2024年主管護師考試專項復習試題庫100題及答案二

2024年主管護師考試專項復習試題庫100題及答案（二）

1.中毒時最首要的處理是

A.清除進入人體的毒物

B.使用抗生素

C.對癥治療

D.使用特效解毒藥

E.立即終止接觸毒藥

答案:E

2.目前最佳的SLE篩選試驗是

A.皮膚狼瘡帶試驗

B.抗核抗體檢查

C.狼瘡細胞檢查

D.血清補體測定

E.毛細血管鏡檢查

答案:B

3.確診細菌性痢疾最可靠的依據(jù)是

A.大便細菌學培養(yǎng)陽性

B.清水樣便

C.血培養(yǎng)陽性

D.膿血便

E.免疫檢查陽性

答案:A

4.根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指

A.Hb<150g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<90g/L

D.Hb<60g/L

E.Hb<30g/L

答案:C

5.對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是

A.CT

B.腦脊液檢查

C.DSA

D.TCD

E.MRI

答案:C

6.導致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是

A.感染

B.吸煙

C.遺傳因素

D.變態(tài)反應

E.大氣污染

答案:A。

吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細胞功能減

弱，這些都有利于細菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關，故排除A;大氣

污染對支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細菌入侵創(chuàng)造條件，與題干

不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符，故排除D;變態(tài)

反應可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除E;反復、長期的病毒、細菌和

支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急性發(fā)作的重要因素。

7.我國成人超重和肥胖癥預防控制指南中規(guī)定，屬于肥胖的一項為

A.BMIN28

B.BMIN25

C.BMIN18

D.BMIN22

E.BMI220

答案:B

8.計算基礎代謝率的公式是

A.脈率+脈壓-in

B.收縮壓+舒張壓-in

c.脈率-脈壓-in

D.收縮壓+脈壓-ni

E.舒張壓+脈壓Til

答案:A

9.可導致糖尿病的疾病是

A.Cushing綜合征

B.高血壓

C.癲癇

D.冠心病

E.肺癌

答案:A

10.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A.最大通氣量

B.每分通氣量

C.肺泡通氣量

D.潮氣量

E.肺活量

答案:C。肺泡通氣量指吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，又稱為有效通

氣量。潮氣量指平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。

11.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是

A.支原體

B.衣原體

C.真菌

D.細菌

E.病毒

答案:E。急性上呼吸道感染約70%?80%是由病毒引起的，細菌性感染僅占

小部分。

12.關于乙型肝炎的流行病學，下列錯誤的是

A.無家庭聚集現(xiàn)象

B.基本不通過糞一口傳播

C.無水和食物型暴發(fā)流行

D.無明顯季節(jié)高峰

E.呈散在性發(fā)病

答案:A

13.細菌性痢疾的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.醫(yī)源性傳播

E.母嬰傳播

答案:C

14.心源性水腫最常見的病因是

A.心肌肥厚

B,左心衰竭

C.心包炎

D.原發(fā)性高血壓

E,右心衰竭

答案:E。心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時體循環(huán)淤血，

有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細血管滲出

相對增多，最終導致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體

交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能

受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。

15.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是

A.血氣分析

B.血細胞涂片

C.尿常規(guī)

D.肺功能測定

E.血常規(guī)

答案:A。血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情

況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功

能。

16.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是

A.由自身免疫引起

B.壁細胞抗體滴度較低

C.血清促胃液素含量降低

D.病變以胃竇部為主

E.大多由幽門螺桿菌引起

答案:A。B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺

表性胃炎發(fā)展而來，非自身免疫引起。其病變位于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使

幽門部G細胞分泌促胃液素降低，壁細胞抗體滴度降低。

17.患者女性，45歲?；碱愶L濕關節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。

下列檢查中，提示患者病情活動的指標是

A.關節(jié)X線檢查示關節(jié)端骨質疏松

B.血常規(guī)示輕度貧血

C.C反應蛋白增高

D.血沉偏低

E.關節(jié)腔滑液增多

答案:C

18.有機磷農藥對人體的毒性主要在于

A,抑制中樞神經系統(tǒng)

