臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)考點(diǎn)鞏固

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)考點(diǎn)鞏固1、單選

肌鈣蛋白測(cè)定其決定限的不精密度應(yīng)小于（）A.3.0％B.5.0％C.5.6％D.9.2％E.10.0％正確答案：E2、單選

OGTT試驗(yàn)結(jié)合空腹血糖（（江南博哥）FPG）檢查，關(guān)于糖耐量減退（IGT），正確的是（）A.血漿FPG＜7.0mmol／L，OGTT試驗(yàn)2hPG≥7.8mmol／L且＜10.1mmol／LB.血漿FPG＜7.0mmol／L，OGTT試驗(yàn)2hPG＞7.8mmol／L且＜11.1mmol／LC.血漿FPG＜5.6mmol／L，OGTT試驗(yàn)2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／LD.血漿FPG＜7.0mmol／L，OGTT試驗(yàn)2hPG≥7.8mmol／L且≤11.1mmol／LE.血漿FPG＜7.0mmol／L，OGTT試驗(yàn)2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L正確答案：E3、單選

屬于初級(jí)結(jié)合型膽汁酸的物質(zhì)是（）A.膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨鵝脫氧膽酸D.牛磺脫氧膽酸E.石膽酸正確答案：D參考解析：初級(jí)膽汁酸分為游離型和結(jié)合型。游離型膽汁酸包括膽酸和鵝脫氧膽酸。結(jié)合型的初級(jí)膽汁酸是指膽酸、鵝脫氧膽酸與甘氨酸和牛磺酸的結(jié)合物。4、單選

關(guān)于糖化血紅蛋白，日常工作中主要測(cè)定的是（HPLC法）（）A.HbAOB.HbAlaC.HbAlbD.HbAlcE.HbA2正確答案：D5、單選

關(guān)于口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），正確的是（）A.葡萄糖負(fù)載為70g，300ml水溶解，5分鐘內(nèi)口服B.葡萄糖負(fù)載為70g，200ml水溶解，10分鐘內(nèi)口服C.葡萄糖負(fù)載為70g，200ml水溶解，10分鐘內(nèi)口服D.葡萄糖負(fù)載為75g，200ml水溶解，10分鐘內(nèi)口服E.葡萄糖負(fù)載為75g，250ml水溶解，5分鐘內(nèi)口服正確答案：E6、單選

下列關(guān)于C-反應(yīng)蛋白（CRP）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.腫瘤浸潤(rùn)時(shí)可升高B.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一C.肝細(xì)胞合成D.電泳處在α2區(qū)E.臨床應(yīng)用特異性較差正確答案：D7、單選

腫瘤基因分析多采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：A8、單選

臨床上進(jìn)行24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇含量檢查是了解（）A.雌性激素的水平B.腎上腺髓質(zhì)激素的分泌狀況C.腎上腺皮質(zhì)激素的分泌狀況D.雄性激素的水平E.卵巢的合成分泌狀況正確答案：C9、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最淡的是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：B10、單選

關(guān)于2型糖尿病的特點(diǎn)，正確的是（）A.血漿胰島素含量降低B.血漿胰島素含量升高C.糖刺激后，胰島素延遲釋放D.血漿C肽含量升高E.血漿C肽含量降低正確答案：C11、單選

抑制腸鈣吸收、抑制溶骨作用、促進(jìn)成骨作用和抑制腎臟重吸收磷的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類固醇激素正確答案：B12、單選

目前心肌梗死最好的確診標(biāo)志物（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：D13、單選

患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2小時(shí)抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者可能為下列哪種高脂血癥（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正確答案：E14、單選

主要進(jìn)行糖異生作用的器官是（）A.心臟B.腎臟C.肝臟D.肺E.胰腺正確答案：C15、單選

下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來而進(jìn)行測(cè)定（）A.酶電極B.雜合生物電極C.氣敏電極D.酶-微生物雜合電極E.酶熱敏電阻法正確答案：E參考解析：所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測(cè)定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。16、單選

糖化血紅蛋白的形成是不可逆的，與每天的葡萄糖波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)和飲食有關(guān)，主要反映的是過去的平均葡萄糖濃度，其代表的過去時(shí)間范圍是（）A.4～6天B.6～8天C.4～6周D.8周左右E.4～6個(gè)月正確答案：D17、單選

促進(jìn)腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟排磷保鈣作用和抑制成骨作用的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類固醇激素正確答案：A18、單選

血紅素加氧酶主要存在于單核巨噬細(xì)胞的（）A.線粒體B.微粒體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞質(zhì)E.細(xì)胞膜正確答案：B19、單選

患者男性，41歲。周身水腫伴有腹水。檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，合并高脂血癥，血漿清蛋白32g／L，診斷為腎病綜合征。其最主要的診斷依據(jù)是（）A.周身水腫B.尿蛋白（+++）C.高脂血癥D.24小時(shí)尿蛋白＞3.5gE.血漿清蛋白32g／L正確答案：D20、單選

服用苯巴比妥后，血清中GGT含量增加的原因是（）A.苯巴比妥可誘導(dǎo)肝臟合成GGTB.苯巴比妥可破壞肝細(xì)胞使GGT增加C.苯巴比妥可減少GGT的轉(zhuǎn)化以增加血中酶濃度D.苯巴比妥可增加肝細(xì)胞膜的通透性使GGT大量釋放入血E.苯巴比妥影響GGT檢測(cè)，可使GGT假性增高正確答案：A21、單選

