2020年4月健康管理師考試技能操作真題

2020年4月健康管理師考試技能操作真題（總分：99.00，做題時(shí)間：120分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：75.00）某社區(qū)健康管理師針對(duì)轄區(qū)的慢性病患者開(kāi)展健康指導(dǎo)活動(dòng)。（分?jǐn)?shù)：5）.某高血壓患者體重70kg,以每小時(shí)4km的速度快走30分鐘，代謝當(dāng)量=3kcal/（h*kg），他的能量消耗是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.210kcalB.105kcal（正確答案）C.120kcalD.360kcalE.280kcal解析：能量消耗=體重（kg）X時(shí)間（h）X代謝當(dāng)量。即能量消耗二70X0.5X3=105kcal。.為該社區(qū)制定的健康教育計(jì)劃提出了“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù)，轄區(qū)80%的成年人能做到每年測(cè)量1次血壓”，這個(gè)目標(biāo)屬于（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.健康目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.政策目標(biāo)口.總目標(biāo)E.行為目標(biāo)（正確答案）解析：本題考查健康教育計(jì)劃各目標(biāo)的內(nèi)涵。具體分為認(rèn)知目標(biāo)、行為目標(biāo)和健康目標(biāo)三大類(lèi)。題干顯示“能….怎么樣”例如“能做到測(cè)量血壓”則是行為目標(biāo)。.該社區(qū)決定創(chuàng)立無(wú)煙社區(qū)，規(guī)定社區(qū)公共場(chǎng)所內(nèi)一律禁止吸煙，這屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.文化策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.服務(wù)策略E.政策策略 （正確答案）解析：健康教育干預(yù)策略包括教育策略、環(huán)境策略、政策策略。設(shè)立無(wú)煙社區(qū)，規(guī)定公共場(chǎng)所禁止吸煙可以促進(jìn)環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為乃至健康，屬于政策策略。政策可以支持并促使這些行為得以實(shí)現(xiàn)。.針對(duì)群體的煙草干預(yù)，最重要的干預(yù)措施是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.拒吸第一支煙（正確答案）B.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品C.加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)D.限制吸煙和勸阻別人戒煙E.建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)解析：針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施有拒吸第一支煙；加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)；限制吸煙和勸阻別人戒煙；研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品；建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。其中“拒吸第一支煙”對(duì)控制吸煙率是最重要的。.當(dāng)聽(tīng)到高血壓患者“煙為路酒為橋”的說(shuō)法時(shí)，社區(qū)健康管理師搖頭、皺眉，這屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.書(shū)面反饋B.積極性反饋C.消極性反饋（正確答案）D.模糊性反饋E.語(yǔ)言反饋解析：人際交流中的反饋技巧依據(jù)性質(zhì)不同可分為積極性反饋、消極性反饋、模糊性反饋。消極性反饋是指健康管理師做出不贊同、不擁護(hù)、不支持或反對(duì)的反應(yīng)，顯然屬于消極性反饋。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理，計(jì)劃通過(guò)門(mén)診、體檢、調(diào)查及家訪等篩查糖尿病患者及高風(fēng)險(xiǎn)人群，建立健康檔案，制定診療計(jì)劃及健康處方，社區(qū)居民孫女士，身高165cm，體重70kg。（分?jǐn)?shù)：3）（1）.若孫女士的空腹血糖為7.1mmo/L,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖為12.1mmo/L。則社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年為其提供的免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)次數(shù)至少為（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.2次B.1次C.4次（正確答案）D.3次E.5次解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中指出，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性地健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖；對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)。（2）.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）中的《2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》，建議為其檢測(cè)空腹血糖的頻率至少為（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.半年1次B.2年1次C.1年3次D.1年1次（正確答案）E.1年4次解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中指出，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性地健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖；對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)。(3).孫女士今年42歲，腰圍81cm,血壓135/90mmHg,其父親是糖尿病患者。根據(jù)表1計(jì)算她的中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)得分為( )。表1：中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表表1中國(guó)唐年半風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表評(píng)分指標(biāo)分值評(píng)分指標(biāo)分值年齡(歲)收縮壓(miiHg)zoZ0<11004110^119135^398120"129311130U971315Tl59855^591521601060飛416糖尿病豕族史《父母、18同胞、子女)體重指數(shù)無(wú)0<220有522^23.91性別24^29.93女性05=305男性2腰圍(cm)男性＜75/女性好口0男性75^79.9,女性70^74.93男性日曠日4.9,女性7539.95男性85"B9.9,女性B0"84.97男性90=94.女性05^09.98男性手9、女性牛9010（分?jǐn)?shù)：1）29.7kg/m223.7kg/m227.7kg/m221.7kg/m225.7kg/m2（正確答案）解析：BMI=體重（kg）+身高（m2）的平方。即BMI=70+1.652=25.71kg/m2。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)高血壓患病情況和存在的高血壓危險(xiǎn)因素，擬針對(duì)本社區(qū)居民開(kāi)展高血壓危險(xiǎn)因素干預(yù)。（分?jǐn)?shù)：3）.評(píng)價(jià)該社區(qū)高血壓管理的工作指標(biāo)不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.社區(qū)高血壓患者規(guī)范治療百分比B.社區(qū)高血壓患者實(shí)際管理百分比C.社區(qū)人群中高血壓知曉率（正確答案）D.社區(qū)被管理的高血壓患者滿(mǎn)意百分比E.社區(qū)高血壓患者建檔百分比解析：高血壓管理的工作指標(biāo)包括：①社區(qū)高血壓的建檔情況（建檔百分比）；②高血壓隨訪管理覆蓋情況（管理百分比）；③高血壓患者治療情況（治療百分比、規(guī)范治療百分比）；④雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況（轉(zhuǎn)出百分比、轉(zhuǎn)回百分比）。而社區(qū)人群中高血壓的知曉率是高血壓管理的效果指標(biāo)。.高血壓的干預(yù)程序不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.制定干預(yù)計(jì)劃并執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃B.篩查和確認(rèn)高血壓患者并對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)分層C.