護(hù)理基礎(chǔ)縱橫智慧樹知到期末考試答案2024年

護(hù)理基礎(chǔ)縱橫智慧樹知到期末考試答案2024年護(hù)理基礎(chǔ)縱橫王阿姨，52歲，診斷為COPD，護(hù)士小張?jiān)跒槠溥M(jìn)行床上梳發(fā)時，需帶的物品有

A:治療巾、梳子、30％乙醇、紙袋B:治療巾、梳子、70％乙醇、紙袋C:治療巾、梳子、50％乙醇、紙袋D:治療巾、梳子、30％乙醇E:治療巾、梳子、50％乙醇答案:治療巾、梳子、30％乙醇、紙袋馬先生，醫(yī)囑靜脈輸血單輸注血小板一個單位，護(hù)士在輸注前，從冷藏柜中取出，在室溫停留時間不得超過（）分鐘

A:90分鐘B:10分鐘C:60分鐘D:20分鐘E:30分鐘答案:30分鐘劉老伯，急性腦卒中，被送到醫(yī)院急診科，護(hù)士進(jìn)行預(yù)檢分診時應(yīng)做到

A:一看、二問、三分診、四檢查B:一問、二檢查、三看、四分診C:一檢查、二看、三問、四分診D:一問、二看、三檢查、四分診E:一分診、二問、三檢查、四看答案:一問、二看、三檢查、四分診下列哪項(xiàng)不屬于臨終病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)

A:皮膚蒼白B:血壓上升C:脈搏細(xì)速而不規(guī)則D:口唇指甲青紫E:心音低而無力答案:血壓上升以穿刺點(diǎn)中心進(jìn)行消毒，消毒范圍大于

A:6cmB:4cmC:3cmD:5cmE:7cm答案:5cm劉小姐，25歲，因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體，喘息貌，肺部聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)囑給予病人霧化吸入時下面減輕呼吸道水腫最有效的是

A:沙丁胺醇B:糖皮質(zhì)激素C:氨茶堿D:氯苯那敏E:色甘酸鈉答案:糖皮質(zhì)激素下列哪項(xiàng)為第五生命體征

A:體溫B:脈搏C:呼吸D:血壓E:疼痛答案:血壓凌男士，50歲，噴灑農(nóng)藥3小時后發(fā)聲頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚，病人噴灑時身著背心、短褲。請問在清除病人污染皮膚時忌用溫開水的原因是

A:防止?fàn)C傷病人皮膚B:防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收C:抑制呼吸中樞D:防止毒物對熱發(fā)生反應(yīng)E:不能有效清除毒物答案:防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收醫(yī)院門診的護(hù)理工作不包括

A:預(yù)檢分診B:安排候診與就診C:健康教育D:消毒隔離E:配合搶救答案:配合搶救顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)的脈搏是

A:速脈B:三聯(lián)律C:間歇脈D:緩脈E:絀脈答案:緩脈小寧，32歲，建筑工人。從高處跌落，導(dǎo)致顱骨骨折，顱內(nèi)血腫。病人目前意識模糊，遵醫(yī)囑給予冰帽降溫，其目的是

A:降低神經(jīng)末梢的敏感性B:防止頭部充血C:降低腦組織代謝D:減輕頭痛E:提高呼吸中樞興奮性答案:降低腦組織代謝林女士，64歲，習(xí)慣性便秘。下列導(dǎo)致便秘的原因錯誤的是

A:排便習(xí)慣不良B:消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟C:飲食結(jié)構(gòu)不合理D:飲水量不足E:活動量減少答案:消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟林女士，33歲，因產(chǎn)后大出血，醫(yī)生開具醫(yī)囑立即予靜脈輸血，輸血過程中，病人出現(xiàn)腰背劇痛，尿液呈醬油色，應(yīng)立即

A:減慢點(diǎn)滴速度B:取端坐位C:停止輸血D:采取治療溶血的措施答案:停止輸血張先生，破傷風(fēng)，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境，不合病情要求的一項(xiàng)是

A:室溫18-20℃B:開關(guān)門動作輕穩(wěn)C:保持病室光線充足D:相對濕度50%~60%E:門、椅腳釘橡皮墊答案:保持病室光線充足護(hù)士小李，為病人換藥，取用無菌生理鹽水溶液時，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A:檢查溶液有無渾濁B:必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液C:必須核對溶液D:傾倒溶液時，標(biāo)簽朝上E:手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面答案:必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液姚女士，腎盂輸尿管惡性腫瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺點(diǎn)無出血，病人無不適主訴。護(hù)士應(yīng)何時給予PICC維護(hù)

A:每7天維護(hù)一次B:每周更換2次C:置管24小時后D:有出血時E:敷料有松動，潮濕答案:置管24小時后在急診觀察室內(nèi)朱阿婆，74歲，無自主呼吸，需要使用呼吸機(jī)輔助通氣。.呼吸機(jī)管道屬于

A:無任何危險(xiǎn)性物品B:無菌物品C:低度危險(xiǎn)性物品D:高度危險(xiǎn)性物品E:中度危險(xiǎn)性物品答案:中度危險(xiǎn)性物品護(hù)士小陳在工作中需要注意屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是

