2024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

2024年全球醫(yī)療行業(yè)

展

望領(lǐng)

航變革目錄簡(jiǎn)介34人工智能助力醫(yī)療行業(yè)變革解決成本和可負(fù)擔(dān)性問(wèn)題應(yīng)對(duì)迫在眉睫的全球醫(yī)護(hù)人員短缺問(wèn)題發(fā)揮社會(huì)照護(hù)作用塑造可持續(xù)未來(lái)12192530363941聯(lián)系人了解更多尾注簡(jiǎn)介2023年

全球醫(yī)療行業(yè)再次經(jīng)歷了前所未有的變革和，新冠疫情期間對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的使用，有助于明確醫(yī)療挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情的影響持續(xù)顯現(xiàn)，勞動(dòng)力普遍短缺，成本不斷上漲，致使全球范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承壓。醫(yī)療行業(yè)通過(guò)廣泛采用人工智能等技術(shù)，解決其中一些問(wèn)題，提振了行業(yè)信心。服務(wù)的提供方式及其性質(zhì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，從單純提供傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)展到為患者提供全方位社會(huì)照護(hù)。這一轉(zhuǎn)變得益于人們?nèi)找嬲J(rèn)識(shí)到健康社會(huì)決定因素與人民整體福祉之間存在深刻聯(lián)系。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政策制定者正致力將社會(huì)照護(hù)納入公共醫(yī)療體系，以滿足患者的多方面需要。然而，醫(yī)療不公平問(wèn)題依然存在，這或?qū)?dǎo)致2024年醫(yī)療行業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)加劇，成本增加。如果這一問(wèn)題不加以解決，到2040年，由此引致的成本可能將增加兩倍隨著全球醫(yī)療成本不斷上升，醫(yī)療服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性仍然是一個(gè)重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。政府、醫(yī)療服務(wù)支付方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和可及性的同時(shí)，正致力采取措施控制成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的策略不斷演變，從基于價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展至采用創(chuàng)新的定價(jià)結(jié)構(gòu)，這些策略均旨在助力確保提供具有成本效益的醫(yī)療服務(wù)。至1萬(wàn)億美元，即每人每年約3,000美元。1如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力贏得患者的信任，并確保采取措施減少技術(shù)偏差，那么人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)的融合應(yīng)用可在解決這類不公平問(wèn)題方面發(fā)揮重要作用。2024年

人工智能有望在行政事務(wù)精簡(jiǎn)

診斷

治療和，、、同時(shí)，在患者人口結(jié)構(gòu)、技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)模式不斷演變的推動(dòng)下，醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍正在經(jīng)歷一場(chǎng)重大變革。全球各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均面臨臨床醫(yī)生嚴(yán)重短缺問(wèn)題，當(dāng)前，他們正積極采取一些創(chuàng)新方式來(lái)提高薪酬，減少職業(yè)倦怠，并在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所建立信任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力吸引、培訓(xùn)和留住人才，以打造技術(shù)嫻熟、適應(yīng)能力更強(qiáng)的人才庫(kù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)技術(shù)和零工經(jīng)濟(jì)等因素，均在重塑醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍活力?；颊咦o(hù)理方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。從預(yù)測(cè)分析到電子健康記錄自動(dòng)化，人工智能可進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)的精度和效率。隨著全球?qū)Νh(huán)保問(wèn)題和資源短缺的意識(shí)逐漸提高，可持續(xù)性已成為醫(yī)療行業(yè)的關(guān)鍵考量因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極落實(shí)可持續(xù)發(fā)展實(shí)踐，以減少碳足跡，確保負(fù)責(zé)任地使用資源。本報(bào)告從綠色醫(yī)院設(shè)計(jì)到可持續(xù)性供應(yīng)鏈管理，重點(diǎn)闡述了可持續(xù)發(fā)展對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的影響及其節(jié)約成本的潛力。2024年，全球醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將處于十字路口，預(yù)備迎接深刻變革。全球醫(yī)療行業(yè)的未來(lái)或?qū)⑷Q于行業(yè)的創(chuàng)新、可持續(xù)發(fā)展、社會(huì)關(guān)懷融合、成本管理和醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍適應(yīng)力。1.JayBhatt,“Leaningintohealthequitycanbegoodforbusinessandsociety,”DeloitteHealthForwardBlog,August10,2023,/us/en/blog/health-care-blog/2023/leaning-into-health-equity-can-be-good-for-business-and-society.html.人工智能助力醫(yī)療行業(yè)變革從數(shù)據(jù)上看：未來(lái)五年，人工智能應(yīng)用每年可為美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)節(jié)省潛在成本3,600億美元的成本12020年

全球醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生超過(guò)2.3ZB(澤字節(jié))的臨床數(shù)據(jù)2，預(yù)計(jì)到2026年，美國(guó)可互操作的臨床數(shù)據(jù)市場(chǎng)規(guī)模將幾乎翻一番，從2022年的34億美元增至62億美元32019年至2022年間

醫(yī)療人工智能領(lǐng)域的私募股權(quán)投資額達(dá)315億美元，4醫(yī)療人工智能供應(yīng)商數(shù)量為1,500家，其中半數(shù)成立于過(guò)去7年間542024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革數(shù)字技術(shù)投資進(jìn)展緩慢的部分原因可能在于，許多減輕臨床醫(yī)生的行政事務(wù)負(fù)擔(dān)，他們就能騰出時(shí)間醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿成為新興技術(shù)（尤其是臨床應(yīng)用技術(shù)）

陪伴病人。15某些情況下，在美國(guó)，醫(yī)生超過(guò)三分之二的早期采用者。公共財(cái)政撥款減少，利潤(rùn)空間縮窄，門診收

入下降，住院時(shí)間延長(zhǎng)，加上疫情后護(hù)理需求減少，這些因素致使一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤(rùn)受擠壓，技術(shù)投資減少。管理咨詢公司考夫曼·霍爾（KaufmanHall發(fā)布的今年迄今

YTD營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率指數(shù)中位的工作時(shí)間耗費(fèi)在行政事務(wù)上。借助基于人工智能的電子健康記錄（EHR）系統(tǒng)和公文筐管理（in-basketmanagement）系統(tǒng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可減少對(duì)于醫(yī)生的行政事務(wù)的要求，而這是導(dǎo)致醫(yī)生產(chǎn)生職業(yè)倦怠的主要原因

16）（）。值顯示，截至2022年11月，美國(guó)900家醫(yī)院的實(shí)際利潤(rùn)率為-0.2%。10隨著對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療和其他技術(shù)解決方案的需求減弱，許多人對(duì)過(guò)去幾年取得的技術(shù)進(jìn)步能否持久表示懷疑。11同時(shí)，人工智能還有望改善醫(yī)療服務(wù)獲取途徑，滿足患者的特殊需求。芬蘭于2023年著手對(duì)其醫(yī)療體系進(jìn)行大規(guī)模改革，目前該國(guó)正在構(gòu)建數(shù)字化系統(tǒng)，借此通過(guò)重視預(yù)防保健，提供有成本效益的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，確保到2030年使該國(guó)80%的人口保持健康。如此一來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可為需要疾病治療或其他更廣泛醫(yī)療服務(wù)的20%患者提供額外支持。17作為該項(xiàng)工作的一部分，芬蘭預(yù)計(jì)到這十年結(jié)束之際，其80%的公民將使用數(shù)字身份證，同時(shí)每個(gè)公民均可使用數(shù)字醫(yī)療記錄和電子健康服務(wù)。18人工智能有望帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益，改善醫(yī)療服務(wù)模式并提升資源利用效率，這重新點(diǎn)燃了人們對(duì)人工智能的熱情。以美國(guó)為例，未來(lái)五年，如果廣泛采用人工智能，每年可節(jié)省多達(dá)3,600億美元資金——約占該國(guó)醫(yī)療支出的10%。對(duì)醫(yī)院而言，節(jié)省的資金主要來(lái)自臨床運(yùn)營(yíng)、質(zhì)量和安全的改善；對(duì)醫(yī)生而言，節(jié)省的資金主要來(lái)自持續(xù)的護(hù)理；對(duì)于醫(yī)療支付方來(lái)說(shuō)，則主要來(lái)自保險(xiǎn)索賠和供應(yīng)商關(guān)系管理方面的改善。12提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量精簡(jiǎn)行政事務(wù)除了精簡(jiǎn)行政事務(wù)外，人工智能還可基于患者獨(dú)特的健康檔案，幫助預(yù)測(cè)患者的預(yù)后，為患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦治療方案，并提醒醫(yī)生注意諸如禁忌藥物或過(guò)敏等問(wèn)題。19人工智能所帶來(lái)的最大最直接影響可能在于，其在精簡(jiǎn)行政流程和減少開支方面的作用。醫(yī)院首席執(zhí)行官面臨三大核心業(yè)務(wù)挑戰(zhàn)：利潤(rùn)壓力；征聘和留住員工；員工職業(yè)倦怠。舉例而言，人工智能有望用于減輕文件記錄負(fù)擔(dān)、處理術(shù)前工作流程和簡(jiǎn)化保險(xiǎn)索賠。美國(guó)一些醫(yī)院正在利用人工智能審查患者病歷和醫(yī)療政策，處理保險(xiǎn)索賠拒付情況，這有望為醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省數(shù)百萬(wàn)美元成本。超過(guò)60%被拒付的索賠最終可獲補(bǔ)償，但由于索賠申請(qǐng)出錯(cuò)或醫(yī)院人手有限，網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就保險(xiǎn)索賠被拒提出申訴的比例僅為0.2%，致使每年有數(shù)百萬(wàn)美元的保險(xiǎn)索賠被沖銷無(wú)法追回。13此外，人工智能還可最大限度地減少錯(cuò)誤，改進(jìn)對(duì)所收到索賠的分類，減少索賠積壓和潛在付款問(wèn)題。14同時(shí)，生成式人工智能還可利用各種有助于醫(yī)療診斷和治療的數(shù)據(jù)集，包括電子健康記錄（EHR）、傳感器和可穿戴設(shè)備。這項(xiàng)技術(shù)可在早期疾病檢測(cè)、解讀放射結(jié)果以及識(shí)別最急需治療的患者方面發(fā)揮重要作用。20醫(yī)療機(jī)構(gòu)正與科技公司攜手合作，研發(fā)人工智能工具，用以更好地預(yù)測(cè)臨床預(yù)后，增強(qiáng)放射成像，并優(yōu)化睡眠監(jiān)測(cè)。NYUTron作為一種大型語(yǔ)言模型，可預(yù)測(cè)多種臨床結(jié)果，如30日再入院率、院內(nèi)死亡率、合并癥指數(shù)和住院時(shí)長(zhǎng)。據(jù)報(bào)告，該模型預(yù)測(cè)患者住院時(shí)長(zhǎng)的準(zhǔn)確率達(dá)79%，較傳統(tǒng)預(yù)測(cè)方法提高了12%21。6????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革同時(shí)，SubtleMedical已研發(fā)出用于生成更好放射圖像數(shù)據(jù)和精簡(jiǎn)放射工作流程的工具。該公司專有的深度學(xué)習(xí)算法賦能PET和MRI掃描時(shí)間縮短了60%提高了成像效率