B.引起急性腎衰竭

C.抑制乙酰膽堿酯酶活力

D.使血液凝固發(fā)生障礙

E.增加乙酰膽堿的產生

答案:C

19.類風濕關節(jié)炎最可能的起因為

A.感染

B.雌激素過多

C.紫外線

D.精神刺激

E.藥物

答案:A

20.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)

A.免疫球蛋白降低

B.血清補體C3增多

C.皮膚狼瘡帶試驗陽性

D.血沉降低

E.抗核抗體定量降低

答案:C

21.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括

A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其他人

B.經過皮膚傷口感染

C.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土

D.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

E.孕婦感染的病毒經胎盤感染胎兒

答案:A

22.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

A.胃鏡及活組織檢查

B.大便隱血試驗

C.血清學檢查

D.幽門螺桿菌檢查

E.胃液分析

答案:A。選項A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有指導意義;選項B、

C對分型有指導意義;選項E用于確診有無消化道出血。因為胃鏡檢查可直接觀

察到潰瘍部位、病變大小、性質。在內鏡下取活組織進行病理檢查可確診有無癌

變。故選D。

23.下列神經遞質的減少會引起帕金森病的是

A.去甲腎上腺素

B.組胺

C.乙酰膽堿

D.丫-氨基丁酸

E.多巴胺

答案:E

24.患者女性，35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史，之后每年發(fā)作1?

2次。昨日洗澡時突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高。

對該患者病情診斷最有意義的是

A.腦部CT檢查

B.病史和臨床表現(xiàn)

C.腦血管造影

D.腦脊液檢查

E.腦電圖

答案:B

25.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.高氯血癥

答案:C。呼吸性酸中毒時pH下降，血中增加，主要造成兩個效應：①使H+

向細胞內轉移，H+轉移時伴Na、K的轉運，即細胞外2個Na、1個H與細胞內3

個K相交換，因此在血液中］減少的同時K增加;②腎臟排H增強，這個主要通過

腎小管Na-H交換加強實現(xiàn)，而Na.H交換增加使腎臟排K減少。兩種因素共同作

用，使細胞外液K濃度增高，形成高鉀血癥。

26.C0中毒時，血中明顯增多的是

A.還原血紅蛋白

B.高鐵血紅蛋白

C,硫化血紅蛋白

D.氧合血紅蛋白

E.碳氧血紅蛋白

答案:E

27.使用抗甲狀腺藥物時，最危險的副作用是

A.彌漫性藥疹

B.血管炎

C.粒細胞缺乏

D.高熱、咽痛

E.肝臟損害

答案:C

28.凡疑是糖尿病患者均應作如下化驗：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2

小時血糖定量、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病

的化驗是

A.血漿糖化血紅蛋白〉5.6%~7.6%

B.尿糖(+)

