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幼兒照護(hù)發(fā)熱評(píng)估與體溫測(cè)量

01任務(wù)情景

作為照護(hù)者,該觀察涵涵的哪些情況呢?如何正確地測(cè)量體溫?發(fā)熱是因各種原因?qū)е聶C(jī)體體溫升高超過正常范圍。一般情況,當(dāng)腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.3℃,一晝夜體溫波動(dòng)在1℃以上,可成為發(fā)熱。02發(fā)熱的定義03實(shí)操準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備:

室內(nèi)整潔、光線充足、溫濕度適宜。物品準(zhǔn)備水銀體溫計(jì)體溫測(cè)量情況表體溫異常登記表插入錄制實(shí)操視頻人體溫度分為體核溫度和體表溫度,機(jī)體內(nèi)部的溫度稱體溫。04什么是體溫1.腋窩是體溫測(cè)量最常見的部位,使用水銀體溫計(jì)進(jìn)行腋窩測(cè)量方便、衛(wèi)生,而且腋下的溫度和人體內(nèi)環(huán)境溫度較為接近,需要注意的是,測(cè)量時(shí)要擦干汗液,保持腋下干燥,并使被測(cè)者上臂與胸側(cè)面緊貼,夾緊溫度計(jì)。一般可適用于各年齡段的嬰幼兒,測(cè)量時(shí)間10分鐘。05體溫測(cè)量的部位2.口腔測(cè)量口腔溫度時(shí)需將水銀體溫計(jì)(口表)的水銀端放于舌下,緊閉雙唇,不能說話或用牙咬,以免體溫表被咬碎或脫落,測(cè)量3分鐘后取出。3歲以下嬰幼兒不能測(cè)量口腔溫度。05體溫測(cè)量的部位3.直腸測(cè)量直腸溫度時(shí)需將水銀體溫計(jì)(肛表)的水銀端插入直腸的最下端或菑門內(nèi)1.5~2.5cm,測(cè)量3分鐘后取出。測(cè)量直腸適用于年齡較小嬰幼兒。05體溫測(cè)量的部位4.頜下測(cè)量頜下頸部溫度時(shí),將體溫計(jì)水銀端置于頜下頸部皮膚皺褶處,10分鐘取出。此方法適用于1歲左右較胖的嬰幼兒。5.腹股溝用于測(cè)腹股溝溫度。被測(cè)試者側(cè)臥,小腿彎曲135°,大腿與腹璧間≤90°,將體溫計(jì)水銀端置于腹股溝中點(diǎn)處,緊貼皮膚,測(cè)量時(shí)間10分鐘。05體溫測(cè)量的部位7.額頭用紅外線額溫槍測(cè)量,距離前額的中心位置約5cm,額頭處應(yīng)保持干燥、頭發(fā)不得覆蓋額頭。05體溫測(cè)量的部位6.耳內(nèi)鼓膜使用紅外線耳溫槍測(cè)量體溫時(shí),需先將耳廓向上輕輕提拉,暴露外耳道,測(cè)溫槍放入外耳道內(nèi)確保紅外線感應(yīng)到鼓膜溫度即可。一般測(cè)量時(shí)間不超過1分鐘。06實(shí)操準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備:

室內(nèi)

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