表示有較高準(zhǔn)確性的AUC是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：D22、單選

血鈣降低能促進(jìn)哪種激素分泌（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降鈣素正確答案：C參考解析：3.PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25（OH）D-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1，25-（OH2）-D3的生成。23、單選

某患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停?；颊叩男呐K驟停可能是下列哪種電解質(zhì)異常引起（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥正確答案：A24、單選

促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分的主要激素是（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎素C.血管緊張素D.醛固酮E.抗利尿激素正確答案：E25、單選

PSA在精液中濃度約為血清濃度的多少倍（）A.10萬B.1萬C.100萬D.100倍E.1000倍正確答案：C26、單選

心肌梗死的早期標(biāo)志物（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：C27、單選

膽固醇轉(zhuǎn)變膽汁酸的限速酶是（）A.1α-羥化酶B.25α-羥化酶C.7α-曠羥化酶D.HMG-CoA還原酶E.HMG-CoA合成酶正確答案：C28、單選

下列哪種情況尿中膽素原族排泄量會(huì)減少（）A.肝功能輕度損傷B.腸道阻塞C.溶血D.堿中毒E.膽道阻塞正確答案：E29、單選

目前TDM測(cè)定中，通常推薦使用的方法是（）A.時(shí)間分辨熒光免疫分析B.高效液相層析法C.放射免疫法D.免疫比濁E.酶免疫分析正確答案：B30、單選

檢測(cè)血糖時(shí)，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是（）A.方便于同時(shí)檢測(cè)其他生化指標(biāo)B.血細(xì)胞的糖酵解作用會(huì)使血中葡萄糖濃度降低C.血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低正確答案：B參考解析：由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。31、單選

目前我國(guó)常用的臨床常規(guī)測(cè)定血漿葡萄糖的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.福林-吳法E.鄰甲苯胺法正確答案：C參考解析：IFCC推薦的測(cè)定血漿葡萄糖的參考方法是己糖激酶法，我國(guó)目前常用的是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。32、單選

在糖代謝中，作為胰島素輔助因子的元素是（）A.鉻B.鈷C.錳D.硒E.鋅正確答案：A33、單選

甲狀旁腺功能亢進(jìn)可見（）A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：A參考解析：3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。34、單選

肌酸激酶（CK）是（）A.二聚體B.三聚體C.四聚體D.五聚體E.六聚體正確答案：A35、單選

細(xì)胞外液中最多的離子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正確答案：B36、單選

下列哪種物質(zhì)是次級(jí)膽汁酸（）A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨膽酸D.?；悄懰酔.甘氨鵝脫氧膽酸正確答案：A37、單選

三碳糖、六碳糖與九碳糖之間相互轉(zhuǎn)變的糖代謝途徑是（）A.糖的有氧氧化B.磷酸戊糖途徑C.糖酵解D.三羧酸循環(huán)E.糖異生正確答案：B38、單選

改良酚試劑法測(cè)定蛋白質(zhì)與試劑反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的最大吸收峰在（）A.260～280nmB.340～360nmC.505～520nmD.600～630nmE.745～750nm正確答案：E39、單選

血磷降低能促進(jìn)哪種物質(zhì)增多（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降鈣素正確答案：A參考解析：3.PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25（OH）D-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1，25-（OH2）-D3的生成。40、單選

下列疾病中，會(huì)出現(xiàn)"膽酶分離"的是（）A.急性心肌梗死B.肝癌C.脂肪肝D.肝壞死E.膽石癥正確答案：D41、單選

下列有關(guān)膽固醇水平增高的疾病，敘述錯(cuò)誤的是（）A.甲狀腺功能減退時(shí)，血膽固醇水平常降低B.糖尿病時(shí)，血膽固醇水平常增高C.嚴(yán)重肝病時(shí)，血膽固醇水平常降低D.惡性腫瘤時(shí)，血膽固醇水平常降低E.腎病綜合征，血膽固醇水平常增高正確答案：A42、單選

水俁病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過剩E.銅代謝異常正確答案：C43、單選

診斷試驗(yàn)的診斷效率是指（）A.某病患者的診斷試驗(yàn)為真陽性的比例B.所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果中正確結(jié)果的百分?jǐn)?shù)C.真陽性和真陰性之和與受試人群的百分比D.受試人群中真陰性的百分率E.受試人群中真陽性的百分率正確答案：B參考解析：診斷效率又稱總符合率、診斷準(zhǔn)確度，是指在患病和非患病者中，用診斷試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確劃分患者和非患者的百分比，反映診斷試驗(yàn)正確診斷患者與非患者的能力。理想試驗(yàn)的診斷準(zhǔn)確度為100%。44、單選

急性呼吸性酸中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：D45、單選?關(guān)于血漿中［H+］、［HCO］與［Ca2+］之間的關(guān)系敘述正確的是（）A.［H+］增高，［Ca2+］下降B.［H+］增高，［Ca2+］增高C.［HCO］增高，［Ca2+］增高D.［HCO］下降，［Ca2+］下降E.［H+］下降，［Ca2+］增高正確答案：B46、單選

人體內(nèi)嘌呤分解代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.尿素B.尿酸C.肌酐D.核苷酸E.肌酸正確答案：B47、單選

人體GGT含量最高的組織器官是（）A.肝臟B.胰腺C.腎臟D.心肌E.腦細(xì)胞正確答案：C48、單選

低血糖通常對(duì)人體會(huì)造成損害，嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。當(dāng)血糖濃度＜2.8mmol／L時(shí)，損害最嚴(yán)重的是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)正確答案：A49、單選

低滲性缺水引起體液容量的變化（）A.以血液濃縮為主B.只有組織間液減少C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主正確答案：E50、單選