評(píng)價(jià)管理工作和管理效果D.定時(shí)隨訪E.制定高血壓治療方案 （正確答案）解析：高血壓的干預(yù)程序包括：篩查和確診高血壓患者、高血壓患者的危險(xiǎn)度分層、制定干預(yù)計(jì)劃、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪、評(píng)價(jià)管理工作和管理效果。.開(kāi)展高血壓生活方式干預(yù)，評(píng)估首次效果的時(shí)間為開(kāi)始干預(yù)后（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.6個(gè)月B.3個(gè)月C.2個(gè)月（正確答案）D.4個(gè)月E.5個(gè)月解析：在開(kāi)展生活方式干預(yù)之后的一定期間，應(yīng)對(duì)其實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)估，一般以2個(gè)月為宜，因?yàn)闊o(wú)論是營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)或是身體活動(dòng)指導(dǎo)，2個(gè)月都應(yīng)該顯示其健康效應(yīng)。某城市社區(qū)人口13000人，近年來(lái)該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%、10.3%，給社區(qū)家庭帶來(lái)較大的疾病負(fù)擔(dān)，為了制定健康干預(yù)措施，抑制糖尿病發(fā)病的上升趨勢(shì)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心決定對(duì)未患糖尿病的居民進(jìn)行糖尿病健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，作為具體負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的健康管理師，請(qǐng)您回答以下問(wèn)題。（分?jǐn)?shù)：3）.常見(jiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的主要種類(lèi)不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.一般健康狀況評(píng)估B.健康壽命測(cè)評(píng) （正確答案）C.生活方式評(píng)估D.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.健康年齡評(píng)估解析：常見(jiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告主要有：①個(gè)人健康信息匯總報(bào)告（包括個(gè)人疾病史、家族史、吸煙、運(yùn)動(dòng)情況、膳食情況）及體檢指標(biāo)；②疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告（包括風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、發(fā)病率等）；③健康促進(jìn)指導(dǎo)信息（包括健康生活方式評(píng)估報(bào)告、危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示、膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方等）。而并不包括健康壽命測(cè)評(píng)。.開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)控制該社區(qū)糖尿病的主要作用不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.幫助社區(qū)居民修正不健康行為B.對(duì)居民糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展分層管理C.提高社區(qū)醫(yī)院糖尿病診療水平（正確答案）口.及早干預(yù)，預(yù)防糖尿病發(fā)生，減輕疾病負(fù)擔(dān)E.幫助社區(qū)居民綜合人事健康風(fēng)險(xiǎn)因素解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的主要有：①研究看起來(lái)健康而且沒(méi)有任何疾病癥狀的人，其可能具有未來(lái)發(fā)生某種疾病或?qū)е滤劳龅臐撛陲L(fēng)險(xiǎn)；②研究如何導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素識(shí)別出來(lái)；③研究如何消滅或控制這些致病因素，達(dá)到預(yù)防疾病或延遲疾病發(fā)生的作用。但是并不能夠提高社區(qū)醫(yī)院的診療水平。.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本模塊不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.體檢結(jié)果B.問(wèn)卷C.疾病危險(xiǎn)計(jì)算D.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（正確答案）E.評(píng)估報(bào)告解析：健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估報(bào)告包括三個(gè)基本模塊：①問(wèn)卷（包括生理、生化數(shù)據(jù)，生活方式數(shù)據(jù)，個(gè)人或家族史，其他危險(xiǎn)因素；②危險(xiǎn)度計(jì)算（單因素加權(quán)法和多因素模型法）；③評(píng)估報(bào)告（包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果和健康教育信息）。錢(qián)女士，45歲，從事辦公室工作，BMI25.5kg/m2，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。（分?jǐn)?shù)：5）.除了高血壓，錢(qián)女士將來(lái)最可能患上的疾病是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.慢性阻塞性肺病B.腦卒中（正確答案）C.卵巢癌D.骨質(zhì)疏松癥E.肝癌解析：由題干可知錢(qián)女士的BMI屬于超重，超重就有患高血壓的危險(xiǎn)，一旦患有高血壓，那么最可能就會(huì)發(fā)生的是心腦血管疾病，故此題選擇B。.錢(qián)女士的BMI至少應(yīng)該控制在（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）26kg/m222kg/m223kg/m2（正確答案）24kg/m225kg/m2解析：我國(guó)成人身體質(zhì)量指數(shù)正常標(biāo)準(zhǔn)為18.5WBMI<24kg/m2。因此，至少要將BMI控制在23kg/m2,達(dá)到24kg/m2就為超重了。.若要了解錢(qián)女士的腹部肥胖情況，應(yīng)測(cè)量（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.身高B.臀圍C.BMID.腰圍（正確答案）E.體重解析：腰圍是反映腹部肥胖情況的基本指標(biāo)。.詢(xún)問(wèn)錢(qián)女士的生活方式信息，不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.膳食情況B.身體活動(dòng)C.飲酒情況D.煙草使用E.體檢信息（正確答案）解析：生活方式信息包括膳食情況、身體活動(dòng)、飲酒情況、煙草使用情況等。而不包含體檢信息。.對(duì)錢(qián)女士進(jìn)行膳食指導(dǎo)最重要的建議是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.粗細(xì)搭配，谷類(lèi)為主B.飲食清淡，少鹽少油 （正確答案）C.適量吃肉D.多吃蔬菜、水果E.多吃奶豆制品解析：錢(qián)女士有患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，因此在飲食上最重要的建議就是清淡飲食，少鹽少油。針對(duì)群體煙草干預(yù)措施，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（分?jǐn)?shù)：5）.建立吸煙危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的意義不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）兒了解監(jiān)測(cè)對(duì)象經(jīng)濟(jì)情況（正確答案）B.Y解監(jiān)測(cè)對(duì)象新增吸煙人數(shù)口了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)戒煙的態(tài)度口.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)吸煙危害健康的態(tài)度￡了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)戒煙的執(zhí)行力度解析：建立居民行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，可及時(shí)了解居民對(duì)吸煙危害健康的知識(shí)、態(tài)度和行為情況，并在采取相應(yīng)干預(yù)措施以后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，為進(jìn)一步提高健康管理效果提供依據(jù)。.