改善了患者體驗(yàn)

22擴(kuò)大服務(wù)可及性擴(kuò)大人工智能在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用，獲益的不僅僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在零售環(huán)境下，人工智能可以更低的成本提高醫(yī)療服務(wù)的可及性?；颊呖衫弥悄苁謾C(jī)和智能手表

監(jiān)測(cè)自身的總體健康狀況和運(yùn)動(dòng)模式

加，，。ZeppHealth研發(fā)了睡眠和放松平臺(tái)ZeppAura可，與其智能可穿戴設(shè)備連接。該工具可為用戶提供個(gè)性化的睡眠指導(dǎo)和睡眠質(zhì)量分析，并基于用戶心率使用人工智能生成睡眠音樂(lè)，幫助改善睡眠模式。23，，大對(duì)疾病預(yù)防的關(guān)注。在美國(guó)占有12%市場(chǎng)份額的大型連鎖零售店，經(jīng)營(yíng)著220家診所。沃爾瑪、亞馬遜、百思買和達(dá)樂(lè)等公司均已開設(shè)零售醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)或已試水該領(lǐng)域。零售商已經(jīng)擁有客戶數(shù)據(jù)，了解如醫(yī)療系統(tǒng)面臨的另一項(xiàng)挑戰(zhàn)是如何管理日益增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)量。2020年，全球醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生超過(guò)2.3ZB(澤字節(jié))的數(shù)據(jù)

24該行業(yè)可利用人工智能更有效地何利用這些數(shù)據(jù)，以大批量低成本的方式和低于其他服務(wù)提供商的價(jià)格，提供許多基本服務(wù)。27。使用這些數(shù)據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助集中臨床數(shù)據(jù)，可更全面了解患者情況，同時(shí)確保結(jié)果更一致，降低醫(yī)療成本。預(yù)計(jì)到2026年，可互操作的臨床數(shù)據(jù)市場(chǎng)規(guī)模將幾乎翻一番，從2022年34億美元增至62億美元。25然而，由于客流量較

少，零售醫(yī)療診所一直不愿在農(nóng)村地區(qū)開設(shè)診所，因此，美國(guó)的零售醫(yī)療診所主要集中在城市和郊區(qū)。如此一來(lái)，雖然零售醫(yī)療診所可為患者提供技術(shù)創(chuàng)新，但這類創(chuàng)新僅可惠及特定地區(qū)。28在短期內(nèi)，人工智能可更有效地解釋和回應(yīng)問(wèn)詢，改善自初次就診至出院后隨訪期間的患者互動(dòng)。此

外，人憑借增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、智能設(shè)備和可穿戴設(shè)備，人工智能可能會(huì)進(jìn)一步模糊人類與技術(shù)之間的界限。此外，投工智能集成實(shí)時(shí)翻譯功能，可改善醫(yī)療服務(wù)的可及性，

資于安全數(shù)據(jù)環(huán)境等措施可減少患者對(duì)數(shù)據(jù)安全的有助于實(shí)現(xiàn)社會(huì)服務(wù)等領(lǐng)域的醫(yī)療公平。舉例而言，

擔(dān)憂。未來(lái)，人工智能有望為以下三個(gè)關(guān)鍵醫(yī)療領(lǐng)域繼俄烏沖突爆發(fā)以來(lái)，德勤捷克研發(fā)出一個(gè)基于云端的虛擬聯(lián)絡(luò)中心IRENA（即難民即時(shí)需求援助），該聯(lián)絡(luò)中心建立在AmazonConnect之上，利用人工智能與虛擬代理以患者所選語(yǔ)言進(jìn)行對(duì)話。26在沖突爆發(fā)初期，難民紛紛逃往歐洲各地，IRENA每天處理近10,000通電話，其中多達(dá)80%由系統(tǒng)自動(dòng)處理。提供協(xié)助：?

智能診斷

基于人工智能的解決方案可利用體外診：斷、醫(yī)學(xué)成像、電子健康記錄、與患者的對(duì)話、生物識(shí)別技術(shù)、圖像、傳感器、可穿戴設(shè)備和基因組等信息，幫助臨床醫(yī)生作出精準(zhǔn)診斷。?

個(gè)性化自適應(yīng)醫(yī)療方案

人工智能可通過(guò)解讀來(lái)自：智能設(shè)備和可穿戴設(shè)備的生物標(biāo)志物數(shù)據(jù)，生成治療方案，如睡眠分析、飲食建議，以及由人工智能生成用于緩解壓力的音樂(lè)。此外，如果患者在堅(jiān)持療程方面面臨挑戰(zhàn)，生成式AI賦能的數(shù)字化身可以共情的方式與患者互動(dòng)，了解患者的障礙，并為患者提供潛在解決方案或替代治療方案。72024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革?

人口健康管理

人工智能可以分析大型數(shù)據(jù)集

并影響可信度的主要因素：，識(shí)別出對(duì)于發(fā)現(xiàn)人口健康趨勢(shì)至關(guān)重要的模式。舉例而言，人工智能通過(guò)審查基因組數(shù)據(jù)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)信息和電子健康檔案數(shù)據(jù)，可以識(shí)別宮頸癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素和預(yù)測(cè)因素?；谌斯ぶ悄艿臓I(yíng)銷和傳播可生成量身定制的視聽或文字形式邀請(qǐng)，用于疾病篩查服務(wù)，并在之后將回復(fù)、訪問(wèn)和結(jié)果存儲(chǔ)起來(lái)，用于建立更可靠的模型。29盡管人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域具有變革潛力，但其采用可能取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)從業(yè)人員以及消費(fèi)者對(duì)該技術(shù)的信任程度和接受程度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人工智能技術(shù)提供商應(yīng)優(yōu)先考慮如何安全、負(fù)責(zé)任地使用這項(xiàng)技術(shù)。為了贏得患者的信任，技術(shù)不應(yīng)存在偏見、不準(zhǔn)確和數(shù)據(jù)泄露問(wèn)題（圖2）。30圖2：如何提高人工智能可信度數(shù)據(jù)透明算法可解釋人工智能運(yùn)行可靠確保終端用戶了解為何收集數(shù)據(jù)以及如何使用數(shù)據(jù)闡明人工智能系統(tǒng)如何影響用戶、員工和其他相關(guān)人士作出決策有助于人們明確準(zhǔn)確性標(biāo)準(zhǔn)，從而可以使用人工智能滿足既定標(biāo)準(zhǔn)Source:Deloitteanalysis8????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革相較在預(yù)測(cè)性診斷或護(hù)理服務(wù)提供方面的運(yùn)用，人工智能目前在處理行政事務(wù)方面的效率更高。生成式人工智能遇到其知識(shí)空白時(shí)，往往會(huì)用聽起來(lái)似乎合理但可能并不準(zhǔn)確的信息來(lái)填補(bǔ)這些空白。這些結(jié)果通常被稱為人工智能“幻覺”或“虛構(gòu)”。31監(jiān)管挑戰(zhàn)總體而言，人工智能的監(jiān)管環(huán)境瞬息萬(wàn)變。全球各國(guó)政府正致力建立有效的監(jiān)管制度。歐盟在這方面處于領(lǐng)先地位。歐盟委員會(huì)于2021年建立了人工智能監(jiān)管框架，相關(guān)最終規(guī)則最早可于2024年實(shí)施。34欲完善生成式人工智能的知識(shí)庫(kù)，須找到高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)以及合適的基礎(chǔ)模型——為了充分發(fā)揮這兩者的效能，可能需要進(jìn)行大量投資。這些投資對(duì)于構(gòu)建公眾信任至關(guān)重要。322023年3月

英國(guó)政府發(fā)布了生成式人工智能監(jiān)管指，南，其中包括數(shù)據(jù)報(bào)告、生命周期問(wèn)責(zé)制以及以促進(jìn)人工智能的適應(yīng)性和自主性為目標(biāo)的行業(yè)協(xié)作。35醫(yī)療AI聯(lián)

盟（TheCoalitionforHealthAI）的成員包括學(xué)術(shù)醫(yī)療系統(tǒng)、企業(yè)以及人工智能和數(shù)據(jù)科學(xué)領(lǐng)域?qū)＜?，該?lián)盟概述了可信人工智能的特征，其中包括：然而，在巴西，在法律專家、學(xué)者、行業(yè)領(lǐng)袖和監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間達(dá)成共識(shí)的難度較大，該國(guó)尚未通過(guò)一個(gè)一致的人工智能監(jiān)管框架，用以規(guī)范生成式人工智能在各領(lǐng)域的應(yīng)用。2022年11月，一群法律專家、學(xué)者和行業(yè)專家與該國(guó)數(shù)據(jù)保護(hù)局合作發(fā)布了相關(guān)準(zhǔn)則，?

安全性

人工智能系統(tǒng)不得危及人類的生命

健：、該準(zhǔn)則聚焦公民權(quán)利、風(fēng)險(xiǎn)分類和治理措施，但巴西康、財(cái)產(chǎn)或環(huán)境。論及醫(yī)療領(lǐng)域，這從根本上是對(duì)《希波克拉底誓言》“不傷害原則”的延伸。如果對(duì)公平性、問(wèn)責(zé)制或偏見等監(jiān)管不足，人工智能模型可能會(huì)變得不安全。36各級(jí)政府部門對(duì)該準(zhǔn)則尚有爭(zhēng)論。同時(shí)，美國(guó)尚未通過(guò)全面的國(guó)家監(jiān)管立法，導(dǎo)致各州監(jiān)管規(guī)則框架不成體系。為使監(jiān)管更加明確，拜登政府發(fā)布了一項(xiàng)旨在規(guī)范人工智能相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的行政命令。37,38?