肝炎（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高D.血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低E.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常正確答案：C參考解析：4.轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時(shí)，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；肝炎時(shí)因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲(chǔ)存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時(shí)（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時(shí)，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。51、單選

某次室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)中，血清氯的靶值為98mmol／L，某實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果為101mmol／L，CCV為2.2，則該室血清氯檢測(cè)VIS得分為（）A.231B.218C.166D.139E.97正確答案：D參考解析：V＝（101-98）×100／98＝3.06；VI＝3.06×100／2.2＝139。此時(shí)VI＜400，VIS＝VI＝139。52、單選

患者女性，35歲。中上腹部持續(xù)性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）?；颊咴屑谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥。這次發(fā)病診斷為急性胰腺炎，發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)。關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎致病的關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.高血鈣易發(fā)生胰管鈣化、結(jié)石B.鈣離子與胰淀粉酶激活無關(guān)C.高血鈣促進(jìn)胰液分泌D.高血鈣促進(jìn)胃泌素分泌E.鈣離子與胰蛋白酶原激活無關(guān)正確答案：E53、單選

判斷代謝性酸中毒較好的指標(biāo)是（）A.pHB.PCO2C.CO2結(jié)合力D.AB及SBE.H2CO3正確答案：D54、單選

全部由腎小球?yàn)V過，腎小管不分泌、不吸收（）A.菊粉B.酚紅C.葡萄糖D.肌酐E.對(duì)氨馬尿酸鹽正確答案：A55、單選

急性呼吸性堿中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：E56、單選

代謝性堿中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時(shí)增加所致正確答案：B57、單選

正常人血氨清除的主要途徑是（）A.在腦組織中合成谷氨酰胺B.通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素C.通過呼吸系統(tǒng)排泄D.通過腎小球從尿中排泄E.從胃腸道排泄正確答案：B58、單選

患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛（+）。Bp190／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白（+++）、WBC2～5個(gè)／HPF，RBC10個(gè)／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)，24小時(shí)尿蛋白定量為3.2g。該患者可能的診斷為（）A.急性心功能衰竭B.糖尿病腎病C.急性腎小球腎炎D.急性腎小管腎炎E.慢性腎小球腎炎正確答案：C59、單選

低滲性脫水時(shí)體液容量的變化特點(diǎn)（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少正確答案：E60、單選

表示不符合真實(shí)情況的是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：A61、單選

下列有關(guān)肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用不包括（）A.肝內(nèi)合成的蛋白質(zhì)約占全身蛋白質(zhì)合成總量的40％以上B.肝內(nèi)蛋白質(zhì)更新速度快C.肝臟可以合成大部分血漿蛋白D.所有氨基酸（包括支鏈氨基酸）都在肝內(nèi)進(jìn)行分解代謝E.肝臟是合成尿素以解氨毒的重要器官正確答案：D62、單選

人體鈉最主要的排泄途徑為（）A.唾液B.尿C.汗液D.呼吸道排泄物E.糞便正確答案：B63、單選

酶促反應(yīng)中，在達(dá)到最適溫度以前，溫度每增加10℃，反應(yīng)速度增加（）A.1～2倍B.5～10倍C.10～20倍D.50～100倍E.100～200倍正確答案：A64、單選

代償性代謝性酸中毒（）A.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2下降B.血漿pH下降，[HCO]增高，PCO2下降C.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2增高D.血漿pH下降，[HCO]下降，PCO2下降E.血漿pH正常，[HCO]增高，PCO2增高正確答案：A65、單選

糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非酶促結(jié)合而成，一般可反映的血糖平均水平在（）A.1～2小時(shí)B.1～2天C.1～2星期D.1～2個(gè)月E.1～2年正確答案：D參考解析：由于紅細(xì)胞的半衰期為60天，所以糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前1～2個(gè)月左右患者的平均血糖水平。66、單選

鈷的生物學(xué)作用正確的是（）A.參與輔酶I和輔酶E的合成B.是DNA，RNA聚合酶的組成成分C.是胺氧化酶的組成成分D.是維生素B12的組成部分E.構(gòu)成超氧化物歧化酶正確答案：D67、單選

以下生化檢測(cè)結(jié)果可見于缺鐵性貧血的是（）A.血清鐵增高B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高E.血清鐵正常正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血可見血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。68、單選

胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖原分解和糖異生B.促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生C.抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生D.抑制糖原分解和糖異生E.促進(jìn)胰島細(xì)胞對(duì)糖原的攝取正確答案：A參考解析：胰高血糖素是升高血糖的最重要的激素，其主要通過提高細(xì)胞內(nèi)cAMP激活相關(guān)的cAMP蛋白激酶激活糖原分解和糖異生的關(guān)鍵酶來促進(jìn)肝糖原的分解以及糖異生作用補(bǔ)充血糖。69、單選

克山病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過剩E.銅代謝異常正確答案：B70、單選

堿中毒（）A.血漿HCO／H2CO3＜20B.血漿HCO／H2CO3＞20C.血漿HCO／H2CO3=20D.血漿HCO／H2CO3＞40E.血漿HCO／H2CO3＜40正確答案：B71、單選

酸中毒（）A.血漿HCO／H2CO3＜20B.血漿HCO／H2CO3＞20C.血漿HCO／H2CO3=20D.血漿HCO／H2CO3＞40E.血漿HCO／H2CO3＜40正確答案：A72、單選