C.空腹血糖〉6.2mmol/L

D.糖化血清蛋白〉1.6~2.6mmol/L

E.餐后2小時血糖〉11.Immol/L

答案:E

29.有機磷農藥中毒時呼吸有

A.蘋果味

B.大蒜味

C.氨味

D.杏仁味

E.酒味

答案:B

30.心臟停搏最常見的原因是

A.藥物中毒或過敏

B.酸堿平衡失調

C.冠心病

D.電解質紊亂

E.意外事件

答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引起。

31.上消化道出血后內鏡檢查的最佳時間是

A.3?5天

B,24小時以內

C.24?48小時

D.48~72小時

E.5?7天

答案:C。主張內鏡檢查在出血后24?48小時進行，稱急診胃鏡檢查，一般

認為可以提高出血病因診斷的準確性。

32.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢查是

A.TCD檢查

B.腦電圖

C.腰穿

D.腦血管造影

E.頭顱CT

答案:E

33.結核分枝桿菌侵犯腸道主要是

A.經口感染

B.血液傳播

C.體液感染

D.生殖道傳播

E.呼吸道傳播

答案:A。經口感染是結核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑?；颊叨嘤虚_放性肺

結核或喉結核，因經常吞咽含結核分枝桿菌的痰液而發(fā)病;或經常與開放性肺結

核患者共餐，餐具未經消毒;或飲用未經消毒的帶菌牛奶和乳制品等。

34.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后

A.傷寒桿菌

B.變形桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎雙球菌

答案:C。細菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球腎炎，但多見于鏈

球菌感染后。

35.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.水平部

C.降部和升部

D.球部

E.升部

答案:D。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部

以下部位。

36.中暑高熱熱射病的首要治療措施是

A.降溫

B.治療腦水腫

C.吸氧

D.抗休克

E.糾正水、電解質紊亂

答案:A

37.引起肝性腦病最常見的原因是

A.嚴重膽道感染

B.妊娠急性脂肪肝

C.肝硬化

D,原發(fā)性肝癌

E.門體分流手術

答案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病

在內，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達70%。

38.甲型肝炎的主要傳播途徑是

A.母嬰傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.血液傳播

E.醫(yī)源性傳播

答案:C

39.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)-提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T

