2021年湖南省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2021年湖南省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、下列有關(guān)血小板特性的描述，錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過(guò)程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維2、有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)3、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血4、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A．大白腎B．大紅腎C．形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎5、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人6、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激7、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓8、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染9、人體胰島素的主要來(lái)源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞10、體表急性炎癥時(shí)，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細(xì)胞浸潤(rùn)D．血管擴(kuò)張、血流加快11、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸12、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥13、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素14、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí)，機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)15、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素16、最常見的胃黏膜疾病是______A．疣狀胃炎B．慢性淺表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎縮性胃炎17、下列選項(xiàng)中，能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素18、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是()A.有效濾過(guò)壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加19、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌20、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min21、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障22、白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊23、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素24、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌25、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素26、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過(guò)程中發(fā)生的變化，正確的是______A．膠原纖維減少B．炎細(xì)胞數(shù)目減少C．毛細(xì)血管數(shù)目增多D．成纖維細(xì)胞數(shù)目增多27、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)28、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥29、下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球30、動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血31、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度32、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)33、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成34、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤35、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎36、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素37、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散38、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀39、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度40、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟41、過(guò)敏性鼻炎時(shí)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是______A．淋巴細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．嗜酸性粒細(xì)胞D．嗜堿性粒細(xì)胞42、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯(cuò)誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成43、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干44、肺換氣時(shí)，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣45、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血46、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死47、濕性壞疽常發(fā)生在______A．肺、腦、腎B．肺、肝、腸C．肺、腸、子宮D．腦、腸、子宮48、有關(guān)腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙49、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌50、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性51、移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁52、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層53、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈54、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移55、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌減少56、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞57、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl58、消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸59、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病60、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎61、慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷62、下列有關(guān)癌前病變的敘述，不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌63、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡，查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查64、下列哪項(xiàng)是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血65、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高66、視桿細(xì)胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)67、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述，不正確的是______A．分泌期為排卵后期B．排卵期也屬于月經(jīng)期C．增生期為排卵前期D．月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始68、實(shí)驗(yàn)中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后，可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少69、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無(wú)關(guān)______A．血漿中Na+上升B．血漿中Na+下降C．血漿中K+下降D．血漿中Cl-下降70、基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸71、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎72、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤73、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射74、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A．壓迫性萎縮B．內(nèi)分泌性萎縮C．去神經(jīng)性萎縮D．全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮75、在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元76、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮77、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A．空腸B．回腸C．十二指腸D．結(jié)腸上段78、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓79、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫80、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高二、填空題81、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_____。82、組織受刺激時(shí)，其興奮性會(huì)發(fā)生一系列周期性變化，要依次經(jīng)過(guò)絕對(duì)不應(yīng)期、______、______和______才會(huì)恢復(fù)到興奮前的狀態(tài)。83、負(fù)后電位的前半段是______。84、女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為_____。85、在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激_____化學(xué)感受器引起。86、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。87、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。88、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。89、風(fēng)濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。90、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。三、名詞解釋91、原發(fā)性高血壓______92、去大腦僵直93、完全強(qiáng)直收縮94、完全強(qiáng)直收縮________95、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________96、閾電位______97、濕性壞疽______98、壞疽____________99、蒸發(fā)散熱100、膿腫________四、問(wèn)答題101、簡(jiǎn)述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。102、簡(jiǎn)述血栓形成的條件。_____________________103、請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。______104、簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征。________五、論述題105、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個(gè)部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請(qǐng)簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的病理變化。106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________