病毒性腦炎，腦脊液中葡萄糖含量常（）A.減低B.增高C.正常D.明顯增高E.明顯減低正確答案：C73、單選

下列選項(xiàng)中，不是引起高磷血癥的常見原因的是（）A.腎排泌磷酸鹽的能力下降B.磷酸鹽攝入過多C.磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.維生素D缺乏E.維生素D中毒正確答案：D74、單選

苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的載體轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白是（）A.中性氨基酸載體B.堿性氨基酸載體C.酸性氨基酸載體D.亞氨基酸載體E.甘氨基酸載體正確答案：C75、單選

銅是人體微量元素之一，它在體內(nèi)很重要，因?yàn)殂~是（）A.還原酶的組成部分B.酶的激活劑C.氧化酶的組成部分D.轉(zhuǎn)移酶的組成部分E.體內(nèi)維生素的組成部分正確答案：C76、單選

某種物質(zhì)的血漿清除率大于腎小球?yàn)V過率時(shí)意味著（）A.腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用B.腎小管對(duì)該物質(zhì)有分泌作用C.腎小管對(duì)該物質(zhì)既有重吸收作用又有分泌作用D.腎小管對(duì)該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用E.腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用，無分泌作用正確答案：B參考解析：2.腎小管的重吸收作用導(dǎo)致血漿清除率小于腎小球?yàn)V過率；腎小管的分泌作用導(dǎo)致血漿清除率大于腎小球?yàn)V過率；腎小管對(duì)該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用，則血漿清除率等于腎小球?yàn)V過率。77、單選

正常人血清中的膽紅素主要是（）A.結(jié)合膽紅素B.非結(jié)合膽紅素C.與球蛋白結(jié)合的膽紅素D.與血紅素清除蛋白結(jié)合的膽紅素E.膽素原正確答案：B78、單選

血漿（血清）葡萄糖測(cè)定的參考方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.鄰甲苯胺法D.GOD-POD法E.GOS-OE法正確答案：A79、單選

醋纖膜電泳時(shí)，C反應(yīng)蛋白所處的區(qū)帶是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：E80、單選

6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，需要的條件是（）A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+E.ATP和Mg2+正確答案：C參考解析：6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，在Mg2+參與下，由6-磷酸果糖激酶催化，同時(shí)消耗1分子ATP，是第二個(gè)不可逆的磷酸化反應(yīng)，酵解過程的關(guān)鍵步驟，是葡萄糖氧化過程中最重要的調(diào)節(jié)點(diǎn)。81、判斷題

執(zhí)行換刀時(shí)必須使刀架離開工件。正確答案：對(duì)82、單選

某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困難就診，口中有金屬氣味。檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，骨變形、軟化，腎小管重吸收障礙，消化道吸收不良，可能是哪種金屬中毒（）A.鈷B.鎘C.錳D.鐵E.鋅正確答案：B參考解析：鎘中毒表現(xiàn)為口干，口內(nèi)金屬味，咽痛、呼吸困難，乏力，蛋白尿，骨變形，肝壞死等，可累及肺、腎、嗅覺、骨骼、睪丸、肝臟。83、單選

合成肌鈣蛋白I的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：D參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。84、單選

符合比爾定律的有色溶液稀釋時(shí)，其最大吸收峰的波長(zhǎng)（）A.向長(zhǎng)波長(zhǎng)方向移動(dòng)B.向短波長(zhǎng)方向移動(dòng)C.不移動(dòng)，但峰高值增大D.不移動(dòng)，但峰高值降低E.不移動(dòng)，峰值不變正確答案：D85、單選

皮質(zhì)醇測(cè)定樣本采集正確的是（）A.任何時(shí)候采血均可B.一定要空腹采血才有意義C.要檢查峰值最好留24小時(shí)尿D.應(yīng)激狀態(tài)時(shí)分泌迅速成倍增加E.唾液和尿中測(cè)得的皮質(zhì)醇一般為總的皮質(zhì)醇正確答案：D參考解析：正確的樣本采集對(duì)皮質(zhì)醇的結(jié)果能否真實(shí)反映腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)有重要意義。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素分泌有顯著晝夜節(jié)律并且是主要的應(yīng)激激素，各種應(yīng)激狀態(tài)都能使之迅速成倍增加，因此推薦同腎上腺髓質(zhì)激素采集方法一樣為：清晨起床前8點(diǎn)左右采血檢測(cè)峰值。如需檢查晝夜節(jié)律，可下午4點(diǎn)和午夜11點(diǎn)（谷值）左右采集標(biāo)本。86、單選

各類型離心機(jī)的應(yīng)用正確的是（）A.在日常檢測(cè)中應(yīng)用最廣的是低速離心機(jī)B.制備型超速離心機(jī)常用于測(cè)定生物大分子的分子量C.高速離心機(jī)常用于大量生物制備和血站分離血漿D.分析型超速離心機(jī)的制備常用于病毒的分離和濃縮E.按照離心技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用可將離心技術(shù)分為普通離心和分析型離心兩類正確答案：A參考解析：低速離心機(jī)在日常檢測(cè)中應(yīng)用最廣，如實(shí)驗(yàn)室樣品的初級(jí)分離、大量生物制備和血站分離血漿；高速離心機(jī)是細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)研究的重要工具，適用于生物細(xì)胞、病毒、血漿蛋白質(zhì)的分離及有機(jī)物、無機(jī)物等的分離；制備型超速離心機(jī)常用于細(xì)胞器、病毒的分離和濃縮；分析型超速離心機(jī)主要用于測(cè)定生物大分子的分子量和沉降系數(shù)、評(píng)價(jià)樣品的純度。87、單選

