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文獻(xiàn)檢索方法科研設(shè)計(jì)存在問題第2頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天一、科研選題愛因斯坦說“提出一個(gè)問題往往比解決問題更重要。因?yàn)榻鉀Q問題也許僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或試驗(yàn)上的技能而己。而提出新的問題,新的可能性,從新的角度去看舊的問題,都需要有創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步”。第3頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天提出和確立研究問題(選題)
是選擇和確立研究課題的過程是研究的第一步,也是研究過程的
重要環(huán)節(jié),也是重要的最難的一步。引導(dǎo)研究方向
“題好文一半”一、科研選題第4頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天研究問題的來源
護(hù)理實(shí)踐(個(gè)人經(jīng)驗(yàn))現(xiàn)有的理論文獻(xiàn)(雜志、書籍)學(xué)術(shù)信息關(guān)注的熱門話題其他(會(huì)議、專家、組織/國(guó)家政策)
一、科研選題第5頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天一、科研選題創(chuàng)新性科學(xué)性選題原則目的性需要性經(jīng)濟(jì)性和效益性可行性第6頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則創(chuàng)新性原則.從觀點(diǎn)、題目到材料直至論證方法全是新的。以新的材料論證舊的課題,從而提出新的或部分新的觀點(diǎn)、新的看法。以新的角度或新的研究方法重做已有的課題,從而得出全部或部分新觀點(diǎn)。對(duì)已有的觀點(diǎn)、材料、研究方法提出質(zhì)疑,雖然沒有提出自己新的看法,但能夠啟發(fā)人們重新思考問題。一、科研選題第7頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則創(chuàng)新性原則.創(chuàng)新的具體思路:1、注意熱門課題和冷門課題。2、在前人的基礎(chǔ)上,發(fā)展相對(duì)創(chuàng)新。
3、善于借鑒,巧用移植。如何才能創(chuàng)新:1、掌握信息。
2、善于觀察。
3、要善于積累和分析資料。4、起點(diǎn)要高。一、科研選題第8頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則科學(xué)性原則.提出的問題必須有事實(shí)根據(jù)或科學(xué)的理論依據(jù)。提出的假說必須與科學(xué)的原理和規(guī)律性相符合。
評(píng)價(jià)技術(shù)路線和指標(biāo)的參照標(biāo)準(zhǔn)必須具有相應(yīng)的理論和實(shí)踐依據(jù)。必須要有嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等。一、科研選題第9頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則科學(xué)性原則.判斷論文是否有科學(xué)性:1、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否合理:①確定合格病例;②隨機(jī)分組;③影響結(jié)果的因素均衡地分布于兩組。④雙盲法觀察結(jié)果。
2、方法是否可靠。
3、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理方法是否得當(dāng)。4、資料是否準(zhǔn)確。
5、結(jié)論是否科學(xué)。
6、討論是否求實(shí)。一、科研選題第10頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則科學(xué)性原則.為保證選題科學(xué)性必須做到:
1、選題時(shí)要以辨證唯物主義為主導(dǎo)思想,與客觀規(guī)律一致。
2、以事實(shí)為依據(jù),從實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是。
3、選題不能與以確認(rèn)的基本科學(xué)規(guī)律和理論相矛盾。
4,選題盡可能具體,明確。一、科研選題第11頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則需要性原則.是否重要;是否有實(shí)用價(jià)值:應(yīng)排除沒有價(jià)值或?qū)ι鐣?huì)無實(shí)際意義的題目。是否有理論的參考價(jià)值:正確對(duì)待基礎(chǔ)理論研究和應(yīng)用技術(shù)研究的關(guān)系。一、科研選題第12頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則需要性原則.是否對(duì)實(shí)踐、政策有益處:必須著眼于社會(huì)實(shí)踐的需要和科學(xué)本身的需要。是否有新意:避免引起研究的重復(fù)。處理好近期需要和長(zhǎng)遠(yuǎn)需要的關(guān)系。