2023年浙江省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析

2023年浙江省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞2、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高3、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素4、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎5、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體6、分泌腎素的細(xì)胞是()A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞7、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO38、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素9、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿10、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病11、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)12、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ13、蜂窩織炎是指______A.疏松結(jié)締組織的局限性化膿性炎B.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎C.由漿細(xì)胞浸潤引起的炎癥D.由金黃色葡萄球菌引起的炎癥14、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大15、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)16、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm17、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生18、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄19、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生20、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品21、有關(guān)腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙22、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化23、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成24、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分25、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活26、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁27、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬28、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓29、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥30、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A．肌無力B．肢端肥大癥C．呆小癥D．侏儒癥31、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化32、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變33、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸34、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)35、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對機(jī)體的澎響D.腫瘤對機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)36、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水37、Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原38、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A．大白腎B．大紅腎C．形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎39、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射40、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌41、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型42、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞43、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮44、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全45、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支46、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)47、混合血栓見于______A．靜脈延續(xù)血栓的體部B．毛細(xì)血管內(nèi)C．風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D．靜脈血栓的頭部48、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多49、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下50、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動C.抑制肌緊張D.維持身體51、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg52、進(jìn)食后，胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加53、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高54、過敏性鼻炎時浸潤的炎細(xì)胞主要是______A．淋巴細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．嗜酸性粒細(xì)胞D．嗜堿性粒細(xì)胞55、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞56、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A．液體滲出B．白細(xì)胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細(xì)小動脈擴(kuò)張57、下列選項中，對機(jī)體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進(jìn)食D.情緒波動58、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%59、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收60、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失61、骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和62、急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死63、下列生理過程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射64、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min65、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加66、下列關(guān)于血型的敘述，哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)67、嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素68、下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮69、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈70、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后，可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少71、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤72、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A．細(xì)胞膜上的ATP作用B．膜在安靜時對K+通透性大C．膜在興奮時對Na+通透性大D．Na+-K+依賴式ATP酶73、關(guān)于萎縮，下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮74、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少75、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少76、關(guān)于心搏出量，下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少77、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌78、動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細(xì)胞形成D.血栓形成79、在血吸蟲感染過程中，引起病變最嚴(yán)重，對機(jī)體危害最大的是______A．蟲卵B．尾蚴C．童蟲D．成蟲生理學(xué)部分80、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落C.贅生物根部常可發(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌二、填空題81、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是______和______。82、70-73.心交感節(jié)后纖維屬______，其末梢釋放的遞質(zhì)是______;心交感節(jié)前神經(jīng)元為______其末梢釋放的遞質(zhì)是______。83、85-86.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是______和______。84、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥，常見的感染途徑是_____。85、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_____。86、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是______，最常見的肉眼類型是______。87、心肌正常起搏點是______，引起的心臟節(jié)律為______。88、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。89、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期，最后一期稱______。90、心交感節(jié)后纖維屬_____，其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_____，其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。三、名詞解釋91、碎片狀壞死______92、菌血癥93、去大腦僵直94、結(jié)核球95、激素96、假小葉_____________________97、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________98、能量代謝99、應(yīng)激反應(yīng)____________100、瞳孔對光反射四、問答題101、請簡述內(nèi)臟痛的特點。102、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______103、請簡述門脈高壓的發(fā)生機(jī)制及臨床病理聯(lián)系。104、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機(jī)制有何不同。______五、論述題105、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________106、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風(fēng)濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。2、B[解析]高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠。3、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。4、D5、C6、B7、D8、D9、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見。10、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島素分泌絕對不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，治療依賴胰島素。11、C12、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。13、B[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。14、B15、C16、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。17、C18、A19、B20、D21、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機(jī)體不協(xié)調(diào)，對機(jī)體有害，故選項A、C錯誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長，故選項D正確，選項B錯誤。22、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的，屬于內(nèi)分泌變化。23、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。24、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為朗漢斯巨細(xì)胞，由上皮樣細(xì)胞融合而來，其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形，胞漿豐富。生理學(xué)部分25、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可顯著增加。26、A27、C28、D29、A30、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥或克汀病。幼年時期生長激素分泌不足，則生長遲緩、身材矮小，稱為侏儒癥。31、B32、D33、D34、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。35、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。36、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。37、B38、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清，腎盂周圍脂肪增多，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。39、C40、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。41、A42、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。43、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的，當(dāng)長期大量使用糖皮質(zhì)激素時，長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸，會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，會產(chǎn)生。腎上腺危象。44、A45、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。46、A47、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓，呈粗糙、干燥、圓柱狀，與血管壁粘連。48、A49、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個，兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。50、D51、C52、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。53、B54、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。55、A56、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。57、A[解析]肌肉活動是影響機(jī)體能量代謝的最主要因素。機(jī)體任何輕微的運(yùn)動(如跑步)即可提高代謝率。58、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。59、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。60、B61、A62、A[解析]急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是大片狀壞死。63、D64、C65、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。66、A67、C68、C69、B70、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體，從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng)，故選項D正確。71、C72、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵，本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶，直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。73、D74、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。75、C76、B77、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。78、C[解析]動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是泡沫細(xì)胞形成。79、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝，也可見于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分80、B二、填空題81、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞82、腎上腺素能纖維去甲腎上腺素膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿83、杯狀細(xì)胞黏液腺84、化膿性上行性感染85、反射、反射孤86、肝細(xì)胞癌(多)結(jié)節(jié)型87、竇房結(jié)60～100次/分88、外呼吸內(nèi)呼吸89、結(jié)節(jié)期90、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿三、名詞解釋91、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。92、菌血癥：細(xì)菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細(xì)菌，但患者全身無中毒癥狀，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在。93、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。94、結(jié)核球：又稱結(jié)核瘤，是指直徑2～5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。95、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，能在細(xì)胞間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。96、假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。97、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。98、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。99、應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。100、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。四、問答題101、內(nèi)臟痛的特點：①定位不準(zhǔn)確是最主要特點;②發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長;③對牽拉刺激、擴(kuò)張性刺激敏感，對切割、燒灼刺激不敏感;④特別能引起不愉快的情緒活動。102、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題103、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴(kuò)張，竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進(jìn)。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。104、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。五、論述題105、（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，