對(duì)吸煙危害的健康教育，正確的觀點(diǎn)是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.吸煙可以提高工作效率B.吸煙能提升自己的形象C.吸煙可以預(yù)防腦血管疾病D.吸煙影響生長(zhǎng)發(fā)育 （正確答案）E.吸煙是社會(huì)交往的潤(rùn)滑劑解析：吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素（高血壓、血脂異常和吸煙）之一，吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡。也會(huì)影響一個(gè)人的生長(zhǎng)發(fā)育。.當(dāng)前主要戒煙產(chǎn)品不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.戒煙糖B.戒煙漱口水C.戒煙貼D.電子煙（正確答案）E.戒煙茶解析：目前我國(guó)市場(chǎng)上銷(xiāo)售的戒煙產(chǎn)品主要有戒煙糖、戒煙貼、戒煙茶、戒煙火柴、戒煙漱口水、戒煙打火機(jī)、戒煙香水等。而電子煙并非戒煙產(chǎn)品，只是煙草的替代品，同樣不利于身體健康。.動(dòng)員吸煙戒煙，不正確的方法是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.以煙草使用法制化管理為基礎(chǔ)B.被動(dòng)吸煙者也會(huì)造成危害C.強(qiáng)化宣傳吸煙的依賴(lài)性D.強(qiáng)化宣傳吸煙與疾病的關(guān)系E.吸煙可以改善微循環(huán) （正確答案）解析：吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素（高血壓、血脂異常和吸煙）之一，吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡，不會(huì)改善微循環(huán)，而會(huì)加重微循環(huán)障礙。.誘使青少年吸煙的主要因素是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.廣告效應(yīng)B.對(duì)成人吸煙的模仿C.社交需求D.煙草的易獲得性E.環(huán)境的影響 （正確答案）解析：許多研究發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)青少年吸煙的主要原因是環(huán)境的影響，如煙草的易獲得性、對(duì)成人吸煙的模仿、為獲得社會(huì)認(rèn)可的社交需求等。曾先生，作家，45歲，常常因?yàn)閷?xiě)作熬夜，吸煙20年，每日約10支，不飲酒。查體：身高174厘米，體重79公斤，血壓145/85mmHg，總膽固醇6.2mmo1/L，低密度脂蛋白4.3山山。14，空腹血糖5.4mmo1/L，腹部彩超提示輕度脂肪肝，胸片提示兩側(cè)肺紋理增多。（分?jǐn)?shù)：3）.對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)，健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.健康年齡B.評(píng)估分值C.患病率（正確答案）D.相對(duì)危險(xiǎn)度E.理想危險(xiǎn)度解析：健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法包括死亡率、發(fā)病率、危險(xiǎn)度（相對(duì)危險(xiǎn)度和理想危險(xiǎn)度）、評(píng)估分值、健康年齡。.經(jīng)計(jì)算，曾先生的BMI為26.1kg/m2，屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.超重（正確答案）B.過(guò)度肥胖C.正常體重D.低體重E.肥胖解析：24WBMIV28為超重。.不屬于曾先生健康危險(xiǎn)因素的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.血壓B.體重口空腹血糖 （正確答案）D.總膽固醇E.低密度脂蛋白解析：先生血壓為一級(jí)高血壓，BMI超重，總膽固醇偏高（正常范圍3.0?5.2mmol/L），低密度脂蛋白偏高。但空腹血糖正常（正常值為6.1mmol/L）。某公司女性職員，50歲，漢族，有糖尿病史，無(wú)其他病史。體檢中心應(yīng)該如何采集該女士的健康信息。（分?jǐn)?shù)：3）.為該女士選用的健康信息記錄表可以不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.糖尿病管理隨訪表B.高血壓管理隨訪表 （正確答案）C.健康體檢信息記錄表D.個(gè)人基本信息表E.生活方式信息記錄表解析：該女士只有糖尿病史，無(wú)其他疾病史。因此無(wú)需準(zhǔn)備高血壓管理隨訪表，此題選擇B。.根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄，推薦給該女士的必選體檢項(xiàng)目可以不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.糖化血紅蛋白檢查8.核磁檢查（正確答案）仁心電圖、X線、超聲檢查D.血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查￡內(nèi)科、外科、眼科等體格檢查解析：血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查和內(nèi)科、外科、眼科等體格檢查屬于一般性的檢查，都應(yīng)該進(jìn)行。因?yàn)榛颊哂刑悄虿∈?，所以還應(yīng)該檢查心臟功能，如心電圖、X線、超聲檢查。核磁檢查主要針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、顱腦、骨骼系統(tǒng)以及軟組織應(yīng)用較為普遍。.健康管理師詢(xún)問(wèn)她每天工作強(qiáng)度、家務(wù)勞動(dòng)、上下班交通方式、業(yè)余體育鍛煉情況，是想了解其（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.交通時(shí)的身體活動(dòng)B.工作時(shí)的身體活動(dòng)C.娛樂(lè)性身體活動(dòng)D.靜態(tài)習(xí)慣E.身體活動(dòng)總量（正確答案）解析：日常生活中身體活動(dòng)包括職業(yè)性身體活動(dòng)、交通往來(lái)身體活動(dòng)、家務(wù)性身體活動(dòng)和業(yè)余休閑身體活動(dòng)。某高校針對(duì)其職工中糖尿病患者開(kāi)展了一系列活動(dòng)，如定期進(jìn)行糖尿病教育和自我管理、自我血糖監(jiān)測(cè)以及隨訪管理等，制定了健康教育干預(yù)計(jì)劃，取得了不錯(cuò)的效果。（分?jǐn)?shù)：3）.指導(dǎo)職工中糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的適宜頻率是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.每周5次（正確答案）B.每周7次C.每周4次D.每周3次E.每周2次解析：健康管理人員針對(duì)糖尿病患者應(yīng)提出注意事項(xiàng)，防止運(yùn)動(dòng)損傷和意外。強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律和安全性，建議采用散步、快步走、太極拳等不劇烈的運(yùn)動(dòng)，以每周5次的運(yùn)動(dòng)頻率為佳。.定期開(kāi)設(shè)教育課程屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.人際傳播（正確答案）B.小組式教育C.自我管理D.隨訪管理E.個(gè)體化指導(dǎo)解析：人際傳播也稱(chēng)人際交流，是指人與人之間進(jìn)行直接信息溝通的一類(lèi)交流活動(dòng)。這類(lèi)交流主要是通過(guò)語(yǔ)言來(lái)完成，但也可以通過(guò)非語(yǔ)言方式，如動(dòng)作、手勢(shì)、表情、信號(hào)等。.進(jìn)行糖尿病隨訪管理的方式有（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.急診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪B.門(mén)診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪C.門(mén)診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪、集體隨訪（正確答案）D.急診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪E.門(mén)診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪解析：隨訪管理的方式包括：門(mén)診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心欲開(kāi)展當(dāng)?shù)乩夏耆私】禒顩r的調(diào)查。已知該社區(qū)60歲以上的老人共2500名，為節(jié)省人力物力，擬從該人群隨機(jī)抽取500人為調(diào)查對(duì)象調(diào)查其健康狀況，并對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以其為該社區(qū)老年人健康管理工作的開(kāi)展提供參考依據(jù)。（分?jǐn)?shù)：4）（1）.關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列說(shuō)法正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.