問(wèn)責(zé)制與透明度

人工智能應(yīng)具可審查性

個(gè)人

應(yīng)：；有權(quán)限訪問(wèn)其輸入系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，同時(shí)可追蹤相關(guān)信息的來(lái)源。用于規(guī)范和監(jiān)管人工智能的方法存在差異，這或?qū)?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)更多挑戰(zhàn)。?

可解釋性與可解讀性

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解人工智能底：層程序如何編制信息，且系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)信息請(qǐng)求生成輸出結(jié)果。換而言之，醫(yī)療人工智能必須具有透明性，即必須清楚闡明其生成結(jié)果的過(guò)程。?

公平性與公正性

人工智能不得增加特定群體遭受：偏見或不良結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)。3392024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革在醫(yī)療領(lǐng)域負(fù)責(zé)任地部署人工智能醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立信任納入其人工智能發(fā)展戰(zhàn)略的注意事項(xiàng)人工智能有望通過(guò)優(yōu)化行政職能和醫(yī)療服務(wù)改變醫(yī)療行業(yè)。其將為全球醫(yī)療體系帶來(lái)經(jīng)濟(jì)和非經(jīng)濟(jì)效益，如改善醫(yī)療質(zhì)量、提升患者體驗(yàn)以及提高臨床醫(yī)生滿意度。私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能獲益最大，其可利用人工智能優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)、保險(xiǎn)索賠和醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系管理。欲在人工智能的使用方面建立信任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)：?針對(duì)人工智能采取強(qiáng)有力的治理實(shí)踐

助力確保，企業(yè)能放心進(jìn)行創(chuàng)新，同時(shí)減少?gòu)?fù)雜技術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。?通過(guò)解決外部風(fēng)險(xiǎn)

物理風(fēng)險(xiǎn)和數(shù)字風(fēng)險(xiǎn)

優(yōu)先考、，公司如盡早投資于人工智能并確定在整個(gè)價(jià)值鏈中應(yīng)用人工智能的機(jī)會(huì)，在未來(lái)一年有望獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，為患者提供更個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。慮患者數(shù)據(jù)隱私，保護(hù)患者數(shù)據(jù)免受網(wǎng)絡(luò)威脅。一旦預(yù)見到相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，企業(yè)須確定這類風(fēng)險(xiǎn)是否大于人工智能帶來(lái)的潛在收益。?在企業(yè)內(nèi)部確立人工智能的責(zé)任和問(wèn)責(zé)制

審查然而，公司須采取措施，確保負(fù)責(zé)任地部署人工智能，保證人工智能的使用及相關(guān)流程透明且可審查。未將此納入其人工智能戰(zhàn)略的企業(yè)可能會(huì)面臨疏遠(yuǎn)患者和其他利益相關(guān)者的風(fēng)險(xiǎn)。在未來(lái)數(shù)年內(nèi)，已建立對(duì)人工智能的信任的企業(yè)，可利用這項(xiàng)技術(shù)不斷推出創(chuàng)新成果。，可影響法律義務(wù)的規(guī)章制度，并確保人工智能系統(tǒng)可審查。?告知消費(fèi)者人工智能如何利用其醫(yī)療數(shù)據(jù)做出決策，提高透明度。人工智能的算法、屬性以及相關(guān)性應(yīng)公開接受檢查，其做出的決策也應(yīng)該是完全可解釋的。為使人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮作用，醫(yī)療專家和患者應(yīng)對(duì)人工智能輸出的結(jié)果保持信心，了解這些結(jié)果的實(shí)現(xiàn)過(guò)程，并相信相關(guān)機(jī)密信息將得到有效保護(hù)。10德勤人工智能檔案人工智能如何改變醫(yī)療行業(yè)作出有效準(zhǔn)確的診斷人工智能正迅速成為醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)必需品。然而，

診斷通常取決于多種因素，包括遺傳背景和病史。人許多企業(yè)仍不了解人工智能對(duì)企業(yè)的意義。德勤創(chuàng)建

了人工智能檔案，為不同行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者總結(jié)了行業(yè)的主要問(wèn)題和機(jī)遇，以及人工智能將如何助力解決這些問(wèn)題和把握這些機(jī)遇。工智能可通過(guò)以下方式提高診斷水平：?

分析大量醫(yī)療數(shù)據(jù)

人工智能可以發(fā)現(xiàn)人類可能：忽略的復(fù)雜模型和疾病特征。?

向醫(yī)生提供建議

通過(guò)使用深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)

機(jī)器學(xué)：、該檔案明確了人工智能可使該行業(yè)的以下幾個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)習(xí)等人工智能技術(shù)，可加強(qiáng)對(duì)患者數(shù)據(jù)的分析。域受益。個(gè)性化醫(yī)療改善患者參與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)根據(jù)個(gè)人的遺傳、環(huán)境和生活方式提供量身定制的治療方式。人工智能可通過(guò)以下方式提供更加個(gè)性化的診斷、預(yù)防和治療：許多患者很難預(yù)約、訪問(wèn)醫(yī)療記錄、確定哪些服務(wù)可供他們使用，以及獲得簡(jiǎn)單問(wèn)題的答案。人工智能可通過(guò)以下方式改善患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互動(dòng)：?

連接不同數(shù)據(jù)集

機(jī)器學(xué)習(xí)算法可以將治療結(jié)果與：?

簡(jiǎn)化復(fù)雜醫(yī)療信息

自然語(yǔ)言處理可以讓患者更容：各種健康數(shù)據(jù)集連接起來(lái)。易理解醫(yī)療數(shù)據(jù)，從而提高他們的健康素養(yǎng)。?

分析和收集海量數(shù)據(jù)

借助人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)：?

簡(jiǎn)化醫(yī)護(hù)人員之間的溝通

人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)功能，可以更有效地進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和分析。：解決

方案可有效地過(guò)濾掉無(wú)關(guān)信息，從而僅共享相關(guān)信息。?

開發(fā)個(gè)性化的治療和護(hù)理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助人工智：能分析工具可為每位患者提供個(gè)性化護(hù)理。?

加速數(shù)據(jù)庫(kù)搜索

基于人工智能的數(shù)據(jù)庫(kù)提高了信：優(yōu)化醫(yī)院人員配置和資源水平息檢索效率和可靠性。醫(yī)療需求因一系列復(fù)雜因素而起伏不定，這使得醫(yī)院難以優(yōu)化分配醫(yī)療設(shè)備和人員等關(guān)鍵資源的供應(yīng)。預(yù)測(cè)性人工智能可通過(guò)以下方式預(yù)測(cè)患者數(shù)量走勢(shì)，助力醫(yī)院相應(yīng)地調(diào)整人員配置和資源水平：?

使聊天機(jī)器人更智能

聊天機(jī)器人可解決患者問(wèn)：題、安排醫(yī)生預(yù)約以及進(jìn)行患者轉(zhuǎn)介紹。?

使患者參與個(gè)性化

基于人工智能的規(guī)范性分析可：為患者提供個(gè)性化行動(dòng)建議，從而提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)注。?

預(yù)測(cè)未來(lái)的資源需求

數(shù)據(jù)挖掘

建模和人工智能：、為企業(yè)的資源分配提供思路。醫(yī)療索賠管理自動(dòng)化?

分析詳細(xì)數(shù)據(jù)

人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)可以提供全面：傳統(tǒng)醫(yī)療索賠管理成本高、速度慢且容易出錯(cuò)，通常依賴手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入。人工智能可通過(guò)以下方式改善這一流程：的健康狀況圖景。?

識(shí)別具有高影響力的模式和趨勢(shì)

基于人工智能：的分析揭示潛在的趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)。?

索賠數(shù)據(jù)提取和數(shù)據(jù)輸入流程自動(dòng)化

機(jī)器人：流程自動(dòng)化工具可以智能地提取數(shù)據(jù)，無(wú)需人工參與。?

提供實(shí)時(shí)狀態(tài)更新和監(jiān)控

人工智能系統(tǒng)可以提：供實(shí)時(shí)狀態(tài)更新和索賠監(jiān)控。?

自動(dòng)跟進(jìn)和拒絕

人工智能工具可以即時(shí)處理與索：賠相關(guān)的重復(fù)性任務(wù)。?

分析索賠

基于人工智能的數(shù)據(jù)分析工具可對(duì)已提：交的索賠提供實(shí)時(shí)分析。解決成本和可負(fù)擔(dān)性問(wèn)題從數(shù)據(jù)看：有33億人居住在債務(wù)支出高于醫(yī)療和教育支出的國(guó)家147%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示

與過(guò)去兩年相比

目前的醫(yī)療服務(wù)可及性更加糟糕2，，美國(guó)的人均醫(yī)療開支為12,500美元3比利時(shí)、丹麥和芬蘭的平均期望壽命為80歲，這推動(dòng)對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理的需求不斷增長(zhǎng)4,5在英國(guó)，從醫(yī)第一年獲得加薪的醫(yī)生比例為10.3%612????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革醫(yī)療成本仍決定著全球醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、可及性和可負(fù)擔(dān)性。受新冠肺炎疫情影響，醫(yī)護(hù)人員配備等方面的成本增加，醫(yī)療服務(wù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性也愈發(fā)受重視。由于通貨膨脹抬高了藥品、醫(yī)療耗材和其他材料的價(jià)格，各國(guó)正面臨醫(yī)療成本高漲的問(wèn)題。此外，疫情造成醫(yī)療需求積壓，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力加大，進(jìn)而影響了醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)先次序。越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正考慮采用更實(shí)惠、更高效的就醫(yī)模式，其中一些模式借助技術(shù)及其他創(chuàng)新方式。成本驅(qū)動(dòng)因素有哪些？美國(guó)、加拿大和英國(guó)等一些發(fā)達(dá)國(guó)家正面臨醫(yī)療勞動(dòng)力成本上升的問(wèn)題，部分歸因于醫(yī)護(hù)人員短缺以及對(duì)簽約勞務(wù)派遣公司的依賴，而這些公司在需求激增的情況下往往會(huì)抬高服務(wù)價(jià)格。臨床醫(yī)生的薪酬增長(zhǎng)跟不上通貨膨脹速度，加上生產(chǎn)率仍低于疫情前水平，這進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤(rùn)承壓。在美國(guó)，其醫(yī)療服務(wù)提供嚴(yán)重依賴私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤(rùn)與勞動(dòng)力成本之間的矛盾尤為尖銳。10自2020年以來(lái)，大多數(shù)國(guó)家的人均醫(yī)療成本有所上漲。2022年，美國(guó)的人均醫(yī)療支出最高，超過(guò)12,500美元，相當(dāng)于該國(guó)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的17%，自2020年以來(lái)上漲了6%。美國(guó)的醫(yī)療支出占其GDP的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他任何國(guó)家——如比利時(shí)、丹麥或芬蘭，這些國(guó)家醫(yī)療支出占其GDP的比例約為2%預(yù)計(jì)到2027年

