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文檔簡介
2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、關(guān)于心搏出量,下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高,則等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少2、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確()A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機體有利,又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應,又可有全身反應3、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4~12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標4、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直5、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌6、有關(guān)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實,不易脫落C.贅生物根部常可發(fā)生機化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細菌7、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力8、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸9、二尖瓣狹窄時,心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音,梨形心B.收縮期隆隆樣雜音,球形心C.舒張期隆隆樣雜音,梨形心D.舒張期隆隆樣雜音,球形心10、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤11、成人突然進入寒冷環(huán)境時,機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應12、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失13、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子14、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素15、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁16、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段17、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞18、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力19、下列關(guān)于動作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象20、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值21、進食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加22、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ23、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活24、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸25、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死26、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞27、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌28、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞29、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液30、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素31、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球32、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg33、下列哪項不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血34、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運動增強C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少35、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品36、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生37、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素38、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤39、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素40、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶41、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制42、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細血管床減少43、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄44、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原45、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多46、關(guān)于萎縮,下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮47、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛48、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段49、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓50、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護機制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障51、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌52、成人在清醒、安靜、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波53、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性關(guān)節(jié)炎不會導致關(guān)節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連54、心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于()A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度55、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜56、下列生理過程中,屬于負反饋機制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射57、細肌絲的分子組成中不包括()A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白58、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細胞增生B.上皮細胞足突融合C.系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變59、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同60、病理學對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細胞學檢查、免疫組織化學檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學檢查、細胞學檢查C.細胞學檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細胞學檢查、尸體剖檢61、興奮性突觸后電位的特點______A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期62、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺63、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細段B.近端小管C.遠曲小管D.髓袢升支粗段64、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓65、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張66、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維67、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性68、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽69、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積70、下列對于慢性肺淤血的描述,不正確的是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C.肺泡壁毛細血管擴張D.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素71、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥72、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動作電位D.骨骼肌細胞的動作電位73、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部74、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A.19%B.29%C.39%D.49%75、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時76、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差77、在一個心動周期中,左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期78、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死79、有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)80、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷二、填空題81、從病理學分類,流行性腦脊髓膜炎屬_____性炎,流行性乙型腦炎屬_____性炎。82、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是______和______。83、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。84、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。85、組織受刺激時,其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化,要依次經(jīng)過絕對不應期、______、______和______才會恢復到興奮前的狀態(tài)。86、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。87、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。88、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運輸、______。89、負后電位的前半段是______。90、68-69.在月經(jīng)周期中,______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。三、名詞解釋91、應激反應______92、瘺管93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________94、心衰細胞________95、完全強直收縮96、去大腦僵直97、濕性壞疽______98、減壓反射____________99、結(jié)核球100、室壁瘤________四、問答題101、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________102、影響腎小球濾過率的因素。103、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?________104、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________五、論述題105、某女,60歲,2周前發(fā)生頭暈頭痛,經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn),于2小時前發(fā)生心悸等癥狀前來就診,測量心率為186次/分。請闡述此時病人心輸出量的變化,并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學部分106、影響心輸出量的因素及其作用機制。________
參考答案一、選擇題1、B2、C3、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O。4、D5、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。6、B7、C8、D9、C[解析]二尖瓣狹窄時,心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音,心臟形態(tài)為梨形心。10、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。11、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。12、A13、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。14、A15、A16、C17、A18、D19、B[解析]動作電位的特點:①“全或無”現(xiàn)象:刺激強度未達到閾值,動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后,即可觸發(fā)動作電位,同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播:動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會迅速向整個細胞膜傳導,且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來,呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放,故選項B正確??梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點,故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應期與相對不應期,故選項C錯誤。20、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。21、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。22、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。23、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。24、D25、D26、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。27、C28、D29、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。30、B31、A32、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。33、D34、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導致家兔出現(xiàn)擴瞳、胃腸運動減弱、心臟功能增強以及支氣管腺體分泌減弱等效應,故選項D正確。35、C36、C37、C38、C39、C40、C41、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結(jié)合后,引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大,尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主,引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制。42、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓,肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。43、A44、B45、A46、D47、C48、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。49、D50、D51、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,其次為化膿性鏈球菌等。52、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時,出現(xiàn)的腦電波形為α波。53、B54、D55、A56、D57、D58、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生。59、D60、D61、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點有兩個:①幅度等級性(局部電位幅度與刺激強度成正比);②衰減式傳導;③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。62、B63、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體,以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。64、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進入心室。65、C66、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相,第一聚集時相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項A錯誤。收縮蛋白活化時,血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項D正確。67、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用,對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。68、D69、A70、D[解析]慢性肺淤血常見于風濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質(zhì)地較實,切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞,肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞,將其分解,在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的病人,故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。71、A72、B[解析]終板電位是骨骼肌細胞產(chǎn)生的局部電位,其特點是非“全或無”,沒有不應期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比;衰減性傳導;易受藥物的影響;可發(fā)生時間、空間總和。73、B74、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分數(shù),濾過分數(shù)為19%。75、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。76、B77、B78、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。79、D80、B二、填空題81、化膿性變質(zhì)性82、毛細血管內(nèi)皮細胞系膜細胞83、Ca2+K+84、內(nèi)臟(肝)、腦85、相對不應期超常期低常期86、低、高87、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層88、外呼吸內(nèi)呼吸89、相對不應期90、雌激素孕激素三、名詞解釋91、當機體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時,使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應,稱為應激反應。92、瘺管:連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時,雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。94、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時,紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔,紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞,又稱心衰細胞。95、完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。96、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。97、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹,呈深藍、藍綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。98、減壓反射:機體動脈血壓升高時,通過對壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過程,稱為減壓反射。99、結(jié)核球:又稱結(jié)核瘤,是指直徑2~5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。100、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。四、問答題101、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時,左心室壁增厚,但心腔不擴張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時,由于腦內(nèi)細小動脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。102、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞,導致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運動及某些病理變化時,腎血流量可減少。103、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過剩,血流不足,相當于肺泡無效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過剩,相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路104、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動作,肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向,尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復動作,如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋,且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。五、論述題105、(1)此人心輸出量減少。心率過快(超過160~180次/分),因舒張期過短,心室充盈血量嚴重不足,搏出量急劇減少,故心輸出量減少。(2)影響心輸出量的因素:心輸出量等于搏出量和心率的乘積,凡能影響二者的因素都能影響心輸出量。1)影響搏出量的因素:①前負荷:是指心室肌收縮前所承受的負荷,即心室舒張末期充盈的血量。心室充盈量是靜脈回心血量和心射血后存在于心室內(nèi)的余血量之和。正常情況下射血分數(shù)基本不變,
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