護(hù)理團(tuán)標(biāo)培訓(xùn)第八期考核試題附有答案

護(hù)理團(tuán)標(biāo)培訓(xùn)第八期考核試題[復(fù)制]一、單選題（2分/題，共40分）

二、多選題（4分/題，共40分）

三、判斷題（2分/題，共20分）

基本信息[矩陣文本題]*姓名________________________科室________________________一、單選題

1、經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為（

）[單選題]*A.上腔靜脈上?段B.上腔靜脈下?段(正確答案)C.上腔靜脈中1/2段D.上腔靜脈中?段2、將PICC送入至接近預(yù)置管長(zhǎng)度時(shí)，用無(wú)菌導(dǎo)聯(lián)線將(

)與PICC支撐導(dǎo)絲連接。[單選題]*A.右臂電極(RA)(正確答案)B.左臂電極(LA)C.右下肢電極(RL)D.左下肢電極(LL)3、口腔黏膜炎高風(fēng)險(xiǎn)患者使用不同藥物漱口液時(shí)至少間隔（

）[單選題]A.15minB.30min(正確答案)C.1hD.2h4、PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)應(yīng)評(píng)估患者心臟節(jié)律、心率，有無(wú)心律失常病史，心電圖上有無(wú)可觀察的(

)波。[單選題]*A.QB.P(正確答案)C.QRSD.T5、在給患者植入PICC尖端心腔內(nèi)定位術(shù)前還要評(píng)估患者是否植入()[單選題]*A.假牙B.關(guān)節(jié)固定器C.心臟起搏器(正確答案)D.節(jié)育環(huán)6、某患者口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、潰瘍，但能進(jìn)食固體食物，請(qǐng)問(wèn)該患者屬于（

）放射性口腔黏膜炎[單選題]*A.0級(jí)B.I級(jí)C.II級(jí)(正確答案)D.III級(jí)7、口腔黏膜炎患者飲食可進(jìn)食（

）[單選題]*A.辛辣、過(guò)熱、過(guò)咸食物B.煙、酒C.過(guò)酸、粗糙的食物D.以上都不對(duì)(正確答案)8、口腔黏膜評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是（

）[單選題]*A.放化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險(xiǎn)因素及口腔黏膜情況評(píng)估(正確答案)B.放化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜2次C.出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日評(píng)估4次以上D.口腔黏膜炎應(yīng)評(píng)估至愈合或治療結(jié)束后4周9、阿片類鎮(zhèn)痛藥物靜脈給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確（

）[單選題]*A.應(yīng)依據(jù)藥物鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑控制給藥速度。B.應(yīng)觀察患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸及瞳孔變化，有無(wú)思睡、嗜睡、呼吸淺慢、瞳孔縮小等過(guò)度鎮(zhèn)靜表現(xiàn)。C.靜脈給藥15min后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。D.宜睡前給藥。(正確答案)10、以下說(shuō)法正確的是（