研究者在抽樣時(shí)應(yīng)精心挑選個(gè)體，以使樣本更能代表總體B.抽樣時(shí)應(yīng)使得總體中的每一個(gè)個(gè)體都有同等的機(jī)會(huì)被抽取（正確答案）C.為確保本具有更好的代表性，樣本量應(yīng)越大越好D.只要樣本來(lái)自某總體，就是隨機(jī)抽樣E.隨機(jī)抽樣即隨意抽取個(gè)體解析：隨機(jī)抽樣即按照隨機(jī)的原則，即保障總體中每一個(gè)對(duì)象都有已知的、非零碎的概率被選入作為研究對(duì)象，保證樣本的代表性。（2）.在對(duì)健康信息進(jìn)行分類(lèi)時(shí)，不屬于按數(shù)量標(biāo)志進(jìn)行分類(lèi)的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.按照人口的收入進(jìn)行分類(lèi)B.按照血糖水平進(jìn)行分類(lèi)C.按照血壓水平進(jìn)行分類(lèi)D.按照人力的年齡進(jìn)行分類(lèi)E.按照人口的性別進(jìn)行分類(lèi)（正確答案）解析：數(shù)量標(biāo)志分組是指反映事物數(shù)量差異的數(shù)量標(biāo)志作為分組標(biāo)志進(jìn)行分組。按數(shù)量標(biāo)志分組的目的并不是單純確定各組在數(shù)量上的差別，而是要通過(guò)數(shù)量上的變化來(lái)區(qū)分各組不同類(lèi)型和性質(zhì)。例如按照年齡、消費(fèi)水平、學(xué)習(xí)成績(jī)等。.若收集的某資料服從偏態(tài)分布，則用來(lái)描述其中趨勢(shì)的指標(biāo)為（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.四分位數(shù)間距B.算術(shù)均數(shù)C.變異系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.中位數(shù) （正確答案）解析：對(duì)于對(duì)稱(chēng)分布的資料，理論上說(shuō)中位數(shù)和均數(shù)的計(jì)算結(jié)果是一致的。對(duì)于不對(duì)稱(chēng)資料（或稱(chēng)偏態(tài)資料），采用均數(shù)來(lái)描述資料的平均水平是不合適的，此時(shí)可考慮中位數(shù)代替。.資料經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，要考慮如何將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了地表達(dá)出來(lái)。若需觀察各種資料構(gòu)成，宜選擇的圖形為（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.箱圖B.圓圖（正確答案）C.直方圖D.普通線圖E.直條圖解析：圓圖用于表示構(gòu)成比，圓的總面積為100％，圓內(nèi)各扇形區(qū)域表示各部分所占比例。可以直觀看出各資料構(gòu)成。某社區(qū)常住人口10000余人，外來(lái)人口1031人，2018年該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭的試點(diǎn)工作，并未社區(qū)居民建立健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。（分?jǐn)?shù)：3）.居民測(cè)量血壓時(shí)，要求居民在測(cè)量前禁止吸煙和飲咖啡等的間隔時(shí)間至少是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.40分鐘B.60分鐘C.20分鐘D.30分鐘（正確答案）E.10分鐘解析：被測(cè)量者測(cè)量前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物；精神放松、排空膀胱；至少安靜休息5分鐘。.糖尿病患者隨訪記錄表中出現(xiàn)15歲的患者，該信息記錄出于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.不合邏輯信息 （正確答案）B.基本信息C.低危信息D.錯(cuò)誤信息E.危險(xiǎn)信息解析：不合邏輯的健康信息主要指的是應(yīng)用一般常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)所收集的健康信息進(jìn)行判斷，看是否有違背常識(shí)的數(shù)據(jù)。.某居民健康檔案中記錄有其父親患有糖尿病等信息，該信息屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.體檢信息B.危險(xiǎn)因素史C.疾病史D.既往史E.家族史（正確答案）解析：家族史包括直系親屬患糖尿病、冠心病、高血壓等遺傳病的資料。溫先生，45歲，某大型國(guó)企辦公室負(fù)責(zé)人，身高170cm，體重85公斤。日常應(yīng)酬較多，每天吸兩包香煙，飲酒，喜歡油膩偏咸口味，體力活動(dòng)較少，睡眠不足。（分?jǐn)?shù)：3）.對(duì)溫先生進(jìn)行控?zé)熤笇?dǎo)所采取的策略中，“辦公區(qū)張貼戒煙標(biāo)志”屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.制定公共衛(wèi)生政策B.加強(qiáng)健康教育及社區(qū)行動(dòng)（正確答案）C.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向D.發(fā)展個(gè)人技能E.建立支持環(huán)境解析：在公共區(qū)域張貼戒煙標(biāo)識(shí)屬于教育策略，其核心史教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能。.推薦溫先生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大心率不應(yīng)超過(guò)（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.195次/分鐘B.155次/分鐘C.185次/分鐘D.175次/分鐘（正確答案）E.165次/分鐘解析：最大心率=220-年齡，即最大心率=220-45=175次/分。.針對(duì)溫先生的情況，對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的原則是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.攝食種類(lèi)多、量少、鹽少、油少（正確答案）B.少喝酒、多吃新鮮食物C.多吃瘦肉，少吃肥肉D.少食多餐E.多喝水，少吃甜食解析：溫先生喜食油膩偏咸口味，BMI為29.4，屬于肥胖范圍，所以應(yīng)控制熱量，攝食多種食物，少鹽少油。某機(jī)械制造公司有職工1500人，其中男性1493人，因工作時(shí)間長(zhǎng)，公司食堂自助餐形式且多肉多油，并提供夜宵。該公司職員超重者的約占總?cè)藬?shù)70%，為改善職員健康狀況，該公司尋求健康管理師為其提供健康指導(dǎo)。（分?jǐn)?shù)：3）.針對(duì)該單位可使用的群體傳播材料是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.傳單B.宣傳欄（正確答案）C.折頁(yè)D.健康手冊(cè)E.會(huì)診解析：群體傳播資料包括宣傳欄、招貼畫(huà)或海報(bào)、標(biāo)語(yǔ)和橫幅、DVD。而傳單、折頁(yè)、健康手冊(cè)等都是屬于個(gè)體傳播材料。.對(duì)于該公司職員，應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.推薦食鹽攝入每天不超過(guò)5gB.健康食品需要天天吃、頓頓吃C.每天攝入烹飪油推薦42gD.食物多樣，以谷類(lèi)為主E.“一多三少”即攝食種類(lèi)多、油少、糖少、鹽少 （正確答案）解析：題干提示公司食堂自助餐形式且多肉多油，員工超重者達(dá)到70%，因此應(yīng)該懸著“一多三少”的飲食。本題考查針對(duì)超重者的飲食指導(dǎo)。（3）.因該單位人數(shù)較多，如果開(kāi)展同伴教育，那么選擇同伴教育者應(yīng)具有的品質(zhì)和能力是（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.不選擇與目標(biāo)人群相似社會(huì)背景的人B.性格內(nèi)斂C.具有良好的人際交流技巧（正確答案）D.與同伴之間最好是陌生人E.與同伴必須是上下級(jí)的關(guān)系解析：同伴教育者應(yīng)具備以下品質(zhì)和能力：思維敏捷，思路清晰，有感召力；具備良好的人際交流技巧；具有與目標(biāo)人群相似的社會(huì)背景；應(yīng)為目標(biāo)人群所接受和尊敬；應(yīng)持客觀態(tài)度、公正立場(chǎng)；有實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的社會(huì)責(zé)任感；充滿(mǎn)自信，富有組織和領(lǐng)導(dǎo)才能；有一定的時(shí)間和精力投入工作。劉某，男，45歲，身高175cm，體重95kg。從事行政管理20年，睡眠不足，餐館飲食頻次高，每天飲白酒7~8兩，被動(dòng)吸煙多，幾乎不鍛煉，在今年的體檢中，空腹血糖6.0mmo1/L，血壓128/83mmHg。（分?jǐn)?shù)：3）.對(duì)劉某進(jìn)行健康管理，首要控制的危險(xiǎn)因素是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.控?zé)烞.逐步增加活動(dòng)量C.限酒D.控制體重 （正確答案）巳保持充足睡眠解析：劉某BMI已屬于肥胖范圍，肥胖是多種疾病的危險(xiǎn)因素，因此首先要控制的危險(xiǎn)因素即是體重。.在為劉某測(cè)量腰圍時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.