一、科研選題第13頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)選題原則可行性原則.選擇題目不能草率,如果根本沒有實(shí)現(xiàn)的可能,選題就等于零。選題的主觀條件:基礎(chǔ)知識(shí),專業(yè)知識(shí),技術(shù)水平,研究能力。選題的客觀條件:文獻(xiàn)資料,資金設(shè)備,協(xié)作條件,所限時(shí)間,相關(guān)學(xué)科的發(fā)展程度。在主、客觀條件都具備的基礎(chǔ)上,方可確立課題。一、科研選題第14頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(二)選題的注意問題(二)選題注意事項(xiàng).選提前應(yīng)充分考慮并做好調(diào)查,閱讀相關(guān)文獻(xiàn),了解課題背景和研究方向。對(duì)臨床有意義/問題的理論與實(shí)踐的重要性(從工作中遇到的問題選題)。問題能否被研究。是否有適宜的資源開展研究。從小處著手,選題范圍不可過大。研究?jī)?nèi)容要避免完全重復(fù)別人的工作,要立足與創(chuàng)新。結(jié)合自己專業(yè)、專長(zhǎng)/研究者的興趣。一、科研選題第15頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天從中醫(yī)與西醫(yī)臨床治療與護(hù)理疾病效果對(duì)比中選取課題從中醫(yī)理論與西醫(yī)理論相似之處去選取課題從中西醫(yī)結(jié)合理論的差異中去選取課題從中西醫(yī)的協(xié)同作用中選取課題運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及實(shí)驗(yàn)手段對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行研究中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的改進(jìn)(三)選題思路一、科研選題第16頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手術(shù)病人的研究促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、減少術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐方面效果好、并利于手術(shù)操作。例:水針治療晚期腫瘤病人疼痛的研究取得比注射鎮(zhèn)痛劑好的效果選題舉例第17頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天《素問·四氣調(diào)神大論》:“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬物之根本也”。即在一年四季之中,根據(jù)季節(jié)變化,改變生活起居方式,調(diào)養(yǎng)人的精神狀態(tài),以適應(yīng)、順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律。提出“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根”。從內(nèi)分泌學(xué)分析:人體的免疫機(jī)能隨時(shí)間而變化。從季節(jié)和時(shí)辰變化的陰陽(yáng)消長(zhǎng)規(guī)律談肺心病的護(hù)理根據(jù)季節(jié)和時(shí)辰變化的陰陽(yáng)消長(zhǎng)規(guī)律探索肺心病的護(hù)理并取得良好效果,認(rèn)為“三因制宜”在疾病護(hù)理中具有重要作用。選題舉例第18頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天飲食治療研究:不僅能促進(jìn)疾病早日康復(fù),而且能調(diào)治疾病,尤其是慢性病恢復(fù)健康和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)護(hù),能起鞏固療效的作用。例:藥膳治療肝癌介入術(shù)后促進(jìn)肝功能恢復(fù)選題舉例功能鍛煉研究:中醫(yī)注重早期鍛煉,祖先發(fā)明的五禽戲、氣功、八段錦至今仍在沿用,已經(jīng)證明了是康復(fù)、強(qiáng)身、健體的有效方法。哪種病人適合哪種活動(dòng)量?如何掌握哪種鍛煉?有助于抗衰老?第19頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)范化研究,即相關(guān)操作指標(biāo)的量化研究。例:針灸標(biāo)準(zhǔn)刺激量的研究選題舉例例:無痛針刺、無煙艾灸方法的研究例:灌腸器、離子導(dǎo)入機(jī)、刮痧器具的改進(jìn)第20頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天對(duì)化療病人實(shí)施中醫(yī)護(hù)理改善化療副作用;白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)后進(jìn)行中藥熏療縮短病程并緩解治療副反應(yīng)等。采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。選題舉例第21頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天中醫(yī)理論中的“脾”與西醫(yī)的“脾”相同嗎?