親和層析的基本原理是（）A.離子交換B.分子篩作用C.利用大分子的生物學(xué)特異性來純化該大分子物質(zhì)D.吸附平衡E.分配平衡正確答案：C參考解析：親和層析是利用待分離組分和其特異性配體間具有特異性親和力，從而達(dá)到分離的目的。88、單選

紫外分光光度法測(cè)定蛋白質(zhì)常選擇的波長(zhǎng)為（）A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.630nm正確答案：B89、單選

CA125的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：E90、單選

以下關(guān)于脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性及靈敏度均較高的原因，不正確的是（）A.它是由膠原自然形成的，非生物合成B.從尿中排出前不被代謝C.骨是脫氧吡啶酚的主要來源D.不受飲食的影響E.軟骨是脫氧吡啶酚的主要來源正確答案：E參考解析：骨是脫氧吡啶酚的主要來源，這是脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性較高的原因。91、單選

電滲作用是指（）A.在電場(chǎng)中液體對(duì)固體支持物的相對(duì)移動(dòng)B.是指每厘米長(zhǎng)支持物的電壓降C.是指支持物的吸水性D.是指電泳槽兩邊水位不平衡E.是與電泳方向相反的移動(dòng)正確答案：A92、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最深的是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：A93、單選

鉛中毒（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高D.血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低E.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常正確答案：B參考解析：4.轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時(shí)，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；肝炎時(shí)因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲(chǔ)存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時(shí)（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時(shí)，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。94、單選

以下關(guān)于PTH的敘述，不正確的是（）A.促進(jìn)溶骨B.促進(jìn)腎臟重吸收鈣C.降低25（OH）D3-1-羥化酶的活性D.促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收E.抑制腎臟重吸收磷正確答案：C95、單選

pH增高導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線左移B.P50降低，氧解離曲線右移C.P50增加，氧解離曲線左移D.P50增加，氧解離曲線右移E.P50正常，氧解離曲線正常正確答案：A96、單選

絕經(jīng)后的高齡婦女常發(fā)生（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化癥C.Paget病D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E.骨淀粉樣變正確答案：A97、單選

促進(jìn)腎小管Na+、K+交換的主要激素是（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎素C.血管緊張素D.醛固酮E.抗利尿激素正確答案：D98、單選

位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖原合成和糖原分解各條代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是（）A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.6-磷酸果糖正確答案：B99、單選

Ⅱ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：B100、單選

以下對(duì)總鐵結(jié)合力（TIBC）理解正確的是（）A.缺鐵性貧血時(shí)，患者總鐵結(jié)合力明顯下降B.總鐵結(jié)合力就是鐵蛋白中鐵的總量C.總鐵結(jié)合力就是血紅蛋白中鐵的總量D.總鐵結(jié)合力的單位是微克或者毫克E.轉(zhuǎn)鐵蛋白的含量可推算出總鐵結(jié)合力正確答案：E101、單選

組成蛋白質(zhì)的氨基酸在自然界存在的差異是（）A.種族差異B.個(gè)體差異C.組織差異D.器官差異E.無差異正確答案：E102、單選

腎上腺素主要由哪個(gè)部位分泌（）A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D.腎上腺皮質(zhì)E.腎上腺髓質(zhì)正確答案：E參考解析：腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜鉻細(xì)胞）的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類103、單選

酚試劑法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用哪兩種氨基酸殘基與試劑產(chǎn)生有色物質(zhì)（）A.精氨酸和脯氨酸B.甘氨酸和苯丙氨酸C.色氨酸和酪氨酸D.亮氨酸和異亮氨酸E.甲硫氨酸和門冬氨酸正確答案：C104、單選

肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.7a-膽固醇B.膽酰CoAC.結(jié)合膽汁酸D.維生素D3E.膽色素正確答案：C參考解析：膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路，膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要的途徑。105、單選

能抑制糖異生的激素是（）A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.腎上腺素D.胰高血糖素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B106、單選

以下不屬于膽色素的物質(zhì)是（）A.膽紅素B.膽綠素C.膽素D.膽堿E.膽素原正確答案：D107、單選

表示準(zhǔn)確性比較低的是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：B108、單選

高熱大汗，病人訴口渴，煩躁，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：C109、單選

某患者檢測(cè)空腹血糖為11.0mmol／L，HbA1c為6.5%，則該患者很可能為（）A.新發(fā)生的糖尿病患者B.誤飲高糖飲料的健康人C.糖尿病已經(jīng)控制的患者D.無糖尿病E.糖耐量受損的患者正確答案：A參考解析：空腹血糖為11.0mmol／L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于7.8mmol／L可排除B、D、E?？崭寡?1.0mmol／L，HbAc為6.5%（大于6.0%），若是糖尿病患者也說明控制不良。110、單選

下列有關(guān)肝臟在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）A.脂肪動(dòng)員釋放的脂肪酸可在肝內(nèi)分解為乙酰CoAB.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮體C.酮體可在肝臟內(nèi)進(jìn)一步分解利用D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸E.脂肪酸可經(jīng)改變碳鏈長(zhǎng)度和飽和度，進(jìn)一步加工成各種脂肪酸正確答案：C111、單選

肺在維持酸堿平衡中的作用是（）A.排出CO2是肺臟唯一的功能B.對(duì)固定酸沒有作用C.通過調(diào)節(jié)CO2排出，可恢復(fù)[HOO]D.可直接呼出酮體E.對(duì)揮發(fā)酸和固定酸都起作用正確答案：C112、單選

嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血鉀（）A.無改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案：C參考解析：組織損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。113、單選