美國(guó)的醫(yī)療支出還將再增長(zhǎng)在美國(guó)，患者的住院費(fèi)用較疫情前增長(zhǎng)了22.5%，美國(guó)一家醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致這一增長(zhǎng)的最大因素在于勞動(dòng)力成本上漲了近25%。疫情期間，美國(guó)有超過(guò)500萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員離職

導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)醫(yī)護(hù)人員普遍短，缺，同時(shí)也加重了在崗醫(yī)護(hù)人員的壓力。11。，36%人均醫(yī)療支出將達(dá)到17,000美元以上

7,8，。需求增加導(dǎo)致勞動(dòng)力成本上升，原因在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)所爭(zhēng)奪的合格專業(yè)人員數(shù)量有所減少。舉例而言，美國(guó)專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)的情況說(shuō)明了勞動(dòng)力成本對(duì)醫(yī)療成本的影響。盡管美國(guó)專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)的全職員工減少了18%但其勞動(dòng)力成本仍然增加了30.8%12盡管隨著疫情消退，意大利和埃及等國(guó)的人均醫(yī)療成本有所下降，但從年初以來(lái)，這些國(guó)家的醫(yī)療支出恢復(fù)了上升勢(shì)頭。，。嬰兒死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家人民整體健康水平的1%嬰兒死亡率將下降在美國(guó)，醫(yī)療服務(wù)主要由私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。因此，醫(yī)療成本上漲更為明顯，但其他國(guó)家也同樣面臨勞動(dòng)力成本上升的問(wèn)題。以加拿大為例，其醫(yī)護(hù)人員成本在2021年和2022年將分別增長(zhǎng)近11%和6.5%。目前，加拿大醫(yī)護(hù)人員成本占據(jù)醫(yī)療成本支出的第二大比重。13“晴雨表”。醫(yī)療支出每增加，0.2%~1.5%舉例而言

南非的人均醫(yī)療支出為524。，美元，其嬰兒死亡率為24‰

；相比之下，日本的人均醫(yī)療支出為3,951美元，其嬰兒死亡率則為1.9‰

。然而，美國(guó)是個(gè)例外，其人均醫(yī)療支出超過(guò)12,500美元，但其嬰兒死亡率卻達(dá)5.1‰。9因職業(yè)倦怠而離開加拿大醫(yī)療系統(tǒng)的大批護(hù)士中，許多人正通過(guò)私營(yíng)公司重返崗位。這使公共醫(yī)療系統(tǒng)每年損失數(shù)百萬(wàn)美元。14舉例而言，在2022財(cái)年，多倫多大學(xué)健康網(wǎng)絡(luò)在護(hù)士勞務(wù)派遣公司方面的支出從2021年的77.6萬(wàn)加元大幅增至674萬(wàn)加元。15132024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革在英國(guó)，醫(yī)護(hù)人員成本達(dá)662億英鎊，占其國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）總預(yù)算的45.2%。NHS最近同意為從醫(yī)第一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生加薪10%以上。16美國(guó)的通貨膨脹水平創(chuàng)近40年來(lái)新高，這加劇了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的上漲，使得醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的上漲速度有史以來(lái)比其他經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域更快。2022年，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)較上年上漲了28%，是當(dāng)時(shí)通貨膨脹率的三倍多，這讓人不禁質(zhì)疑，當(dāng)前有多少消費(fèi)者有能力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。自2019年以來(lái)，NHS加大了對(duì)勞務(wù)派遣公司的依賴，因而這些公司的收入增長(zhǎng)了10倍。2019年至2021年間，領(lǐng)先醫(yī)護(hù)勞務(wù)派遣公司MedacsHealthcare的營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)了80%，達(dá)1.609億英鎊。17,18德勤美國(guó)2022年的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，28%的美國(guó)消費(fèi)者（約7,200萬(wàn)美國(guó)成年人）表示，與上年相比，他們勞動(dòng)力成本上升是導(dǎo)致醫(yī)療成本上漲的一大主要因119承擔(dān)意外醫(yī)療費(fèi)用的能力有所下降（圖

）。素，此外，大規(guī)模通貨膨脹也造成了一定的影響。圖1：在美國(guó)，近三分之一的美國(guó)人認(rèn)為，通貨膨脹是導(dǎo)致其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)能力下降的首要原因。與一年前相比，您是否認(rèn)為自己的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)能力有所下降？如果是，原因是什么？（受訪者選出所有適用選項(xiàng)）在這些受訪者中13%33%因?yàn)槭I(yè)因?yàn)榧彝ナ杖胗兴陆?3%因?yàn)榇婵钣兴鶞p少28%的美國(guó)消費(fèi)者認(rèn)為75%

因?yàn)橥ㄘ浥蛎泴?dǎo)致開銷增加與上年相比，他們承擔(dān)意外醫(yī)療費(fèi)用的能力有所下降。需要緊急醫(yī)療時(shí)，至少需自付500美元的醫(yī)療費(fèi)用。注：受訪人數(shù)=2,005人。資料來(lái)源：Deloitte2022PulseSurveyofUSConsumers.14????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革從傳統(tǒng)上看，歐洲醫(yī)療成本的增幅較小，但也未能幸免于全球趨勢(shì)的影響。據(jù)估計(jì)，2023年，整個(gè)歐洲大陸的醫(yī)療成本上漲了8.6%，而2021年的漲幅為5.6%。2023年，由于通貨膨脹，拉丁美洲的醫(yī)療成本約上漲18.9%，而中東和非洲的醫(yī)療成本上漲了11.5%亞洲上漲了10.2%20利亞則采用基于經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查的制度提供經(jīng)濟(jì)支持。法國(guó)采用一種混合供資方法，即采用將收入調(diào)整后的全民醫(yī)療保險(xiǎn)和私人保險(xiǎn)相結(jié)合的供資方法。26美國(guó)依靠公共和私人資金共同供資，其中包括患者自付費(fèi)用。大部分的資金（約2,300億美元

源自醫(yī)），。療補(bǔ)助計(jì)劃（Medicaid）和其他公營(yíng)保險(xiǎn)來(lái)源（如美國(guó)退伍軍人健康管理局和兒童醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃）。27在美國(guó)，醫(yī)療成本水平還受保險(xiǎn)公司、藥品分銷商、藥品福利管理機(jī)構(gòu)等中間商的影響。2022年，美國(guó)九大中間商的總收入占美國(guó)醫(yī)療成本的近45%，而2013年這一比例為25%21政府限定了保險(xiǎn)公司可全球醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已開始采用虛擬病房和人工智能診斷工具等創(chuàng)新技術(shù)，以降低年齡相關(guān)的疾病護(hù)理成本。以美國(guó)為例，弗吉尼亞健康系統(tǒng)實(shí)施了一項(xiàng)“居家醫(yī)療服務(wù)”（hospital-at-home）項(xiàng)目，為需要緊急護(hù)理的患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。28借助該項(xiàng)目，患者每次就診平均可節(jié)省3,000美元，每家醫(yī)院平均每年可節(jié)省超過(guò)400萬(wàn)美元。29。從保費(fèi)中獲得的收入，而這促使保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)而收購(gòu)收入不受該等限制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雖然這一新興的垂直醫(yī)療系統(tǒng)可以帶來(lái)成本效益，但其同時(shí)也引發(fā)了一些擔(dān)憂，即相關(guān)公司可能會(huì)肆無(wú)忌憚地抬高價(jià)格，或者醫(yī)生可能會(huì)被鼓勵(lì)向一些患者提供最便宜的治療方案。22在英國(guó)，MedwayNHS信托基金會(huì)在吉林厄姆經(jīng)營(yíng)著一家醫(yī)院，該基金會(huì)使用遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)技術(shù)控制彈性輸液泵（一種化療藥物給藥設(shè)備）?；颊呓柚搹椥宰⑸浔每稍诩抑薪邮苤委?，在使用該泵的前10個(gè)月內(nèi)，可減少約496個(gè)住院日，節(jié)省近20萬(wàn)美元。30支付長(zhǎng)期和特殊護(hù)理費(fèi)用除勞動(dòng)力成本上升這一主要驅(qū)動(dòng)因素之外，醫(yī)療成本上漲還受其他因素影響。醫(yī)療機(jī)構(gòu)維護(hù)成本就是其中一個(gè)因素。德國(guó)正在逐漸關(guān)閉其設(shè)于農(nóng)村地區(qū)/社區(qū)的小型醫(yī)院，轉(zhuǎn)而開設(shè)提供基本醫(yī)療服務(wù)的診所。需要接受更專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的患者將被轉(zhuǎn)送至可提供更全面醫(yī)療服務(wù)的大型醫(yī)院。23此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)行技術(shù)投資，以加快對(duì)慢性病的診斷速度，并降低相關(guān)治療成本。臺(tái)灣中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院于2022年將智能微生物檢測(cè)系統(tǒng)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。該人工智能工具從實(shí)驗(yàn)室樣本中識(shí)別出致病病原體僅需一小時(shí)，而標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)需要72小時(shí)。借助使用該工具，可減少25%的抗生素成本，并降低患者死亡率。31人口老齡化推動(dòng)對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理的需求增加，隨著壽命的延長(zhǎng)，癌癥和阿爾茨海默氏癥等年齡相關(guān)的疾病也隨之增加，所有這些因素均導(dǎo)致醫(yī)療成本上升。比利時(shí)、丹麥和芬蘭的平均預(yù)期壽命約為80歲，因此這些國(guó)家對(duì)慢性病治療的長(zhǎng)期護(hù)理需求日益增長(zhǎng)。24幾個(gè)國(guó)家是經(jīng)合組織（OECD）中少數(shù)幾個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理支出占本國(guó)GDP比重約為2%的國(guó)家。25以色列特拉維夫的謝巴醫(yī)院正在使用一種人工智能工具，可快速診斷與心臟有關(guān)的問(wèn)題。該工具配備便攜式超聲波探頭和一臺(tái)平板電腦，治療費(fèi)用介于2,500美元至6,000美元之間

