《康復(fù)工程》課件-第一章 康復(fù)概述

第一章康復(fù)概論目錄/contents01康復(fù)概述02康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史03康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容04康復(fù)效益重點難點掌握：

康復(fù)基本概念、服務(wù)形式、內(nèi)涵與特點，康復(fù)醫(yī)學(xué)基本概念、基本原則、服務(wù)形式、核心與基礎(chǔ)，康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)形成與發(fā)展，康復(fù)評定學(xué)，康復(fù)治療學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的功能效益、醫(yī)療效益。熟悉：康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程，康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)，臨床康復(fù)，社區(qū)康復(fù)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理效益。了解：康復(fù)效果，世界衛(wèi)生組織最新殘疾與康復(fù)報告，康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)實踐的國際發(fā)展趨勢，康復(fù)效果，康復(fù)醫(yī)學(xué)的經(jīng)濟效益。第一節(jié)康復(fù)概述內(nèi)涵與特點基本概述服務(wù)形式效果1234

第一節(jié)康復(fù)概述一、康復(fù)1第一節(jié)康復(fù)概述康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，以減少病、傷、殘者的軀體、心理和社會的功能障礙，發(fā)揮病傷殘者的最高潛能，使其能重返社會，提高生存質(zhì)量。（一）基本概述第一節(jié)康復(fù)概述（二）服務(wù)形式

康復(fù)服務(wù)采取的多學(xué)科團(tuán)隊方式，以康復(fù)醫(yī)生作為團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)隊成員包括物理、作業(yè)、言語治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)工程人員、心理治療師、社會工作者以及康復(fù)相關(guān)人員?？祻?fù)團(tuán)隊采用的康復(fù)服務(wù)形式主要是針對殘疾人的功能缺損，采取反復(fù)的、主動的和有教育意義的方法，積極解決殘疾人的各種殘疾問題。第一節(jié)康復(fù)概述（三）內(nèi)涵與特點

第一節(jié)康復(fù)概述（四）效果

（1）即使是一些低水平的干預(yù)方法都能夠提供強有力、特殊的康復(fù)正性效果；（2）許多有力的證據(jù)顯示了康復(fù)對經(jīng)濟、社會的效益，它可以很大程度上減輕患者、家庭和社會的負(fù)擔(dān)；（3）一些證據(jù)建議康復(fù)提供醫(yī)學(xué)信息和知識對殘疾人也是非常有幫助的，并有利于其功能恢復(fù)和社會參與；（4）在康復(fù)領(lǐng)域中，特別是近年來應(yīng)用隨機、對照、雙盲等高質(zhì)量的康復(fù)研究方法獲得的新發(fā)現(xiàn)和深入認(rèn)識是康復(fù)發(fā)展的前景。第一節(jié)康復(fù)概述二、康復(fù)醫(yī)學(xué)123456基本概念基本原則服務(wù)對象服務(wù)形式核心與基礎(chǔ)流程第一節(jié)康復(fù)概述（一）基本概念

康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程，預(yù)防和（或）減輕其后遺功能障礙程度,幫助病傷殘者回歸社會，提高其生存質(zhì)量。第一節(jié)康復(fù)概述（二）基本原則

康復(fù)醫(yī)學(xué)基本原則強調(diào)的是疾病早期康復(fù)評定和康復(fù)訓(xùn)練與臨床診治同步進(jìn)行、鼓勵患者主動參與康復(fù)訓(xùn)練而不是被動地接受治療、對于功能缺失無法或較難恢復(fù)的患者要進(jìn)行功能重建、對患者進(jìn)行整體全面的評估和訓(xùn)練、以康復(fù)醫(yī)學(xué)特有的團(tuán)隊方式對患者進(jìn)行多學(xué)科、多方面的綜合評價和處理，實現(xiàn)康復(fù)最終目的。第一節(jié)康復(fù)概述（三）服務(wù)對象

康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象為各種長期功能障礙的患者，包括殘疾人、各種慢性病患者、老年人、急性病恢復(fù)期的患者及亞健康人群。第一節(jié)康復(fù)概述（四）服務(wù)形式

1.學(xué)科間團(tuán)隊2.學(xué)科內(nèi)團(tuán)隊第一節(jié)康復(fù)概述（五）基礎(chǔ)與核心

核心殘疾、功能恢復(fù)以及預(yù)防基礎(chǔ)依賴于臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，如生理學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、人體發(fā)育與運動學(xué)等，并且在此基礎(chǔ)上強調(diào)功能恢復(fù)的機制?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的手段除應(yīng)用藥物等臨床治療外，還采用物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等。第一節(jié)康復(fù)概述（六）康復(fù)醫(yī)學(xué)流程

