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2023年江西省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素2、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)3、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素4、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)5、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯(cuò)誤的是______A.可見(jiàn)于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)6、CO2過(guò)多引起呼吸興奮,主要是通過(guò)刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層7、肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化8、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型9、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽10、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾11、實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低12、下列關(guān)于條件反射的特點(diǎn),哪種說(shuō)法是正確的______A.非條件反射是后天形成的B.條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C.條件反射是與生俱來(lái)的能力D.條件反射的產(chǎn)生不需要學(xué)習(xí)13、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型14、行甲狀腺手術(shù)時(shí),小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低15、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤(rùn)癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變16、細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎17、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見(jiàn)C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄18、慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病19、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危險(xiǎn)性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)20、某女性病人,因呼吸困難、發(fā)紺入院,X線顯示心臟呈球形??稍\斷為_(kāi)_____A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全21、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物22、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽23、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化24、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是()A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收25、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開(kāi)始26、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是()A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主27、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化28、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)29、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少30、栓塞最常見(jiàn)的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞31、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯(cuò)誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成32、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是33、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于()A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度34、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝35、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為_(kāi)_____A.反極化B.復(fù)極化C.去極化D.超極化36、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見(jiàn)的類型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核37、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人38、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為_(kāi)_____A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲(chóng)蝕性“改變39、肺癌各組織學(xué)類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌40、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽41、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收42、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞43、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)44、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺45、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力46、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下47、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A.膿腫B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎48、下列選項(xiàng)中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡49、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯(cuò)誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多50、下列選項(xiàng)中,對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進(jìn)食D.情緒波動(dòng)51、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-52、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小53、下列哪項(xiàng)不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮54、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素55、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓56、下列屬于上皮組織來(lái)源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤57、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌58、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈59、下列選項(xiàng)關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過(guò)程的描述,正確的是______A.其過(guò)程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級(jí)化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈉離子有關(guān)60、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機(jī)制是______A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)61、下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫62、下列關(guān)于肺癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.腺鱗癌較少見(jiàn)B.小細(xì)胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見(jiàn)的類型63、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A.肺彈性B.胸廓彈性C.胸廓D.胸膜腔密閉性64、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV65、下列有關(guān)大腸癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸66、過(guò)敏性鼻炎時(shí)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞67、心力衰竭細(xì)胞是指()A.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞B.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞C.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞D.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細(xì)胞68、心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C.心肌細(xì)胞間質(zhì)存在大量閏盤(pán)D.心肌收縮對(duì)細(xì)胞外鈣離子依賴性強(qiáng)69、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸70、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞,病理性核分裂象及癌珠,應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌71、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全72、骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí),相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和73、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是()A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmB.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mmC.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmD.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm74、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺痛75、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移76、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換77、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過(guò)程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維78、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分79、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力80、降壓反射的生理意義是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)二、填空題81、66-67.血漿膠體滲透壓是維持______和______的水平衡。82、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)_____、______、______和______。83、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。84、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)____、_____、_____和_____。85、肌肉收縮時(shí)張力不變時(shí)收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負(fù)荷為_(kāi)_____。86、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是_____和_____。87、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____和_____。88、輸血時(shí),主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。89、負(fù)后電位的前半段是______。90、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)_____、______、______和______。三、名詞解釋91、濕性壞疽______92、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________93、瞳孔對(duì)光反射94、能量代謝________95、下丘腦調(diào)節(jié)肽________96、室壁瘤97、射血分?jǐn)?shù)_____________________98、去大腦僵直________99、閾電位______100、去大腦僵直四、問(wèn)答題101、簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________102、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?________103、請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________104、請(qǐng)簡(jiǎn)述門脈高壓的發(fā)生機(jī)制及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?_____________________106、心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何?______
