四肢骨骼及顱骨

四肢骨骼及顱骨四肢骨骼及顱骨四肢骨骼及顱骨按形態(tài)1.長骨:管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺軟骨→骺線、分布在四肢2.短骨：立方形、連結(jié)牢固運動復(fù)雜部位、腕骨、跗骨3.扁骨：板狀，構(gòu)成中軸腔壁，顱、胸、盆腔壁4.不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，椎骨，上頜骨（含氣）第一章骨學(xué)—總論四肢骨骼及顱骨四肢骨骼及顱骨四肢骨骼及顱骨按形1按形態(tài)

1.長骨:

管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺軟骨→骺線、分布在四肢

2.短骨：立方形、連結(jié)牢固運動復(fù)雜部位、腕骨、跗骨

3.扁骨：板狀，構(gòu)成中軸腔壁，顱、胸、盆腔壁

4.不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，椎骨，上頜骨（含氣）第一章骨學(xué)—總論按形態(tài)第一章骨學(xué)—總論2第二節(jié)軀干骨椎骨：24塊＋骶骨＋尾骨組成：肋骨：12對胸骨：1塊（三部分）一、椎骨vertebrae組成：頸椎：7塊胸椎：12塊腰椎：5塊骶椎：5塊→骶骨1塊尾椎：3～4塊→尾骨1塊第一章骨學(xué)—軀干骨第二節(jié)軀干骨第一章骨學(xué)—軀干骨3(一)椎骨的基本形態(tài)椎體

椎孔-------------------椎管椎下切跡

椎弓根

椎間孔椎弓椎上切跡

棘突(1)

椎弓板

橫突(2)

關(guān)節(jié)突

上關(guān)節(jié)突(2)

下關(guān)節(jié)突(2)口訣：一體一弓圍成孔棘突橫突關(guān)節(jié)突第一章骨學(xué)—軀干骨(一)椎骨的基本形態(tài)第一章骨學(xué)—軀干骨4(二)各部椎骨的主要特征1.頸椎cervical：橫突孔，棘突分叉，椎體橢圓形，椎孔三角形，椎體鉤――鉤椎關(guān)節(jié)，頸動脈結(jié)節(jié)（第6頸椎）寰椎：前弓―齒突凹、上關(guān)節(jié)凹后弓、兩側(cè)塊、下關(guān)節(jié)面

椎動脈溝、樞椎：齒突隆椎：棘突長，不分叉，易觸及―計數(shù)椎骨的標志第一章骨學(xué)—軀干骨(二)各部椎骨的主要特征第一章骨學(xué)—軀干骨52.

胸椎thoracic：肋凹、橫突肋凹，體心形，棘突長斜向后下方。

3.

腰椎lumbar：棘突板狀，水平向后，體腎形、橫突長、乳突、副突第一章骨學(xué)—軀干骨2.胸椎thoracic：肋凹、橫突肋凹，體心形，棘突長斜64.

骶骨sacrum：呈扁平三角形，岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳狀面、骶粗隆5.

尾骨coccyx：尾骨角、尾骨尖第一章骨學(xué)—軀干骨4.骶骨sacrum：呈扁平三角形，岬、骶前孔、骶后孔、骶7二、胸骨sternum胸骨柄――頸靜脈切跡、鎖切跡、第1肋切跡胸骨體――2～7肋切跡劍突胸骨角――數(shù)肋骨順序，胸骨角平面第一章骨學(xué)—軀干骨二、胸骨sternum第一章骨學(xué)—軀干骨8三、肋ribs組成：肋＝肋骨＋肋軟骨

真肋：1～7肋，接胸骨

假肋：8～10肋→肋弓

浮肋：11、12肋1．肋骨(1)基本形態(tài)：肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋體、肋溝、肋角

(2)第1肋骨：前斜角肌結(jié)節(jié)，鎖骨下靜脈溝(前)，鎖骨下動脈溝(后)

第11、12肋無肋結(jié)節(jié)、肋頸、肋角2．肋軟骨第一章骨學(xué)—軀干骨三、肋ribs第一章骨學(xué)—軀干骨9第四節(jié)附肢骨骼組成：

附肢骨＝上肢骨＋下肢骨上肢骨＝上肢帶骨＋自由上肢骨→纖細輕巧下肢骨＝下肢帶骨＋自由下肢骨→粗大結(jié)實第一章骨學(xué)—附肢骨骼第四節(jié)附肢骨骼第一章骨學(xué)—附肢骨骼10一、上肢骨(一)上肢帶骨1.

