簡易呼吸球囊的使用

關(guān)于簡易呼吸球囊的使用簡易呼吸球囊簡易呼吸球囊是一種人工呼吸輔助裝置，是由單向閥控制的自張呼吸囊，攜帶和使用方便，有無氧源均可立即通氣。第2頁,共28頁，2024年2月25日，星期天氣囊材料：常用硅膠,聚氯乙烯或天然橡膠制作容量：成人型的容量1.1—1.6L,兒童為0.2—0.9L第3頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸球囊的組成儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥第4頁,共28頁，2024年2月25日，星期天1.當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。

工作原理

進(jìn)氣閥單向閥（鴨嘴閥）呼氣閥儲氣閥第5頁,共28頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共28頁，2024年2月25日，星期天2.當(dāng)停止擠壓時，球體復(fù)原，鴨嘴閥關(guān)閉，呼氣閥打開，病人呼出的氣體由呼氣閥口排出。

同時，進(jìn)氣閥由于球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用，閥門打開，儲氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。

工作原理

進(jìn)氣閥單向閥（鴨嘴閥）呼氣閥儲氣閥第7頁,共28頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共28頁，2024年2月25日，星期天

1氣囊的測試

2進(jìn)氣閥測試

3儲氧袋測試

4儲氧安全閥測試簡易呼吸器測試注意：使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣。所以一定要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。

第9頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的使用測試

1.取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈回原狀。

2.將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。第10頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的使用測試

3.將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上模擬肺。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得模擬肺膨脹，如模擬肺沒有膨脹時，檢查單向閥是否就組裝正確。第11頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的使用測試

4.將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。第12頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的使用簡易呼吸器操作步驟介紹：評估適應(yīng)證開放氣道使用面罩?jǐn)D壓球囊觀察與監(jiān)測第13頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的適應(yīng)證心肺復(fù)蘇；各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各種大型的手術(shù)中；轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時；在意外事件中的應(yīng)用（突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時）。第14頁,共28頁，2024年2月25日，星期天評估是否有使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證立即通知醫(yī)生。準(zhǔn)備并連接面罩、球囊；如有可能應(yīng)備氧氣進(jìn)行輔助氧療，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧氣流量使儲氣袋充盈。第15頁,共28頁，2024年2月25日，星期天連接病人前我們首要的工作——將呼吸球各部件接好接上儲氣袋和氧氣裝置,將氧氣流量調(diào)到達(dá)8-10升/分；若無供氧則不要接儲氧袋在患者端接上一個呼吸袋,將呼吸球體壓下數(shù)次,呼吸袋應(yīng)有起伏現(xiàn)象,并確定回復(fù)速度以及是否有漏氣現(xiàn)象——確定有起伏，無漏氣確定閥門是正常工作第16頁,共28頁，2024年2月25日，星期天開放氣道1.解開病人衣領(lǐng)，腰帶,清除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥，去枕，頭后仰。3.將患者的嘴張開，必要時插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。第17頁,共28頁，2024年2月25日，星期天開放氣道4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下顎使其朝上，使氣道保持通暢。第18頁,共28頁，2024年2月25日，星期天使用面罩將面罩扣住口鼻，單手操作時用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和無名指小指（構(gòu)成“E”字）則緊按住下顎，按緊不漏氣。第19頁,共28頁，2024年2月25日，星期天如果患者插有氣管內(nèi)管及曾做氣管切開者，應(yīng)摘除面罩，單向閥接頭直接連接氣管內(nèi)管接頭進(jìn)行操作。連接氣管內(nèi)管管接銜第20頁,共28頁，2024年2月25日，星期天擠壓球囊單手或雙手規(guī)律、均勻地擠壓呼吸囊，擠壓球囊時間應(yīng)長于1秒鐘，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊，將氣體送入肺中，同時觀察胸廓起伏情況。第21頁,共28頁，2024年2月25日，星期天擠壓球囊頻率

12-20次/分；吸呼比

1:1.5-2；

潮氣量潮氣量應(yīng)控制在足以產(chǎn)生可見的胸廓起伏；胸外按壓與擠壓球囊之比為30:2第22頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的注意事項(xiàng)擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)。發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應(yīng)與自主呼吸同步。面罩大小要合適，嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器，且應(yīng)具備安全閥裝置，能自動調(diào)整壓力，以確?；純喊踩?。

第23頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的注意事項(xiàng)對清醒患者做好心理護(hù)理和解釋工作，使其配合無氧源時，應(yīng)該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時，要使用儲氧袋，并且氧流量要>10L/分。儲氧袋作用：提高氧濃度，可使氧濃度達(dá)99%；無儲氧袋氧濃度為45%；如無氧源時，氧濃度為大氣氧濃度21%；

第24頁,共28頁，2024年2月25日，星期天簡易呼吸器的注意事項(xiàng)隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況；（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情況；（4）觀察單向閥（鴨嘴閥）是否正常工作；（5）在呼氣過程中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀；（6）觀察胃區(qū)是否脹氣，避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善。

第25頁,共28頁，2024年2月25日，星期天日常保養(yǎng)清潔方法用力擠壓球體數(shù)次,將積物清除干凈卸下并拆開用水清洗干凈，再用肥皂水擦洗，清水沖凈。第26頁,共28頁，2024