測(cè)腰圍時(shí)經(jīng)臍部繞腹部一周 （正確答案）B.腰圍大于等于90cm就屬于中心性肥胖C.量腰圍時(shí)著薄衣、空腹D.腰圍讀數(shù)精準(zhǔn)到毫米E.量腰圍時(shí)用軟尺解析：本題考查腰圍的測(cè)量方法：受試者直立，兩腳分開(kāi)30~40cm，用一個(gè)沒(méi)有彈性，最小刻度為1mm的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測(cè)量腰圍的長(zhǎng)度，讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。我們將腰圍三90cm稱(chēng)之為中心性肥胖。.為深度了解劉某的健康狀況，需要補(bǔ)充的相關(guān)檢查項(xiàng)目可以不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) （正確答案）B.測(cè)量腰圍C.血脂四項(xiàng)D.糖耐量試驗(yàn)E.測(cè)量非同日三次血壓解析：運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不屬于相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認(rèn)為自己可以通過(guò)少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L。（分?jǐn)?shù)：5）.周女士的飲食應(yīng)該做到（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.蛋白質(zhì)供能比達(dá)到20?30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天攝入600gD.鹽的攝入量控制在每天6g以下（正確答案）E.烹調(diào)油的攝入量控制在50g解析：蛋白質(zhì)供能10％~15％，脂肪供能20％~30％，谷薯類(lèi)250~400g，鹽＜6g,油25?30g。.針對(duì)其病情，應(yīng)建議采取（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.強(qiáng)化管理（正確答案）B.日常管理C.常規(guī)管理D.強(qiáng)制管理E.規(guī)范管理解析：符合以下條件的患者應(yīng)該實(shí)施強(qiáng)化管理：已有早期并發(fā)癥；自我管理能力差；血糖控制情況差；相對(duì)年輕且病程短。.周女士的糖尿病可能屬于的類(lèi)型是（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.妊娠糖尿病B.2型糖尿病（正確答案）C.特殊糖尿病D.藥物性糖尿病E.1型糖尿病解析：空腹血糖三7.0mmol/L診斷為糖尿病。周女士的血糖為15mmol/L。.目前建議采取的降糖措施不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.作息規(guī)律B.檢測(cè)規(guī)律（正確答案）C.按時(shí)規(guī)律服藥D.控制飲食E.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)解析：對(duì)于糖尿病的患者我們可以通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)規(guī)律服藥調(diào)節(jié)好生活方式的多種途徑進(jìn)行干預(yù)。.通過(guò)服藥和控制飲食后，周女士的血糖得到了控制。應(yīng)告誡其運(yùn)動(dòng)不要（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.飯后半小時(shí)至一小時(shí)運(yùn)動(dòng)較好B.選擇在藥物作用最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng)（正確答案）C.注射胰島素時(shí)，不要空腹運(yùn)動(dòng)D.同伴陪同，攜帶糖果備用E.若運(yùn)動(dòng)量較大，可在運(yùn)動(dòng)前酌情增加飲食量解析：在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，切不可在使用降糖藥效果最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng)，以免引起低血糖反應(yīng)。某單位近年來(lái)體檢的發(fā)病率增加，引進(jìn)健康管理師進(jìn)行血壓干預(yù)和檢測(cè)。（分?jǐn)?shù)：5）.容易引起白大衣高血壓的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.腕式血壓計(jì)測(cè)壓B.家庭血壓監(jiān)測(cè)C.診室測(cè)壓 （正確答案）D.運(yùn)動(dòng)后測(cè)壓E.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)解析：白大衣高血壓是指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓高于140/90mmHg，但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均值＜130/80mmHg或家庭自測(cè)血壓值高于135/85mmHg。.下列關(guān)于血壓測(cè)量的說(shuō)法正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.測(cè)量方法對(duì)血壓值的影響超過(guò)測(cè)量環(huán)境B.測(cè)量環(huán)境對(duì)血壓值的影響超過(guò)測(cè)量方法C.測(cè)量的是毛細(xì)血管血壓D.自發(fā)性變化大（正確答案）E.測(cè)量的是靜脈血壓解析：自測(cè)血壓是指受檢者在診室外的其他環(huán)境所測(cè)量的血壓。.下列關(guān)于水銀柱血壓計(jì)的使用方法描述正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.袖帶大小應(yīng)至少覆蓋上臂臂圍的1/3B.被測(cè)量者測(cè)量前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等C.袖帶下緣應(yīng)在肘彎下2.5cmD.被測(cè)量者的上臂血壓計(jì)應(yīng)低于心臟E.所有讀數(shù)應(yīng)以水銀柱凸面頂端為準(zhǔn) （正確答案）解析：袖帶大小至少覆蓋上臂的2/3；被測(cè)者1小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等；袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm；上臂及血壓計(jì)與心臟處同一水平。.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)需要連續(xù)記錄血壓值的時(shí)間為（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)（正確答案）D.8小時(shí)E.10小時(shí)解析：動(dòng)態(tài)血壓是指患者佩戴動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀記錄的24小時(shí)血壓。.下列屬于臨床診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)方法是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.診室測(cè)壓（正確答案）B.腕式血壓計(jì)測(cè)壓C.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)D.家庭血壓監(jiān)測(cè)E.肺循環(huán)測(cè)壓解析：高血壓診斷一般以診室血壓為準(zhǔn)。朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇6.9mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項(xiàng)指標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)分值如下：年齡二4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/m2=1分，吸煙=2分，糖尿病二1分。（分?jǐn)?shù)：5）.請(qǐng)問(wèn)朱先生的總風(fēng)險(xiǎn)值是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分（正確答案）解析：根據(jù)題干信息朱先生的風(fēng)險(xiǎn)值為：年齡4分+SBP5分+BMI1分+吸煙2分+糖尿病1分二13分。.朱先生的可改變危險(xiǎn)因素不包括（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.吸煙B.高血糖C.超重D.高血壓E.年齡（正確答案）解析：可改變危險(xiǎn)因素包括吸煙、過(guò)量飲酒、不合理膳食、缺乏體力活動(dòng)等。年齡屬于不可改變因素。.對(duì)朱先生的干預(yù)效果考核，一般不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.危險(xiǎn)因素的控制情況B.個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度C.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的減少金額 （正確答案）D.疾病的控制和有效率E.