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文檔簡介
養(yǎng)老院服務質量自查和檢查表檢查內容檢查細則檢查方式檢查結果農村特困人員供養(yǎng)服務機構(敬老院)查看證照自主提供餐飲服務的,不具備許可證或許可證過期的為不符合;有效許可證,為符合、方有效許可證內設醫(yī)療機構的,不具備許可證或許可證過期的查看證照負責人應參加相關培訓,具有養(yǎng)老服務專業(yè)知識參加養(yǎng)老服務專業(yè)培訓為符合;參加其它培訓為部分符合;沒有查看證書受崗前培訓養(yǎng)老院:兩種情況滿足其一的即為符合;持有國家職業(yè)資格的養(yǎng)老護理員占養(yǎng)老護理員總數的比例低于30%或60%養(yǎng)老護理員經過專業(yè)技能培訓合格,為部分符合;合,61%—100%為符合。查看證書、相關記錄如有,100%持證上崗為符合查看證照,對比本如有,100%持證上崗為符合。查看證照,對比本配備社會工作者、康復師、鼓舞利用社會資查看證照或(聘書),營養(yǎng)師等專業(yè)人員源,外聘志愿者會資源,外聘志愿者提供相應服務,有則符合、約服務機構提供服務,則查看簽約協(xié)3-—6個月開展一次培訓,為符合,6個月以上培訓一次為部分查看培訓記錄建立服務人員績效考核、優(yōu)秀員工獎等激勵制度查看制度有入院評估制度且已開展評估工作為部分符合,并能據此提供相查看制度、評估記錄、照護記錄合同養(yǎng)老機構100%簽入住合同為符合;敬老院100%辦理入院手續(xù),為符合;未做到100%簽合同或協(xié)議查看制度、合同和手續(xù)有負責接待和處理老年人投訴建議的專門部門、人員或電話有專門部門、人員或電話為部分符合;并有投訴建議處理記錄查看制度和投訴建議處理記錄;詢問老年人是否知曉建立老年人入院、出院制度,協(xié)助老年人及家屬辦理入出院手續(xù)有出入院制度為部分符合,并按制度執(zhí)行為符合、查看制度建立檔案,且檔案中包含2項材料為部分符合,包含3項以上材料的為符合、查看制度、文件養(yǎng)老院服務費原則上按月度收取,價格變動應提早告知老年人,不得強制收費收住社會老年人的敬老院應符合此要求查看財務制度、收費價目表、收支情況發(fā)現此類問題投訴,為不符合、查看制度,相關記錄;詢問老年人對入住老年人定期開展評估至少每半年開展1次評估為符合,6個月以上開展查看評估記錄、制度文件對初次入住的老年人開展短期試入住服務查看文件、制度至少每年開展1次評估或考核為符合;如有欺老、虐老現象的查看制度、記錄;詢問老年人至少每年開展一次服務質量滿意度調查有則符合,無則不符合、查看制度、現場查看老人、照護記錄委托第三方服務的應簽訂外包合同查看合同積極推進養(yǎng)老院標準化建設查看標準文本對外公開養(yǎng)老院基本信息,包括地理位置、聯系方式、服務時間等查看文件材料現場查看查看記錄老年人居室面積適宜,自理、部分失能老年人的房間不超過4張床位,失能老年人的房間不超過6張米,配備相應生活設施設備和物品居室面積符合標準、配備相應的設施設備和物品,二者滿足其一現場查看、測量設置公共浴室、公共衛(wèi)生間、接待室、餐廳等共司活動區(qū),并配備相應設施設備和物品滿足3項為部分符合,4項及以上為符合現場查看配備廚房、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)等服務運營需要的后勤保障設施設備和物品現場查看有1項不滿足,則為不符合。