血透中急性并發(fā)癥及處理課件

血透中急性并發(fā)癥及處理課件

制作人：小無名老師

時(shí)間：2024年X月目錄第1章血透中急性并發(fā)癥及處理課件第2章血透中急性并發(fā)癥及處理課件第3章血透中急性并發(fā)癥及處理課件第4章血透中急性并發(fā)癥及處理課件第5章血透中急性并發(fā)癥及處理課件第6章血透中急性并發(fā)癥及處理課件01第1章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

急性心力衰竭血透過程中如出現(xiàn)急性心力衰竭，應(yīng)立即停止治療，給予氧氣吸入，糾正液體失衡等處理措施。

急性心力衰竭處理措施立即停止血透操作停止治療給予充足氧氣氧氣吸入調(diào)整液體平衡狀態(tài)糾正液體失衡

低血壓處理方法適當(dāng)減緩超濾速率調(diào)整超濾速率補(bǔ)充體液量輸注生理鹽水根據(jù)需要調(diào)整透析器膜面積調(diào)整透析器膜面積

血管痙攣血管痙攣在血透中可能導(dǎo)致通路問題，需要及時(shí)處理，可考慮使用鎮(zhèn)痛劑、加熱透析器等方法。

加熱透析器促進(jìn)血管擴(kuò)張調(diào)整透析器流速適當(dāng)調(diào)整透析器流速增加透析液溫度增加透析液溫度以促進(jìn)血管擴(kuò)張血管痙攣處理方法使用鎮(zhèn)痛劑減輕疼痛感過敏反應(yīng)處理步驟立即停止血透操作停止治療按醫(yī)囑給藥給予抗過敏藥物密切觀察患者反應(yīng)觀察病情

血液凝固處理策略根據(jù)凝血情況調(diào)整用量調(diào)整抗凝劑用量0103

02應(yīng)用溶栓藥物使用藥物溶解血栓02第2章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

脫水在血透過程中，患者容易出現(xiàn)脫水的情況。這時(shí)需要及時(shí)調(diào)整透析液的成分，監(jiān)測(cè)體液平衡，確保患者在透析過程中不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水問題。

高鉀血癥定期檢查患者血液中鉀的濃度監(jiān)測(cè)血鉀濃度根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整透析液的成分調(diào)整透析液成分告知患者應(yīng)注意避免高鉀含量的食物避免高鉀食物

維生素D的補(bǔ)充根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素D飲食調(diào)整避免高磷食物增加富含維生素的食物運(yùn)動(dòng)鍛煉適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增加骨密度骨質(zhì)疏松鈣的補(bǔ)充建議適量攝入含鈣豐富的食物考慮口服鈣劑肌肉痙攣在血透過程中，患者可能出現(xiàn)肌肉痙攣的情況。為了處理這種情況，可以考慮補(bǔ)充適量的電解質(zhì)，避免低血糖的發(fā)生，確保患者在透析過程中身體得到充分的支持和保護(hù)。

貧血根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行補(bǔ)充口服或靜脈補(bǔ)充鐵劑在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促紅細(xì)胞生成素治療增加富含鐵質(zhì)的食物攝入飲食調(diào)整

感染在血透過程中，患者易感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。為了預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)該加強(qiáng)無菌操作，定期更換透析器和管路，確保透析過程的安全和有效進(jìn)行。

03第3章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

血透透析器漏血血透透析器漏血是一種常見情況，應(yīng)及時(shí)停止透析，尋找漏血原因，修復(fù)透析器等處理措施。漏血可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血癥狀，需要緊急處理以避免嚴(yán)重后果。

腹膜炎使用抗生素等藥物進(jìn)行治療抗感染治療輔助治療腹膜炎癥狀腹膜透析針對(duì)患者的腹痛癥狀進(jìn)行處理疼痛管理

血透透析器堵塞尋找并清除堵塞物質(zhì)更換透析器0103確保透析機(jī)器工作正常檢查透析機(jī)器02避免氣泡影響透析器通路排除氣泡透析液調(diào)整調(diào)整透析液成分濃度減少鈉和水分?jǐn)z入監(jiān)測(cè)體重變化密切監(jiān)測(cè)患者體重波動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整治療方案利尿藥物使用根據(jù)患者情況使用利尿藥促進(jìn)尿液排出全身水腫液體攝入限制限制每日攝入液體量避免攝入高鈉食物血液感染嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范無菌操作避免與其他患者的血液接觸交叉感染預(yù)防定期檢查血液感染指標(biāo)定期檢查

血透透析器失效根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)更換透析器更換透析器0103保持透析器清潔，延長(zhǎng)使用壽命維護(hù)保養(yǎng)02定期檢查透析機(jī)器工作狀態(tài)透析機(jī)器檢查04第4章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

血壓升高處理在血透過程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，這時(shí)需要適當(dāng)降低超濾速率、調(diào)整抗高血壓藥物等處理措施，以保障患者的健康和治療效果。

腹瀉處理檢查腹瀉嚴(yán)重程度觀察癥狀避免食用過難消化的食物飲食調(diào)整根據(jù)醫(yī)囑服用止瀉藥物藥物干預(yù)

血透透析器漏液處理查找漏液原因檢查透析器連接處0103

02更換漏液部位修復(fù)透析器搶救性處理進(jìn)行心肺復(fù)蘇輸注血漿等監(jiān)測(cè)病情密切監(jiān)測(cè)患者生命體征隨時(shí)調(diào)整搶救措施

負(fù)壓休克處理停止治療立即停止血透保持患者呼吸道通暢血透透析器感染處理血透透析器感染是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，可能導(dǎo)致患者感染性休克等危險(xiǎn)狀況，治療時(shí)需要立即進(jìn)行抗感染治療、更換透析器等處理措施，以防止感染蔓延和加重患者病情。凝血功能異常處理定期檢測(cè)凝血功能監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)0103

02根據(jù)指標(biāo)調(diào)整用藥量調(diào)整抗凝劑用量05第5章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

肝功能損害定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免肝毒性藥物監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)

過敏性休克應(yīng)立即停止治療停止治療0103

02進(jìn)行搶救性處理等緊急措施搶救性處理轉(zhuǎn)診至心臟科轉(zhuǎn)診至心臟科等處理措施

胸痛評(píng)估病情及時(shí)評(píng)估病情血透透析器過濾異常血透透析器過濾異常可能導(dǎo)致溶質(zhì)清除不足，需及時(shí)調(diào)整透析器設(shè)定、檢查透析機(jī)器等處理。

適量運(yùn)動(dòng)控制飲食攝入、適量運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施

脂代謝異?？刂骑嬍硵z入控制飲食攝入、適量運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施急性心肌梗死血透過程中患者可能出現(xiàn)急性心肌梗死，需立即停止治療，緊急轉(zhuǎn)診至心內(nèi)科進(jìn)行治療。06第6章血透中急性并發(fā)癥及處理課件

急性骨髓抑制急性骨髓抑制是血透中常見的并發(fā)癥之一，需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí)，考慮使用促造血?jiǎng)┑戎委煼椒▉韼椭謴?fù)骨髓功能。

頸部動(dòng)靜脈瘺分離應(yīng)及時(shí)壓迫止血分離處理進(jìn)行進(jìn)一步處理轉(zhuǎn)診外科避免感染等并發(fā)癥注意觀察

肝病變定期檢查指標(biāo)監(jiān)測(cè)肝功能根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整調(diào)整藥物避免對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害注意飲食

血透透析器異物滯留及時(shí)更換清潔替換透析器0103

02確保無異物殘留檢查器械干預(yù)措施及時(shí)