健康改善知識(shí)和行為變化解析：干預(yù)效果考核內(nèi)容包括危險(xiǎn)因素的控制情況、個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度、疾病的控制和有效率、健康改善知識(shí)和行為變化等。.經(jīng)計(jì)算得出朱先生的10年發(fā)生ICVD的概率為27.7%，這說(shuō)明朱先生患病的（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.絕對(duì)危險(xiǎn)為27.7%（正確答案）B.絕對(duì)危險(xiǎn)為2.77%C.相對(duì)危險(xiǎn)為27.7%D.絕對(duì)危險(xiǎn)接近人群的平均水平E.相對(duì)危險(xiǎn)為2.77%解析：10年發(fā)生ICVD的概率為27.7%就說(shuō)明朱先生10年發(fā)生ICVD事件的絕對(duì)危險(xiǎn)為27.7%。故選擇A。.假設(shè)朱先生的心血管疾病發(fā)病危險(xiǎn)等級(jí)為高度風(fēng)險(xiǎn)，一般建議對(duì)朱先生的監(jiān)測(cè)時(shí)間為（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.每1個(gè)月一次B.每6個(gè)月一次C.每3個(gè)月一次（正確答案）D.每12個(gè)月一次E.每9個(gè)月一次解析：對(duì)高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象隨訪時(shí)間一般為每3個(gè)月一次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每6個(gè)月一次，低度危險(xiǎn)服務(wù)的隨訪時(shí)間為每年一次。王先生，53歲，餐館老板，相關(guān)信息如下：體重超重，交通方式主要是開(kāi)車(chē)，很少進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，血膽固醇5.3mmo1/L,血壓130/80mmHg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸煙，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，晚餐多在餐館飲食，口味重，常常飲酒（平均每日飲白酒150?200ml），工作壓力大，母親糖尿病。（分?jǐn)?shù)：3）.王先生不可改變的危險(xiǎn)因素是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.血膽固醇高B.工作壓力大C.體重超重D.血糖高E.糖尿病家族史 （正確答案）解析：不可改變因素為糖尿病的家族史，其他均為可改變的危險(xiǎn)因素。.對(duì)于王先生而言，預(yù)防慢性病的最主要方法是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.服用降脂藥B.服用減肥藥C.改善行為危險(xiǎn)因素（正確答案）D.服用降糖藥E.服用降壓藥解析：目前，預(yù)防慢性疾病最主要的方式就是改變不良的生活習(xí)慣，即改善行為危險(xiǎn)因素。例如：飲食、運(yùn)動(dòng)等。.王先生的行為危險(xiǎn)因素是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）口味重、過(guò)量飲酒、高齡口味重、體重超重、血糖高C.身體活動(dòng)不足、睡眠不足、血脂異常D.身體活動(dòng)不足、睡眠不足、過(guò)量飲酒（正確答案）E.身體活動(dòng)不足、體重超重、睡眠不足解析：行為危險(xiǎn)因素包括吸煙、過(guò)量飲酒、不合理膳食、身體活動(dòng)不足、睡眠不足等。李先生，身高1.7米。體重90公斤，經(jīng)常外出就餐，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.8mmo1/L，健康管理師告誡其減輕體重。（分?jǐn)?shù)：3）.經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的吃動(dòng)平衡，李先生的體重應(yīng)該控制在（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.70公斤以?xún)?nèi)（正確答案）B.65公斤以?xún)?nèi)C.80公斤以?xún)?nèi)D.60公斤以?xún)?nèi)E.75公斤以?xún)?nèi)解析：根據(jù)BMI，李先生的BMI應(yīng)控制在24以下，所以體重=24*1.7*1.7=69.36kg。故體重至少要控制在70公斤以?xún)?nèi)。.針對(duì)李先生的干預(yù)措施，最重要的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.戒煙B.平衡飲食 （正確答案）C.限制飲酒D.按時(shí)服用降糖藥E.足量飲水解析：李先生主要問(wèn)題是經(jīng)常外出就餐且不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，因此體重是非常重要的危險(xiǎn)因素。所以最重要的是控制飲食，以達(dá)到減輕體重的目的。（3）.應(yīng)建議李先生一年內(nèi)減輕體重（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.1~2公斤B.10~20公斤C.減重至BMI正常范圍內(nèi)D.4.5~9公斤（正確答案）E.3~4公斤解析：體重減少的速度要適當(dāng)，每年以減輕體重的5%?10%（4.5?9kg）為最佳，不提倡短期內(nèi)大幅度降低體重；對(duì)于難以減肥的超重和肥胖者，至少要通過(guò)各種方式保持體重不再增加。李先生，50歲，已婚，經(jīng)商。身高180cm，體重100kg，血壓160/92mmHg,總膽固醇7.8mmo1/L,飲食偏咸，愛(ài)吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經(jīng)常應(yīng)酬，熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。最近生意競(jìng)爭(zhēng)激烈、感覺(jué)心理壓力大，無(wú)其他病史。（分?jǐn)?shù)：5）.建議李先生今后定期監(jiān)測(cè)的健康指標(biāo)不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.血壓B.體重C.腫瘤標(biāo)志物 （正確答案）D.血脂￡.心電圖解析：李先生定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括腫瘤標(biāo)記物。血壓、體重、血脂和心電圖為健康監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)。.對(duì)李先生健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、預(yù)測(cè)，他應(yīng)該注意的易患疾病不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.COPDB.糖尿病C.腦卒中D.冠心病E.精神分裂癥 （正確答案）解析：題中無(wú)精神分裂相關(guān)提示，故選擇E。.根據(jù)李先生的情況制定的健康干預(yù)方案中不妥當(dāng)?shù)慕ㄗh是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.緩解精神壓力，注意心理健康B.為減輕體重，不吃肉食、限制主食（正確答案）C.飲食清談少鹽D.經(jīng)常測(cè)量血壓E.戒煙、限制飲酒量解析：B選項(xiàng)不符合平衡膳食的原則。不吃肉食不能夠是營(yíng)養(yǎng)素的比例得到良好的搭配。.對(duì)李先生干預(yù)、管理一年后評(píng)估其效果，評(píng)估指標(biāo)不適合的有（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.具備平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、技能8.二周內(nèi)就醫(yī)、住院情況（正確答案）C.掌握體重控制的知識(shí)、技能D.血壓監(jiān)測(cè)的意義及技能E.對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)解析：評(píng)估指標(biāo)主要指的是血壓、血糖、體質(zhì)指數(shù)、飲食等相關(guān)因素，而并不包含就醫(yī)、住院的情況。故此題選擇B。.給李先生的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估報(bào)告，提醒他應(yīng)該注意的健康風(fēng)險(xiǎn)因素不包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.長(zhǎng)期精神緊張B.高鹽飲食C.熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)（正確答案）D.吸煙、飲酒E.肥胖、高脂血癥解析：熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)不是健康風(fēng)險(xiǎn)，故此題選擇C。二、多項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：24.00）某社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)轄區(qū)居民的健康檔案信息進(jìn)行電子化。建檔居民的年齡范圍在18歲以上，但某一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了15歲；某一份健康檔案中所記錄的心律為1000次/分，某一份健康檔案中記錄的性別為男性，但在疾病中記錄有子宮肌瘤。