兩者之間有無溝通之處?《醫(yī)貫·形景圖》:隔膜之下有胃,其左有脾,主運(yùn)化、升清、統(tǒng)攝血液。西醫(yī)理論中:脾是造血器官之一,具有免疫調(diào)節(jié)功能。選題舉例第22頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天類比思考策略選題基本策略移植思考策略轉(zhuǎn)換思想策略對(duì)立思考策略
一、科研選題第23頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天類比思考策略.是根據(jù)兩對(duì)象的相似關(guān)系受到啟發(fā),而產(chǎn)生的一種發(fā)現(xiàn)問題、確定研究課題的思維方法。一、科研選題(四)選題的基本策略第24頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天舉例德國(guó)飛機(jī)制造商從鯊魚“皮膚”上得到啟示:為什么身體粗糙的鯊魚會(huì)是魚類中游泳的佼佼者呢?根據(jù)這一問題他們確定了自己的研究課題,并進(jìn)行了一系列的流體力學(xué)實(shí)驗(yàn),終于發(fā)現(xiàn)了其中奧妙,最后發(fā)明了一種飛機(jī)——仿鯊魚皮膚的節(jié)能飛機(jī)。護(hù)理工作中有沒有這樣的發(fā)明創(chuàng)造呢?第25頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天對(duì)立思考策略.是指從已有事物、經(jīng)驗(yàn)或課題等完全對(duì)立的角度來思考,從而發(fā)現(xiàn)問題、確定課題的一種方法。一、科研選題(四)選題的基本策略第26頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天舉例如英國(guó)科學(xué)家法拉第從電產(chǎn)生磁的現(xiàn)象中得到啟發(fā),他反過來提出問題:“磁能不能產(chǎn)生電呢?”以此問題作為研究課題,通過實(shí)驗(yàn),他發(fā)現(xiàn)了電磁感應(yīng)現(xiàn)象。前面的舉例中哪個(gè)例子的選題應(yīng)用了此策略?中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手術(shù)病人的研究第27頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天轉(zhuǎn)換思考策略.不是以否定原有結(jié)論為前提,而是擺脫原有的思維定勢(shì)和已有知識(shí)的影響,另辟蹊徑。一、科研選題(四)選題的基本策略第28頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天舉例中醫(yī)護(hù)理研究中有沒有用到這樣的策略呢?例1:水針治療晚期腫瘤病人疼痛的研究取得比注射鎮(zhèn)痛劑好的效果。例2:用氣罐代替火罐用于日常保健和治療第29頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天移植思考策略.是將某個(gè)領(lǐng)域的原理、技術(shù)、方法引用或滲透到其他領(lǐng)域而導(dǎo)致新課題產(chǎn)生的一種思維方式。一、科研選題(四)選題的基本策略護(hù)理工作中有沒有應(yīng)用這樣的策略呢?第30頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天設(shè)疑提問博覽文獻(xiàn)論證假說確定課題
一、科研選題(五)選題程序第31頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
為什么?某護(hù)士在巡回1例膽囊切除術(shù)時(shí),病人年齡大,體質(zhì)差,探查膽道時(shí),突然心率減慢,血壓下降,隨即心跳停止。膽系手術(shù)膽心反射的術(shù)中觀察及其護(hù)理對(duì)策心率和血壓變化與術(shù)中牽拉刺激膽囊區(qū)的迷走神經(jīng)有關(guān)。探查前膽囊區(qū)域封閉,預(yù)防性用藥,確保了病人術(shù)中安全,提高了手術(shù)配合質(zhì)量。第32頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
某護(hù)士在閱讀文獻(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)關(guān)于體位擺放不當(dāng)而引起并發(fā)癥的報(bào)道很多,共17篇,以截石位為多見。對(duì)傳統(tǒng)截石位擺放方法進(jìn)行改良對(duì)2種擺放方法不同時(shí)間內(nèi)的病人血壓、心率、大隱靜脈壓力和下肢血氧飽和度監(jiān)測(cè)改良截石位與術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)因素的臨床研究該課題獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)第33頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天山藥澄粉藥膳療法延緩
慢性腎功能不全進(jìn)程的研究處理方法研究對(duì)象達(dá)到的指標(biāo)第34頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療法觀察及護(hù)理處理方法研究對(duì)象達(dá)到的指標(biāo)第35頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
選題設(shè)計(jì)試驗(yàn)與觀察資料搜集與處理擬寫論文提綱執(zhí)筆寫作定稿二、論文寫作步驟第36頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天三、論文撰寫格式題目論文格式關(guān)鍵詞摘要參考文獻(xiàn)正文作者署名和單位第37頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天要求:新奇:有特色和新意、不落俗套、避免與已有文獻(xiàn)題目雷同。確切:具體、規(guī)范、專業(yè)、用詞準(zhǔn)確,正確反映論文主題和內(nèi)容,避免文題不符。概括:簡(jiǎn)短文字概括全文內(nèi)容,體現(xiàn)精髓。引人入勝,便于記憶。簡(jiǎn)練:中文<20字,英文<10個(gè)實(shí)詞。表述:一般不用簡(jiǎn)稱或外文縮寫,必須時(shí)只能用公認(rèn)或常用名稱,盡量不用縮略語(yǔ)、不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),必要時(shí)設(shè)副標(biāo)題,破折號(hào)分開。完整:應(yīng)盡量包含處理因素、受試對(duì)象、預(yù)期效應(yīng)、工作定性。