參考答案一、選擇題1、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相，第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí)，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項(xiàng)D正確。2、D3、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。4、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清，腎盂周圍脂肪增多，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。5、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng)，表現(xiàn)為在清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)體溫最高。6、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。7、C8、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。9、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。10、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。11、C12、A13、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑鹉X和腺垂體的功能，導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。14、C[解析]在寒冷環(huán)境中，機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來(lái)增加產(chǎn)熱量。15、C16、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎，是胃黏膜最常見的病變之一，國(guó)內(nèi)胃鏡檢出率高達(dá)20%～40%，以胃竇部最為常見。17、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動(dòng)且抑制胃排空。18、A19、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。20、C21、A22、C23、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺"，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。24、A25、D26、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，干燥，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。27、B28、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。29、A30、C31、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長(zhǎng)度(L)成正比，與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定。32、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無(wú)組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。33、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。34、B35、C36、C37、A38、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。39、C40、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。41、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲感染時(shí)，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。42、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。43、A44、C[解析]肺換氣時(shí)，增大意味著通氣過(guò)度或血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無(wú)效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。45、B46、D47、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等，也可發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。48、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機(jī)體不協(xié)調(diào)，對(duì)機(jī)體有害，故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng)，故選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。49、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。50、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。51、C52、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層，而葡萄胎沒有。53、B54、D55、C56、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。57、A58、D59、D60、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。61、B62、B63、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?；铙w組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。64、C[解析]外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血;泌尿道出血隨尿排出，稱血尿;子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小(直徑1?2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過(guò)1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。65、B66、B67、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止，相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1～5天，歷時(shí)4～5天，稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)應(yīng)，一般為月經(jīng)周期的第6～14天，這段時(shí)間稱為增生期，亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來(lái)日止，相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15～28天，歷時(shí)13～14天，這段時(shí)間稱為分泌期，亦稱黃體期或排卵后期。68、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體，從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng)，故選項(xiàng)D正確。69、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。70、D71、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。72、A73、C74、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過(guò)多，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，引起全身肌肉萎縮，稱為惡病質(zhì)，屬于全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。75、B76、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案。77、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收，維生素B12是在回腸被吸收的。78、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。79、A80、B[解析]高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠。二、填空題81、空洞82、相對(duì)不應(yīng)期超常期低常期83、相對(duì)不應(yīng)期84、子宮平滑肌瘤85、腦脊液和局部細(xì)胞外液的H+外周//錯(cuò)誤：答案沒有題號(hào)86、炎過(guò)敏中毒87、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血88、新陳代謝興奮性生殖適應(yīng)性89、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)90、Ca2+K+三、名詞解釋91、原發(fā)性高血壓：又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國(guó)最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見于中老年人。92、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。93、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。94、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。95、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。96、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。97、濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動(dòng)力學(xué)紊亂(如動(dòng)脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等)，也可見于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時(shí)。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。98、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。99、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。100、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。四、問(wèn)答題101、(1)病理變化：急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無(wú)黃疸型，病理變化基本相同。肉眼觀，肝臟腫大，質(zhì)較軟，表面光滑。鏡下，肝細(xì)胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主，伴有氣球樣變，因肝細(xì)胞體積增大，排列紊亂擁擠，肝血竇受壓而變窄，肝細(xì)胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細(xì)胞壞死輕微，可見點(diǎn)狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。黃疸型壞死稍重，毛細(xì)膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系：①由于肝細(xì)胞彌漫性腫脹、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生造成肝大，肝被膜緊張，刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛；②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力；③肝細(xì)胞損傷，膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐；④肝細(xì)胞壞死后，細(xì)胞內(nèi)含有的酶釋放入血，實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝細(xì)胞變性壞死影響膽紅素代謝，出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素升高或尿膽紅素陽(yáng)性；⑥病原學(xué)檢測(cè)可檢出特異性抗原或抗體。102、血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動(dòng)脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過(guò)程中，上述血栓形成的條件往往同時(shí)存在，以其中某一條件為主。103、(1)短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來(lái)檢測(cè)腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對(duì)抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過(guò)了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會(huì)妨礙腎小管特別是近端小管對(duì)水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對(duì)抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。104、.肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂病Ｍ砥诟误w積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，再生的肝細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞體積大，核大且深染，或有雙核。中央靜脈常缺如，偏位或兩個(gè)以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，并可見小膽管增生。五、論述題105、(1)風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累。(2)急性風(fēng)濕病時(shí)，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病變。多見于軀干和四肢皮膚，為淡紅色環(huán)狀紅暈，中央皮膚色澤正常。2)皮下結(jié)節(jié)為增生性病變。多見于肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)附近的伸側(cè)面皮下結(jié)締組織，直徑0.5～2cm，呈圓形