護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序附有答案

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配（后）[單選題]*護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配取消護(hù)士休假將工作量相對(duì)少的科室護(hù)士調(diào)配到緊急崗位聯(lián)系休假護(hù)士到可以勝任的崗位臨時(shí)工作以上都是(正確答案)2.緊急情況下急救設(shè)備調(diào)配應(yīng)急預(yù)案及處理程序（）[單選題]*急救設(shè)備緊急情況下由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配。發(fā)現(xiàn)緊急情況，科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科，啟動(dòng)預(yù)案急救設(shè)備借出、收回前后均應(yīng)當(dāng)面檢查配備物件、儀器性能及清潔度，并雙雙簽字以上都是(正確答案)以上都不是3.急救設(shè)備借出、收回時(shí)，應(yīng)檢查（）[單選題]*檢查配備物件儀器性能儀器的清潔度雙人簽字以上都是(正確答案)4.門(mén)診患者突發(fā)意外情況時(shí)，處理（）[單選題]*所在科室或就近科室應(yīng)就到進(jìn)行搶救迅速通知急診醫(yī)護(hù)人員前往參加急救將患者轉(zhuǎn)至急救中心進(jìn)一步急救報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部以上都是(正確答案)5.什么情況下啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案（）[單選題]*突發(fā)公共衛(wèi)生事件大型醫(yī)療就治特殊病例的守護(hù)病房緊急缺編以上都是(正確答案)6.重大意外傷害事件護(hù)理急救應(yīng)急預(yù)案（）[單選題]*嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度對(duì)重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理啟動(dòng)護(hù)理應(yīng)急小組，必要時(shí)組建護(hù)理急救第二梯隊(duì)以上都是(正確答案)7.發(fā)生輸血反應(yīng)，將輸血反應(yīng)回報(bào)單上報(bào)()。[單選題]*檢驗(yàn)科供應(yīng)室輸血科(正確答案)8.發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤應(yīng)___。[單選題]*減慢速度立即停止用藥(正確答案)繼續(xù)觀(guān)察9.發(fā)生肺水腫時(shí)，應(yīng)立即[單選題]*加快輸液速度減慢輸液速度或停止輸液(正確答案)觀(guān)察病情10.發(fā)生火災(zāi)時(shí)以下說(shuō)法正確*切斷電源、氣源(正確答案)撤出易燃易爆物品(正確答案)搶救貴重儀器及重要資料(正確答案)11.發(fā)生輸血反應(yīng)，家屬有異議，對(duì)以下物品進(jìn)行封存*血液(正確答案)輸血器(正確答案)執(zhí)行單12.發(fā)生用藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告*科主任(正確答案)護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)護(hù)理部(正確答案)13.突然停水應(yīng)告訴患者停水時(shí)間。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.使用呼吸機(jī)的患者，停電后，床旁應(yīng)備簡(jiǎn)易呼吸器。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.患者若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如（）等，積極就地?fù)尵龋枰獣r(shí)行心肺復(fù)蘇等。*A.心悸(正確答案)B胸悶(正確答案)C呼吸困難、寒戰(zhàn)(正確答案)D面色蒼白(正確答案)16.患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)是應(yīng)報(bào)告（），上報(bào)不良事件*A.護(hù)理部(正確答案)B.醫(yī)務(wù)科(正確答案)C.藥劑科(正確答案)17.患者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)（）*A.立即停藥(正確答案)B.更換液體和輸液器(正確答案)18.擺藥后（）簽名。*A.擺藥者(正確答案)B.加藥者(正確答案)19.實(shí)習(xí)護(hù)士可以單獨(dú)加藥、給藥（）。[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)20.配藥時(shí)可以邊聊天邊加藥（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)21.對(duì)有疑問(wèn)醫(yī)囑須澄清后方可使用（）。[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)22.給藥時(shí)必須攜帶醫(yī)囑執(zhí)行單到患者床前再次查對(duì)，嚴(yán)禁不帶醫(yī)囑執(zhí)行單(轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單)憑印象發(fā)藥（）。[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)23.嚴(yán)禁助理護(hù)士幫發(fā)臨時(shí)口服藥（）。[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)24.發(fā)生錯(cuò)誤用藥，如患者或家屬有異議，按規(guī)定封存藥物和用物（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)25.患者發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)采取什么臥位？（）[單選題]*A側(cè)臥位B半坐位C俯臥位，并保持頭低腳高位，頭偏向一側(cè)(正確答案)D仰臥位，頭偏向一側(cè)26.