(一)題目(文題)第38頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天60例梗阻性黃疸患者手術(shù)前、后營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)和腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用的研究(29個(gè)字)60例梗阻性黃疸患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和應(yīng)用(20個(gè)字)梗阻性黃疸患者的圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和應(yīng)用
——60例病人的臨床研究
(19字個(gè)+副標(biāo)題)題目舉例第39頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天目的:便于編輯、讀者與作者聯(lián)系或咨詢
作者對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)署名作者的條件:課題提出者及設(shè)計(jì)者課題研究主要執(zhí)行者進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計(jì)處理者論文主要撰寫及修改者對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能全面解釋和答辯者(二)作者署名和單位第40頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天署名注意事項(xiàng):排列順序按參加研究工作多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小而非職位或年資高低,第一作者應(yīng)是研究工作構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫者導(dǎo)師和學(xué)生:可學(xué)生在前,導(dǎo)師為通訊作者每位作者姓名之間空一格,不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號(hào)必須用真名,不得用化名、筆名、假名位置:文題下、摘要下、題頁(yè)下多單位協(xié)作:按參與工作的主次論文發(fā)表前,若參加研究者已調(diào)往其他單位,可在署名末尾右上角加注符號(hào),在頁(yè)腳注中說明(二)作者署名和單位第41頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天要求:用最扼要的文字概括本研究目的、方法、結(jié)果及結(jié)論等,著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),使讀者概略了解全文內(nèi)容,以決定是否有閱讀全文的必要。不用縮略語(yǔ)、不列圖或表、不分段落、不引用文獻(xiàn)字?jǐn)?shù)以200-300字為宜一般在署名之下,正文之前“摘要”二字頂格寫,空兩格后接摘要內(nèi)容文字:中文、英文。
(三)摘要第42頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
目的:對(duì)與腦血管疾患老人的家庭護(hù)理需求及與需求度相關(guān)聯(lián)的因素進(jìn)行調(diào)查及分析;
方法:以xx市350例腦血管疾患老人為調(diào)查對(duì)象。調(diào)查工具為xxx開發(fā)的一般健康狀況評(píng)價(jià)工具和xxx的有益性感知工具及xxx的家庭護(hù)理需求度測(cè)量工具。
舉例第43頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
結(jié)果:對(duì)家庭護(hù)理的有益性感知在有配偶、學(xué)歷較高、完全自費(fèi)的情況下較高?;颊叩纳眢w活動(dòng)功能越低、不適感越高,感知的有益性越高、家庭護(hù)理需求越高;照顧者的家庭護(hù)理需求與患者的社會(huì)功能成正比;性別、有無配偶、患者本人或照顧者等因素都對(duì)家庭護(hù)理服務(wù)需求內(nèi)容有差異。
舉例第44頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天結(jié)論:依據(jù)腦血管疾患老人和照顧者對(duì)家庭護(hù)理的需求及與需求度相關(guān)的因素,初步明確了家庭護(hù)理的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)項(xiàng)目。
舉例第45頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語(yǔ)目的:便于讀者了解論文主題,利于迅速檢索到文獻(xiàn)要求:可從題目、摘要或文中小標(biāo)題中選擇每篇文章可選3-5個(gè)關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞在摘要之下,正文之前頂格寫“關(guān)鍵詞”,空兩格后依次列出,兩詞間空一格或用分號(hào)隔開,最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)例:腦血管意外老年人家庭護(hù)理
(四)關(guān)鍵詞第46頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言對(duì)象與方法正文討論結(jié)果參考文獻(xiàn)致謝第47頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言.
主要內(nèi)容:1.說明為什么要做這項(xiàng)科研,并指出研究目的、理論或?qū)嵺`的意義。2.以簡(jiǎn)潔的文字,敘述立題的背景、理論或?qū)嵺`依據(jù)和解決問題的關(guān)鍵。3.簡(jiǎn)要地介紹當(dāng)前國(guó)內(nèi)外關(guān)于本課題研究的現(xiàn)狀及其研究?jī)r(jià)值和意義。4、本研究擬創(chuàng)新點(diǎn)第48頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言.
