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拔罐常識(shí)拔罐的吸拔方法與運(yùn)用12024/3/28contents目錄拔罐療法簡(jiǎn)介拔罐器具與材料吸拔方法與技巧拔罐部位與穴位選擇拔罐療法適應(yīng)癥與禁忌癥操作流程與規(guī)范效果評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)防范22024/3/2801拔罐療法簡(jiǎn)介32024/3/28拔罐療法定義拔罐療法是一種利用罐具通過(guò)燃燒、抽吸等方式產(chǎn)生負(fù)壓,吸附于人體表面特定部位或穴位,以達(dá)到治療疾病或保健目的的外治方法。拔罐療法屬于中醫(yī)外治法的一種,具有悠久的歷史和廣泛的應(yīng)用。42024/3/28古代拔罐療法在中國(guó)古代已有應(yīng)用,最早的記載可見(jiàn)于《五十二病方》等醫(yī)學(xué)典籍。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時(shí),用以吸血排膿的工具即是拔罐療法的雛形。近現(xiàn)代隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,拔罐療法逐漸與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合,形成了更為完善的理論體系和實(shí)踐方法。近現(xiàn)代以來(lái),拔罐療法在民間和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得到了廣泛的應(yīng)用和推廣。拔罐療法歷史52024/3/28機(jī)械刺激作用01拔罐通過(guò)負(fù)壓吸附于人體表面,可對(duì)局部組織產(chǎn)生機(jī)械刺激作用,促進(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán),加速新陳代謝,有利于炎癥的消散和瘀血的吸收。溫?zé)嶙饔?2拔罐過(guò)程中,罐內(nèi)空氣被燃燒或抽吸后形成負(fù)壓,使罐體吸附于人體表面。此時(shí)罐內(nèi)空氣溫度高于外界,可對(duì)局部皮膚產(chǎn)生溫?zé)岽碳ぷ饔茫兄跀U(kuò)張血管、改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝等。調(diào)節(jié)作用03拔罐療法可調(diào)節(jié)人體神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的功能狀態(tài),從而起到調(diào)整機(jī)體平衡、增強(qiáng)抗病能力的作用。拔罐療法原理62024/3/2802拔罐器具與材料72024/3/28選用直徑3~5厘米,堅(jiān)固無(wú)損的細(xì)毛竹,制成6~10厘米長(zhǎng)的竹管,一端留節(jié)作底,另一端作罐口,用刀刮去青皮及內(nèi)膜,制成形如腰鼓的圓筒。用砂紙磨光,使罐口光滑平整。竹罐的優(yōu)點(diǎn)在于取材較容易、經(jīng)濟(jì)實(shí)用;缺點(diǎn)是容易燥裂、漏氣、吸著力不大,且不易觀(guān)察罐內(nèi)皮膚的變化。采用耐熱質(zhì)硬的透明玻璃制成,形狀如笆斗,肚大口小,口邊微厚而略向外翻。玻璃罐的優(yōu)點(diǎn)在于其透明,可以直接觀(guān)察罐內(nèi)皮膚的充血、瘀血等變化,便于掌握拔罐治療的程度;缺點(diǎn)是容易破碎。用青霉素、鏈霉素藥瓶或類(lèi)似的小藥瓶,將瓶底切去磨平,切口需光滑,瓶口的橡膠塞須保留完整,以便于抽氣時(shí)使用。抽氣罐的優(yōu)點(diǎn)是可以避免燙傷,操作方法容易掌握;缺點(diǎn)是吸著力不夠強(qiáng),且不易觀(guān)察罐內(nèi)皮膚的變化。竹罐玻璃罐抽氣罐常見(jiàn)拔罐器具82024/3/28
拔罐材料選擇根據(jù)病情選擇不同的拔罐材料具有不同的特點(diǎn)和適應(yīng)癥。例如,竹罐適用于一般病癥,而玻璃罐則更適用于需要觀(guān)察皮膚變化的情況。根據(jù)部位選擇不同的拔罐部位也需要選擇不同的拔罐材料。例如,在肌肉豐厚的部位可以使用較大的罐具,而在關(guān)節(jié)等部位則需要使用較小的罐具。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇不同體質(zhì)的人對(duì)拔罐材料的反應(yīng)也不同。例如,對(duì)于皮膚敏感的人群,應(yīng)選擇質(zhì)地細(xì)膩、光滑的拔罐材料,以避免對(duì)皮膚造成刺激。92024/3/28拔罐器具在使用前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理,以防止交叉感染。常用的消毒方法包括煮沸消毒、蒸汽消毒和紫外線(xiàn)消毒等。消毒方法拔罐器具在使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和保養(yǎng),以延長(zhǎng)其使用壽命。清洗時(shí)應(yīng)使用清水或消毒液將器具內(nèi)外清洗干凈,然后晾干或烘干。