相較于超聲心動(dòng)圖儀這，費(fèi)用大大降低，同時(shí)減少了僅限于極端復(fù)雜病例的?？茣?huì)診。32，隨著長(zhǎng)期護(hù)理成本的增加，各國(guó)正采用不同的醫(yī)療支付模式來(lái)承擔(dān)這些費(fèi)用。德國(guó)和日本通過(guò)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度提供經(jīng)濟(jì)支持，而英國(guó)、加拿大和澳大152024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革醫(yī)療服務(wù)的可及性與可負(fù)擔(dān)性有關(guān)健康技術(shù)公司ViebegTechnologies建立合作，在中非和東非擴(kuò)大獲得可負(fù)擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會(huì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借此次合作，使用人工智能對(duì)醫(yī)療用品進(jìn)行庫(kù)存管理，監(jiān)督從運(yùn)輸?shù)絺}(cāng)儲(chǔ)、配送和庫(kù)存控制的過(guò)程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用該人工智能平臺(tái)，可直接與制造商40%醫(yī)療成本上漲致使醫(yī)療服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性下降，同時(shí)可負(fù)擔(dān)性也可以反映國(guó)家對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療系統(tǒng)的投資水平。隨著全球公共債務(wù)的攀升——2022年全球公共債務(wù)創(chuàng)紀(jì)錄達(dá)92萬(wàn)億美元——越來(lái)越多的發(fā)展中國(guó)家用于支付債務(wù)利息方面的支出高于其在醫(yī)療和教育方面的支出。2022年，全球面臨高債務(wù)水平的國(guó)家數(shù)量從2011年的22個(gè)增至59個(gè)，目前約有33億人口（約占全球一半人口）居住在醫(yī)療投資受政府償債支出擠壓的國(guó)家。一些發(fā)展中國(guó)家如非洲、拉丁美洲和亞洲（不包括中國(guó)）的情況也是如此。33聯(lián)系，省去代理商和中間商，為消費(fèi)者節(jié)省多達(dá)的費(fèi)用。35即使在富裕國(guó)家，為改善醫(yī)療服務(wù)可及性所作的努力有時(shí)也沒能奏效。在調(diào)查機(jī)構(gòu)Experian最近的一項(xiàng)調(diào)查中，47%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示，他們認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)的可及性比2020年更差。這可能也反映出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的挫敗，他們?cè)谔岣咝畔⒉杉?、減少預(yù)約取消率、提升患者數(shù)量和增加預(yù)付費(fèi)收取率方面的投資迄今在許多低收入國(guó)家，僅有七分之一的人口完成了新冠肺炎疫苗全程接種。相比之下，在高收入國(guó)家，這一比例約為四分之三。34未達(dá)到預(yù)期效果。36德勤美國(guó)近期的一項(xiàng)研究表明，美國(guó)每年因醫(yī)療不為了改善發(fā)展中地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可及性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)正加緊提升發(fā)展中地區(qū)醫(yī)療用品的供應(yīng)和治療方法。舉例而言，亞洲開發(fā)銀行正通過(guò)盧旺達(dá)創(chuàng)新基金與3,200公平問(wèn)題遭受的損失約為億美元。如果醫(yī)療差距得不到彌合，到2040年，這一數(shù)額可能會(huì)增至

萬(wàn)1億美元或更多

（圖

）。372圖2：2040年美國(guó)醫(yī)療不公平問(wèn)題所引致的成本模型2040年醫(yī)療不公平問(wèn)題引致的成本達(dá)1萬(wàn)億美元目前醫(yī)療不公平問(wèn)題引致的成本為3200億美元人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療成本和人均支出的預(yù)期變化我們最初聚焦一組疾病狀態(tài)，以設(shè)定可能由醫(yī)療不公平和偏見引致的成本基準(zhǔn)我們利用該組疾病狀態(tài)和醫(yī)療差異研究的假設(shè)，由此推及所有其他疾病狀態(tài)注：所有金額均以美元為單位。資料來(lái)源：德勤分析。16????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革在歐洲，大規(guī)模投資人力資本導(dǎo)致員工人數(shù)增加，但由于工資上漲，以及技術(shù)投資增加尚未見成效，生產(chǎn)率出現(xiàn)滯后現(xiàn)象。38與此同時(shí)，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）制

定了多項(xiàng)戰(zhàn)略，以促進(jìn)醫(yī)療公平，包括促進(jìn)利益相關(guān)方之間的合作和通過(guò)儀表板進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)的計(jì)劃。NHS結(jié)合其他項(xiàng)目，改善根據(jù)國(guó)家多重剝奪指數(shù)所確定20%然而，從政治上講，各國(guó)政府不愿在高通脹和經(jīng)濟(jì)衰退之際增稅。以英國(guó)為例，國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系NHS已在整個(gè)醫(yī)療體系范圍內(nèi)啟動(dòng)

降本增效的最貧困人口的就醫(yī)機(jī)會(huì)。該計(jì)劃重點(diǎn)關(guān)注孕產(chǎn)婦、精神疾病、慢性呼吸道疾病、早期癌癥診斷以（）“”41及高血壓和血脂管理等臨床領(lǐng)域。行動(dòng)，包括更積極地利用技術(shù)、集中采購(gòu)、后臺(tái)職能以及降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理輪班的成本。392023年9月，泛美衛(wèi)生組織（PanAmericanHealthOrganization,PAHO簽

署了一項(xiàng)協(xié)議

旨在促進(jìn)拉），為減少醫(yī)療不公平現(xiàn)象和提高可負(fù)擔(dān)性與可及性所采取的步驟丁美洲和加勒比地區(qū)的醫(yī)療診斷檢測(cè)公平可及。該協(xié)議將側(cè)重于擴(kuò)大對(duì)于具有成本效益的醫(yī)學(xué)診斷檢測(cè)的機(jī)會(huì)的及時(shí)獲取，并促進(jìn)疾病的早期診斷。42在全球范圍內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)正致力解決阻礙人們獲得可負(fù)擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療不公平現(xiàn)象。具體步驟包括：醫(yī)療旅游興起醫(yī)療旅游作為降低醫(yī)療成本的一種手段，越來(lái)越受到企業(yè)和保險(xiǎn)公司的青睞。對(duì)于美國(guó)的患者，情況?

借助合作帶動(dòng)多機(jī)構(gòu)采取行動(dòng)

如構(gòu)建整合型醫(yī)，療服務(wù)系統(tǒng)2022787,000年，就有超過(guò)尤其如此。據(jù)估計(jì)，僅在?

利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為附近地區(qū)或社區(qū)主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)美國(guó)人離境求醫(yī)。醫(yī)療費(fèi)用是最重要的驅(qū)動(dòng)因素。2022年

費(fèi)用超過(guò)5,000美元的手術(shù)在美國(guó)醫(yī)療旅游手術(shù)中所占比例從2017年的5%增至22%。43，的優(yōu)勢(shì)?

實(shí)施以醫(yī)療公平為重點(diǎn)的質(zhì)量改進(jìn)方案?

促進(jìn)有針對(duì)性地提供醫(yī)療服務(wù)

以滿足區(qū)域需要亞洲、印度、泰國(guó)和土耳其已成為醫(yī)療旅游熱門目的地。醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠和眾多國(guó)際認(rèn)證醫(yī)院匯集促進(jìn)了這些地區(qū)醫(yī)療旅游的發(fā)展，同時(shí)各國(guó)政府也在加大力度，將本國(guó)打造成醫(yī)療旅游勝地。44,45，，并明確致力于減少醫(yī)療不公平現(xiàn)象?

通過(guò)倡導(dǎo)組織將以醫(yī)療公平為重點(diǎn)的質(zhì)量改進(jìn)方案與各項(xiàng)倡議結(jié)合起來(lái)從全球來(lái)看，2023年，約有1,100萬(wàn)人前往其他國(guó)家就醫(yī)，到2030年醫(yī)療旅游市場(chǎng)規(guī)模將高達(dá)437億美元，2023年至2030年間的年復(fù)合增長(zhǎng)率約為33%?？缇郴颊邌未尉驮\費(fèi)用約為3,500美元至5,000美元。46美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）最近發(fā)布了一個(gè)框架準(zhǔn)則，旨在提高醫(yī)療保險(xiǎn)制度Medicare醫(yī)療補(bǔ)助制度

Medicaid兒童健康保險(xiǎn)制度（CHIP）和健康保險(xiǎn)市場(chǎng)受益人的健康水平。該10年計(jì)劃包括收集標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)、評(píng)估和解決醫(yī)療不公平的根本原因；培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員能力以縮小醫(yī)療差距；提供有文化特色的醫(yī)療服務(wù)；以及增加獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的途徑。40（）、（）、17????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革醫(yī)療機(jī)構(gòu)在高成本環(huán)境下如何實(shí)現(xiàn)組織變革他能力和資產(chǎn)采取外包模式。在尋求適當(dāng)?shù)钠胶恻c(diǎn)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)考量各種不同的運(yùn)營(yíng)模式，如固定價(jià)格模式、一切皆服務(wù)模式、基于風(fēng)險(xiǎn)的模式、以能力為中心的模式，以及以成果為導(dǎo)向的模式。在當(dāng)前的成本環(huán)境下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要制定新的戰(zhàn)略來(lái)實(shí)現(xiàn)組織變革。傳統(tǒng)的成本削減戰(zhàn)略可能已不再足夠。取而代之，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)建立新的能力、關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)組織變革。?

優(yōu)先進(jìn)行人力投資

為了應(yīng)對(duì)征聘和留住員工方面：的持續(xù)挑戰(zhàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先投資于員工體驗(yàn)與發(fā)展。這可能包括為關(guān)鍵人才提供留任獎(jiǎng)金、制定職業(yè)生涯發(fā)展路徑、開展培訓(xùn)，以及重新規(guī)劃工作內(nèi)容、辦公場(chǎng)所和員工隊(duì)伍。為確保這些努力取得成功，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)聚焦以下幾個(gè)方面：?

改革醫(yī)療服務(wù)方式

消費(fèi)者對(duì)就醫(yī)地點(diǎn)的偏好往：?