）[單選題]*A.患者在清水漱口后，再使用口腔黏膜保護(hù)劑或促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)的藥物。(正確答案)B.可將凝膠類鎮(zhèn)痛藥物涂抹在口腔后部，以促進(jìn)傷口愈合。C.III、IV級(jí)口腔黏膜炎不需調(diào)整飲食粘稠度和軟硬度，想吃什么吃什么。D.指導(dǎo)口腔黏膜炎患者做好口腔護(hù)理，每日至少一次刷牙，每一個(gè)月?lián)Q一次牙刷。11、疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循的原則是（）[單選題]*A.及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面B.常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)C.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)(正確答案)D.常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確12、疼痛評(píng)估穩(wěn)定者，應(yīng)每日至少進(jìn)行（）次常規(guī)評(píng)估，每（）周進(jìn)行一次全面評(píng)估。[單選題]*A.1；1B.1；2(正確答案)C.2；1D.2；213、阿片類藥物皮下注射用藥（）分鐘后評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。[單選題]*A.60B.15C.30(正確答案)D.4514、經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門(mén)后，指導(dǎo)患者正確的是（）[單選題]*A.囑患者保持側(cè)臥60分鐘，用藥后1--2小時(shí)內(nèi)不宜排便。B.囑患者保持平臥30分鐘，用藥后1--2小時(shí)內(nèi)不宜排便。C.囑患者保持側(cè)臥15分鐘，用藥后1--2小時(shí)內(nèi)不宜排便。(正確答案)D.囑患者保持側(cè)臥15分鐘，用藥后0.5--1小時(shí)內(nèi)不宜排便。15、入院（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)對(duì)患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。[單選題]*A.1；8B.8；12C.8；24(正確答案)D.12；2416、出院前應(yīng)對(duì)所有乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行（）篩查。[單選題]*A.淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)B.淋巴水腫基線C.淋巴水腫預(yù)防D.淋巴水腫治療17、對(duì)于高危風(fēng)險(xiǎn)患者，術(shù)后（）內(nèi)應(yīng)至少每半年監(jiān)測(cè)患者預(yù)防行為依從性，并評(píng)估是否發(fā)生淋巴水腫。[單選題]*A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年18、在綜合消腫治療維持階段，應(yīng)至少每年監(jiān)測(cè)（）患者實(shí)施居家手法淋巴引流和戴彈力袖套的依從性。[單選題]*A.1次(正確答案)B.2次C.3次D.4次19.治療期間應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行（）預(yù)防措施。[單選題]*A.淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)B.淋巴水腫預(yù)防C.淋巴水腫治療D.淋巴水腫基礎(chǔ)(正確答案)20.淋巴水腫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)療法包含（）及治療維持階段。[單選題]*A.治療初始階段(正確答案)B.治療前期階段C.治療初期階段D.治療持續(xù)階段二、多選題

1、心電監(jiān)護(hù)儀的肢體導(dǎo)聯(lián)電極放置位置為（）*A.右上肢電極(RA)放置在鎖骨下窩靠近右臂(正確答案)B.左上肢電極(LA)放置在鎖骨下窩靠近左肩(正確答案)C.左下肢電極(LL)放置在左下腹肋弓下緣(正確答案)D.右下肢電極(RL)放置在右下腹肋弓下緣2、PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)的基本要求為（）*A.心電監(jiān)護(hù)儀或心電圖機(jī)的使用應(yīng)遵循GB/T9706.1的規(guī)定(正確答案)B.PICC置入操作的基本原則應(yīng)符合WS/T433的規(guī)定(正確答案)C.經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下1/3段、接近CAJ處(正確答案)D.應(yīng)保護(hù)患者隱私(正確答案)3、對(duì)于口腔黏膜炎，以下說(shuō)法正確的是（）*A.口腔黏膜炎引起吞咽困難的患者，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，預(yù)防腹脹、腹瀉等并發(fā)癥。(正確答案)B.口腔黏膜炎引起吞咽困難的患者，給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，應(yīng)正確配置及輸注腸外營(yíng)養(yǎng)液，并觀察并發(fā)癥。(正確答案)C.對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，可咀嚼無(wú)糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果。(正確答案)D.對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，可使用保持口腔濕潤(rùn)的漱口液等。(正確答案)4、評(píng)估口腔黏膜炎的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)中，屬于中風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（

）*A.女性B.≥60歲C.有口腔疾患（齲齒、牙周病等）(正確答案)D.口干/唾液分泌不足(正確答案)5、預(yù)防口腔黏膜炎中度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施（

）*A.指導(dǎo)患者宜增加生理鹽水或3%～5%碳酸氫鈉溶液漱口頻次，至少4次/d。(正確答案)B.宜在治療前指導(dǎo)患者前往口腔科篩查及治療口腔基礎(chǔ)疾患。(正確答案)C.應(yīng)指導(dǎo)患者用清水漱口后，再使用藥物漱口液或口腔黏膜保護(hù)劑。(正確答案)D.應(yīng)在輕度風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)。(正確答案)6、乳腺癌術(shù)后淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施包括（）*A.識(shí)別淋巴水腫早期癥狀(正確答案)B.患肢保護(hù)及皮膚護(hù)理(正確答案)C.適宜的功能鍛煉(正確答案)D.手法引流E.良好的生活方式(正確答案)7、成人癌性疼痛的護(hù)理措施（

