猴痘防控要點

猴痘防控要點一、特點猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種人獸共患病。猴痘病毒耐干燥和低溫，在痂皮、土壤和衣物、床上用品等物體表面可生存數(shù)月；對熱敏感，加熱至56℃30分鐘或60℃10分鐘即可滅活；75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等常用消毒劑及紫外線可有效滅活病毒。經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體，病例皮疹結痂前具有傳染性；接觸感染動物分泌物、體液，被感染動物咬傷、抓傷；人類密切接觸（性接觸/日常）傳播，不排除飛沫和接觸污染物品感染；通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。潛伏期：5—21天，多為6—13天。二、癥狀（一）早期。發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅癥狀。90%的患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大。（二）出疹期。發(fā)病后1-3天，出現(xiàn)皮疹。面部首先出現(xiàn)，逐漸向四肢蔓延，手心和腳掌均可出現(xiàn)，不同形態(tài)的皮疹可同時存在（斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結痂），口腔黏膜、消化道、生殖器、結膜和角膜等也會被累及到，病程約2-4周。皰疹和膿皰疹多為球形，直徑約0.5—1厘米，質地較硬，可伴明顯癢感和疼痛。皰疹數(shù)量從幾個到數(shù)千個不等，多呈離心性分布。（三）后期。1.并發(fā)癥：部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。2.留瘢痕：從發(fā)病至結痂脫落約2-4周。結痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時間可長達數(shù)年。3.預后：猴痘為自限性疾病，大部分預后良好。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群，預后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴重程度等有關。三、防控（一）避免與感染的動物接觸。在猴痘地方性流行地區(qū)，避免接觸嚙齒類和靈長類動物（包括動物的血和肉），要食用煮熟的食物。人通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷，猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體，導致人感染猴痘病毒。（二）避免和猴痘感染者密切接觸。根據(jù)WHO的報告，密切接觸是猴痘的主要感染途徑，特別是與猴痘病毒感染者發(fā)生性行為時的密切接觸，很容易感染。（三）做好個人衛(wèi)生。人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播，接觸被病毒污染的物品也有可能感染，外出后要做好手衛(wèi)生。猴痘病毒耐干燥和低溫，在土壤、痂皮和衣被上可生存數(shù)月，但該病毒對熱敏感，加熱至56℃30分鐘或60℃10分鐘即可滅活，紫外線和一般消毒劑均可使之滅活。（四）另外猴痘病毒還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除通過性途徑傳播。目前國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物，主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。面對來勢