采用數(shù)字化戰(zhàn)略

許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)字化投資仍：往變化迅速。人們?cè)絹?lái)越傾向于到零售診所和急救中心就醫(yī)，而不是去醫(yī)院或門診就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)這些替代性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行戰(zhàn)略投資，改進(jìn)所提供的醫(yī)療服務(wù)，與消費(fèi)者建立信任，確保實(shí)現(xiàn)更好的財(cái)務(wù)收益。然滯后。為了充分發(fā)揮人工智能等技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要制定協(xié)調(diào)一致的數(shù)字化戰(zhàn)略，而不是單單推行臨時(shí)性的漸進(jìn)式數(shù)字化舉措。這包括投資數(shù)字互動(dòng)以滿足消費(fèi)者不斷變化的需求，并為所有業(yè)務(wù)部門建立互聯(lián)平臺(tái)。作為這更廣泛的數(shù)字化轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略的一部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)考慮如何整合人工智?

優(yōu)化運(yùn)營(yíng)模式

與快速發(fā)展的醫(yī)療技能和技術(shù)以：及不穩(wěn)定的供應(yīng)鏈保持同步極具挑戰(zhàn)。為了在

成本和收益之間找到適當(dāng)?shù)钠胶恻c(diǎn)，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)考慮加強(qiáng)某些自有能力并優(yōu)化資產(chǎn)，同時(shí)對(duì)其能等技術(shù)，為員工隊(duì)伍賦能，減少效率低下情況，改善患者護(hù)理狀況。作為這項(xiàng)工作的一部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須確保技術(shù)的可信度、道德性和安全性。18應(yīng)對(duì)迫在眉睫的全球醫(yī)護(hù)人員短缺問(wèn)題從數(shù)據(jù)上看：到2030年，全球醫(yī)護(hù)人員缺口預(yù)計(jì)將達(dá)1,000萬(wàn)187%的美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將員工短缺視為最大挑戰(zhàn)2到2040年，日本健康和福利領(lǐng)域的從業(yè)者缺口將達(dá)960,000人3發(fā)達(dá)國(guó)家中，九成的醫(yī)生對(duì)工作感到不滿或出現(xiàn)職業(yè)倦怠423%的美國(guó)醫(yī)護(hù)人員相信他們的領(lǐng)導(dǎo)會(huì)為員工著想519????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革新冠疫情期間，醫(yī)護(hù)人員短缺，加劇了這一全球公共亞洲也面臨著同樣的困境。比如據(jù)日本厚生勞動(dòng)省衛(wèi)生危機(jī)。造成醫(yī)護(hù)人員短缺的因素包括職業(yè)倦怠、

推算，到2040年，日本健康和福利領(lǐng)域的從業(yè)者缺人才儲(chǔ)備有限導(dǎo)致的醫(yī)療機(jī)構(gòu)職位空缺率高、人口結(jié)構(gòu)變化以及人口遷移率上升。口將達(dá)到96萬(wàn)。16截至2022年9月，英國(guó)醫(yī)院和診所的職位空缺超過(guò)13.3萬(wàn)個(gè)，較2021年增長(zhǎng)7.9%，其中近12%的空缺職位是護(hù)士。17從更廣的范圍來(lái)看，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的全職員工人數(shù)比實(shí)際所需人即使采用人工智能（AI）等勞動(dòng)力節(jié)約型技術(shù)，預(yù)計(jì)到2030年，全球?qū)︶t(yī)護(hù)人員的需求仍將從2020年的15.42036數(shù)

少了

萬(wàn)人，按照當(dāng)前的趨勢(shì)發(fā)展，到

年，6,510萬(wàn)激增29%達(dá)到8,400萬(wàn)。為滿足這一需求，6，57.1萬(wàn)人。18這一數(shù)字或?qū)⑸仙玲t(yī)療行業(yè)需落實(shí)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)型，重新設(shè)計(jì)工作崗位，并重新考量雇主與雇員之間的相互關(guān)系。由于醫(yī)護(hù)人員受高薪和更優(yōu)工作環(huán)境所吸引而向國(guó)外移徙，因此，發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)護(hù)人員需求擴(kuò)大了2020這一挑戰(zhàn)影響深遠(yuǎn)，波及全球。據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO預(yù)計(jì)

到2030年

全球醫(yī)護(hù)人員缺口將達(dá)貧困國(guó)家的醫(yī)護(hù)人員缺口。舉例而言，在年，（），，在醫(yī)護(hù)人員集中度最高的八個(gè)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織OECD1,000萬(wàn)

主要集中在低收入和中低收入國(guó)家。目前7，（32%）成員國(guó)中，外籍醫(yī)生人數(shù)比例從十年前的約有55個(gè)國(guó)家的醫(yī)護(hù)人員人數(shù)尚未達(dá)到世界衛(wèi)生組36%19增至

。織的標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)倦怠爆發(fā)其中護(hù)士崗位缺口最大，尤其在東南亞和非洲。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，每千人口護(hù)士數(shù)應(yīng)為3人，但臨床醫(yī)生職業(yè)倦怠是造成醫(yī)療行業(yè)勞動(dòng)力短缺的主要原因之一。美國(guó)約49%的醫(yī)生表示他們?cè)谶^(guò)去兩年出現(xiàn)了職業(yè)倦怠，預(yù)計(jì)2023年該比例還將進(jìn)一步上升。20具體而言，急診科（65%）、內(nèi)科（60%）和兒

科（59%）臨床醫(yī)生出現(xiàn)職業(yè)倦怠的比例最高。21在印度，每千人口護(hù)士數(shù)僅為1.7人。球護(hù)士缺口將達(dá)到900萬(wàn)。9,108到這十年末，全即使在高收入國(guó)家，護(hù)士短缺問(wèn)題依然存在。在2020年新冠疫情蔓延之前，英國(guó)的護(hù)士缺口已達(dá)5萬(wàn)左右。英國(guó)政府承諾到2025年將再增加5萬(wàn)名護(hù)士，但健康和醫(yī)療領(lǐng)域的慈善組織HealthFoundation表示，如果英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）要從目前面臨的護(hù)士短缺問(wèn)題中恢復(fù)，政府應(yīng)超額完成其承諾目標(biāo)。11,12職業(yè)倦怠在歐洲醫(yī)生中也普遍存在，歐洲22%的醫(yī)生認(rèn)為職業(yè)倦怠和員工短缺問(wèn)題或?qū)⑦M(jìn)一步惡化。22在2023年，印度82.7%的醫(yī)生表示工作壓力很大。印度醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（IndianMedicalAssociation）的數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)生遭受的心理、生理和情緒攻擊已達(dá)歷史最高水平。23新冠疫情前，美國(guó)醫(yī)院已面臨員工減少的問(wèn)題，而新冠疫情加劇了該趨勢(shì)。在奧密克戎變異毒株傳播的高峰時(shí)期，約有30%的美國(guó)醫(yī)院（約1,400家）表示，他們出現(xiàn)了嚴(yán)重的短期工人員配置問(wèn)題。13在受訪的10個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家（澳大利亞、加拿大、法國(guó)、德國(guó)、荷蘭、新西蘭、瑞典、瑞士、英國(guó)和美國(guó)）中，有9個(gè)國(guó)家的醫(yī)生對(duì)一系列問(wèn)題都感到不滿，包括薪酬水平、與患者相處的時(shí)間、處理行政工作的時(shí)間以及工作與生活的平衡。（瑞士是唯一一個(gè)醫(yī)生滿意度較高的國(guó)家。）24近期一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，87%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將員工短缺列為最大挑戰(zhàn)，14且目前還看不到任何緩解的跡象。預(yù)計(jì)到2026年，美國(guó)將有逾650萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員離職，而接替他們的人數(shù)僅為190萬(wàn)，因此，全美醫(yī)護(hù)人員缺口將超過(guò)400萬(wàn)。15202024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革信任在2023年10月，約7.5萬(wàn)名凱薩醫(yī)療機(jī)構(gòu)（KaiserPermanente醫(yī)護(hù)人員發(fā)起了為期三天的罷工

對(duì)），信任對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至關(guān)重要，也是有效提供醫(yī)療服務(wù)該美國(guó)最大的非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一提出抗議。員工的關(guān)鍵。然而，德勤美國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)（包括消費(fèi)者和醫(yī)護(hù)人員層面）都面臨信任流失問(wèn)題。自新冠疫情以來(lái)職業(yè)倦怠逐漸顯現(xiàn)、薪酬水平跟不上通貨膨脹以及對(duì)高層領(lǐng)導(dǎo)的信任下降，導(dǎo)致員工短缺問(wèn)題加劇（見圖1）。25要求該醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高薪酬，將所有醫(yī)護(hù)人員的最低時(shí)薪設(shè)定為

美元，并改革獎(jiǎng)金結(jié)構(gòu)。除了薪酬問(wèn)25題，工會(huì)還要求該機(jī)構(gòu)招聘

萬(wàn)名新員工來(lái)填補(bǔ)職位1空缺。27德勤美國(guó)針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的一項(xiàng)調(diào)查顯示，僅有45%的一線臨床醫(yī)生相信其所在機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)層會(huì)為患者著想；而相信領(lǐng)導(dǎo)層會(huì)為員工著想的一線臨床醫(yī)生比例更

少，僅為23%。26為患者和員工著想——這兩個(gè)層面的信任與緩解臨床醫(yī)生職業(yè)倦怠密切相關(guān)。圖1：在美國(guó)，對(duì)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層失去信任的臨床醫(yī)生職業(yè)倦怠率最高問(wèn)題：您是否相信您的高層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)為員工著想？目前的職業(yè)倦怠程度是……2%4%7%2%5%25%17%31%14%16%34%11%11%24%55%對(duì)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層的信任程度大多數(shù)時(shí)候有些時(shí)候很少?gòu)牟?7%41%36%39%沒有倦怠感輕度倦怠感中度倦怠感高度倦怠感強(qiáng)烈倦怠感注：受訪人數(shù)=486名（執(zhí)業(yè)臨床醫(yī)生）。資料來(lái)源：德勤2022年美國(guó)一線臨床醫(yī)生調(diào)查（Deloitte2022SurveyofUSFrontlineClinicians）。21????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革短期看來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)轉(zhuǎn)而聘用合同工來(lái)填補(bǔ)勞動(dòng)力缺口。2019年至2022年間，全職崗位上的合同工數(shù)量增長(zhǎng)逾一倍，增幅達(dá)138.5%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向勞務(wù)派遣公司支付的工資中位數(shù)增長(zhǎng)了56.8%。同時(shí)，合同工的總成本增長(zhǎng)了近258%。28在勞動(dòng)力市場(chǎng)吃緊的情況下，勞務(wù)派遣公司通常會(huì)提高向醫(yī)院所派遣的機(jī)動(dòng)護(hù)士等合同工的服務(wù)時(shí)薪。29?