鎖骨(clavicle)呈“～”形內(nèi)端：胸骨端，粗大，內(nèi)側(cè)2／3凸前，三棱棒形外端：肩峰端，扁平，外側(cè)1／3凸后，扁平形作用：支撐肩胛骨于胸廓外，增加上肢活動范圍臨床：骨折多發(fā)生在中、外1／3交界處。第一章骨學(xué)—上肢骨一、上肢骨第一章骨學(xué)—上肢骨11

2.肩胛骨(scapula)

呈三角形前面肩胛下窩兩面岡上窩后面肩胛岡―肩峰(肩峰角)

岡下窩上緣喙突、肩胛切跡三緣內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣)薄銳外側(cè)緣(腋緣)厚鈍上角平第2肋三角下角平第7肋或肋間

盂上結(jié)節(jié)外側(cè)角關(guān)節(jié)盂

盂下結(jié)節(jié)第一章骨學(xué)—上肢骨2.肩胛骨(scapula)呈三角形第一章骨12第一章骨學(xué)—上肢骨(二)自由上肢骨1.肱骨humerus

典型的長骨上端：肱骨頭，解剖頸，外科頸

大結(jié)節(jié)－大結(jié)節(jié)嵴

小結(jié)節(jié)－小結(jié)節(jié)嵴體：三角肌粗隆，橈神經(jīng)溝下端：肱骨滑車，尺神經(jīng)溝，內(nèi)上髁

肱骨小頭，橈窩，外上髁

冠突窩，鷹咀窩結(jié)節(jié)間溝第一章骨學(xué)—上肢骨(二)自由上肢骨結(jié)節(jié)間溝132.

橈骨radius長骨橈骨頭關(guān)節(jié)凹上端環(huán)狀關(guān)節(jié)面

橈骨頸，橈骨粗隆

體骨間緣下端橈骨莖突，尺切跡

腕關(guān)節(jié)面3.

尺骨ulna長骨上端滑車切跡，鷹咀，冠突

尺骨粗隆，橈切跡體骨間緣下端尺骨頭，尺骨莖突第一章骨學(xué)—上肢骨2.橈骨radius長骨第一章骨學(xué)—上肢骨144.手骨腕骨carpalbones：短骨，共8塊；腕骨溝近列：舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨遠列：大多角骨，小多角骨，頭狀骨

鉤骨

口訣：月舟三角豆、大小頭狀鉤 掌骨metacarpalbones：長骨：橈-尺1～5，形態(tài)為：底、體、頭指骨phalangesoffingers：長骨：14塊，形態(tài)為：底、體、滑車末節(jié)：底、體、遠節(jié)指骨粗隆第一章骨學(xué)—上肢骨4.手骨第一章骨學(xué)—上肢骨15二、下肢骨(一)下肢帶骨髖骨hipbone為不規(guī)則扁骨由髂骨、坐骨和恥骨組成髂嵴，髂結(jié)節(jié)翼髂前上棘，髂前下棘髂骨髂后上棘，髂后下棘ilium

體坐骨大切跡，弓狀線耳狀面，髂窩，臀面體坐骨棘，坐骨小切跡坐骨坐骨結(jié)節(jié)ischium

支與恥骨下支匯合第一章骨學(xué)—下肢骨二、下肢骨第一章骨學(xué)—下肢骨16

體坐骨棘，坐骨結(jié)節(jié)，坐骨坐骨小切跡支與恥骨下支匯合體髂恥隆起恥骨上支恥骨疏，恥骨結(jié)節(jié)pubis恥骨嵴，恥骨聯(lián)合面下支與坐骨支匯合髖臼

月狀面，髖臼窩，

髖臼切跡閉孔由恥骨和坐骨圍成第一章骨學(xué)—下肢骨體坐骨棘，坐骨結(jié)節(jié)，第一章17(二)自由下肢骨1.股骨femur

長骨股骨頭(凹)，股骨頸，上端大轉(zhuǎn)子

轉(zhuǎn)子間線(前)

小轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間嵴(后)

體臀肌粗隆

恥骨肌線下端內(nèi)側(cè)髁，內(nèi)上髁－收肌結(jié)節(jié)

外側(cè)髁，外上髁，髁間窩粗線腘面第一章骨學(xué)—下肢骨(二)自由下肢骨粗線腘面第一章骨學(xué)—下肢骨182.脛骨tibia

長骨內(nèi)側(cè)髁上端外側(cè)髁脛骨粗隆，腓關(guān)節(jié)面體骨間緣，脛骨前緣

比目魚肌線下端內(nèi)踝、腓切跡3.腓骨fibular

長骨上端腓骨頭、腓骨頸體骨間緣下端外踝、踝窩4.髕骨patella

籽骨，上寬下尖、前粗后光、內(nèi)小外大。髁間隆起第一章骨學(xué)—下肢骨2.脛骨tibia長骨髁間隆起第一章骨學(xué)—下195.足骨跗骨tarsalbones：短骨，共7塊；分別為：

距骨、跟骨、足舟骨、內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨、骰骨口訣：距跗跟上前按舟，舟前并列三楔骨，一骰位于跟前頭。跖骨metatarsalbones：長骨：內(nèi)-外1～5塊，形態(tài)為：底、體、頭

第5跖骨粗隆趾骨phalangesoftoes：長骨：14塊形態(tài)為：底、體、滑車末節(jié)：底、體、趾骨粗隆第一章骨學(xué)—下肢骨5.足骨第一章骨學(xué)—下肢骨20足骨(下面觀)第一章骨學(xué)—下肢骨足骨(下面觀)第一章骨學(xué)—下肢骨21手骨X線像足骨X線像第一章骨學(xué)—下肢骨手骨X線像足骨X線像第一章骨學(xué)—22再見！再見！23第三節(jié)顱骨skull顱的區(qū)分：腦顱，面顱界限：眶上緣--外耳門上緣--聯(lián)線第一章骨學(xué)—顱骨第三節(jié)顱骨skull第一章骨學(xué)—顱骨24第一章骨學(xué)—顱骨一、腦顱的名稱、位置單塊(中間)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨雙塊(外側(cè))：頂骨、顳骨第一章骨學(xué)—顱骨一、腦顱的名稱、位置25二、面顱的名稱、位置

(外側(cè))

鼻(內(nèi)側(cè))

顴骨—上頜骨—下鼻甲骨—犁骨(1)

下頜骨(1)mandible

舌骨(1)hyoidbone

(后)

淚骨(前)

腭骨—上頜骨第一章骨學(xué)—顱骨二、面顱的名稱、位置第一章骨學(xué)—顱骨26第一章骨學(xué)—顱骨面顱各骨第一章骨學(xué)—顱骨面27三、下頜骨的形態(tài)分部*

下頜支

上緣：冠突、髁突、下頜頭、

下頜頸、下頜切跡

內(nèi)面：下頜孔→下頜管

下頜角外：咬肌粗隆內(nèi)：翼肌粗隆

下頜體外面：頦隆凸、頦孔內(nèi)面：頦棘、二腹肌窩、下頜舌骨肌線上緣：牙槽弓下緣：下頜底第一章骨學(xué)—顱骨下頜骨Mandible三、下頜骨的形態(tài)分部*第一章骨學(xué)—顱骨下頜骨Mand28四、顱的整體觀