保養(yǎng)時(shí)還應(yīng)注意避免器具受到撞擊或擠壓,以防止變形或損壞。保養(yǎng)方法器具消毒與保養(yǎng)102024/3/2803吸拔方法與技巧112024/3/28用鑷子或止血鉗等挾住乙醇棉球,或用紙卷成筒條狀,點(diǎn)燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1~2圈,或稍作短暫停留后,迅速退出并及時(shí)將罐扣在施術(shù)部位上。閃火法將紙片或乙醇棉球點(diǎn)燃后,投入罐內(nèi),然后迅速將火罐扣在施術(shù)部位。需注意,此法只適宜于側(cè)面橫拔,否則會(huì)因燃燒物落下而燙傷皮膚。投火法用直徑約為2~3cm、含水量70%~80%的乙醇棉片或紙片,貼在罐內(nèi)壁的中段,點(diǎn)燃后扣在施術(shù)部位上。此法多用于側(cè)面橫拔,燃物可在罐內(nèi)燃燒一段時(shí)間。貼棉法火罐法122024/3/28煮罐法將竹罐放入水中或藥液中煮沸2~3分鐘,然后用鑷子將罐倒置(罐口朝下)夾起,迅速用多層干毛巾捂住罐口片刻,以吸去罐內(nèi)的水液,降低罐口溫度(但避免燙傷皮膚),趁熱將罐拔于應(yīng)拔部位。蒸氣罐法將水或藥液(勿超過(guò)壺嘴)在小水壺內(nèi)煮沸,至水蒸氣從壺嘴或套于壺嘴的皮管內(nèi)大量噴出時(shí),將壺嘴或皮管插入罐內(nèi)2~3分鐘后取出,速將罐扣于應(yīng)拔部位。水罐法132024/3/28先將青霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞抽出罐內(nèi)空氣,使產(chǎn)生負(fù)壓,即能吸住。注射器抽氣法用抽氣槍將罐內(nèi)的空氣抽出,產(chǎn)生負(fù)壓,吸拔于皮膚上。此法適用于任何部位拔罐。抽氣槍抽氣法抽氣罐法142024/3/28用閃火法將玻璃罐吸拔于應(yīng)拔部位,立即取下,再吸拔、再取下,反復(fù)吸拔至皮膚潮紅,或罐體底部發(fā)熱為度。動(dòng)作要迅速而準(zhǔn)確。閃罐先在罐口或吸拔部位上涂一層潤(rùn)滑劑(如石蠟油、風(fēng)油精、乙醇等),用閃火法將罐吸拔于應(yīng)拔部位,再握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推動(dòng),至所拔部位的皮膚紅潤(rùn)、充血,甚至瘀血時(shí),將罐取下。此法宜于面積較大,肌肉豐厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風(fēng)濕痹痛等癥。走罐閃罐與走罐技巧152024/3/2804拔罐部位與穴位選擇162024/3/28背部的拔罐部位多選擇在膀胱經(jīng)、督脈等經(jīng)絡(luò)上,可治療感冒、咳嗽、氣喘等疾病。背部腹部四肢腹部的拔罐部位常選擇在中脘、天樞等穴位,可治療胃痛、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。四肢的拔罐部位多選擇在肘窩、腘窩等處,可治療關(guān)節(jié)痹痛、肢體麻木等病癥。030201常見(jiàn)拔罐部位172024/3/28位于背部,第三胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。主治咳嗽、氣喘、鼻塞等病癥。肺俞穴位于上腹部,前正中線(xiàn)上,臍中上4寸。主治胃痛、腹脹、嘔吐等消化系統(tǒng)疾病。中脘穴位于小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線(xiàn)上。主治胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等消化系統(tǒng)疾病,以及下肢痿痹、水腫等病癥。足三里穴穴位選擇與功能182024/3/28禁忌部位皮膚破損處、瘢痕處、骨突出處及肌肉瘦削處不宜拔罐。孕婦的腹部、腰骶部及某些敏感穴位(如合谷、三陰交等)也不宜拔罐。注意事項(xiàng)拔罐時(shí)應(yīng)選擇肌肉豐滿(mǎn)、毛發(fā)較少的部位。初次拔罐者或年老體弱者,宜選擇小罐且拔罐數(shù)量要少,留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。拔罐后應(yīng)注意保暖,避免受風(fēng)著涼。若拔罐后出現(xiàn)水泡,小者可自行吸收,大者可用消毒針挑破,涂以龍膽紫藥水,防止感染。禁忌部位與注意事項(xiàng)192024/3/2805拔罐療法適應(yīng)癥與禁忌癥202024/3/28適應(yīng)癥范圍呼吸系統(tǒng)疾病婦科疾病如感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎等。如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳腺增生等。疼痛類(lèi)疾病消化系統(tǒng)疾病其他疾病如頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉勞損等。如胃痛、胃脹、腹瀉、便秘等。如高血壓、糖尿病、神經(jīng)衰弱等。