要求:1.語(yǔ)句簡(jiǎn)潔、開門見山、切忌空泛2.從未開展過的研究:體現(xiàn)創(chuàng)新性描述3.前人開展過的研究:說明本研究區(qū)別和創(chuàng)新點(diǎn)4、簡(jiǎn)要回顧與本文相關(guān)的研究:—不能等同于總結(jié),不必強(qiáng)調(diào)過去的工作成就
—不重復(fù)教科書或眾所周知的內(nèi)容
—說明研究設(shè)計(jì)、不涉及本研究數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論
—少與摘要和正文重復(fù)5、一般不另列序號(hào)和標(biāo)題第49頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言.
舉例:肺不張是臨床常見的一種并發(fā)癥,尤其在建立人工氣道的危重患者中多見。氣管內(nèi)吸痰作為肺不張患者氣道護(hù)理中的重要內(nèi)容,其方式的選擇可能會(huì)直接影響到病情。臨床上主要采用一次性吸痰管進(jìn)行開放式吸痰(openendotrachealsuctioning,OS)。密閉式氣管內(nèi)吸痰(closedendotrachealsuctioning,CS)方式自20世紀(jì)80年代中期開始在美國(guó)臨第50頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言.
舉例:床使用[1-2],20世紀(jì)末引入我國(guó)并首先在重癥監(jiān)護(hù)室使用[2-3],其最初目的是降低氣管內(nèi)分泌物造成的交叉感染。對(duì)于肺不張患者使用密閉式氣管內(nèi)吸痰的相關(guān)研究尚不多見。本研究旨在觀察OS和CS對(duì)肺不張患者呼吸循環(huán)參數(shù)的影響,為臨床選擇更適合于肺不張患者的吸痰方式提供依據(jù)。第51頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文前言.常見存在問題:1、缺乏必要的歷史回顧2、無關(guān)內(nèi)容敘述過多3、與摘要相混淆第52頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文對(duì)象與方法.回答“怎樣做”研究的問題,是護(hù)理研究的基本條件,支持論證論點(diǎn)的事實(shí)現(xiàn)象和理論依據(jù),是判定論文科學(xué)性、先進(jìn)性和可靠性的主要依據(jù),為別人重復(fù)此項(xiàng)研究提供基礎(chǔ)資料。第53頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文對(duì)象與方法.1、研究對(duì)象:來源、樣本量、性別、年齡、診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)、抽樣和分組方法、納入標(biāo)準(zhǔn)、剔除標(biāo)準(zhǔn)2、研究方法:研究步驟、干預(yù)措施、觀察項(xiàng)目、研究工具和手段(檢測(cè)方法和儀器、量表、調(diào)查表、工具的信效度)、資料收集方法(調(diào)查或研究過程、預(yù)試驗(yàn)等)、人員培訓(xùn)、倫理原則第54頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文對(duì)象與方法.3、疾病診斷/分型標(biāo)準(zhǔn)、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)。4、資料收集方法:調(diào)查或研究過程、預(yù)試驗(yàn)等5、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法:統(tǒng)計(jì)軟件名稱、統(tǒng)計(jì)處理方法、差異顯著性判斷標(biāo)準(zhǔn)(P值)第55頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文1對(duì)象與方法1.1對(duì)象選擇2004年1月至2005年12月入住本院ICU的肺不張患者24例,機(jī)械通氣時(shí)間超過5d,均簽署知情同意書。其中顱腦外傷15例、腦出血6例、腦梗死3例。全部患者的肺部聽診患側(cè)呼吸音明顯減弱,X線證實(shí)單葉或多葉肺不張。研究對(duì)象與方法舉例第56頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文排除標(biāo)準(zhǔn):①有慢性阻塞性肺病史;②支氣管外傷或異常;③有嚴(yán)重肺部感染;④肺部腫瘤患者。按隨機(jī)數(shù)字表將24例患者分成CS組(13例)和OS組(11例),兩組年齡、性別、原發(fā)病、格拉斯哥昏迷評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),見表1。研究對(duì)象與方法舉例第57頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文1.2方法1.2.1材料:OS組使用12F一次性吸痰管(杭州京冷醫(yī)療器械有限公司),CS組使用12F密閉吸痰系統(tǒng)(太平洋醫(yī)材股份有限公司生產(chǎn))。1.2.2吸痰方法:
