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10·8全國高血壓日——你需要了解的高血壓管理知識2023年10月8日是第26個全國高血壓日,活動主題是“健康生活,理想血壓”,旨在貫徹落實《健康中國行動(2019-2030年)》有關(guān)要求,提高全民關(guān)注血壓的意識。2023年9月世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布有史以來第一份《全球高血壓報告》報告顯示全球高血壓患者人數(shù)從1990年的6.5億增至2019年的13億關(guān)于高血壓有哪些需要我們關(guān)注的呢?已患高血壓患者如何控制血壓呢?一起來看看吧!PART.01高血壓健康知識一、預(yù)防高血壓,從每一天做起(健康生活方式六部曲:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態(tài)平)1.限制鈉鹽攝入:鈉鹽攝入過多,高血壓的風(fēng)險增加,長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國居民平均食鹽攝入量超過9g/日,世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日,建議用低鈉鹽替代普通食鹽。2.減輕體重:超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高,增加患高血壓的風(fēng)險,腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重,體重指數(shù)(BMI指數(shù))在18.5到24.9之間,腰圍男性控制在﹤90cm,女性﹤80cm。(圖源網(wǎng)絡(luò))3.適量運動:運動可降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減輕體重,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。建議根據(jù)自身條件每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、慢跑、游泳或騎自行車),同時進(jìn)行適當(dāng)肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。4.戒煙:吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險,建議戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙)。5.戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者,建議戒酒。6.保持心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒。必要時積極接受心理干預(yù)。二、血壓超過130/80mmHg要開始積極關(guān)注1.未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓超過140/90mmHg,可診斷為高血壓,并開始生活方式干預(yù)和藥物治療。2.血壓超過130/80mmHg以上即應(yīng)引起關(guān)注,隨著血壓的升高可能帶來對于心腦腎等器官的危害,應(yīng)及早開始生活方式干預(yù),對于已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害和心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)盡早啟動降壓藥物治療。(圖源網(wǎng)絡(luò))三、控制高血壓,保護(hù)心腦腎1.高血壓最主要的危害是導(dǎo)致心腦腎等重要器官的損害,甚至危及生命,因此應(yīng)積極治療,控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。2.所有患者應(yīng)堅持健康生活方式。健康生活方式干預(yù)可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險。3.單純生活方式干預(yù)血壓仍無法達(dá)標(biāo)的高血壓患者,應(yīng)積極接受降壓藥物治療。四、平穩(wěn)降壓,長期達(dá)標(biāo)1.高血壓患者應(yīng)堅持長期服藥,鼓勵選擇每天服用1次的長效降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓,需要聯(lián)合降壓藥物治療的患者,建議優(yōu)先選用單片復(fù)方制劑。2.血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn):一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下;年齡在65-79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下,如能耐受,可進(jìn)一步降至130/80mmHg以下;80歲及以上老年患者可控制至150/90mmHg以下。PART.02常見高血壓防治九大誤區(qū)誤區(qū)1:血壓正常,可以停藥了不要自行停藥!嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐漸減量觀察,但不能自行停藥。血壓正常,說明控制的好,而不是“治好了”!血壓會再次升高。間歇用藥易引起血壓波動,對心臟、大腦、腎臟等器官的損害愈發(fā)嚴(yán)重。誤區(qū)2:血壓降得越快、越低越好。降壓治療時必須要掌握住平穩(wěn)降壓的原則。如果血壓下降速度太快,會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導(dǎo)致缺血事件。誤區(qū)3:老年人血壓高沒關(guān)系常有人覺得老年人血壓高是正常的。事實上,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)并無年齡劃分。推薦65~80歲的健康老年人只要能夠耐受治療,收縮壓超過140毫米汞柱,就應(yīng)該開始藥物治療。誤區(qū)4:無需改變生活方式只要遵從醫(yī)囑,堅持長期規(guī)律服藥即可,無需改變生活方式。事實上,改善生活方式和服用降壓藥對控制血壓都很重要。單純靠吃藥而忽視生活方式的改變,難以長期穩(wěn)定控制血壓。誤區(qū)5:頻繁更換降壓藥物有些患者幾天內(nèi)沒有看到效果,就會要求醫(yī)生更換降壓藥物。實際上,大多數(shù)長效降壓藥物需要連續(xù)服用2~4周才能充分發(fā)揮降壓效果,達(dá)到最大療效。誤區(qū)6:不想吃藥,藥物有副作用不治療高血壓,比藥物導(dǎo)致副作用更危險!有些患者認(rèn)為西藥副作用大,不愿意長期服用。實際上,控制高血壓有許多安全有效的藥物。目前常用降壓藥物的副作用是輕微的、可逆的。誤區(qū)7:血壓高,沒有癥狀就不嚴(yán)重有些患者高血壓病程長,身體已經(jīng)耐受,因此可能并沒有什么感覺。如果血壓高不予以治療,會導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死、腦溢血等并發(fā)癥。誤區(qū)8:認(rèn)為一旦開始服藥就停不了降壓藥會產(chǎn)生“耐藥性”,會導(dǎo)致停不了藥。這是非常錯誤且危險的觀念。第一,降壓藥不是抗生素,不會產(chǎn)生“耐藥性”。第二,血壓及早控制,更早預(yù)防心、腦、
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