A:壓舌板B:腸鏡C:血壓計(jì)袖帶D:手術(shù)刀片E:體溫計(jì)答案:手術(shù)刀片謝女士，33歲。因車禍致昏迷急診入院。入院后，護(hù)士首先應(yīng)

A:采集病史，書寫護(hù)理記錄B:測量生命體征C:觀察病情變化并記錄D:介紹有關(guān)規(guī)章制度E:通知醫(yī)生，配合搶救答案:通知醫(yī)生，配合搶救張女性，32歲，因肺炎入院，體溫39.3℃，以下對高熱病人的評估錯誤的是

A:脈搏、呼吸、血壓、意識的變化B:物理降溫后的效果C:每日測溫4次D:面色有無改變E:發(fā)熱的熱型答案:每日測溫4次盛先生，57歲，氣管切開，為其安置病室環(huán)境時應(yīng)特別注意

A:合理采光B:保持安靜C:加強(qiáng)通風(fēng)D:調(diào)節(jié)溫濕度E:適當(dāng)綠化答案:調(diào)節(jié)溫濕度陸先生，闌尾炎術(shù)后第4天，護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈輸液，靜脈穿刺時錯誤的是

A:再次排氣后進(jìn)針B:用70%的酒精消毒皮膚C:在穿刺點(diǎn)上方150px扎止血帶D:選擇粗直、彈性好的手背靜脈E:20o進(jìn)針，見回血順靜脈方向再進(jìn)針少答案:用70%的酒精消毒皮膚傳染科護(hù)士小顧在使用避污紙時，正確的方法是

A:清潔的手不可以掀開撕去B:應(yīng)從頁面抓起C:隨意抓取D:污染的手可以掀開撕去E:第二頁取起答案:應(yīng)從頁面抓起臨終關(guān)懷的宗旨中，錯誤的一項(xiàng)是

A:注重提高生命質(zhì)量B:滿足臨終病人的身心護(hù)理C:使其舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生最后的時期D:對家屬提供心理支持E:以治療為主、盡量延長病人的生命答案:注重提高生命質(zhì)量顧女士，急性胃腸炎入院治療，現(xiàn)在補(bǔ)液中，有關(guān)護(hù)理措施錯誤的是

A:注意輸液滴速B:加強(qiáng)巡視C:輸液畢在針眼上方按壓、拔針D:及時更換輸液瓶E:按揉穿刺點(diǎn)止痛答案:按揉穿刺點(diǎn)止護(hù)士小周在傳染科工作，她所經(jīng)過的區(qū)域中哪項(xiàng)屬于潛在污染區(qū)？

A:病房B:庫房C:外走廊D:污物間E:醫(yī)護(hù)辦公室答案:醫(yī)護(hù)辦公室周大爺，男性，70歲。肺心病史20余年，因咳嗽、咳痰、氣急20余年，近十天咳嗽加劇、咳痰不暢，為進(jìn)一步診治入院，現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，行氣管切開術(shù)，術(shù)后病人給氧方法宜用

A:面罩法B:雙腔鼻導(dǎo)管法C:頭罩法D:鼻塞法E:漏斗法答案:漏斗法劉先生，50歲，診斷“慢性細(xì)菌性痢疾”，5min前用溫水服藥，護(hù)士前來測量體溫，了解情況后應(yīng)該

A:改測直腸溫度B:參照上一次測量值記錄C:囑其用冷開水漱口后再測D:暫停測一次E:囑咐病人30min后再測口腔溫度答案:囑咐病人30min后再測口腔溫度汪女士，65歲，因糖尿病，尿糖+++，醫(yī)囑皮下注射胰島素，12u。護(hù)士在進(jìn)行皮下注射時，錯誤的做法是

A:抽吸無回血，方可推藥B:注射部位要常規(guī)消毒C:針頭與皮膚呈50角刺D:持針時，右手示指固定針?biāo)‥:選用三角肌下緣答案:抽吸無回血，方可推藥血標(biāo)本采集時哪項(xiàng)不妥

A:血標(biāo)本需充分混勻B:檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)先告知病人C:采集血培養(yǎng)時，應(yīng)防感染D:肝功能標(biāo)本需飯后抽血E:同時采集多種血標(biāo)本時，首選的是血培答案:肝功能標(biāo)本需飯后抽血陳女士，再生障礙性貧血。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療，依據(jù)合理使用靜脈的原則，護(hù)士在選擇血管時應(yīng)注意

A:先細(xì)直后彎曲B:先粗大后細(xì)小C:先上臂后手背D:由遠(yuǎn)心端到近心端E:由近心端到遠(yuǎn)心答案:由遠(yuǎn)心端到近心端護(hù)士小張?jiān)谥蠓邢窘饘倨餍禃r，為了增強(qiáng)殺菌作用及去污防銹，可加入