應(yīng)用OS方式吸痰時(shí)患者氣管插管與呼吸機(jī)脫離,吸痰管插入深度為前端超出氣管插管前端1~2cm,連續(xù)給10~12s中心負(fù)壓吸引,邊吸引邊旋轉(zhuǎn)退出吸痰管,吸痰后重新連接呼吸機(jī);CS方式吸痰時(shí)不脫離呼吸機(jī),連研究對(duì)象和方法舉例第58頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文續(xù)給10~12s中心負(fù)壓吸引,停止吸引后退出吸痰管并固定,研究過程中呼吸機(jī)參數(shù)保持不變。1.2.3監(jiān)測(cè)指標(biāo):
吸痰前1min及吸痰后3、20min分別監(jiān)測(cè)呼吸、心率、收縮壓、舒張壓、動(dòng)脈血氧飽和度,呼吸機(jī)上讀取氣道峰壓、平臺(tái)壓、潮氣量等指標(biāo),同時(shí)從患者左手橈動(dòng)脈置管處抽取動(dòng)脈血測(cè)定pH、動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓。研究對(duì)象和方法舉例第59頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:
應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),組內(nèi)比較采用方差分析。研究對(duì)象和方法舉例第60頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文結(jié)果.將試驗(yàn)或臨床觀察原始數(shù)據(jù)或資料進(jìn)行分析歸納和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理而得出,是材料與方法引出的推理結(jié)論;是作者的主要?jiǎng)趧?dòng)成果,是論文的核心部分;決定對(duì)科研成敗的判斷,結(jié)論與推論也由結(jié)果導(dǎo)出;最能體現(xiàn)論文的學(xué)術(shù)水平和理論與實(shí)用價(jià)值;體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果、差異的顯著水平;供讀者在臨床工作中借鑒、供護(hù)理科研工作者在相關(guān)科研過程中參考。第61頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文結(jié)果.要求實(shí)事求是,遵循全面性和真實(shí)性原則實(shí)驗(yàn)結(jié)果無論成功與否,只要真實(shí)都有價(jià)值不可任意增刪、篡改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),以符合“正常結(jié)果”指標(biāo)明確可靠,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤,文字描述言簡(jiǎn)意賅,圖表設(shè)計(jì)正確合理,簡(jiǎn)明清楚通常通過文字、圖、表相結(jié)合來完成表格一般采用三線表:頂線、標(biāo)目線和底線,兩側(cè)開口,欄頭可再設(shè)一條或數(shù)條橫線第62頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天結(jié)果呈現(xiàn)表格范例
表7兩組肝移植受者社會(huì)支持的比較(N=153)
第63頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天結(jié)果呈現(xiàn)柱狀圖范例按次數(shù)服藥75.2%按劑量服藥79.1%按時(shí)間服藥70.6%長(zhǎng)期不間斷服藥78.4%不擅自增減品種91.5%圖1肝移植受者服藥依從情況示意圖第64頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天結(jié)果呈現(xiàn)餅圖范例45例,29.4%33例,21.6%75例,49.0%
圖2肝移植受者術(shù)后時(shí)間構(gòu)成情況示意圖第65頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文討論.是對(duì)“研究出了什么”的回答,對(duì)引言提出的問題的回答,將結(jié)果的感性認(rèn)識(shí)升華為理性認(rèn)識(shí)對(duì)所得結(jié)果(現(xiàn)象、數(shù)據(jù))進(jìn)行闡述、推理和評(píng)價(jià),作出理性分析和解釋;結(jié)果的理論意義(指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值)新的觀點(diǎn)和概念自己的見解是論文的精華部分,寫作難度較高,是作者學(xué)術(shù)深度和論文水平的顯示。第66頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文討論寫作要求.突出重點(diǎn),緊扣主題,闡明自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),但不等同于自由論壇,不能泛泛而談。圍繞研究結(jié)果展開,層次清楚,主次分明。引證必要的文獻(xiàn),但切忌作文獻(xiàn)綜述。與文獻(xiàn)一致處一筆帶過,重點(diǎn)討論不一致。實(shí)事求是,恰如其分,不亂下結(jié)論,切忌推理過分外延。堅(jiān)持一分為二,對(duì)他人不一致的研究結(jié)果切勿持“唯我正確”態(tài)度,應(yīng)抱虛心、商榷的態(tài)度。第67頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文結(jié)論.是從研究結(jié)果中概括出的新觀點(diǎn)。結(jié)論要慎重、成熟。