬等。患病動(dòng)物的唾液中含有大量的病毒。唾液中的病毒通過咬傷、抓傷等各種傷口侵入人體,亦可通過破損的皮膚黏膜或密切接觸而侵入。致病特點(diǎn):潛伏期一般為1~3個(gè)月。病毒對(duì)神經(jīng)組織有較強(qiáng)親嗜性,在局部增殖后侵入附近的神經(jīng)末梢,最后到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起神經(jīng)系統(tǒng)病變??袢〉湫偷呐R床表現(xiàn)是對(duì)刺激興奮性增高,對(duì)聲、光、風(fēng)剌激均高度敏感,輕微剌激即可引發(fā)痙攣??炙瞧涮赜械陌Y狀,故又稱恐水病。無(wú)特異性治療方法,病死率幾乎達(dá)100%。主要預(yù)防措施:加強(qiáng)家犬管理,注射犬用疫苗。高危人群可用狂犬病毒滅活疫苗作特異性預(yù)防。人被動(dòng)物咬傷后,應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),盡早接種滅活疫苗并注射抗狂犬病毒血清或狂犬病毒免疫球蛋白。)
簡(jiǎn)答題62.試述PrPsc和PrPc的主要區(qū)別。答案:(Prpsc與Prpc的主要區(qū)別:《imgalt=""width="918"height="178"src="/Files/Image/001/001002/001002003/001002003001/001002003001012/001002003001012003/001002003001012003010/3e92ed6850b74aabb6c7ed18b658671c.jpg"/》nbsp;)
簡(jiǎn)答題63.列舉4例可以引起性傳播疾病的病原體及所致疾病。答案:(HPVmdash;mdash;尖銳濕疣;HIVmdash;mdash;艾滋病;淋病奈瑟菌mdash;mdash;淋?。幻范韭菪wmdash;mdash;梅毒。)
簡(jiǎn)答題64.簡(jiǎn)述傳染性海綿狀腦病(TSEs)的共同特點(diǎn)。答案:(傳染性海綿狀腦病的共同特點(diǎn)是:①潛伏期長(zhǎng)、可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久;②一旦發(fā)病呈亞急性進(jìn)行性,最終死亡;患者以癡呆、共濟(jì)失調(diào)、震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn);③病理學(xué)特征是腦皮質(zhì)神經(jīng)元空泡變性、死亡,星形膠質(zhì)細(xì)胞增生,腦皮質(zhì)疏松呈海綿狀,并有淀粉樣斑塊形成,腦組織中無(wú)炎癥反應(yīng);④朊粒免疫原性低,不能誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。)
簡(jiǎn)答題65.何謂朊粒?主要可導(dǎo)致人和動(dòng)物哪些疾病?答案:(朊粒(prion)是一種由宿主細(xì)胞基因編碼的、結(jié)構(gòu)異常的蛋白質(zhì),不含有核酸,具有傳染性。朊粒引起人和動(dòng)物傳染性海綿狀腦病,如人類的庫(kù)魯病、克-雅病、與瘋牛病相關(guān)的變異型克-雅病等;動(dòng)物的羊瘙癢病、牛海綿狀腦病(瘋牛病)、貓海綿狀腦病等。)
簡(jiǎn)答題66.試述人乳頭瘤病毒的致病特點(diǎn)。答案:(人乳頭瘤病毒的致病特點(diǎn)為:①傳染源與傳播途徑:傳染源為患者或帶毒者,主要通過直接或間接接觸感染部位或污染物品傳播,生殖器感染主要由性交傳播,新生兒可在產(chǎn)道感染。②感染過程:病毒感染僅停留在局部皮膚和黏膜中,不產(chǎn)生病毒血癥。③所致疾?。嚎梢鹌つw和黏膜的各種乳頭瘤(疣),臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣和尖銳濕疣等。HPV-6和HPV-11等常引起外生殖器部位尖銳濕疣,為性傳播疾病之一。HPV-16、HPV-18、HPV-31和HPV-33等與宮頸癌、肛門癌和口腔癌等惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。)
簡(jiǎn)答題67.當(dāng)人被狂犬咬傷后,應(yīng)采取哪些措施預(yù)防狂犬病發(fā)生。答案:(①傷口處理(3%~5%肥皂水或0.1%苯扎溴銨溶液及清水清洗傷口,再用75%乙醇或碘涂擦消毒)。②預(yù)防接種:盡早接種狂犬病疫苗。③被動(dòng)免疫制劑使用:注射抗狂犬病馬血清或人源免疫球蛋白。)
簡(jiǎn)答題68.何謂醫(yī)源性克-雅病?如何預(yù)防?答案:(朊粒污染了臨床診療過程,通過醫(yī)源性途徑傳播引起的克-雅病稱為醫(yī)源性克-雅病。由于克-雅病患者的某些組織或器官中(尤其是神經(jīng)、淋巴組織)含有致病因子朊粒,可污染醫(yī)療器械通過醫(yī)源性途徑傳播。如外科手術(shù)特別是神經(jīng)外科手術(shù)器械滅菌不徹底、角膜或硬腦膜等器官移植或注射從人尸體腦垂體提取制備的生長(zhǎng)激素與促性腺激素等。預(yù)防:①患者的手術(shù)器械、血液、體液等污染物必須徹底滅菌(1mol/LNaOH處理1小時(shí)后,再高壓滅菌134℃,2小時(shí));②徹底銷毀含病原因子的動(dòng)物尸體、組織塊或注射器等用品
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