（分?jǐn)?shù)：6）.信息錄入前對(duì)錄入員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.熟悉數(shù)據(jù)管理軟件的使用方法（正確答案）B.邏輯查錯(cuò)的設(shè)置要求 （正確答案）C.數(shù)據(jù)文件的保存（正確答案）D.健康檔案變量編碼（正確答案）E.熟悉數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)（正確答案）F.缺失之前的編碼要求 （正確答案）解析：在數(shù)據(jù)錄入前要對(duì)錄入員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握錄入要求。錄入員培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)、調(diào)查表的編碼、邏輯差錯(cuò)的設(shè)置要求、數(shù)據(jù)庫(kù)文件的保存等。.信息清理的正確方法包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.人工目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式（正確答案）B.在計(jì)算機(jī)上通過(guò)反證法的程序，找出特定問(wèn)題是否才邏輯上的和合理性（正確答案）C.人工目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在缺失數(shù)據(jù)（正確答案）D.通過(guò)雙人平行雙錄入法，當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時(shí)，以第一錄入員結(jié)果為準(zhǔn)E.在數(shù)據(jù)庫(kù)程序設(shè)計(jì)階段，確定每一個(gè)變量特定范圍編碼（正確答案）F.在數(shù)據(jù)程序設(shè)計(jì)階段，設(shè)定邏輯檢查命令（正確答案）解析：信息清理的方法主要包括如下三種：（1）雙錄入法：通過(guò)其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)檢查錯(cuò)誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時(shí)，應(yīng)重新考慮源文件及調(diào)查問(wèn)卷，直到找到錯(cuò)誤并更正為止。（2）直接審閱數(shù)據(jù)庫(kù)文件：通過(guò)專(zhuān)人目測(cè)檢查數(shù)據(jù)庫(kù)文件中的記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。如果應(yīng)用固定欄目格式，只要出現(xiàn)任何縮寫(xiě)形式的目錄就會(huì)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤位置欄而發(fā)生的編碼錯(cuò)誤。（3）計(jì)算機(jī)查錯(cuò)：①數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)合理編碼：在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫(kù)程序設(shè)計(jì)階段，確定每一個(gè)變量特定范圍內(nèi)的編碼來(lái)確認(rèn)其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼。②邏輯查錯(cuò)：在數(shù)據(jù)錄入完成后，應(yīng)用邏輯檢查的方法進(jìn)行查錯(cuò)。它是在計(jì)算機(jī)上通過(guò)應(yīng)用反證法的程序，檢查對(duì)特定問(wèn)題和其他問(wèn)題的回答是否存在邏輯上的合理性。.居民健康檔案信息保存的要求包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.指定專(zhuān)職人員管理健康檔案（正確答案）8.錄入完成健康檔案后，將數(shù)據(jù)文件雙備份C.放置健康檔案時(shí)按編碼擺放、建立目錄卡（正確答案）D.要采取保密措施E.計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件及時(shí)存檔（正確答案）F.紙質(zhì)檔案存放要安排一定的空間和保管設(shè)施中（正確答案）解析：保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。具體措施包括：①應(yīng)安排一定的空間和購(gòu)置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，保證這些存檔的文件能防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲(chóng)。②要指定專(zhuān)職人員進(jìn)行管理。③在放置調(diào)查問(wèn)卷等紙質(zhì)文件時(shí)，要考慮到便于使用，如可按編號(hào)擺放、建立目錄卡、并留有空間以備擴(kuò)充。.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了降低信息錄入錯(cuò)誤率，培訓(xùn)了兩名錄入員，并要求兩名錄入員進(jìn)行“雙人獨(dú)立錄入”法錄入8000份問(wèn)卷數(shù)據(jù)。下面操作正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）一人逐一朗讀生活方式問(wèn)卷給另一人，另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名高血壓患者生活問(wèn)卷一人逐一檢查生活方式問(wèn)卷，另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)C.兩人采用不同的數(shù)據(jù)分別獨(dú)立錄入同一份生活方式問(wèn)卷，得到兩個(gè)4000名患者數(shù)據(jù)庫(kù)D.一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名患者生活方式問(wèn)卷，另一人將得到的數(shù)據(jù)與原始問(wèn)卷進(jìn)行核查E.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)分別獨(dú)立同一份問(wèn)卷，得到兩個(gè)8000名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)（正確答案）F.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)分別獨(dú)立錄入4000名患者問(wèn)卷，然后合并一個(gè)8000名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)解析：所謂“雙份獨(dú)立錄入”是指兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份健康信息記錄表。這樣同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫(kù)。.識(shí)別不合邏輯的信息方法包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)對(duì)相應(yīng)的變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)（正確答案）B.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)將年齡范圍設(shè)置為三18歲（正確答案）C.直接審閱每一份健康檔案記錄表（正確答案）D.在數(shù)據(jù)錄入完成后，找出所有患子宮肌瘤的記錄，然后將性別變量進(jìn)行排序，找出性別為女性者 （正確答案）E.在數(shù)據(jù)錄入完成后，將年齡變量按升序排序，查詢(xún)出（正確答案）F.將心率變量設(shè)定合理的數(shù)值范圍 （正確答案）G.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)，如果為男性，將疾病史為子宮肌瘤的情況自動(dòng)跳轉(zhuǎn)（正確答案）解析：不合邏輯健康信息記錄地識(shí)別的方法有：1、直接審閱所收集的健康記錄表；2、在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)對(duì)相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)，包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍和合法輸入值、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動(dòng)編碼、輸入警告提示等；3、在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯(cuò)識(shí)別?？赏ㄟ^(guò)編寫(xiě)簡(jiǎn)單的計(jì)算機(jī)程序找出不合邏輯的變量值。.為了及時(shí)地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給居民。適合的信息傳遞方式有（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.托人捎信B.通知居民到社區(qū)衛(wèi)生中心，以面對(duì)面的方式將結(jié)果告訴居民（正確答案）C.用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)給居民，并詳細(xì)說(shuō)明需要進(jìn)行復(fù)查的內(nèi)容（正確答案）D.將打印的結(jié)果郵寄或傳遞給居民，需要對(duì)某些特殊問(wèn)題作出解釋?zhuān)ㄕ_答案）E.