措辭嚴(yán)謹(jǐn)、恰當(dāng),留有余地高度概括論文的創(chuàng)新內(nèi)容。客觀提出新的假說或建議??陀^指出此次研究的不足之處。簡(jiǎn)短扼要。第68頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文結(jié)論舉例.OS顯著改變了肺不張患者呼吸、循環(huán)參數(shù),不利于疾病的治療;CS則能較好地維持患者機(jī)體氧合狀態(tài),保持血流動(dòng)力學(xué)和氣道壓力的相對(duì)穩(wěn)定,故對(duì)肺不張患者,選擇CS方式更適宜和安全。第69頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(五)正文致謝.對(duì)象:對(duì)研究提出指導(dǎo)性建議者、論文審閱者、資料提供者、技術(shù)協(xié)助者、幫助統(tǒng)計(jì)者、繪制圖表者、提供樣品、材料、設(shè)備及其他方便者。要求:—
實(shí)事求是
—防止剽竊掠美和強(qiáng)加于人
—說明被謝者的工作內(nèi)容第70頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(六)參考文獻(xiàn)目的和作用.反映論文作者的科學(xué)態(tài)度和論文具有真實(shí)、廣泛的科學(xué)依據(jù),反映論文的起點(diǎn)和深度。方便地把論文作者的成果與前人的成果區(qū)別開來表明作者對(duì)他人勞動(dòng)的尊重,免除抄襲、剽竊他人成果的嫌疑。起到索引的作用:讀者通過著錄文獻(xiàn),可方便地檢索和查找有關(guān)圖書資料。節(jié)省論文篇幅。有助于科情人員進(jìn)行情報(bào)研究和文摘計(jì)量學(xué)研究第71頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(六)參考文獻(xiàn)原則要求.只著錄最必要、最新的文獻(xiàn)(近5年)
。必須是作者親自閱讀的文獻(xiàn)。一般只著錄正式出版物上公開發(fā)表的文獻(xiàn)。引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無誤,不能應(yīng)斷章取義。著錄必須準(zhǔn)確。采用規(guī)范化著錄格式:常用順序編碼制。第72頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天順序編碼制參考文獻(xiàn)著錄項(xiàng)目:主要責(zé)任者:著作或論文集主編、期刊文章作者多個(gè)作者間用“,”隔開,超過3名用“,等”文獻(xiàn)名及版本(初版省略):書名(不加書名號(hào))、論文題名、專利題名等文獻(xiàn)類型及載體類型標(biāo)識(shí):以英文大寫字母標(biāo)識(shí)專著[M]、期刊[J]、論文集[C]、學(xué)位論文[D]、報(bào)紙[N]、報(bào)告[R]、標(biāo)準(zhǔn)[S]、專利[P]出版事項(xiàng):出版地、出版者、出版年、卷期號(hào)參考文獻(xiàn)起止頁(yè)碼:兩個(gè)數(shù)字間用“-”連接
參考文獻(xiàn)書寫格式第73頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天
著作(書籍):主編名.書名(版次)[M].出版社城市名:出版社名,出版年.如
[1]鄭修霞.護(hù)理教育學(xué)(第一版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.文章(期刊):作者名.文章題目[J].雜志名,年,卷(期):頁(yè)碼起頁(yè)-止頁(yè).如
[1]李小寒.二十一世紀(jì)護(hù)理教育發(fā)展趨勢(shì)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2003,12(6):310-312.[2]胡曉林,王世平,曹曉東,等.護(hù)理本科生臨床能力評(píng)價(jià)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護(hù)士進(jìn)修護(hù)理,2006,18(2):70-73.[3]CaroleMC./CaroleMC,JudithFS.……
[4]CaroleMC,JudithFS,JanetEC,etal.……參考資料書寫格式第74頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天目的:使整篇內(nèi)容層次分明格式書寫要求:一律用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編碼不同層次的2個(gè)數(shù)字之間用下圓點(diǎn)(.)分隔開,末位數(shù)字后不加點(diǎn)各層次標(biāo)題序號(hào)均左頂格排寫,最后一個(gè)序號(hào)之后空一個(gè)字距接排標(biāo)題四級(jí)標(biāo)題格式:1XXXXXXXX(內(nèi)容另起段)
1.1XXXXXXXXXX(內(nèi)容另起段)
1.1.1XXXXXXXX:XXXXXXXX1.1.1.1XXXXXX:XXXXXXXX四、標(biāo)題層次書寫格式第75頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天題目著者摘要關(guān)鍵詞正文:前言:200-300字主體:論據(jù)和論證,內(nèi)容包括
—?dú)v史發(fā)展
—現(xiàn)狀分析
—趨向猜測(cè)參考文獻(xiàn)