波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是A.交界區(qū)期前收縮

B.正常現(xiàn)象

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.竇性心律不齊

答案:D。室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形,

ST段與T波的方向與QRS主波方向相反;室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間

期恒定;室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點。

40.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是

A.胸部X線檢查

B.心血管造影

C,超聲心動圖

D.心電圖

E.心臟CT

答案:C。超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲

示二尖瓣前葉活動曲線EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運動，呈〃城墻樣〃

改變。二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度，測量瓣口面積。彩色多

普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經食管超聲心動圖有利于左心房附

壁血栓的檢出。

41.患者男性，32歲。因頭痛經常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨

日白天突然嘔血約200ml。此時應首選的檢查方法是

A.吞棉線試驗

B.X線領餐檢查

C.CT檢查

D.急診內鏡檢查

E.B超檢查

答案:D。內鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀察

出血部位，同時對出血灶進行止血治療。選項B吞棉線試驗用于不能耐受x線、

內鏡或動脈造影的患者，根據(jù)棉線有無沾染血跡及其部位，估計出血部位;選項

C對明確病因亦有價值，主要用于不宜或不愿進行內鏡檢查者，且一般主張在出

血停止、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進行檢查;選項D、E不常用。

42.患者男性，45歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、

胸悶。該病人可能出現(xiàn)了

A.日射病

B.先兆中暑

C.熱痙攣

D.熱射病

E.輕度中暑

答案:B

43.有機磷農藥吸收后濃度最高的臟器是

A.肺

B.腎

C.心

D.腦

E.肝

答案:E

44.下列對慢性胃炎分型無意義的是

A.上消化道造影

B.血清促胃液素測定

C.胃鏡及活組織檢查

D.胃液分析

E.血清壁細胞抗體測定

答案:A。選項B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法，可在直視下

觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性胃炎

時抗壁細胞抗體呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。通過A、D、E

鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。

45.心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是

A.QRS波

B.P-R間期

C.P波

D.T波

E.U波

答案:B。P波是左右心房興奮后產生的，P-R間期是沖動從心房傳導到心室

的時間，QRS波為兩個心室興奮后的復合波，T波反映心室興奮后再極化的過程,

U波為心肌普肯耶細胞再極化后形成的波。

46.心肌的營養(yǎng)供應主要來自

A.頭臂干動脈

B.頸動脈

C.冠狀動脈

D.乳內動脈

E.肱動脈

答案:C。冠狀動脈起源于主動脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支進

入心肌，供應心肌營養(yǎng)。

48.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是

A.血象

B.細菌學檢查

C.影像學檢查

D.免疫學檢查

E.腦脊液檢查

答案:D

49.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯(lián)的是

A.小腦

B.腦干

C.大腦

D.間腦

E.腦神經

答案:B

50.引起肝硬化的病因不包括

A.甲型肝炎

B.膽汁淤積

C.酒精中毒

D.營養(yǎng)障礙

E.血吸蟲病

答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒

性肝炎可發(fā)展為肝硬化，甲型和戊型不發(fā)展為肝硬化。而選項B、C、D、E均是

肝硬化的病因。

51.皮質醇增多癥患者的飲食要求為

A.圖蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽

B.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

C.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽

E.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

答案:B

52.診斷肺結核的主要方法是

A.纖維支氣管鏡檢查

B.結核菌培養(yǎng)

C.結核菌素試驗

D.胸部X線檢查

E.痰涂片查結核菌

答案:A。結核菌素試驗成人陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感

染，并不表示一定患病，故排除B;纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集

分泌物及標本，協(xié)助診斷，故排除C;痰涂片及結核菌培養(yǎng)陽性率極低，不能作

為肺結核的主要診斷方法，故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、分型、指導治療

及了解病情變化的主要依據(jù)，故選A。

53.腎炎性水腫易出現(xiàn)于

A.脛前、足踝

B.眼瞼、顏面

C.背部、舐部

D.陰囊、會陰

E.胸腔、腹腔

答案:B。腎炎性水腫時，鈉、水潴留于細胞外液的各個部分，水腫常為全身

性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。

54.多尿的定義是24小時尿量

A.>1500ml

B.>3500ml

C.>2000ml

D.>2500ml

E.>5000ml

答案:D。多尿是指24小時尿量多于2500ml。

55.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是

A.興奮交感神經

B.增強心肌收縮力

C.抑制迷走神經系統(tǒng)

D.擴張冠狀動脈

E.興奮心臟傳導系統(tǒng)

答案:B。洋地黃制劑治療心衰時，可使心肌收縮力增強，抑制心臟傳導系統(tǒng),

對迷走神經系統(tǒng)有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血流動力學變化。

56.具有促進物質代謝及生長發(fā)育功能的激素是

A.胰島素

B.甲狀旁腺激素

C.甲狀腺激素

D.促腎上腺激素

E.皮質醇

答案:C

57.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是

A.外毒素

B.透明質酸酶

C.莢膜

D.內毒素

E.鞭毛

答案:D

58.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是

A.痰涂片或細菌培養(yǎng)

B.CT檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.胸部X線檢查

E.支氣管造影

答案:E。痰涂片或細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，故排除A;胸部X線檢查、CT檢

查可見肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體影像，一般不具有特征性，故排除B、

C;纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D;支氣管碘油或碘水

造影術可確診支氣管擴張，且可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍，故直選E。

59.肝硬化腹水產生的最主要原因是

A.脾功能亢進

B.腎功能不全

C.門靜脈壓力增高

D.便秘

E.血清白蛋白降低

答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結果，門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的

主要原因。門靜脈高壓時，肝竇靜水壓升高(門脈壓力是腹水形成的基

本條件)，大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。當胸導管不能

引流過多的淋巴液時，就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降

低，血漿膠體滲透壓降低，血管內液外滲，促使腹水的形成，但不是主要原因；

選項C腎功能不全時，腎小球濾過率降低，排鈉、排尿量減少，也是形成腹水的

原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產生無直接關系。

60.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓

17.3/9.3kPa(130/70nimHg),該女士的基礎代謝率屬于

A.輕度甲亢

B.正常

C.正常偏高

D.中度甲亢

E.重度甲亢

答案:D

61.下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是

A.西紅柿

B.豆芽

C.青菜

D.土豆

E.苜蓿

答案:E

62.流行性乙型腦炎的主要傳染源是

A.鼠

B.感染乙腦的患者

C.蚊蟲

D.豬

E.犬

答案:D

63.關于肺膿腫的病因及特征，下列選項的是

A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B.吸入性肺膿腫最為常見

C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

D.支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

E.吸入性肺膿腫常為多發(fā)性

答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感染占多數(shù)，故排除

A;吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，而非多發(fā)性，排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金