康復(fù)治療應(yīng)貫穿在疾病發(fā)生、發(fā)展和恢復(fù)的過程中。康復(fù)并不意味著在患者出院后就即將結(jié)束。康復(fù)是個長期動態(tài)的過程，將是繼續(xù)提高和保持患者的功能狀態(tài)進(jìn)行的主動過程。第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史一、康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展萌芽期（1910年以前）形成期（1910-1945年）確立期（1946-1970年）發(fā)展期（1970年以后）第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史二、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)現(xiàn)代臨床治療醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然科技發(fā)展提供機會生產(chǎn)力與經(jīng)濟發(fā)展構(gòu)建基礎(chǔ)第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史三、WHO最新殘疾與健康報告《世界殘疾報告》《社區(qū)康復(fù)指南》第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容一、康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)是指康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，重點是與康復(fù)功能訓(xùn)練，特別是主動功能訓(xùn)練有關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、人體發(fā)育及運動學(xué)，以及與患者生活和社會活動密切相關(guān)的環(huán)境改造學(xué)。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容二、康復(fù)功能評定學(xué)康復(fù)功能評定學(xué)是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上，對病傷殘者的功能狀況及其水平進(jìn)行客觀、定性和（或）定量的描述，并對結(jié)果作出合理解釋的過程，又稱為功能評定，遵循SMART原則。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容三、康復(fù)治療學(xué)物理治療作業(yè)治療言語治療心理治療文體治療中國傳統(tǒng)治療康復(fù)護(hù)理康復(fù)工程學(xué)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（一）物理治療物理因子療法運動療法第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（二）作業(yè)治療作業(yè)療法是針對病傷殘者的功能障礙，指導(dǎo)參與選擇性、功能性活動的治療方法。目的是減輕殘疾，保持健康，增強患者參與社會、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（三）言語治療是針對腦卒中、顱腦外傷后、小兒腦癱、頭頸部腫瘤以及一些先天缺陷的患者的交流能力障礙，從而進(jìn)行言語或語言矯治的方法。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（四）心理治療是通過觀察、談話、實驗和心理測驗法（智力、人格、神經(jīng)心理等）對患者的心理異常進(jìn)行診斷，采用精神支持療法、暗示療法、催眠療法、行為療法、脫敏療法、松弛療法、音樂療法和心理咨詢等對患者進(jìn)行治療，使患者以積極、主動的態(tài)度參與康復(fù)治療、家庭和社會生活。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（五）文體治療選擇患者力所能及的一些文娛、體育活動，對患者進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，一方面恢復(fù)其功能，另一方面使患者得到娛樂，鍛煉身體以及參與集體活動。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（六）中國傳統(tǒng)治療中國傳統(tǒng)治療包括太極拳、針灸、氣功、推拿等。這些治療方法在調(diào)整機體整體功能、疼痛處理與控制、身體平衡和協(xié)調(diào)功能改善，以及運動養(yǎng)生和飲食養(yǎng)生等方面具有獨特的作用。綜合應(yīng)用中國傳統(tǒng)治療與康復(fù)訓(xùn)練能進(jìn)一步提高患者的功能。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（七）康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理是促進(jìn)患者在其生活環(huán)境中獲得最高的功能水平的一個動態(tài)過程?？祻?fù)護(hù)理人員是康復(fù)對象的照護(hù)者、早期康復(fù)的執(zhí)行者、將康復(fù)治療轉(zhuǎn)移到日常生活中的督促者、對患者存在問題的協(xié)調(diào)者和健康教育者。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容（八）康復(fù)工程學(xué)是應(yīng)用現(xiàn)代工程學(xué)的原理和方法，研究殘疾人全面康復(fù)中的工程技術(shù)問題，研究殘疾人的能力障礙和社會的不利條件，通過假肢、矯形器、輔助具以及環(huán)境改造等途徑，以最大限度恢復(fù)、代償或重建患者的軀體功能的治療措施。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容四、臨床康復(fù)學(xué)各臨床學(xué)科的系統(tǒng)疾病在所有階段中，都應(yīng)有康復(fù)的介入。康復(fù)介入的越早，結(jié)局越好。目前形成多個臨床康復(fù)亞專業(yè)，如肌肉骨骼康復(fù)學(xué)、神經(jīng)康復(fù)學(xué)、內(nèi)外科疾患康復(fù)學(xué)等。第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容五、社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)確保殘疾人能充分發(fā)揮其身心能力，能夠獲得正常的服務(wù)與機會，能夠完全融入所在社區(qū)與社會之中。強調(diào)的是充分利用社區(qū)資源，鼓勵病、傷、殘者及其家庭的積極參與，使病、傷、殘者及其家庭受益。社區(qū)康復(fù)計劃必須包括轉(zhuǎn)介服務(wù)部分。第四節(jié)康復(fù)效益第四節(jié)康復(fù)效益一、康復(fù)醫(yī)學(xué)的功能效益改善患者功能二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的醫(yī)療效益減少并發(fā)癥預(yù)防廢用及誤用綜合征第四節(jié)康復(fù)效益三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理效益二級康復(fù)三級康復(fù)急診醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科社區(qū)或家中康復(fù)病房或康復(fù)中心一級康復(fù)第四節(jié)康復(fù)效益四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的經(jīng)濟效益直接效益簡介效益第四節(jié)康復(fù)效益五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會效益提高患者的生活質(zhì)量，降低患者、家庭和社會的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)增加康復(fù)人員就業(yè)需求與殘聯(lián)合作，使殘疾人殘而不廢第四節(jié)康復(fù)效益五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會效益提高患者的生活質(zhì)量，降低患者、家庭和社會的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)增加康復(fù)人員就業(yè)需求與殘聯(lián)合作，使殘疾人殘而不廢本章小結(jié)康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，以減少病、傷、殘者的軀體、心理和社會的功能障礙，發(fā)揮病傷殘者的最高潛能，使其能重返社會，提高生存質(zhì)量?？祻?fù)服務(wù)采取的多學(xué)科團(tuán)隊方式?？祻?fù)的范疇包括康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)工程、教育康復(fù)、社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)等，這些方面共同構(gòu)成了全面康復(fù)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能評測方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程，預(yù)防和/或減輕其后遺功能障礙程度，幫助病傷殘者回歸社會，提高其生存質(zhì)量。