恢復(fù)臨床醫(yī)生的職業(yè)意義并提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)今醫(yī)療體系的各種要求以及對(duì)利潤(rùn)的高度重視或?qū)⒂绊懪R床醫(yī)生照顧患者所收獲的滿足感。將時(shí)間和診療自主權(quán)返還給臨床醫(yī)生，使他們能夠?qū)Ｗ⒂谂c患者建立關(guān)系。?

讓一線臨床醫(yī)生擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職位

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可鼓勵(lì)。執(zhí)業(yè)臨床醫(yī)生加入委員會(huì)或領(lǐng)導(dǎo)行列。有證據(jù)顯示，在保護(hù)醫(yī)學(xué)核心價(jià)值觀方面，由醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常比由非醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做得更好為了吸引并留住臨床工作人員，醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者有責(zé)任重建信任，恢復(fù)醫(yī)療行業(yè)的意義、價(jià)值和目標(biāo)。醫(yī)療

機(jī)構(gòu)可通過(guò)傾聽一線員工的意見、認(rèn)可臨床診療自主權(quán)、向領(lǐng)導(dǎo)層傳遞一線員工的聲音，以及建立包容性企業(yè)文化等方式，致力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。通過(guò)將福利指標(biāo)納入薪酬范圍，并設(shè)立專注于福利的領(lǐng)導(dǎo)職位，讓領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)員工的福利負(fù)責(zé)，有助于進(jìn)一步鞏固領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)員工的承諾。（見圖

）。34部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)任命臨床醫(yī)生擔(dān)任高2管，以確保他們能夠參與決策過(guò)程。?

讓領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)員工福利負(fù)責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有優(yōu)先考慮員工福利的支持型領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)于建立信任至關(guān)重要。一些具有前瞻性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)設(shè)立首席福利官等領(lǐng)導(dǎo)職位，推動(dòng)開展員工福利方面的工作。雖然這類職位并不常見，但臨床醫(yī)生認(rèn)為，設(shè)立這樣的職位有助于增強(qiáng)信任，減少職業(yè)倦怠。這不僅是正確的做法，對(duì)企業(yè)也有利。與在低信任度公司工作的員工相比，在高信任度公司工作的員工工作效率高出50%，敬業(yè)度高出76%，職業(yè)倦怠會(huì)低40%30。2圖

：所在機(jī)構(gòu)設(shè)有福利官等領(lǐng)導(dǎo)職位的臨床醫(yī)生對(duì)待工作更加樂(lè)觀由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)正致力于填補(bǔ)職位空缺，以滿足日益增長(zhǎng)的勞動(dòng)力需求，并防止技術(shù)熟練員工跳槽至薪酬更高的勞務(wù)派遣公司，因此，重建信任至關(guān)重要。研究發(fā)現(xiàn)，為了加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下四個(gè)方面：31問(wèn)題：所在機(jī)構(gòu)是否設(shè)有福利官？是20%37%44%43%45%不清楚12%?

傾聽員工聲音、提升工作透明度以及讓一線員工參與決策過(guò)程。臨床醫(yī)生希望有人傾聽他們的聲音，也希望參與決策過(guò)程。一支具有包容性的臨床團(tuán)隊(duì)可以豐富討論內(nèi)容，提供多元化的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，創(chuàng)造歸屬感，發(fā)現(xiàn)在以往被忽略的問(wèn)題。32九成的受訪臨床醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，在制定用于解決職業(yè)倦怠和人員短缺問(wèn)題的計(jì)劃時(shí)，讓一線員工參與其中十分重要。但僅54%的受訪者表示他們實(shí)際參與了計(jì)劃制定，其中8%的受訪者表示他們會(huì)定期參與計(jì)劃制定。33否11%33%56%注：受訪人數(shù)=486名（執(zhí)業(yè)臨床醫(yī)生）。樂(lè)觀比較樂(lè)觀不樂(lè)觀資料來(lái)源：德勤2022年美國(guó)一線臨床醫(yī)生調(diào)查（Deloitte2022SurveyofUSFrontlineClinicians）。222024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革漲薪美國(guó)最大的醫(yī)療集團(tuán)HCAHealthcare正在開發(fā)可將醫(yī)患對(duì)話內(nèi)容轉(zhuǎn)換為醫(yī)療筆記并將其納入患者電子EHR由于勞動(dòng)力短缺，為了尋找并留住臨床醫(yī)生，醫(yī)療機(jī)健康記錄（）的人工智能應(yīng)用。該項(xiàng)目旨在減少構(gòu)不得不支付更高的薪酬。在美國(guó)，大多數(shù)專業(yè)領(lǐng)域的臨床醫(yī)生薪酬都有所增長(zhǎng)。醫(yī)生的平均薪酬從2022年的33.9萬(wàn)美元增至35.2萬(wàn)美元

而?？漆t(yī)生文檔記載需求，而這是導(dǎo)致臨床醫(yī)生出現(xiàn)職業(yè)倦怠CarbonHealth的主要原因之一。40同樣，

開發(fā)了免，手動(dòng)制表工具，在其專有的電子健康記錄平臺(tái)中使的平均薪酬則從36.8萬(wàn)美元增至38.2萬(wàn)美元，初級(jí)保健醫(yī)生的平均薪酬從26萬(wàn)美元增至26.5萬(wàn)美元。35用OpenAIGPT-4技術(shù)來(lái)簡(jiǎn)化患者病歷記載，并生的成全面準(zhǔn)確的醫(yī)療筆記。這款工具將記錄病歷的時(shí)間從16分鐘縮短至4分鐘左右，可將患者就診量提高30%41與此同時(shí)，加拿大推出了一種新的薪酬模式，以推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)不足地區(qū)的醫(yī)生招聘。舉例而言，根據(jù)不列顛哥倫比亞省簽訂的一項(xiàng)三年期協(xié)議，全職家庭醫(yī)生的年薪應(yīng)從25萬(wàn)加元提升至38.5萬(wàn)加元左右。新推出的薪酬標(biāo)準(zhǔn)旨在推動(dòng)該地區(qū)的醫(yī)生招聘。36。據(jù)臨床醫(yī)生稱，使用eXperienceExpressNuanceDragonAmbient公司的等工具可減少病歷記載時(shí)間，使每位患者的診療時(shí)間節(jié)省約七分鐘，從而每天可最多額外接診五位患者。此外，臨床醫(yī)生還可擁有更多時(shí)間與每位患者相處，或擁有屬于自己的時(shí)間，從而減少了職業(yè)倦怠。在2023年的大部分時(shí)間里，英國(guó)一直就臨床醫(yī)生薪酬問(wèn)題爭(zhēng)論不休，國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系已就此提出加薪方案。無(wú)論最后以何種方式解決，勞動(dòng)力成本都可能會(huì)上漲。37,38醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何重建員工隊(duì)伍提高臨床醫(yī)生薪酬和重建信任，有助于防止人才流失到勞務(wù)派遣公司。在高需求時(shí)期，勞務(wù)派遣公司往往會(huì)抬高服務(wù)價(jià)格，因此，漲薪亦有助于減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期勞務(wù)支出。要想改善人才招聘和留用情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需考慮轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式并重新規(guī)劃工作內(nèi)容。以下選項(xiàng)可供參考：?進(jìn)行技術(shù)投資，將時(shí)間還給員工：例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)減少低價(jià)值活動(dòng)（如減少電子病歷的點(diǎn)擊次數(shù)）優(yōu)化臨床醫(yī)生的工作流程，這可能是一項(xiàng)快速奏效的措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取新的工作模式作為長(zhǎng)借助技術(shù)降低工作負(fù)荷除建立信任和漲薪外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可借助技術(shù)處理行政事務(wù)等，緩解導(dǎo)致職業(yè)倦怠的一些主要因素。人工智能有望用于減輕文檔編制負(fù)擔(dān)、處理術(shù)前工作流程以及協(xié)助保險(xiǎn)理賠。減輕臨床醫(yī)生的行政事務(wù)后，他們便可騰出更多時(shí)間與患者相處。39線投資，諸如以遠(yuǎn)程工作為優(yōu)勢(shì)的虛擬醫(yī)療服務(wù)，以減少對(duì)床邊護(hù)士的需求。?

從根本上重新思考醫(yī)療服務(wù)提供場(chǎng)所

隨著越來(lái)：越多的醫(yī)療服務(wù)從醫(yī)院轉(zhuǎn)移到門診和其他替代性醫(yī)療場(chǎng)所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在人員分配和儲(chǔ)備方面進(jìn)行創(chuàng)新，并設(shè)計(jì)相應(yīng)的人員發(fā)展計(jì)劃。23????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革?

重新規(guī)劃員工隊(duì)伍

組建綜合性的跨學(xué)科醫(yī)療團(tuán)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以聘用高級(jí)執(zhí)業(yè)專業(yè)人員

社會(huì)工作、者、藥劑師和社區(qū)衛(wèi)生工作者等非傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員，填補(bǔ)職位空缺，代替初級(jí)保健醫(yī)生。隊(duì)，充分利用團(tuán)隊(duì)成員的優(yōu)勢(shì)，加大引入臨床輔助人員，確保各成員按其執(zhí)業(yè)最高水平開展工作。?

為工作注入靈活性

解決方案包括實(shí)行靈活的工：?

充分利用經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生

制定能讓臨床醫(yī)：作時(shí)間和輪班制，以及將床旁工作與其他類型工作有機(jī)結(jié)合的工作模式。生利用自身專門知識(shí)，且體力需求小的工作，同時(shí)，醫(yī)生可靈活安排工作，并可適時(shí)遠(yuǎn)程工作。如果員工愿意，可以安排其逐步過(guò)渡至退休。?