黃色葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是

導致小兒肺膿腫的重要因素，而非導致成人肺膿腫的重要因素，故排除E;肺膿

腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，故選B。

64.與白血病發(fā)病有關的病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.柯薩奇病毒

C.C型RNA病毒

D.DNA病毒

E.流感病毒

答案:C

65.與吸煙關系最密切的肺癌是

A.腺癌

B.大細胞未分化癌

C.小細胞未分化癌

D.細支氣管肺泡癌

E.鱗狀上皮細胞癌

答案:E。吸煙可使支氣管上皮細胞纖毛脫落、上皮細胞增生、鱗狀上皮化生、

核異形變。吸煙量越多、年限越長，鱗狀上皮細胞癌發(fā)生率越高。

66.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為

A.30分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.3?5分鐘

E.10分鐘

答案:D。心絞痛發(fā)作時疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3?5分鐘內消失，可

數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內發(fā)作多次。

67.患者女性，65歲。風濕性心臟病史30年，房顫10年，高血壓史15年。

今晨鍛煉時突然出現(xiàn)左側肢體抽搐、意識模糊，進而出現(xiàn)左側肢體癱瘓、嚴重感

覺障礙，伴有失語。與患者此次發(fā)病最相關的原因是

A.年齡

B.晨起鍛煉

C.女性

D.高血壓

E.房顫

答案:E

68.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡

是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案:C。C0PD隨著病情進展，可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散

功能下降、肺靜態(tài)順應性和肺總量增加，肺通氣/血流比例失調，引起低氧、二

氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。

69.患者男性，24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時?，F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，考

慮呼吸衰竭可能，此時應行的檢查是

A.胸腔穿刺術

B.放射性核素檢查

C.肺功能測定

D.纖維支氣管鏡檢查

E.動脈血氣分析

答案:E。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時，呼吸室內

空氣，動脈血氧分壓低于60nlmHg,伴（或不伴）二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼

吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過血氣分析測定。而肺功能測定只能了

解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內積液的情況或用于氣胸時排氣。

放射性核素多用于了解細胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采

集分泌物及標本，協(xié)助診斷。

70.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.肌肉酸痛

B,呼吸困難

C.便秘

D.腹脹

E.體重下降

答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運動使回心血量

增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。

71.肺癌中惡性度最IWJ的是

A.腺癌

B.鱗狀上皮細胞癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管肺泡癌

答案:B。鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，5

年生存率也高，排除A;大細胞未分化癌惡性度較高，但轉移較小細胞未分化癌

晚，手術切除機會相對較大，排除C;腺癌出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌

與小細胞未分化癌之間，排除;細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除E;小細

胞未分化癌細胞質內含有神經分泌顆粒，可引起異位內分泌綜合征，是肺癌中惡

性度最高的一種，故選B。

72.正常人體脊神經有

A.33對

B.30對

C.12對

D.31對

E.35對

答案:D

73.在我國，與原發(fā)性肝癌關系最密切的是

A.進食霉變食物

B.飲酒

C.病毒性肝炎

D.寄生蟲感染

E.飲用水污染

答案:C。病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中的最主要因素。我國肝癌

患者中｝IBV的檢出率為90%,HCV為10%?20%,部分患者為HBV、HCV混合感染。

國外則以酒精中毒居多。

74.患兒女性，14歲。其母有甲亢，為確診其是否亦有甲亢，最好進行的檢

查是

A.TRAB測定

B.甲狀腺攝I率測定

C.TT、TT測定

D.TRH興奮試驗

E.FT、FT測定

答案:C

75.患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有

反酸、曖氣。近1周腹痛加重來院就診，經診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復發(fā)