動(dòng)脈粥樣硬化（）A.血清CK升高B.血清鋅缺乏C.血清銅降低D.LDL-C升高E.血清總鐵結(jié)合力增高正確答案：D114、單選

下列有關(guān)血漿蛋白質(zhì)的功能的描述中，不包括（）A.維持血漿滲透壓B.激素的運(yùn)輸載體C.作為凝血因子參與凝血D.作為免疫分子參與體液免疫E.作為原料生成膽汁酸正確答案：E115、單選

臨床常規(guī)測(cè)定的血清膽堿酯酶一般指的是（）A.真性膽堿酯酶B.假性膽堿酯酶C.乙酰膽堿酯酶D.紅細(xì)胞膽堿酯酶E.膽堿酯酶I正確答案：B116、單選

下列選項(xiàng)中，不是肝臟組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成上的特點(diǎn)的是（）A.有肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血液供應(yīng)B.有豐富的肝血竇，有利于物質(zhì)交換C.肝細(xì)胞內(nèi)少量的酶為肝臟的物質(zhì)代謝提供方便D.肝臟有兩條輸出通路，即肝靜脈與體循環(huán)相連、膽道與腸道相通E.肝臟有豐富的亞微結(jié)構(gòu)正確答案：C117、單選

Wilson病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過剩E.銅代謝異常正確答案：E118、單選

AFP的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：C119、單選

抗利尿激素調(diào)節(jié)（）A.腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收B.腎臟近端小管對(duì)水的重吸收C.腎臟近端小管對(duì)鉀的重吸收D.腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)鉀的重吸收E.腎臟近端小管和集合管對(duì)水的重吸收正確答案：A120、單選

高熱大汗，病人訴口渴，煩躁，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：C121、單選

關(guān)于散射光譜分析論述正確的是（）A.測(cè)定過程與比色法類同，可完全按比色法規(guī)律進(jìn)行測(cè)定B.顆粒大小、形狀及懸液的穩(wěn)定性對(duì)比濁結(jié)果有較大影響C.目前在臨床生化中大多數(shù)酶類選用此類方法D.采用單點(diǎn)或兩點(diǎn)法定標(biāo)準(zhǔn)曲線E.因反應(yīng)過程較長(zhǎng)而難以進(jìn)行快速測(cè)定正確答案：B參考解析：散射光譜分析法是主要測(cè)定光線通過溶液混懸顆粒后的光吸收或散射程度的一類方法。測(cè)定過程與比色法類同，常用比濁法。但顆粒大小、形狀及懸液的穩(wěn)定性對(duì)比濁結(jié)果有較大影響，因此不能完全按比濁法測(cè)定。目前臨床生化檢驗(yàn)使用最多的是免疫比濁法，如免疫球蛋白、載脂蛋白和補(bǔ)體等均已大部分用免疫比濁法進(jìn)行快速定量；方法可采用終點(diǎn)法或速率法，用5個(gè)濃度的標(biāo)液經(jīng)三次曲線方程求出工作曲線。122、單選

在溶血性黃疸時(shí)，下列中不可能出現(xiàn)的是（）A.血中非結(jié)合膽紅素增加B.糞膽素原增加C.尿膽素原增加D.尿中出現(xiàn)膽紅素E.糞便顏色加深正確答案：D123、單選

醋酸纖維素薄膜電泳時(shí)，α3-球蛋白區(qū)最主要蛋白質(zhì)是（）A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.α1-酸性糖蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.肌鈣蛋白正確答案：A124、單選

心肌梗死時(shí)，血清中LD活性升高最明顯的是（）A.LD1B.LD2C.LD3D.LD44E.LD5正確答案：A125、單選

生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是（）A.水解反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.氧化反應(yīng)D.脫羧反應(yīng)E.加成反應(yīng)正確答案：C參考解析：生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中氧化反應(yīng)是最多見的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。126、單選

卓-艾綜合征是胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤，亦稱（）A.胰島素瘤B.促胃液素瘤C.PP瘤D.類癌E.生長(zhǎng)抑素瘤正確答案：B127、單選

進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）測(cè)定的標(biāo)本多采用（）A.全血B.血清C.尿液D.唾液E.其他體液正確答案：B128、單選

測(cè)定24小時(shí)尿肌酐濃度，尿液標(biāo)本最好的保存方法是（）A.加鹽酸B.加NaOHC.加甲醛溶液D.加氯己定E.加甲苯正確答案：E129、單選

導(dǎo)致腎排鈉增加的因素是（）A.腎素生成增多B.血管舒緩素-激肽生成減少C.利鈉激素生成增多D.腎神經(jīng)興奮增加E.血漿滲透壓降低正確答案：C130、單選

CSF采集后放置時(shí)間過久，可出現(xiàn)以下變化，但不包括（）A.細(xì)胞破壞B.細(xì)胞消失C.細(xì)胞變形D.薄膜消失E.細(xì)菌溶解正確答案：C131、單選

下列哪一種物質(zhì)的合成過程僅在肝臟中進(jìn)行（）A.尿素B.糖原C.血漿蛋白D.脂肪酸E.膽固醇正確答案：A132、單選

在測(cè)定時(shí)，不宜使用肝素抗凝血漿的藥物是（）A.環(huán)孢素B.慶大霉素C.地高辛D.利多卡因E.苯妥英鈉正確答案：B133、單選

目前臨床上測(cè)定蛋白質(zhì)最經(jīng)典的方法（）A.染料結(jié)合法B.凱氏定氮法C.比濁法D.紫外分光光度法E.雙縮脲法正確答案：B134、單選

臨床上檢測(cè)尿蛋白的考馬斯亮藍(lán)法屬于（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.染料結(jié)合法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：C參考解析：5.凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。135、單選