通知居民到社區(qū)衛(wèi)生中心，除了口頭講解外，同時(shí)打印一份結(jié)果交給居民 （正確答案）F.電話通知居民（正確答案）解析：健康管理師完成信息錄入、分析整理后，應(yīng)及時(shí)地將結(jié)果按照規(guī)定地格式反饋給客戶(hù)。這些信息地傳遞方式有：（1）通知客戶(hù)到健康管理中心：以面對(duì)面地方式將結(jié)果告訴客戶(hù)。（2）將打印地結(jié)果通過(guò)郵寄地方式寄給客戶(hù)。（3）以電子郵件地形式將結(jié)果發(fā)送給客戶(hù)。（4）電話通知客戶(hù)。（5）短信通知客戶(hù)。嚴(yán)先生，男，29歲，公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示：身高172cm，體重90kg。血壓120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L,低密度脂蛋白3.9山山。14，空腹血糖7.9mmo1/L,血尿酸479MO1/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。（分?jǐn)?shù)：6）.嚴(yán)先生的健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.重度肥胖 （正確答案）B.高血糖 （正確答案）C.高血脂 （正確答案）D.高尿酸（正確答案）E.脂肪肝 （正確答案）F.高血壓解析：嚴(yán)先生的BMI=90/1.722=30.42，故屬于重度肥胖。ALT（轉(zhuǎn)氨酶）的正常值:0?50U/L,總膽固醇3.0?5.2mmol/L,甘油三脂＜1.7mmol/L,血糖范圍：3.9?6.1mmol/L。血尿酸：男性220?440Nmol/L,女性150?390Nmol/L。.肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理，以下干預(yù)原則正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食（正確答案）B.同時(shí)防止肥胖相關(guān)疾病 （正確答案）C.減重需要快速，才有效果D.采取綜合措施預(yù)防肥胖，包括膳食、運(yùn)動(dòng)等 （正確答案）E.積極運(yùn)動(dòng)可增加基礎(chǔ)代謝，防止體重反彈 （正確答案）F.從兒童、青少年開(kāi)始，從預(yù)防超重入手，并終身堅(jiān)持（正確答案）解析：體重減少的速度要適當(dāng)，每年以減輕體重的5%?10%為佳，不提倡短期內(nèi)大幅度降低體重。.經(jīng)計(jì)算，嚴(yán)先生BMI為30.4kg/m2，根據(jù)體質(zhì)數(shù)分類(lèi)，其屬于（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.極重度肥胖B.正常體重C.低體重D.重度肥胖E.超重F.肥胖（正確答案）解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）肥胖程度分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):體質(zhì)指數(shù)在25.0?29.9kg/m2為超重，三30kg/m2為肥胖，BMI30.0?34.9kg/m2為肥胖1級(jí)（輕度肥胖），BMI35?39.9kg/m2為肥胖2級(jí)，BMI^40kg/m2為肥胖3級(jí)。（4）.如果進(jìn)一步收集嚴(yán)先生的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.體格檢查 （正確答案）B.膳食問(wèn)卷調(diào)查 （正確答案）C.體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查（正確答案）D.生活方式問(wèn)卷調(diào)查（正確答案）E.家族史、個(gè)人史問(wèn)卷調(diào)查 （正確答案）F.實(shí)驗(yàn)室檢查解析：收集嚴(yán)先生的健康危險(xiǎn)因素，一般可以通過(guò)體格檢查、膳食問(wèn)卷調(diào)查、體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查、生活方式問(wèn)卷調(diào)查和家族史、個(gè)人史問(wèn)卷調(diào)查。而實(shí)驗(yàn)室檢查屬于臨床相關(guān)的檢查項(xiàng)目。故此題選擇ABCDE。（5）.經(jīng)評(píng)估，嚴(yán)先生的健康年齡要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于29歲，其中關(guān)于健康年齡說(shuō)法正確的是（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.健康年齡是指具有相同評(píng)估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡（正確答案）B.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡人同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡（正確答案）口與自然年齡一樣，健康年齡總是不斷增長(zhǎng)的D.健康年齡是被評(píng)估的危險(xiǎn)度與平均危險(xiǎn)度相比較而得到的結(jié)果E.一個(gè)人的健康年齡是不變的F.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡小于其自然年齡解析：健康年齡是指具有相同評(píng)估分值的男性或女性人群的平均年齡。為了得到健康年齡，受評(píng)估者的評(píng)估危險(xiǎn)度要和同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度相比較。如果某個(gè)人的評(píng)估危險(xiǎn)度與人群平均危險(xiǎn)度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評(píng)估危險(xiǎn)度高于人群平均危險(xiǎn)度，則他的健康年齡大于其自然年齡。反之，若評(píng)估危險(xiǎn)度低于人群平均危險(xiǎn)度，則其健康年齡小于自然年齡。（6）.嚴(yán)先生不可改變的健康危險(xiǎn)因素包括（）。（分?jǐn)?shù)：1）A.年齡（正確答案）B.家族史（正確答案）C.飲酒D.吸煙E.飲食習(xí)慣F.飲水習(xí)慣解析：不可改變危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、種族、遺傳。而飲酒、吸煙、飲食習(xí)慣和飲水習(xí)慣都是屬于可改變的危險(xiǎn)因素。趙先生，50歲，身高170cm，一年前體檢結(jié)果：體重72kg，血壓135/80mmo1/L，TG（甘油三酯）2.69mmo1/L,空腹血糖5.9mmo1/L，餐后兩小時(shí)血糖為9.5mmo1/L。趙先生平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，喜愛(ài)肉食，嗜好煙酒，其父親有高血壓病，母親有糖尿病。目前體檢結(jié)果，體重75kg，血壓145/95mmHg，163.5山山。1/1，空腹血糖7.8mmo1/L，餐后兩小時(shí)血糖12.8mmo1/L。（分?jǐn)?shù)：6）.趙先生吸煙成癮的形成過(guò)程包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.誘導(dǎo)階段 （正確答案）B.加強(qiáng)階段C.鞏固階段（正確答案）D.形成階段 （正確答案）E.戒斷階段F.衰竭階段解析：成癮行為的形成過(guò)程包含4個(gè)階段：①誘導(dǎo)階段；②形成階段；③鞏固階段；④衰竭階段。.趙先生一年前糖尿病的危險(xiǎn)因素包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.糖尿病家族史（正確答案）B.年齡大于40歲 （正確答案）C.餐后血糖升高（正確答案）D.肥胖E.空腹血糖受損F.甘油三酯升高（正確答案）G.超重 （正確答案）解析：根據(jù)題干可以計(jì)算出趙先生的BMI為24.9，屬于超重。糖尿病的危險(xiǎn)因素有：遺傳因素（趙先生的目前有糖尿病）、糖耐量損害（空腹血糖三5.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖三9.4mmol/L）、膳食因素（趙先生甘油三酯的水平偏高，甘油三酯三2.2mmol/L）。（3）.對(duì)趙先生進(jìn)行體力活動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，體力活動(dòng)干預(yù)的原則包括（ ）。（分?jǐn)?shù)：1）A.收集相關(guān)運(yùn)動(dòng)信息B.注意運(yùn)動(dòng)進(jìn)度（正確答案）C.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前的常規(guī)體格檢查 （正確答案）D.運(yùn)動(dòng)內(nèi)容的選擇 （正確答案）E.運(yùn)動(dòng)量的選擇（正確答案）F.意外情況的處理 （正確答案）G.用儀器測(cè)量心率解析：體力活動(dòng)的干預(yù)包括：運(yùn)動(dòng)前的常規(guī)體檢、健康篩查與評(píng)估、運(yùn)動(dòng)測(cè)試、制定運(yùn)動(dòng)量目標(biāo)和內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)監(jiān)督和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃調(diào)整、運(yùn)動(dòng)傷害6個(gè)方面。.對(duì)趙先生進(jìn)行健康教育的過(guò)