查看制度、現場查看、照護記錄老年人能接觸到的各種設備無尖角凸出部分有2類物品有尖角凸出部分,為部分符合,3類以上則為不符現場查看地面做防滑處理有1處不滿足,為不符合、現場查看老年人床頭、使用的廁所安裝呼叫裝置安裝并可正常使用為符合;不能正常使用為不符合、現場查看有2項及以上不滿足,為不符合。查看制度、現場查看機構不設置在自然災害易發(fā)、存在污染的地域有1項情況存在,即不符合。查看周邊環(huán)境、相關文件因地制宜進行適老化改造,實現無障礙環(huán)境樓道扶手、洗手間扶手、無障礙坡道等老年人一輩子活及活動區(qū)域有1處未實現無障礙,即為部分符合,有2項及以上為不現場查看有醒目、規(guī)范、易明白的標志標識標志標識不全、有破損超過40%的,為部分符合;標志標識不全、有破損超過85%的,為不符合、現場查看每日送開水到樓層或房間現場查看、查看記錄生。保持口腔清潔、容貌整潔、無長指(趾)甲、有1項未做到,為不符合。查看制度、現場查看老人、照護記錄有1項未做到,為不符合。查看制度、現場查看老人居室、照護記錄有1—2種不能正常使用的設施設備、物品為部分符合,3種及以上為不符合、查看制度、現場查看老人居室、維修記錄查看制度、流程,現場查看老人、照護記錄提供24小時服務,且有相關記錄,為符合,無當班、值班記錄為部分符合,二者皆無為不符合、查看制度、照護記錄、交接班記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄現場查看、查看照護記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄做到1項即為符合?,F場查看、照護記錄發(fā)現1—2種不能正常使用的設施設備、物品為部分符合,發(fā)現現場查看、工作記錄交接班或護理記錄中是否有觀察記錄,報告及處理記載,1項未達到,為部分符合,2項及以上未達到為不符查看照護記錄提供24小時服務,且有相關記錄,為符合,無當班、值班記錄為部分符合,二者皆無為不符合、查看制度、照護記錄、交接班記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄為老年人穿(脫)衣、洗漱、剪指(趾)甲、剃須、查看制度、現場查看老人、照護記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄查看制度、現場查看老人、照護記錄有1—2種不能正常使用的設施設備、物品為部分符合,3種及以上為不符合、查看制度、現場查看老人、照護記錄上未達到即為不符合、查看制度、現場查看老人、照護記錄有24小時服務且有工作記錄,為符合,二者滿足一項即為部分符查看制度、現場查看老人、照護記錄度為0,I度低于5%有操作規(guī)程且褥瘡發(fā)生率達標,即為符合,二者滿足一項即為部查看制度、現場查看老人、照護記錄如有餐飲服務,有2項即為符合。查看制度、流程、現場查看依照老年人身體狀況及需求、地域特點、民族、如有餐飲服務,做到2項即為部分符合,3項及以上為符合、查看制度、現場查看、詢問、查看膳食記錄查看制度、膳食記錄如有餐飲服務,有1項未做到即為不符合。查看制度、相關記錄,現場查看如有餐飲服務,有1項未做到即為不符合。查看制度、相關記錄,現場杳看如有餐飲服務,有1項未做到即為不符合、查看制度、現場查看如有餐飲服務,滿足3個過程可控為部分符合,滿足4個及以上為符合、查看制度、現場查看每周至少檢查1次老年人房間有無過期食品,提醒老年人處理過期腐爛的食品過期腐爛的食品,為符合,二者滿足一項為部分符查看制度、現場查看、照護記錄建立老年人伙食(膳食)委員會,監(jiān)督膳食質量,定期了解老年人膳食需求如有餐飲服務,建立老年人伙食(膳食)委員會且發(fā)揮作用,為符查看制度、相關記錄用品、清洗消毒衛(wèi)浴設備,保持老年人居室整有1項未做到,即為不符合。