退 行 性 膝 關(guān) 節(jié) 炎

關(guān)于退行性膝關(guān)節(jié)炎【概念】

指因膝關(guān)節(jié)退行性變和慢性損傷

引起的膝關(guān)節(jié)疼痛功能障礙的

疾病。

【易發(fā)人群】

中老年人，尤其50—60歲最多見(jiàn)；

女性多于男性

【易發(fā)部位】膝關(guān)節(jié)第2頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天

【病因】

1、退變；

2、慢性勞損，如中老年婦女因

肥胖等對(duì)膝關(guān)節(jié)過(guò)度磨損。

第3頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天【診斷】

一、臨床表現(xiàn)：

1、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，勞累后

加重；

2、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；

3、膝關(guān)節(jié)可由腫脹。第4頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、檢查：

一般檢查：

1、髕骨處壓痛明顯；

2、股四頭肌萎縮；

3、關(guān)節(jié)彈響、摩擦感；

影像檢查：

X線檢查見(jiàn)股、脛骨內(nèi)外側(cè)髁增生、關(guān)節(jié)

面不平整、髕骨邊緣增生，髕韌帶鈣化。

【鑒別診斷】和其他關(guān)節(jié)炎區(qū)分；第5頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天第6頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天第7頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天第8頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天第9頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天【治療】

原則：

促進(jìn)循環(huán)；

增加痛閾；

改善關(guān)節(jié)內(nèi)壓；

促進(jìn)修復(fù)；

松解粘連；

恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。第10頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天治法：

1、部位、取穴：

膝髕周圍、鶴頂、膝眼、

陽(yáng)陵泉、血海、梁丘、伏兔、

委中、承山；

2、手法：

滾法、按揉法、彈撥法、

提拿法、擦法、搖晃法；第11頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天操作：

1、提拿股四頭肌

2、推揉髕骨

3、關(guān)節(jié)過(guò)伸加壓

4、側(cè)向加壓屈伸關(guān)節(jié)

5、屈伸旋膝

6、抱膝搓揉

7、痛點(diǎn)按壓第12頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)：

癥狀嚴(yán)重時(shí)休息；

盡量減輕負(fù)荷；

鍛煉方法：

膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)；第13頁(yè),共14