）*A.依據(jù)疼痛評(píng)估情況,宜對(duì)患者實(shí)施多學(xué)科管理的個(gè)體化干預(yù)。(正確答案)B.應(yīng)遵醫(yī)囑給藥,指導(dǎo)患者用藥,并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。(正確答案)C.可聯(lián)合應(yīng)用按摩、放松訓(xùn)練、音樂(lè)療法、轉(zhuǎn)移注意力等輔助措施。(正確答案)D.應(yīng)及時(shí)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。(正確答案)E.應(yīng)指導(dǎo)患者主動(dòng)報(bào)告疼痛、預(yù)防不良反應(yīng)的方法、阿片類藥物取藥和貯存的方法，不應(yīng)自行調(diào)整藥量。(正確答案)8、乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的護(hù)理要點(diǎn)（

）*A.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淋巴水腫后，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)介至淋巴水腫治療師或?qū)？谱o(hù)士進(jìn)一步確診，并由淋巴水腫治療師或?qū)？谱o(hù)士進(jìn)行綜合消腫治療。(正確答案)B.在綜合消腫治療初始階段，應(yīng)觀察患肢是否出現(xiàn)局部壓痛或手指麻木等末梢血液循環(huán)不良情況。(正確答案)C.在綜合消腫治療維持階段，應(yīng)至少每年監(jiān)測(cè)1次患者實(shí)施居家手法淋巴引流和戴彈力袖套的依從性，并評(píng)價(jià)淋巴水腫治療的效果。(正確答案)D.治療期間應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施。(正確答案)9、阿片類鎮(zhèn)痛藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)的癥狀有（

）*A.便秘(正確答案)B.惡心嘔吐(正確答案)C.肝腎毒性D.鎮(zhèn)靜(正確答案)E.心臟毒性10、使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)瘙癢時(shí)的護(hù)理措施（

）*A.宜保持皮膚清潔,清水或無(wú)刺激性洗劑清潔皮膚。(正確答案)B.宜指導(dǎo)患者穿質(zhì)地柔軟、純棉衣物,皮膚干燥者可涂抹無(wú)刺激性潤(rùn)膚劑。(正確答案)C.宜將指甲剪短,睡眠時(shí)戴上手套,避免抓傷皮膚。(正確答案)D.宜評(píng)估有無(wú)皮膚改變,排除過(guò)敏等引發(fā)的瘙癢。(正確答案)E.應(yīng)依據(jù)瘙癢情況遵醫(yī)囑用藥處理。(正確答案)三、判斷題

1.放化療相關(guān)口腔黏膜炎指：由于放療和（或）化療影響上皮細(xì)胞的正常更新和代謝，引起口腔黏膜上皮組織損傷而出現(xiàn)的炎癥或潰瘍性病變，表現(xiàn)為口腔黏膜的紅斑、水腫、糜爛和潰瘍。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.口腔黏膜炎治療期間，可用牙線和牙簽。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.使用半衰期短的化療藥物時(shí)，宜指導(dǎo)患者用藥前開(kāi)始含冰片、冰水等保持口腔低溫30min，奧沙利鉑化療期間也可用口腔冷療。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位若無(wú)心腔內(nèi)電圖特征性T波改變時(shí)，應(yīng)考慮發(fā)生導(dǎo)管異位等情況。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.基礎(chǔ)疼痛是在前一周中疼痛持續(xù)時(shí)間每天≥12h，或不應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥就會(huì)出現(xiàn)的疼痛。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.每次接診腫瘤患者時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行疼痛篩查。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.鎮(zhèn)痛類藥物口服時(shí)，可同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上非甾體類抗炎藥。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案