患者墜床/摔傷時(shí)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀(guān)察病情變化B立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看C請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診并做檢查D配合醫(yī)生檢查受傷情況，給予相應(yīng)處理E直接上報(bào)護(hù)理部(正確答案)27.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，您應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？（）*A立即停止輸液，保留輸液通道,重新更換液體和輸液器(正確答案)B通知主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),遵醫(yī)囑給藥(正確答案)C與患者或家屬一起封存保留輸液器和藥液(正確答案)D情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?正確答案)E立即拔掉輸液28.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷應(yīng)該怎樣處理傷口？（）*A反復(fù)用肥皂水清洗傷口(正確答案)B碘酒和酒精消毒(正確答案)C流水下沖洗5分鐘(正確答案)D用創(chuàng)可貼包扎E擠出傷口內(nèi)的血液(正確答案)29.輸液過(guò)程中患者發(fā)生空氣栓塞，下列做法正確的是：（）*A.立即夾閉輸液器，排盡氣體或更換輸液器。(正確答案)B.冷靜且獨(dú)立處理，不必報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)C.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位(正確答案)D.密切觀(guān)察病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入等處理(正確答案)E.給予高流量氧氣吸入6-8L/min(正確答案)30.患者藥物過(guò)敏性休克時(shí)的急救措施：（）*A.立即停藥，就地平臥，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。(正確答案)B.氧氣吸入，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑。(正確答案)C.喉頭水腫影響呼吸時(shí)，予氣管插管，必要行氣管切開(kāi)。(正確答案)D.心臟驟停時(shí)，立即心肺復(fù)蘇。(正確答案)31.患者外出或外出不歸時(shí)我們應(yīng)該怎么做?（）*A做好相關(guān)記錄(正確答案)B立刻與患者家屬取得聯(lián)系，共同尋找患者(正確答案)C若確屬外出不歸，兩人共同清理患者貴重物品，登記并上交護(hù)士長(zhǎng)保存(正確答案)D入院時(shí)應(yīng)詳細(xì)告知住院期間不允許私自外出(正確答案)E盡可能查找患者去向，必要時(shí)與保衛(wèi)部聯(lián)系(正確答案)32.病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)應(yīng)向哪些部門(mén)報(bào)告？（）。*A醫(yī)務(wù)部(正確答案)B護(hù)理部(正確答案)C院感傳染辦公室(正確答案)D預(yù)防保健科(正確答案)33.發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤應(yīng)該（）*A立即停止繼續(xù)用藥(正確答案)B立即報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C密切監(jiān)測(cè)患者的病情及生命體征的變化(正確答案)D配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施(正確答案)E做好護(hù)理記錄(正確答案)34.下面哪些是防止導(dǎo)管脫落的措施（）【多選題】*A.對(duì)不能講話(huà)的病人，建立文字、圖表、手勢(shì)等溝通卡片(正確答案)B.觀(guān)察引流管是否在皮膚上加固縫扎，引流管長(zhǎng)短適宜并妥善固定(正確答案)C.搬運(yùn)病人時(shí)為防止導(dǎo)管脫落，應(yīng)運(yùn)兩把血管鉗夾住胸管，水封瓶置于患者兩膝間(正確答案)D.嚴(yán)密觀(guān)察病人并做好記錄(正確答案)35.病人發(fā)生導(dǎo)管脫落時(shí)，處理正確的是（）【多選題】*A.病人發(fā)生氣管導(dǎo)管脫落時(shí)應(yīng)立即行簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助通氣(正確答案)B.嚴(yán)密觀(guān)察氣管導(dǎo)管脫落病人血氧飽和度，有無(wú)發(fā)紺及舌后墜(正確答案)C.發(fā)生靜脈導(dǎo)管脫落時(shí)立即用手壓住(正確答案)D.胸腔閉式引流管脫落時(shí)，迅速用手掌封閉胸壁口，緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行下一步處理(正確答案)36.靜脈輸液不良反應(yīng)有（）*A.發(fā)熱(正確答案)B.心衰、肺水腫(正確答案)C.靜脈炎(正確答案)D.空氣栓塞(正確答案)37.面對(duì)情緒低落的患者，護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度和藹，做好心理護(hù)理，調(diào)節(jié)患者情緒[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)38.有自殺傾向的患者，須通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)39.對(duì)于病員受傷的處理不正確的是[單選題]*皮膚出現(xiàn)瘀斑者可以進(jìn)行局部熱敷(正確答案)創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎40.跌倒及墜床的高發(fā)人群有哪些*病情危重、手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理病人。(正確答案)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、休克、極度衰弱病人。(正確答