212024/3/28高熱、抽搐、痙攣、皮膚過(guò)敏或破損、孕婦腰骶部及腹部等均不宜拔罐。拔罐時(shí)應(yīng)選擇肌肉豐滿(mǎn)、毛發(fā)較少的部位;拔罐動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快;拔罐后要注意保暖,避免受涼。禁忌癥及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)禁忌癥222024/3/28年齡差異兒童和老年人拔罐時(shí),吸拔力不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。體質(zhì)差異對(duì)于體質(zhì)虛弱、氣血不足者,拔罐前可適當(dāng)按摩或拍打相關(guān)部位,以激發(fā)經(jīng)氣。病情差異根據(jù)病情的不同,拔罐的部位、吸拔力和留罐時(shí)間也應(yīng)有所不同。例如,對(duì)于急性疼痛,可選擇在痛點(diǎn)周?chē)喂?;?duì)于慢性疾病,可選擇在相應(yīng)臟腑的俞穴或經(jīng)絡(luò)上拔罐。性別差異女性皮膚較細(xì)膩,拔罐時(shí)要選擇小號(hào)罐具,吸拔力不宜過(guò)大。個(gè)體差異與調(diào)整方案232024/3/2806操作流程與規(guī)范242024/3/28根據(jù)病情和患者體質(zhì),選擇合適的拔罐部位,一般選擇肌肉豐滿(mǎn)、毛發(fā)較少的部位。確定拔罐部位確保拔罐器具完好無(wú)損,無(wú)裂紋或破損,以免影響拔罐效果。檢查拔罐器具對(duì)拔罐部位和拔罐器具進(jìn)行常規(guī)消毒,以防止感染。消毒處理操作前準(zhǔn)備252024/3/28閃火法投火法貼棉法架火法操作步驟詳解用鑷子夾住酒精棉球,點(diǎn)燃后在罐內(nèi)繞1~3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上。用一小塊棉花貼在罐內(nèi)壁的下1/3處,用酒精點(diǎn)燃后迅速扣在應(yīng)拔的部位上。用點(diǎn)燃的酒精棉球投入罐內(nèi),然后迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位上。用不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2~3cm左右,放在被拔部位上,上置小塊酒精棉球,點(diǎn)燃后將罐扣上。262024/3/28VS拔罐后一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正?,F(xiàn)象,會(huì)自行消退。如局部瘀血嚴(yán)重者,不宜在原位再拔。如留罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng),皮膚會(huì)起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染。保養(yǎng)建議拔罐后適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累;注意保暖,避免受涼;飲食宜清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物;保持皮膚清潔衛(wèi)生,避免感染。拔罐后處理操作后處理及保養(yǎng)建議272024/3/2807效果評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)防范282024/3/28皮膚反應(yīng)拔罐部位可能出現(xiàn)紅色、紫色或黑色的瘀斑,以及局部發(fā)熱、瘙癢等反應(yīng),這些反應(yīng)通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自然消退。癥狀緩解程度拔罐后,患者的癥狀應(yīng)得到一定程度的緩解,如疼痛減輕、腫脹消退等。全身反應(yīng)拔罐后,患者可能感到全身輕松、舒適,精神狀態(tài)有所改善。效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)292024/3/28123若拔罐力度過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能導(dǎo)致皮膚破損。應(yīng)立即停止拔罐,并對(duì)破損皮膚進(jìn)行消毒處理,避免感染。皮膚破損部分患者拔罐過(guò)程中可能出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白等暈罐現(xiàn)象。應(yīng)立即停止拔罐,讓患者平臥休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分。暈罐對(duì)于某些疾病,如高熱、抽搐等,拔罐可能加重病情。應(yīng)立即停止拔罐,及時(shí)送醫(yī)治療。病情加重可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方案302024/3/
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