人體生理活動(dòng)的主要直接供能物質(zhì)是（）A.ATPB.GTPC.脂肪D.葡萄糖E.磷酸肌酸正確答案：A136、單選

合成骨鈣素的細(xì)胞是（）A.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.成骨細(xì)胞前體細(xì)胞D.破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E.間質(zhì)細(xì)胞正確答案：A137、單選

Ⅳ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：D138、單選?患者男性，63歲。因夜尿增多2年，惡心、嘔吐半月入院。高血壓病史近20年。查體：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。診斷為高血壓腎損害，慢性腎衰氮質(zhì)血癥期。慢性腎衰竭時(shí)，哪種電解質(zhì)紊亂罕見（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥正確答案：A139、單選

調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是（）A.腦B.腎臟C.肝臟D.胰腺E.心臟正確答案：C參考解析：肝臟是維持血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵器官。肝臟具有雙向調(diào)節(jié)功能，其通過糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖異生作用來維持血糖的恒定。140、單選

下列對(duì)結(jié)合膽紅素的說法錯(cuò)誤的是（）A.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素酯B.與重氮試劑呈直接反應(yīng)陽性C.隨正常人尿液大量排出D.不易透過生物膜E.結(jié)合膽紅素?zé)o毒性正確答案：C141、單選

代償性代謝性堿中毒（）A.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2下降B.血漿pH下降，[HCO]增高，PCO2下降C.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2增高D.血漿pH下降，[HCO]下降，PCO2下降E.血漿pH正常，[HCO]增高，PCO2增高正確答案：E142、單選

在CK同工酶中，下列為診斷心肌梗死最佳指標(biāo)的是（）A.總CKB.CK-MBC.CK-MMD.CK-BBE.CK-MM1正確答案：B參考解析：CK由M和B兩種亞基構(gòu)成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三種同工酶，CK-BB僅見于腦組織，CK-MM在骨骼肌和心肌中分別占98%～99%和80%，而CK-MI3在骨骼肌中僅占1%～2%，心肌中占15%～25%，因此CK-MB的心肌特異性最高，相對(duì)于其他幾個(gè)指標(biāo)最佳。143、單選

肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝細(xì)胞含有（）A.谷氨酸脫氫酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.CPS-ⅡD.精氨酸酶E.谷草轉(zhuǎn)氨酶正確答案：D參考解析：轉(zhuǎn)氨酶是催化α氨基酸和α酮酸的轉(zhuǎn)氨基作用，谷氨酸脫氫酶是催化谷氨酸氧化脫氨，CPS-Ⅱ參與嘧啶合成，肝臟含有精氨酸酶，可催化精氨酸水解生成鳥氨酸和尿素。144、單選

腎病綜合征患者血漿中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）A.清蛋白的分子量小B.腎小球?yàn)V過太多C.患者食欲下降D.腎小管重吸收減少E.機(jī)體合成減少正確答案：B145、單選

下列不是冠心病的確定危險(xiǎn)因素的是（）A.纖維蛋白原增高B.C反應(yīng)蛋白增高C.HDL-C增高D.凝血因子異常E.LDL-C增高正確答案：C146、單選

患兒女，14歲。平時(shí)以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。應(yīng)補(bǔ)充哪類食品（）A.肉類B.豆類C.谷類D.薯類E.蔬菜、水果正確答案：E147、單選

高滲性脫水時(shí)體液容量的變化特點(diǎn)（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少正確答案：D148、單選

醋纖膜電泳時(shí)，清蛋白的參考值范圍是（）A.37％～48％B.47％～58％C.57％～68％D.67％～78％E.77％～88％正確答案：C149、單選

患者女性，28歲。孕24周，T4試驗(yàn)結(jié)果增高，做甲狀腺功能試驗(yàn)：總T4增加，131I攝取下降，據(jù)此該病人可能是（）A.垂體腺瘤B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能正常E.先天性脫碘酶缺乏癥正確答案：D150、單選

腎小管受損可檢出的蛋白質(zhì)，不包括（）A.α1-微球蛋白B.α2-巨球蛋白C.β2-微球蛋白D.溶菌酶E.視黃醇結(jié)合蛋白正確答案：B151、單選

某患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停。正常人血清鉀濃度為（）A.3.0～5.0mmol／LB.3.0～6.0mmol／LC.3.5～5.5mmol／LD.3.5～6.0mmol／LE.3.5～6.5mmol／L正確答案：C152、單選

關(guān)于凝膠層析的作用敘述不正確的是（）A.脫鹽B.分離提純C.測(cè)定高分子物質(zhì)的分子量D.高分子溶液的濃縮E.測(cè)定高分子溶液的pH正確答案：E153、單選

以下不屬于脂類物質(zhì)化合物的是（）A.輔酶QB.磷脂酸C.維生素ED.甘油E.脂蛋白正確答案：D154、單選

生長(zhǎng)激素的半衰期為（）A.30minB.6hC.12hD.1hE.20min正確答案：E155、單選

膽紅素是下列哪種物質(zhì)的分解產(chǎn)物（）A.膽汁酸B.膽素原C.膽素D.血紅素E.膽固醇正確答案：D156、單選

雙縮脲法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與某離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，此離子是（）A.Fe2+B.Cu2+C.Mg2+D.Zn2+E.Co2+正確答案：B157、單選

影響胰島β細(xì)胞釋放胰島素最重要的因素是（）A.血脂水平增加B.腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)C.血糖水平增加D.下丘腦受刺激E.腎上腺素的釋放正確答案：C158、單選