作最可能的原因是

A.吸煙

B.幽門螺桿菌感染

C.精神因素

D.遺傳因素

E.飲食原因

答案:B。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍反復發(fā)作最主要的原因。

對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，潰瘍復發(fā)率明顯下降。

76.艾滋病的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.母嬰傳播

C.飲食傳播

D.性接觸傳播

E.蚊蟲叮咬

答案:D

77.以下選項中與重癥肌無力發(fā)病相關的是

A.壁細胞抗體

B.多巴胺受體

C.腎上腺素受體

D.乙酰膽堿受體抗體

E.內因子抗體

答案:D

78.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于

A.肺循環(huán)淤血

B.迷走神經反射增強

C.交感神經反射增強

D.左心室擴大壓迫膈肌

E.胃腸道淤血

答案:E。右心衰竭患者導致胃腸道淤血時，淤血區(qū)缺血缺氧，組織代謝降低,

胃腸道功能下降，患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

79.慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現(xiàn)的改變是

A.血尿素氮濃度升高

B.血肌酎濃度升高

C.血pH下降

D.內生肌酎清除率下降

E.血尿酸升高

答案:D

80.原發(fā)性高血壓與下列因素無關的是

A.病毒感染

B.攝鹽過多

C.精神緊張

D.肥胖

E.遺傳

答案:A。原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食（如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸

等）、精神應激、體重、是否服避孕藥等因素有關，病毒感染常導致心肌炎。

81.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是

A.缺乏葉酸

B.維生素B吸收不良

C.影響鐵的吸收

D.藥物不良反應

E.紅細胞遭到破環(huán)

答案:B。自身免疫性胃炎產生壁細胞抗體和內因子抗體，導致胃體黏膜萎縮,

壁細胞損傷，胃酸分泌減少，內因子減少，從而使維生素B吸收不良，維生素B

可以協(xié)助葉酸調節(jié)紅細胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧血。

82.巨幼細胞貧血是由于

A.缺乏維生素K

B.缺乏葉酸和維生素B

C.缺乏鐵

D.缺乏維生素C

E.缺乏維生素A

答案:B

83.消化性潰瘍最主要的致病菌是

A.幽門螺桿菌

B.鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.變形桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍最主要的致病菌。主要證

據(jù)為：①消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢出率顯著高于對照組的普通人群;②對消

化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，可促進潰瘍愈合，且潰瘍復發(fā)率明顯

下降。

84.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結核菌素試驗陽性提示

A.嚴重營養(yǎng)不良

B.機體反應性差

C.需接種卡介苗

D.有活動性結核病灶

E.曾有結核菌感染

答案:D。結核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成人高。因為年齡越小，自然

感染率越低。如果未曾接種過卡介苗，卻有結核菌素試驗陽性，提示體內有活動

性結核病灶。

85.成年人最主要的造血器官是

A.肝

B.脾

C.骨髓

D.淋巴結

E.胸腺

答案:c

86.患者男性，35歲。搬運重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時應

進行的檢查是

A.肺功能測定

B.痰涂片與痰培養(yǎng)

C.血氣分析

D.胸部X線檢查

E.血液學檢查

答案:D。因為搬運重物時常需用力屏氣，導致胸膜內壓力增高，后出現(xiàn)胸痛、

干咳、呼吸困難，考慮自發(fā)性氣胸的可能。而確診氣胸首選胸部X線檢查。

87.狂犬病的主要傳染源是

A.鼠

B.蚊蟲

C.感染狂犬病的患者

D.狂犬

E.豬

答案:D

88.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的

A.白細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.膿細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.淋巴細胞

答案:B。支氣管哮喘的主要病理特征是氣道內以嗜酸性粒細胞浸潤為主的變

態(tài)反應性炎癥，痰液涂片染色后鏡檢可見較多的嗜酸性粒細胞。

89.心臟的正常起搏點是

A.房室結

B.左、右束支

C.普肯耶纖維

D.竇房結

E.房室束

答案:D。心臟傳導系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結的自律性最高，成

為正常人心臟的起搏點。

90.中樞神經系統(tǒng)的組成包括

A.腦神經和脊神經

B.腦和脊髓

C.大腦和小腦

D.腦和