1．顱頂面觀：冠狀縫、頂結(jié)節(jié)、矢狀縫、頂孔、人字縫

2．顱后面觀：枕外隆凸、上項線、下項線第一章骨學(xué)—顱骨四、顱的整體觀第一章骨學(xué)—顱骨29

3．顱內(nèi)面觀(1)顱蓋：上矢狀竇溝、顆粒小凹、動脈溝(2)顱底*：呈階梯狀，分顱前窩、顱中窩和顱后窩顱前窩：由額骨眶部、篩板和蝶骨小翼構(gòu)成中間部：額嵴、盲孔、雞冠、篩板、篩孔外側(cè)部：額骨眶部第一章骨學(xué)—顱骨3．顱內(nèi)面觀第一章骨學(xué)—顱骨30顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成中間部：蝶鞍(垂體窩+鞍背)、前床突、后床突、視神經(jīng)管、交叉前溝、頸動脈溝外側(cè)部：眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、腦膜中動脈溝、破裂孔、頸動脈管內(nèi)口、三叉神經(jīng)壓跡、鼓室蓋第一章骨學(xué)—顱骨顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成第一章骨學(xué)—顱骨31顱后窩：由枕骨和顳骨巖部構(gòu)成中間部：枕骨大孔、斜坡周圍部：枕內(nèi)隆凸、枕內(nèi)嵴、小腦窩、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔、內(nèi)耳門、內(nèi)耳道、舌下神經(jīng)管內(nèi)口第一章骨學(xué)—顱骨顱后窩：由枕骨和顳骨巖部構(gòu)成第一章骨學(xué)—顱骨324．顱底外面觀*前份：牙槽弓、骨腭(上頜骨腭突＋腭骨水平板)、切牙孔(管)、腭大孔、腭中縫、鼻后孔、鼻中隔、翼突內(nèi)外側(cè)板、翼突窩后份：卵圓孔、棘孔、頸動脈管外口、頸靜脈孔、莖乳孔、莖突、乳突、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經(jīng)管外口、下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、枕髁、髁管第一章骨學(xué)—顱骨4．顱底外面觀*第一章骨學(xué)—顱骨33乖，要聽話?。⌒值芫鸵玫谩H密無間乖，要聽話??！兄弟就要好得—親密無間34

5．顱側(cè)面觀由額骨、蝶骨、頂骨、顳骨及枕骨構(gòu)成，還可見到面顱的顴骨和上、下頜骨(1)外耳門、乳突、顴弓（顳窩、顳下窩）(2)顳窩：容納顳肌，上界：顳線；下界：顴弓

翼點：薄、內(nèi)貼腦膜中動脈，骨折易出血第一章骨學(xué)—顱骨5．顱側(cè)面觀第一章骨學(xué)—顱骨35

5．顱側(cè)面觀(3)顳下窩

內(nèi)容：咀嚼肌(翼內(nèi)、外肌)，血管神經(jīng)境界：前壁為上頜骨體和顴骨；內(nèi)壁為翼突外側(cè)板，外壁為下頜支，下壁與后壁缺如。交通：向上：顴弓、顳下嵴－顳窩卵圓孔、棘孔－顱中窩向前：眶下裂－眶向內(nèi)：翼上頜裂－翼腭窩第一章骨學(xué)—顱骨5．顱側(cè)面觀第一章骨學(xué)—顱骨36(4)翼腭窩為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的狹窄間隙，內(nèi)容：血管神經(jīng)通過交通:向前：眶下裂－眶向內(nèi)：蝶腭孔－鼻腔向下：腭大管（孔）－口腔向上：圓孔－顱中窩向后：翼管－顱底外向外：翼上頜裂－顳下窩翼上頜裂通向翼腭窩第一章骨學(xué)—顱骨(4)翼腭窩翼上頜裂通向翼腭窩第一章骨學(xué)—顱骨376．顱前面觀(1)額區(qū)：額鱗、額結(jié)節(jié)、眉弓、眉間(2)眶：四棱錐體形深腔，底朝向前外，尖向后內(nèi)，有上、下、內(nèi)、外四壁，容納眼球及附屬結(jié)構(gòu)。第一章骨學(xué)—顱骨6．顱前面觀第一章骨學(xué)—顱骨38(2)眶尖：視神經(jīng)管,與顱中窩相通上壁額骨眶部及蝶骨小翼眶上裂、淚腺窩內(nèi)側(cè)壁：上頜骨額突、淚骨、篩骨眶板和蝶骨體淚囊窩－鼻淚管第一章骨學(xué)—顱骨(2)眶第一章骨學(xué)—顱骨39(2)眶外側(cè)壁：由顴骨和蝶骨構(gòu)成下壁由上頜骨構(gòu)成，壁下方為上頜竇

眶下裂－眶下溝

眶下管

底眶下緣眶下孔眶上緣眶上孔(切跡)眶上裂：外側(cè)壁與上壁交界，向后通顱中窩第一章骨學(xué)—顱骨(2)眶第一章骨學(xué)—顱骨40(3)骨性鼻腔

為梯形管狀腔隙，有前口、后口，上、下、內(nèi)、外壁。