五、綜述的格式第76頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天說理透徹,論必有據(jù),忠于原著,讓事實(shí)說話,同時(shí)有自己的見解廣泛查閱相關(guān)最新文獻(xiàn)(一般五年內(nèi))資料應(yīng)通讀、細(xì)讀、精讀用卡片分類摘記每篇文章主要內(nèi)容,預(yù)備寫作綜述內(nèi)容切忌面面俱到,成為瀏覽式綜述綜述內(nèi)容集中、明確、具體參考文獻(xiàn)須是直接閱讀的原文,切忌根據(jù)文章摘要或間接閱讀的文章引用結(jié)果、觀點(diǎn)或結(jié)論
五、綜述寫作要求第77頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天搜集有權(quán)威性的參考書查找期刊及文獻(xiàn)資料
—根據(jù)選定題目,查找內(nèi)容較完善的近期期刊,再按文末參考文獻(xiàn)收集原始資料“滾雪球式”文獻(xiàn)查找法
—通過檢索工具書查閱(文摘、索引類期刊)
—網(wǎng)絡(luò)檢索法:通過作者姓名、題名、關(guān)鍵詞、雜志名稱等檢索
—平時(shí)積累,做好讀書文摘或筆記,以備查找
六、文獻(xiàn)檢索方法第78頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天七、護(hù)理科研設(shè)計(jì)存在的問題研究對(duì)象54.13%;分組方法47.71%;樣本數(shù)量47.25%;研究方法44.95%;結(jié)果分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用37.61%。第79頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)研究對(duì)象存在問題缺乏研究對(duì)象選擇的具體標(biāo)準(zhǔn);選擇的研究對(duì)象缺乏代表性或代表性差;研究對(duì)象僅給出總例數(shù),缺乏具體資料,無法判斷其選擇的對(duì)象是否符合要求;研究各組例數(shù)之和不等于總例數(shù)。第80頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:生肌膏治療放射性潰瘍研究對(duì)象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。問題在哪里?將非放射性潰瘍病例納入了研究對(duì)象。第81頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:音樂對(duì)手術(shù)病人影響的研究研究對(duì)象:婦產(chǎn)科手術(shù)病人問題在哪里?如何修改設(shè)計(jì)?第82頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:中毒病人洗胃方法的研究對(duì)象:某縣醫(yī)院的中毒病人?問題在哪里?由于地域的限制,病人中毒原因以農(nóng)藥中毒為多,因此洗胃方法的研究也主要針對(duì)農(nóng)藥中毒,其結(jié)果的推廣也受到限制。如何修改設(shè)計(jì)?第83頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天(二)分組方法存在問題未說明觀察組與對(duì)照組分配的方法;不設(shè)對(duì)照組,使研究結(jié)果論證不強(qiáng);觀察組與對(duì)照組缺乏可比性;兩組例數(shù)懸殊;分組不夠嚴(yán)謹(jǐn)。第84頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實(shí)驗(yàn)組選擇為內(nèi)科病人30例,采用濕式掃床法。對(duì)照組為外科病人30例,采用干式掃床法。評(píng)價(jià)指標(biāo):檢測(cè)兩組病人床單位的細(xì)菌數(shù)。問題在哪里?實(shí)驗(yàn)因素為掃床方法,非實(shí)驗(yàn)因素有許多,如病人性別、科室等。外科病人有引流管,床旁常需進(jìn)行換藥操作等,會(huì)對(duì)床單位造成污染,從而影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。第85頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:婦女圍絕經(jīng)期護(hù)理與干預(yù)的研究隨機(jī)選取某社區(qū)45~55歲婦女,分成實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組,兩組年齡、身體狀況相同。對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用干預(yù)措施:面授有關(guān)保健知識(shí),心理咨詢,每天30min體育運(yùn)動(dòng),贈(zèng)送保健手冊(cè)。對(duì)照組不給予干預(yù)措施。結(jié)果兩組圍絕經(jīng)癥狀程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。問題在哪里?未考慮經(jīng)濟(jì)水平、職業(yè)、文化程度等多種非實(shí)驗(yàn)因素;“身體狀況相同”一類的詞含義模糊。第86頁(yè),共97頁(yè),2024年2月25日,星期天例:不同年齡住院患者對(duì)健康教育需求的研究分組:A組:10~20歲
B組:20歲~30
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