胎兒產(chǎn)前診斷分析常采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：D159、單選

臨床上檢測(cè)白蛋白的溴甲酚綠法屬于（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.染料結(jié)合法D.紫外分光光度法E.比濁法正確答案：C參考解析：5.凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。160、單選

下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的是（）A.BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖贐.雖然BNP是一個(gè)較可靠的CHF診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致C.BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用D.懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽性者，再做超聲和其他進(jìn)一步檢查E.對(duì)于呼吸困難患者，BNP是一個(gè)將來發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子正確答案：B參考解析：BNP是一個(gè)較可靠的充血性心力衰竭（CHF）診斷指標(biāo)，其升高程度和CHF嚴(yán)重程度相一致。161、單選

肝臟化學(xué)組成的特點(diǎn)是（）A.糖原含量高B.脂類含量高C.蛋白質(zhì)含量高D.氨基酸含量高E.核酸含量高正確答案：C162、單選

診斷為糖尿病時(shí)血糖濃度需達(dá)到的水平為（）A.空腹血糖濃度＜6mmol／LB.空腹血糖濃度6～7mmol／LC.空腹血糖濃度7～8mmol／LD.隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmol／LE.餐后2小時(shí)血糖濃度＞7mmol／L正確答案：D參考解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol／L。163、單選

急性腎衰少尿期最常見（）A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血磷升高E.血氯升高正確答案：A164、單選

正常血漿脂蛋白按密度由低一高的順序排列為（）A.CM→VLDL→IDL→LDLB.CM→VLDL→LDL→HDLC.VLDL→CM→LDL→HDLD.VLDL→LDL→IDL→HDLE.VLDL→LDL→HDL→CM正確答案：B參考解析：血漿脂蛋白的超速離心法按密度由低→高的順序排列為CM→VLDL→LDL-HDL。165、單選

患者女性，40歲。因過度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁?；颊?0年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血?dú)夥治稣?。甲狀旁腺功能低下可引起（）A.血鈣增高血磷降低B.血磷降低C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低血磷增高正確答案：E166、單選

血清蛋白A／G倒置主要提示（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.免疫狀態(tài)低下C.肝臟疾病D.腎臟疾病E.免疫狀態(tài)過高正確答案：C167、單選

常用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定的試驗(yàn)項(xiàng)目是（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.載脂蛋白C.膽固醇D.清蛋白E.總膽汁酸正確答案：B168、單選

下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是（）A.分子量79500B.含糖量18％C.由4個(gè)亞基組成D.為雙鏈糖蛋白E.含有580個(gè)氨基酸殘基正確答案：A169、單選

載脂蛋白A主要存在于（）A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.LpA.正確答案：B170、單選

低熱導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線左移B.P50降低，氧解離曲線右移C.P50增加，氧解離曲線左移D.P50增加，氧解離曲線右移E.P50正常，氧解離曲線正常正確答案：A171、單選

下列關(guān)于HDL的敘述錯(cuò)誤的是（）A.主要在肝中合成B.能促進(jìn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生C.將外周組織的游離膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi)處理D.主要的載脂蛋白為ApoAlE.LCAT通過轉(zhuǎn)酯化反應(yīng)將機(jī)體中的游離膽固醇轉(zhuǎn)化成膽固醇酯正確答案：B172、單選

酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶測(cè)定主要用于診斷（）A.肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.腦癌E.腎癌正確答案：C173、單選

下列對(duì)于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白理解，正確的是（）A.在急性炎癥性疾病時(shí)都升高B.在急性炎癥性疾病時(shí)都降低C.清蛋白是營(yíng)養(yǎng)蛋白，不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白都是由肝細(xì)胞合成的E.急性心梗時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白升高，說明超敏C-反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白正確答案：D174、單選

在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是（）A.乙?；鵅.甲基C.谷胱甘肽D.硫酸E.葡萄糖醛酸正確答案：C175、單選

人體腎糖閾值為（）A.6.8mmol／LB.7.8mmol／LC.8.0mmol／LD.8.9mmol／LE.11.8mmol／L正確答案：D176、單選

可以作為充血性心力衰竭診斷指標(biāo)的是（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：A177、單選

用于檢查近端腎小管的排泌功能（）A.菊粉B.酚紅C.葡萄糖D.肌酐E.對(duì)氨馬尿酸鹽正確答案：B178、單選

下列疾病中，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯的是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.腦腫瘤正確答案：A179、單選

關(guān)于骨質(zhì)軟化癥，以下敘述錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期維生素D缺乏B.長(zhǎng)期低磷血癥C.類骨質(zhì)（非礦化有機(jī)基質(zhì)）增加D.依替磷酸鈉治療Paget病可引起骨質(zhì)軟化癥E.骨質(zhì)軟化癥又稱變形性骨炎正確答案：E參考解析：骨質(zhì)軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成，最終導(dǎo)致骨中非礦物質(zhì)有機(jī)基質(zhì)（類骨質(zhì)）增加，承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對(duì)維生素D的代謝，干擾腸道對(duì)鈣的吸收和骨細(xì)胞的功能，引起骨軟化癥。Paget病又稱為變形性骨炎。180、單選

在形成酶-底物復(fù)合物時(shí)（）A.酶的構(gòu)象和底物構(gòu)象同時(shí)發(fā)生變化B.主要是酶的構(gòu)象發(fā)生變化C.主要是底物的構(gòu)象發(fā)生變化D.主要是輔酶的構(gòu)象發(fā)生變化E.酶和底物構(gòu)象都不發(fā)生變化正確答案：B181、單選

指出下列組合不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目（）A.