化膿性腦膜炎的護理常規(guī)_第1頁
化膿性腦膜炎的護理常規(guī)_第2頁
化膿性腦膜炎的護理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

化膿性腦膜炎的護理常規(guī)一、概述是由各種化膿性的細菌感染引起的腦膜炎癥，時小兒常見的感染性疾病之一。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、煩躁、嗜睡、驚厥、腦膜刺激征及腦脊液改變?yōu)橹饕卣?。二、主要癥狀1.感染性全身性中毒癥狀：發(fā)熱、面色灰白、煩躁不安2.急性腦功能障礙癥狀：進行性意識改變，出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、昏迷、昏迷。3.顱內壓增高：持續(xù)性劇烈頭痛、頻繁嘔吐、畏光等，嬰兒表現(xiàn)易激惹、雙眼凝視、驚厥等。4.腦膜刺激征：頸項強直最常見。三、護理診斷1.體溫過高與細菌感染有關。2.潛在并發(fā)癥顱內增高。3.有受傷的危險與驚厥發(fā)作有關。4.營養(yǎng)失調低于機體需要量與攝入不足、機體消耗增多有關。5.焦慮與疾病預后不良有關。四、治療要點早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥、對癥處理、治療并發(fā)癥及支持療法外，主要采取抗生素進行病原學治療。五、護理評估1.評估有無呼吸道、消化道或皮膚感染史。2.注意觀察精神狀態(tài)、囟門有無隆起或緊張、患兒有無頭痛、嘔吐、驚厥、腦膜刺激征等。3.了解實驗室檢查結果如血常規(guī)、腦脊炎檢查等。4.評估家長對疾病的了解程度及護理知識的掌握程度，評估家長及患兒有無焦慮或恐懼。六、護理措施密切觀察病情變化：觀察患兒的生命體征及面色，神志，囟門等變化，及早采取應對措施。維持正常體溫：高熱患兒要臥床休息，每4小時監(jiān)測體溫1次。當體溫超過38℃時，應及時給予物理降溫或藥物降溫處理，以減少大腦的消耗，防止發(fā)生驚厥。防止外傷，意外：驚厥發(fā)作時將患兒頭偏向一側，給予口腔保護以免舌咬傷，拉好床檔，避免躁動及驚厥時受傷或墜床。及時清理患兒嘔吐物，保持呼吸道通暢，防止造成誤吸。保證足夠營養(yǎng)供應：維持水，電解質平衡，給予易消化，富營養(yǎng)的流質飲食。七、健康指導1.向家長介紹化膿性腦膜炎的有關知識，使家長了解病情。指導家長對化膿性腦膜炎的觀察，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，早就診。及時給予康復治療及出院后的康復指導。2.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。3.保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的衣服。4.減少探視人員及探視次數(shù)，絕對臥床休息

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