查看制度、現場查看老人、照護記錄有1項未做到,即為不符合。查看制度、現場查看提供衣物、被褥、尿布等織物的收集、分類、清點、清洗、消毒與送回等服務,保證洗滌后的織物干凈整潔為失能部分失能老年人提供衣物、被褥、尿布等織物的收集、分類、清點、清洗、消毒與送回等服務,保證洗滌后的織物干凈整潔查看制度、現場查看、工作記錄設立院內醫(yī)療機構或與醫(yī)療機構建立協(xié)作關系查看合同文件、現場查看查看文件、現場查看查看制度、照護記錄現場查看檔案配備適合老年人需要的基本健身器具和康復輔助器具,并指導老年人正確使用配備適合老年人需要的基本健身器具和康復輔助器具且指導老年人正確使用,為符合;二者滿足一項即為部分查看制度、現場查看、照護記錄開展健康管理、健康咨詢、健康教育等工作查看制度、現場查看老人、照護記錄對失智老年人進行非藥物干預益智康復訓練如接收此類老人,且有1—2項該類服務,即為部分符合,3項及查看制度、現場查看老人、照護記錄建立機構內感染預防和處理方法,有消毒和隔離制度查看制度、現場查看、照護記錄有養(yǎng)老院內個人衛(wèi)生的規(guī)定,包含洗手操作標準、查看制度、現場查看應有制度、工作流程,有1項做不到,即為不符合、查看制度、流程做好記錄查看制度、現場查看、照護記錄幫助新入住老年人及親屬認識和熟悉機構的生活環(huán)境,使其盡快習慣機構生活查看制度、現場查看老人、照護記錄了解掌握老年人心理狀況,對出現的心理和情緒問題,提供相應服務,必要時請專業(yè)人員協(xié)助做到2項即為符合、查看制度、現場查看、工作記錄、開展社會工作專業(yè)服務院內有社會工作者或經過專業(yè)社會工作培訓的人員為老年人提供個案、小組等服務為符合;與社會工作專業(yè)服務機構、院校查看制度、服務記錄為臨終老年人提供關懷服務有特設居室、專門服務人員、服務制度的為符合,少1項即為部查看制度、現場查看老人、照護記錄有危機預警報告制度,對老年人估計出現的情緒危機或心理危機及時發(fā)現、及時預警、及時干預查看制度、照護記錄應家屬要求,能夠協(xié)助老年人去世后的后事處理辦理機構內特困人員去世后的喪葬事宜能夠協(xié)助的,為符合、查看制度、工作記錄開展適合老年人身心特點的歌舞、書畫、手工、查看制度、現場查看老人、照護記錄開展節(jié)日、特別紀念日活動查看制度、現場查看、活動記錄通過講座、培訓班、老年大學等形式,開展各種教育培訓活動開展2項為部分符合,3項及以上為符合、查看制度、現場查看、活動記錄為失能(失智)老年人提供有助于感知覺恢復的文化娛樂活動如收住這類老年人,提供2項活動即為部分符合,3項以上為符現場查看老人、照護記錄項目如收住這類老年人,提供2項活動為部分符合,3項及以上即為符合.現場查看組織志愿者為老年人提供服務;倡導老年人參與力所能及的志愿服務組織志愿者為老年人提供服務且倡導老年人參與力所能及的志愿服務,為符合;滿足二者之一的,為部分查看制度、現場詢問老人、查看活動記錄有1項未做到即為不符合;假如沒有特種設備,則不對特種設備查看制度各項中有任何1點達不到,則該項不符合、查看證書,詢問有1項未做到就不符合?,F場查看,詢問各項中有任何1點達不到,則該項不符合;設置自動消防系統(tǒng)的養(yǎng)老院則查看是否在相關場所對應設置相應設備、現場查看,人員操作、詢問有1項未做到就不符合。查看制度、現場查看記錄、人員操作、詢問各項中有任何1點達不到,則不符合,現場查看,查看制度、記錄有1項未做到就不符合?,F場查看訓活動有1項未做到就不符合,員操作、詢問有1項未做到就不符合,現場查看有
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