參考答案一、選擇題1、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同,實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺",實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物,動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降,但不會(huì)危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物,動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以,切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。2、C3、A4、C5、D[解析]非典型增生既可見(jiàn)于腫瘤性病變,也可見(jiàn)于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語(yǔ)來(lái)描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí),某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。6、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。7、D[解析]肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。8、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。9、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。10、D11、A12、B[解析]非條件反射是與生俱來(lái)的,不需要學(xué)習(xí)。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上,是人或高等動(dòng)物在生活過(guò)程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗(yàn)而建立起來(lái)的,需要學(xué)習(xí)。13、A14、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí),甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí),更易肌肉痙攣)。15、C16、B17、A[解析]慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄,皺囊變淺,甚至消失,黏膜下血管清晰可見(jiàn)。其中,B型慢性萎縮性胃炎病變多見(jiàn)于胃竇部,無(wú)惡性貧血,可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部,并伴有惡性貧血。18、D19、C20、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),在左心收縮期,左心室一部分血液通過(guò)關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房?jī)?nèi),加上肺靜脈輸入的血液,左心房血容量較正常增加,壓力升高。久之,左心房代償性肥大。在心室舒張期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭),會(huì)依次出現(xiàn)肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比,除瓣膜的變化不同外,還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房,聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,X線檢查,由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張,心臟呈“球形心”。21、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。22、A23、B24、B25、B[解析]從月經(jīng)開(kāi)始到流血停止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時(shí)4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時(shí)間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來(lái)日止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時(shí)13~14天,這段時(shí)間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。26、D27、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。28、D29、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。30、B31、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。32、A33、D34、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。35、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過(guò)程或狀態(tài)稱為去極化。36、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。37、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),表現(xiàn)為在清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高。38、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。39、A[解析]肺癌各組織學(xué)類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細(xì)胞痛。40、D41、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。42、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞,其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí),靜脈回流受阻引起淤血。43、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動(dòng)均有,分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。44、B45、C46、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè),兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。47、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如,Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。48、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下,腎臟能通過(guò)體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過(guò)調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。49、D[解析]肺氣腫鏡下見(jiàn)肺泡擴(kuò)張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長(zhǎng)期處于過(guò)度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。50、A[解析]肌肉活動(dòng)是影響機(jī)體能量代謝的最主要因素。機(jī)體任何輕微的運(yùn)動(dòng)(如跑步)即可提高代謝率。51、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開(kāi)放,后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。52、B53、B54、A55、D56、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點(diǎn)。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤。乳頭狀瘤見(jiàn)于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項(xiàng)B正確。57、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。58、B59、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸,化學(xué)突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項(xiàng)A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。乙酰膽堿的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈣離子有關(guān),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。60、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收,均是通過(guò)Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的,均屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。61、B62、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長(zhǎng)迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。63、D[解析]臨床上,一旦密閉的胸膜腔與大氣相通,空氣便進(jìn)入胸膜腔而形成氣胸。64、A65、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結(jié)腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀,大體觀可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內(nèi)突出,又可分為息肉型及盤(pán)狀型兩個(gè)亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤(rùn)型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤(rùn),常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無(wú)明顯潰瘍。有時(shí)腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤(rùn)的印戒細(xì)胞癌。此型較少見(jiàn)。大腸癌的擴(kuò)散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。66、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染時(shí),常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。67、D68、B[解析]心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。69、A70、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細(xì)胞癌;由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。71、A72、A73、D74、C75、D76、B[解析]外呼吸是指肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,包括肺通氣和肺換氣兩個(gè)過(guò)程,前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,后者則為肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。77、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相,第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí),血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項(xiàng)D正確。78、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來(lái),其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分79、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動(dòng)態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。80、C二、填空題81、血漿組織液82、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層83、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性84、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死85、等張收縮后負(fù)荷86、頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體87、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥88、紅細(xì)胞、血漿(血清)凝集素(抗體)89、相對(duì)不應(yīng)期90、點(diǎn)狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死三、名詞解釋91、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動(dòng)力學(xué)紊亂(如動(dòng)脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見(jiàn)于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時(shí)。壞死組織腫脹,呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。92、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。93、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮小;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。94、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過(guò)程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過(guò)程。95、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素的總稱。96、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。97、射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。98、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。99、指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點(diǎn)。100、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。四、問(wèn)答題101、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。102、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對(duì)換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過(guò)剩,血流不足,相當(dāng)于肺泡無(wú)效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過(guò)剩,相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路103、短時(shí)間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低,使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。(2)由于小管液溶質(zhì)濃度增大,小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。104、(1)門脈
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