A:稀鹽酸B:硫酸鎂C:碳酸氫鈉D:氯化鈉E:亞硝酸鈉答案:碳酸氫鈉孫爺爺，76歲，處于瀕死期，病人呼吸淺表微弱，不易觀察。此時測量呼吸頻率的方法是

A:手按胸腹部，以胸腹部起伏次數(shù)計(jì)數(shù)B:手置病人鼻孔前，以感覺氣流通過計(jì)數(shù)C:用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花漂動次數(shù)計(jì)呼吸頻率D:仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)E:測脈率乘以1/4，以推測呼吸次數(shù)答案:用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花漂動次數(shù)計(jì)呼吸頻率田女士，52歲，因與家人生氣自服農(nóng)藥100毫升，服后約0.5小時，被家人送至急診室搶救，查體：神志清，視物模糊，瞳孔縮小，血壓：120/70mmHg,,，護(hù)士在洗胃過程中不正確的操作是

A:及時準(zhǔn)確記錄灌洗液的名稱、液量、洗出液量顏色、氣味等洗胃過程B:服藥物質(zhì)不明時應(yīng)及時抽取胃內(nèi)容物送檢C:插管時動作要輕快，切勿損傷病人食管及誤入氣D:病人洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗E:洗胃時應(yīng)采取右側(cè)臥位答案:洗胃時應(yīng)采取右側(cè)臥位護(hù)士小張?jiān)谑褂没瘜W(xué)消毒劑時需注意下列不屬于滅菌劑的是

A:碘酊B:過氧乙酸C:戊二醛D:環(huán)氧乙烷E:40%甲醛答案:碘酊陳先生，因口腔手術(shù)第2天，護(hù)士為其測量腋溫，檢視讀數(shù)，汞柱35℃以下，分析原因可以排除的一項(xiàng)是

A:體溫計(jì)失靈B:測量時間少于15minC:測量時病人未夾緊體溫計(jì)D:腋下汗液未擦干E:病情變化答案:測量時間少于15min病人周某，女性，62歲，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其床上洗頭時，發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，應(yīng)立即

A:加快動作完成洗發(fā)B:停止操作C:請家屬協(xié)助D:通知醫(yī)生及時處理E:鼓勵病人堅(jiān)持片刻答案:停止操作李師傅，56歲，工人，主訴近3個月來咳嗽痰中帶血,痰液濃稠不易咳出，昨由門診收入肺內(nèi)科治療，醫(yī)生查體后，醫(yī)囑為：地塞米松1支+糜蛋白酶1支溶入5ml的生理鹽水中氧氣霧化吸入。糜蛋白酶的作用是

A:減輕呼吸道黏膜水腫B:解除支氣管痙攣C:稀釋分泌物D:濕化呼吸道E:控制呼吸道感染答案:稀釋分泌物屈先生，50歲，上消化道出血，該病人的糞便可呈

A:鮮紅色B:暗紅色C:柏油樣D:果醬樣E:濃茶樣答案:柏油樣測量血壓的方法，錯誤的是

A:測量前安靜休息20-30分鐘B:測量血壓的方法，錯誤的是C:袖帶松緊以一指為宜D:測量時肱動脈，心臟處于同一水平E:打氣到240mmHg答案:打氣到240mmHg林先生，45歲。昨天輸液不慎出現(xiàn)藥液外滲，局部出現(xiàn)腫脹瘀斑，現(xiàn)最好的處理方法是

A:冷濕敷B:熱濕敷C:局部使用冰袋D:按摩E:紅外線照射答案:熱濕敷祝女士，35歲，近期感覺情緒波動，疲乏，消瘦。醫(yī)生對其進(jìn)行甲狀腺功能檢查。甲狀腺攝碘試驗(yàn)檢查前應(yīng)禁食含碘食物的時間為

A:3天B:6周C:2周D:10天E:4周答案:2周對于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解釋工作,囑咐24小時內(nèi)局部

A:熱敷B:冷敷C:不處理D:按摩答案:冷敷許女士，88歲，病情危重處于瀕死期，呼吸極不平穩(wěn)，表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)，護(hù)士為該病人測量呼吸應(yīng)測

A:70sB:80sC:30s×2D:60sE:30s答案:60s黃女士，肺部感染來院就診，護(hù)士遵醫(yī)囑進(jìn)行青霉素皮試操作，下列步驟中不妥的是

A:用安爾碘常規(guī)消毒皮膚，直徑大于125pxB:呈5°進(jìn)針C:推注藥液0.1mlD:操作前詢問病人“三史”E:進(jìn)針時，針尖斜面向上答案:用安爾碘常規(guī)消毒皮膚，直徑大于125px某病人測口腔溫度時不慎咬碎體溫計(jì)，護(hù)士應(yīng)首先給予

A:催吐B:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑C:立即服用大量膳食纖維豐富的食物D:口服蛋清液E:洗胃答案:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑“絀脈”在體溫單上繪制的方法是

A:脈搏紅點(diǎn)，心率紅圈，兩者之間紅線相連B:脈搏紅點(diǎn)，心率紅圈，兩者之間紅虛線相連C:心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間紅虛線相連D:心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間紅線相連E:心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間藍(lán)虛線相連答案:紅點(diǎn)孔女士，55歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次／分，呼吸21次／分，血壓180／100mmHg。應(yīng)給