定制留任策略

傾聽并解決臨床醫(yī)生的擔(dān)憂和需：求，有助于提高留任率。一些員工希望得到更多認(rèn)可或更靈活的工作安排，另一些員工則希望憑借自身專門知識(shí)或通過(guò)付出更多精力獲得更高的薪酬。?

整合員工隊(duì)伍規(guī)劃和戰(zhàn)略規(guī)劃：了解新興技術(shù)和消費(fèi)主義如何影響員工隊(duì)伍以及臨床醫(yī)生的工作性質(zhì)。鼓勵(lì)變革，但要以向員工隊(duì)伍提供支持的方式進(jìn)行。42?

加大對(duì)高級(jí)執(zhí)業(yè)專業(yè)人員的信賴度

疫情期間：，政府下令擴(kuò)大執(zhí)業(yè)護(hù)士的角色范疇。在此基礎(chǔ)上，發(fā)揮社會(huì)照護(hù)作用從數(shù)據(jù)上看：英國(guó)擬于2024和2025年投入8.45億英鎊用于改善成年人獲取社會(huì)照護(hù)的途徑1到2030年，美國(guó)需要新增130萬(wàn)直接護(hù)理人員，以滿足老年人群和殘疾人群的醫(yī)療需求2加拿大政府就未能向原住民保留兒童福利服務(wù)提供充足的資金，向受影響的30多萬(wàn)原住民兒童及其家庭達(dá)成一項(xiàng)價(jià)值230億加元的賠償和解協(xié)議3法國(guó)綜合社會(huì)福利支出占GDP的比重達(dá)31.6%，在OECD所有成員國(guó)中領(lǐng)先42022年

OECD成員國(guó)平均公共社會(huì)支出占GDP的比重為21%，525????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革居住地、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的質(zhì)量以及承受的壓力水平都會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生巨大影響。事實(shí)上，據(jù)估計(jì)，80%的健康結(jié)果取決于行為、社會(huì)或環(huán)境等健康驅(qū)動(dòng)用各類醫(yī)療服務(wù)相融合的模式，即整合私營(yíng)和非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的醫(yī)療和社會(huì)照護(hù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)以預(yù)防為主的“全人健康”模式。這是對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療體系進(jìn)行重因素。6組，以關(guān)注疾病的非醫(yī)學(xué)決定因素。8傳統(tǒng)上，全球醫(yī)療行業(yè)并未考慮環(huán)境或經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定性等社會(huì)決定因素，而是側(cè)重于事后通過(guò)?？漆t(yī)生和醫(yī)療中心治療疾病。越來(lái)越多的證據(jù)表明，存在一醫(yī)療消費(fèi)者普遍支持向整合性社會(huì)醫(yī)療照護(hù)模式的轉(zhuǎn)型。2023年一項(xiàng)研究調(diào)查了公民對(duì)政府服務(wù)數(shù)字化的看法，結(jié)果顯示，75%的受訪者表示不介意政府種更有效的方法。為解決醫(yī)療成本不斷上漲的問(wèn)題，

機(jī)構(gòu)收集個(gè)人數(shù)據(jù)以提供個(gè)性化的綜合社會(huì)照護(hù)服7全球各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府和利益相關(guān)者正轉(zhuǎn)而采務(wù)（見圖1）。9圖1：我不介意政府機(jī)構(gòu)收集個(gè)人數(shù)據(jù)用于…強(qiáng)烈同意同意不清楚不同意強(qiáng)烈不同意追蹤疾病，并預(yù)測(cè)流行病的流行情況28%49%5%

14%5%提供個(gè)性化的綜合社會(huì)照護(hù)服務(wù)23%24%21%20%20%52%46%8%13%4%預(yù)防社區(qū)犯罪7%17%18%18%5%設(shè)計(jì)新的個(gè)性化服務(wù)47%10%10%5%提供交通方式選項(xiàng)46%5%推薦匹配的工作崗位41%11%19%9%注：由于各部分百分比均經(jīng)過(guò)四舍五入處理，其和可能不等于100%。資料來(lái)源：德勤2023年數(shù)字公民調(diào)查（2023DeloitteDigitalCitizenSurvey）262024年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革為了建立一個(gè)優(yōu)先考慮社會(huì)決定因素的醫(yī)療體系，加拿大各省政府均在與非營(yíng)利組織合作，以向在崗護(hù)理人員提供更好的支持。其中一個(gè)工作重點(diǎn)是，消除各省或地區(qū)在相關(guān)支持工作的質(zhì)量和可用性方面的差距。舉例而言，加拿大卓越護(hù)理中心CanadianCentreforCaregivingExcellence一些政府正在投資社會(huì)照護(hù)勞動(dòng)力，并部署新的綜合服務(wù)提供模式，以便更好地滿足醫(yī)療服務(wù)不足社區(qū)的需求。（）正在與NunavummiDisabilitiesMakinnasuiqtiit為社會(huì)照護(hù)工作者賦能Society合作開展需求摸底調(diào)查活動(dòng)

以解決努納，武特地區(qū)護(hù)理人員獨(dú)特需求方面可能存在的知識(shí)差距。這項(xiàng)工作包括在努納武特地區(qū)建立由原住民領(lǐng)導(dǎo)的共享圈。15一些國(guó)家正在著手建立伙伴關(guān)系，以打造更有韌性的社會(huì)照護(hù)人才庫(kù)，并提高相關(guān)職業(yè)的吸引力。在OECD成員國(guó)中

健康和社會(huì)照護(hù)體系雇用的員工，約占總員工數(shù)的10%，10其中女性占三分之二，且大多從事低薪和無(wú)薪工作。11為表彰這些員工的貢獻(xiàn)，瑞典于2022年啟動(dòng)首個(gè)國(guó)家職業(yè)戰(zhàn)略（NationalCareersStrategy以便為護(hù)理領(lǐng)域員工提供更好英國(guó)政府將與照護(hù)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)SkillsforCare開展合作。此次合作旨在創(chuàng)建一個(gè)新的護(hù)理勞動(dòng)力培訓(xùn)途徑，并為成千上萬(wàn)個(gè)職位提供資金，包括創(chuàng)建一種新的護(hù)理資格認(rèn)證。該項(xiàng)目已獲2.5億英鎊的投資。16），的支持，包括那些放棄帶薪工作為親人提供非正規(guī)、無(wú)償醫(yī)療服務(wù)的人士。12此外，英國(guó)政府已批準(zhǔn)撥款1億英鎊，用于加快社會(huì)照護(hù)部門的數(shù)字化進(jìn)程，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)掌握患者接受治療的信息。英國(guó)政府向市場(chǎng)可持續(xù)發(fā)展和改善基金（MarketSustainabilityandImprovementFund撥款14億英鎊

旨在促使地美國(guó)政府采取措施，以改善直接護(hù)理人員的招聘、留用、培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展。其中，政府撥款建立一個(gè)國(guó)家中心，旨在2027年前加強(qiáng)直接護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)。其目標(biāo)是促進(jìn)政府機(jī)構(gòu)、大學(xué)和非營(yíng)利合作伙伴之間的合作，改善直接護(hù)理人員的招聘、留用、培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展。13），方政府提高向社會(huì)照護(hù)機(jī)構(gòu)支付的費(fèi)用，并減少等待時(shí)間。17德勤英國(guó)調(diào)查了5,800名英國(guó)成年人對(duì)公共部門的看法，結(jié)果顯示，改善老年人、弱勢(shì)成年人和兒童社會(huì)照護(hù)被列為一級(jí)優(yōu)先事項(xiàng)，與犯罪和治安處于同一重要級(jí)別（見圖2）。18美國(guó)還投資了國(guó)家醫(yī)療服務(wù)團(tuán)（NationalHealthServiceCorps的一項(xiàng)新計(jì)劃

該計(jì)劃為符合資格學(xué)），科領(lǐng)域的持證初級(jí)保健臨床醫(yī)生提供高達(dá)5萬(wàn)美元的免稅學(xué)生貸款償還額度。作為償還貸款的交換條件，參與者同意在美國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)團(tuán)或醫(yī)護(hù)人員短缺地區(qū)（初級(jí)保健醫(yī)生、牙醫(yī)或心理醫(yī)生缺乏的指定地區(qū)）的批準(zhǔn)地點(diǎn)服務(wù)至少兩年。1427????年全球醫(yī)療行業(yè)展望

|領(lǐng)航變革圖2：你認(rèn)為未來(lái)幾年英國(guó)應(yīng)優(yōu)先改善以下哪些問(wèn)題（如有）？生活成本81%危機(jī)NHS候診名單66%氣候變化46%犯罪與治安44%44%老年人、弱勢(shì)成年人和兒童社會(huì)照護(hù)住房保障一級(jí)優(yōu)先事項(xiàng)40%37%36%移民與邊境安全為人們提供心理健康護(hù)理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)29%28%新冠及其他疫情防護(hù)學(xué)校教育與幼兒教育國(guó)防與國(guó)家安全27%26%25%二級(jí)優(yōu)先事項(xiàng)與其他國(guó)家的貿(mào)易往來(lái)社會(huì)不同群體之間的不平等問(wèn)題不同地區(qū)之間的不平等問(wèn)題24%22%為成年人提供專業(yè)技能提升機(jī)會(huì)17%資料來(lái)源：德勤英國(guó)：2022-23年度國(guó)家狀況報(bào)告（TheStateoftheState2022-23report）為老齡化人口提供支持歐盟委員會(huì)指出，據(jù)估計(jì)，非正式護(hù)理人員提供的長(zhǎng)期護(hù)理時(shí)數(shù)價(jià)值約占?xì)W盟GDP的2.5%，高于政府在與其他地區(qū)一樣，由于人口老齡化，整個(gè)歐盟地區(qū)在未來(lái)幾十年或?qū)⑿枰獢?shù)百萬(wàn)長(zhǎng)期護(hù)理人員。目前約有600萬(wàn)人從事這一領(lǐng)域，據(jù)估計(jì)，到2050年，歐盟還需要新增160萬(wàn)名醫(yī)護(hù)人員。19長(zhǎng)期護(hù)理方面的支出。21該委員會(huì)還報(bào)告稱，由于女性占正式護(hù)理領(lǐng)域勞動(dòng)力的90%，改善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)最終可能意味著促進(jìn)性別平等。該戰(zhàn)略的關(guān)鍵部分是為非正式護(hù)理人員提供培訓(xùn)和財(cái)務(wù)支持。歐盟委員會(huì)于2022年通過(guò)的